Hallitsemattoman hallitseminen: Eläminen OCD: n kanssa pandemian aikana

Yhteisö

Aiemmin viime vuonna, kun COVID-19-kotona-tilaukset tulivat paikoilleen, aloitin videokeskustelun 8- ja 10-vuotiaiden pojanpoikieni kanssa. Joka viikko he lukivat vuorotellen tarinoita ääneen. Nuorimmat, lukevat kuvakirjoja, pysähtyivät usein kääntämään kirjaa ympäri ja näyttämään minulle kuvia. Se antoi minulle tunteen olla siellä yhdessä tämän kautta.

Koska heillä on lievä pakko-oireinen häiriö (OCD), nämä viikoittaiset puhelut palvelivat kahta tarkoitusta. Se oli läheisyyttä, johon meillä ei normaalisti ollut aikaa kiireisen aikatauluni takia. Mutta vielä enemmän, se lievitti irrationaalisia pelkojani niin kuin pystyin katso jokainen pojista ja tietää, että he olivat terveitä ja hyvin epävarmana aikana.

Yhdessä näistä puheluista tyttäreni äänesti ja kommentoi kuinka hyvin kohdasin pandemiaa emotionaalisesti, äiti, sinä olit tehty pandemiaan! hän vitsaili. Tavallaan hän on oikeassa. Olen työskennellyt kotona vuosia. Toisin kuin ne, jotka yhtäkkiä työnnettiin ulkomailla työskentely kotona , Olin oppinut rakentamaan rakenteet, jotka auttavat minua pysymään raiteilla, kun motivoimaton, ja pysähtymään ylitöissä.

Minulle ei tapahtunut paljon muutoksia tältä osin, joten eristäytyminen ja kotona pysyminen tuntui normaalilta. OCD-potilaalla pandemian hallinnan puute kuitenkin jättää minut avoimeksi oireiden pahenemiselle. Pakkoni eivät ole näkyvissä, mutta se ei tee niistä vähemmän tuskallisia. Sen sijaan, että pestä käsiä tai esittäisi muita selvästi toistuvia käyttäytymismalleja, minulla on taipumus laskea mielessäni ja välttää pelottavia tilanteita - ja tämän myötä tulevat pakko-ajatukset.

OCD: n ymmärtäminen

Minulla on ollut pakko-taipumuksia niin kauan kuin muistan. Vietin vuosia huolehtimalla yöllä lapsistani, en pystynyt nukkumaan, ennen kuin visualisoin jokaisen heistä suojaavassa kuplassa. Ruokakaupassa pidin juoksevaa laskentaa pääni siitä, mitä käytin elintarvikkeisiin. Luulin tekevän sen varmistaakseni, että pysyin budjetissa - ja se on saattanut olla, miten se alkoi -, mutta siitä tuli rauhoittava tekniikka estääkseni tuntemasta ahdistusta julkisesti.

Matkan varrella pelko maantiellä ajamisesta muuttui fobiaksi. Lopetin sen tekemisen kokonaan ja menin sen sijaan tieltäni vain sivutielle. Olen pakkomielle siitä, mistä voi kuten auton edessä juokseva peura, rengas puhaltaa tai mikä tahansa mahdollinen - mutta hallitsematon - tapahtuma. Ainoa tapa, jolla tunsin voivani voittaa tämän pakkomielteisen ajattelun, oli välttää ajamista moottoritiellä ollenkaan.

Pakkomielle ja sitä seuraavat itsensä rauhoittavat pakotteet ovat yleisiä. Jopa yhdellä 40: stä aikuisesta ja yhdellä 100: sta lapsesta Yhdysvalloissa on OCD, American Anxiety and Depression Associationin mukaan ( ADAA ). Pakkomielle ovat ei-toivotut ajatukset, kuvat ja kehotukset. Näitä seuraa pakotteet: käyttäytyminen, jonka henkilö kokee tarvitsevansa suorittaa näiden ajatusten aiheuttaman ahdistuksen tai ahdistuksen lievittämiseksi.

Ahdistukset voimistuvat, kun OCD-potilaat eivät kykene hallitsemaan ympäristöään ja oireet ilmaantuvat lukemattomilla tavoilla käsinpesusta aina tölkkien järjestämistarpeeseen ruokakaupassa, selittää Shana Feibel , DO, henkilökunnan psykiatri osoitteessaLindner HOPE-keskus. Mutta monien ihmisten pakkomielteet ja pakotteet eivät heikennä heidän arkeaan. Monet ihmiset, joilla on OCD, viettävät aikaa rituaaleissaan, tohtori Feibel sanoo. He selviävät päivänsä, eikä se heikennä heidän toimintaa.

LIITTYVÄT: OCD-tilastot

OCD: n oireiden tunnistaminen

Olin toimiva ja pystyin selviytymään päivistäni, kunnes traumaattinen kokemus sai minut ymmärtämään, että olen enemmän kuin vain pakkomielle. Se alkoi diagnosoimattomalla umpilisäkkeellä, joka johti repeytymiseen, seitsemän päivää sairaalassa ja leikkausta kuukautta myöhemmin. Kun minut vapautettiin sairaalasta, pakkomielteeni lisääntyivät ja rauhoittavat tekniikkani eivät toimineet. Se oli ensimmäinen kerta, kun tajusin, että oireeni olivat liiallisia. Otin yhteyttä terapeuttiin.

Kuten minä, kaikki OCD-potilaat eivät ole tietoisia siitä, että heidän pakkomielteensä ja pakonsa eivät ole normi. Vasta kun he häiritsevät päivittäistä rutiinia, heistä tulee havaittavia, mikä on potentiaalinen ongelma, johon on haettava hoitoa.

Mukaan Kansallinen mielenterveyslaitos , yleisiä pakkomielteitä ovat:

• Tunkeilevat ajatukset tai kuvat, kuten saastumisen tai bakteerien pelko
• Tarvitaan symmetrisiä ja järjestettyjä asioita
• Aggressiiviset ajatukset hallinnan menettämisestä ja vahingoittamisesta itsellesi tai muille
• Ei-toivotut kielletyt tai tabu-ajatukset

Toistuvia käyttäytymismalleja, jotka seuraavat näitä ajatuksia yrittäessään vähentää ahdistusta - pakotteita - voivat olla:

• Laskenta
• Tarkistetaan (esim. Ovet ovat lukossa, liesi sammutettu)
• Siivous
• Järjestäminen
• Noudattamalla tiukkaa rutiinia

Nämä ovat yleisiä esimerkkejä, mutta pakkomielteet ja pakotteet vaihtelevat.

OCD: n hoito

Terapeutti on erikoistunut kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan (CBT). Se on eräänlainen puheterapia, joka ohjaa epäedullisia ajattelu- ja käyttäytymismalleja. Olemme työskennelleet altistumisen ja vasteen ehkäisyn (ERP), tekniikan suhteen, joka tuo vähitellen käyttöön ärsykkeet, jotka aiheuttavat ahdistusta indusoimaan epäsopivan vasteen. Sitä pidetään a ensilinjan hoito OCD: lle ja voi auttaa säätelemään keskushermostoa (CNS), sanoo Roseann Capanna-Hodge, toim., psykologi, lasten mielenterveyden asiantuntija ja perustajaLasten mielenterveyden instituutti. Se opettaa sinua keskustelemaan ahdistuksesta ja masennuksesta. Se vahvistaa, että se on käyttäytymistä, jota ei voida oppia, eikä hermovälittäjäaine, joka ei ole sinun hallinnassasi.

Minun tapauksessani ajo laukaisi oireeni - henkeäsalpaavan tunteen, joka sai minut ajattelemaan, että voisin kadota pyörän takana. ERP auttoi minua asteittain kokemaan ajon säännöllisesti ja turvallisesti, niin että se alkoi tuntua normaalimmalta ja minusta tuntui vähemmän stimuloituneelta. Tätä prosessia kutsutaan tottumukseksi, ja se auttoi minua saamaan pakkomielteeni hallintaan.

Se on jäykkä ja metodinen terapia oppimisen purkamiseksi, OCD-silmukan katkaisemiseksi, Capanna-Hodge kertoo. OCD alkaa aina ahdistuksesta. Sano, että joku on huolissaan, jos menisi lähelle veitsen laatikkoa, että se vahingoittaisi jotakuta. Mitä enemmän he välttävät sitä, sitä enemmän pakkomielle todella ruokkii itseään. Ilman hoitoa heillä ei ehkä ole kykyä altistua sille ja sanoa: 'Tämä on naurettavaa.' Ja siten rikkoa syklin.

CBT: n lisäksi muita hoitovaihtoehtoja ovat lääkkeet oireiden vähentämiseksi ja itsehoito-ohjelma, joka sisältää laadukasta lepoa, ravitsevaa ruokavaliota ja liikuntaa stressin lievittämiseksi. Parhaat hoitosuunnitelmat sisältävät kaikkien näiden menetelmien yhdistelmän.

Hoidon aikana tajusin, että pelkoni kohtaaminen - ja mikä tärkeämpää tapauksessani, tajusin, että se oli enemmän pelko mitä jos olisi kuin mikä on - toi minulle helpon pelkän toistamisen ja sopeutumisen tilanteeseen.

Tämä tapahtui tietysti ennen pandemiaa. Vietin vuoden terapeutin kanssa ja vaikka stressaavat tapahtumat, kuten maailmanlaajuinen pandemia, voivat aiheuttaa oireita, olen edistynyt edelleen.

LIITTYVÄT: Lisätietoja OCD-hoidoista ja lääkkeistä

Asuminen OCD: n kanssa COVID-19-pandemian aikana

Vaikka menin hyvin (ja olen edelleen) pysyessäni kotona lukuun ottamatta viikoittaisia ​​matkoja posti- ja ruokakauppaan, viruksen pelko on toisinaan johtanut pakkomielteiseen ajatteluun, mikä johtaa usein pakolliseen puhdistamiseen ja järjestämiseen. Olen myös pakkomielteisesti huolissani siitä, että koko tämän ajan kotona pysyminen voi saada minut pelkäämään poistua talosta. Pakotan itseni tekemään viikoittaisia ​​retkiä estääkseen eristämistä liikaa ja uuden fobian kehittymistä.

Olen kiitollinen siitä, että bakteerit eivät ole osa pakkomielteeni, mutta minun on pidettävä silmällä ajo-ahdistustani. Kun näin terapeutin, olin jossain vaiheessa turhautunut siitä, etten voinut ajatella Poistuessani ahdistuksesta hän huudahti: Mutta ajattelusi on ongelma! Se oli luultavasti tärkein asia, jonka hän sanoi minulle neuvontavuotemme aikana. Musiikki auttaa minua pääsemään päästäni ja lopettamaan pakkomielteisen ajattelun. Käännän rauhoittavan musiikin hiljaiseksi työskennellessäni, käytän meditaatio-sovelluksia, kuten Insight Timer, lopettaakseni ajattelun ja auttaakseni minua nukkumaan, ja autossa soitettavan musiikin avulla häiritsen ajatuksiani.

Olen käynyt läpi muutaman toimenpiteen, jotka auttavat minua selviytymään hallitsemattomasta ajasta ja pitämään ahdistuksen matalana:

• Ruoanlaitto auttaa minua siirtymään työstä alaspäin ja herättää luovuuttani.
• Liikunta lievittää stressiä. Aloin kävellä päivittäin ja liityin myös online-tanssituntiin.
• Viikoittaisten videopuheluiden ajoitus antaa minulle tuntea yhteyden ystäviin, perheeseen ja kollegoihin.
• Tuomion vierityksen ja uutisten lukemisen rajoittaminen auttaa minua pitämään asiat näköpiirissä.
• Teleterapian käyttäminen antaa minun pysyä oireiden päällä.

Ilmeisesti en ole yksin menestyksessäni COVID-19: n aikana. Monet OCD - potilaat menestyvät hyvin keskellä tätä todellista, yksiselitteistä kriisiä Yalen lääketieteen koulu . Osoittautuu, että normaalin jokapäiväisen elämän epävarmuutta on vaikeampaa käsitellä - kun vaara on vähäistä - kuin varsinaista pandemiaa.

Runoilija Archibald MacLeish sanoi: On vain yksi asia tuskallisempaa kuin kokemuksesta oppiminen, ja se ei ole kokemuksesta oppimista. Kun katson tätä vuotta, ajattelen tätä lainausta. Asiat, jotka olen kokenut, ja työ, jonka olen tehnyt ymmärtääkseni itseni, ovat auttaneet minua navigoimaan tässä pandemiassa.