Tärkein >> Huumeiden Tiedot >> Mitä tapahtuu kehossasi, kun otat lääkettä?

Mitä tapahtuu kehossasi, kun otat lääkettä?

Mitä tapahtuu kehossasi, kun otat lääkettä?Huumeiden tiedot

Niele pilleri, odota hetki, tuntuu paremmalta - yksinkertainen, eikö? Ei oikeastaan.





Mikä on ADME-prosessi?

Lääkkeen matka kehosi läpi - farmakokineettinen nimitys farmakologiassa - on kaikkea muuta kuin yksinkertainen. Siitä hetkestä lähtien, kun lääke menee kehoosi, siihen asti kun se lähtee, tapahtuu paljon. Tutkijat ovat kutsuneet prosessin ADME: ksi, joka on lyhenne imeytymisestä, jakautumisesta, aineenvaihdunnasta ja lopuksi erittymisestä. Mutta miten lääke siirtyy pisteestä A (imeytyminen) pisteeseen E (erittyminen)? Kysyimme asiantuntijoilta.



Imeytyminen

Imeytyminen riippuu paljon lääkkeen antojärjestelmästä. Injisoitavat aineet ohittavat imeytymisvaiheen, koska ne toimitetaan suoraan verenkiertoon. Mutta useimmat lääkkeet, joita otamme kotona, ovat pillereitä tai kapseleita, ja niiden on imeydyttävä vatsaan tai maha-suolikanavaan. Tieteellisessä mielessä lääkkeen on muututtava liukoiseksi ennen kuin se pääsee verenkiertoelimistöön.

Kuulostaa suoraviivaiselta, mutta kuten monet lääketieteessä, se ei ole. Vatsan ja suoliston happamuus sekä itse lääkkeen koostumus voivat vaikuttaa imeytymiseen. Sama pätee lääkkeen valmistuksessa käytettäviin täyteaineisiin ja pinnoitteisiin.

Mahassa on happama ympäristö, kertoo Ph.D. Colin Campbell, farmakologian dosentti Minnesotan yliopiston lääketieteellinen koulu Minneapolisissa. Heikät happolääkkeet, kuten aspiriini, imeytyvät siellä hyvin. Mutta heikon emäksisen lääkkeen, kuten morfiinin, imeytyminen on hitaampaa, koska ellei sitä anneta injektiona, sen on päästävä vatsan korkeasta happamasta ympäristöstä suolen neutraalimpaan ympäristöön imeytymistä varten.



Jakelu

Kun lääke pääsee verenkiertoon, veri jakaa sen kehon kudoksiin.

Kuinka se tapahtuu, riippuu paljon lääkkeen ominaisuuksista.

Esimerkiksi rasvaliukoiset lääkkeet (kuten prednisoni , tulehduksen hoitoon käytettävä steroidi) etsivät rasvasoluja, joissa ne liukenevat helposti ja kulkeutuvat solukalvojen läpi. Vesiliukoiset lääkkeet, kuten atenololi , jota käytetään korkean verenpaineen hoitoon, tartu veressä ja soluja ympäröivissä nesteissä.



Toinen jakautumiseen vaikuttava tekijä on se, koostuuko lääke suurista vai pienistä molekyyleistä. Suurin osa terapeuttisesti käytetyistä lääkkeistä on pienimolekyylisiä lääkkeitä - ja hyvästä syystä. Pienimolekyyliset lääkkeet, kuten Nexium (käytetään gastroesofageaalisen refluksitaudin hoitoon), kulkevat helposti solukalvojen läpi, jotta ne voivat jatkaa matkaa. Suurimolekyylisillä lääkkeillä, kuten insuliinilla, on vaikeampaa läpäisevät kalvot, ja ne annetaan parhaiten injektiona.

Aineenvaihdunta

Aineenvaihdunta, jota kutsutaan myös biotransformaatioksi, tapahtuu yleensä maksassa.

Levityksen aikana lääke kulkeutuu maksaan luonnollisen prosessin kautta tai elinsoluissa olevien niin kutsuttujen kuljettajien avulla. Maksassa olevat erityiset entsyymit muuttavat lääkettä kemiallisesti ja muuttavat sen helposti erittyvään muotoon.



Mutta on saalis. Maksaan vaikuttavat ongelmat voivat vaikuttaa siihen, kuinka nopeasti lääke hajoaa. Esimerkiksi kirroosi (tai maksan arpeutuminen) voi vaikeuttaa lääkkeen metaboloitumista ja antaa sen pysyä kehossa pidempään. Muutama lääke metaboloituu myös munuaisissa.

Ja jotkut lääkkeet voivat inaktivoida metaboloivat entsyymit tai kuljettajat, sanoo Joseph Grillo, Pharm.D., FDA: n kliinisen farmakologian toimiston leima- ja terveysviestinnän apulaisjohtaja. Tämä voi johtaa siihen, että lääke pysyy kehossa pidempään ja suurempia määriä kuin on tarpeen, mikä lisää myrkyllisyyden mahdollisuuksia, hän sanoo.



Erittyminen

Erittyminen on prosessi, jolla keho vapautuu lääkkeestä, ja sen käsittelevät enimmäkseen munuaiset ja niiden tuottama virtsa. Jos lääke ei ole helposti suodatettavissa munuaisissa, maksa voi joskus muuttaa sitä, jotta jäänteet voivat kulkeutua virtsaan. Lääkkeet, joita munuaiset eivät voi suodattaa, kulkevat maksassa olevien sappikanavien läpi ja poistuvat kehosta ulosteiden kautta.

ADME: n ulkopuolella: Mitä sinun on tiedettävä

Monet tekijät vaikuttavat siihen, miten kehosi käsittelee lääkettä. Ensinnäkin:



  • Ikä . Vanhemmat elimet eivät toimi yhtä tehokkaasti kuin nuoremmat, mikä tarkoittaa tapaa, jolla maksa, vatsa tai munuaiset käsittelivät lääkettä 25-vuotiaana, erilainen kuin 65-vuotiaana. Iäkkäiden ihmisten käyttämien lääkkeiden määrä voi myös vaikuttaa prosessiin.
  • Sukupuoli . Koska eroamme toisistaan ​​ruumiinpainon, rasvan, kehon vesimäärän, elinten verenkierron ja hormonitasojen välillä, ADME voi olla erilainen miehillä ja naisilla.
  • Vatsan sisältö . Täällä ei ole mitään järkyttävää ― että juustohampurilainen ja perunat, jotka söit lääkkeen ottamisen jälkeen, voivat hidastaa lääkkeen matkaa. Suurin osa elintarvikkeista imeytyy paremmin suolen läpi, Campbell sanoo. Mutta täysi vatsa hidastaa imeytymistä ja vie lääkettä kauemmin ruoansulatuskanavaan. Toisaalta jotkut lääkkeet tulisi ottaa ruoan kanssa imeytymisen parantamiseksi.

Bottom line? Seuraa ohjeita. Lue reseptipullon etiketti ja mahdollinen lisätty materiaali huolellisesti ja esitä kysymyksiä, jos tarvitset selvennystä, Dr.Grillo sanoo.