Cymbalta vs. Lyrica: Erot, yhtäläisyydet ja mikä niistä on sinulle parempi

Huumeiden yleiskatsaus ja tärkeimmät erot | Hoidetut olosuhteet | Tehokkuus | Vakuutusturva ja kustannusvertailu | Sivuvaikutukset | Huumeiden vuorovaikutus | Varoitukset | UKK
Cymbalta ja Lyrica hoitavat erilaisia terveysolosuhteita, mutta ne ovat molemmat hyväksyttyjä hoitoja diabeettiseen perifeeriseen neuropatiaan ja fibromyalgiaan. Cymbalta on serotoniinin noradrenaliinin takaisinoton estäjä (SNRI), kun taas Lyrica on kipulääke ja kouristuksia estävä aine. Ne toimivat eri tavalla, mutta molempia voidaan käyttää lihas- ja hermokivun hoitoon. Tämän oppaan avulla voit verrata Cymbaltaa ja Lyricaa ja oppia lisää niiden toiminnasta, hoidettavista olosuhteista ja niiden mahdollisista sivuvaikutuksista.
Mitkä ovat tärkeimmät erot Cymbaltan ja Lyrican välillä?
Cymbalta (duloksetiini) on reseptilääke, jota käytetään erilaisten häiriöiden, kuten diabeettisen neuropatian ja fibromyalgian, hoitoon. Se on ehkä yleisemmin tunnettu käyttöaiheestaan masennuksen ja yleistyneen ahdistuneisuushäiriön hoitoon. Se on luokiteltu serotoniinin noradrenaliinin takaisinoton estäjiksi (SNRI) ja toimii lisäämällä saatavilla olevia serotoniinia ja noradrenaliinia, kahta hermovälittäjäainetta, jotka tunnetaan roolistaan mielialassa ja asennossa. Sen roolin kivunlievityksessä uskotaan johtuvan myös serotoniinin ja noradrenaliinin vaikutuksesta.
Muita SNRI-lääkkeitä, kuten Pristiq (desvenlafaksiini), Effexor (venlafaksiini) ja Savella (milnasipraani), ei ole hyväksytty neuropaattiseen kipuun liittyviin käyttöaiheisiin. Cymbalta on saatavana oraalisina kapseleina vahvuuksina 20 mg, 30 mg, 40 mg ja 60 mg.
Lyrica (pregabaliini) on reseptilääke, joka on myös hyväksytty diabeettisen neuropatian ja fibromyalgian hoidossa. Lyricalla on myös muita viitteitä häiriöistä, kuten kouristukset ja muut neuropaattiset kivut. Lyrica luokitellaan sekä kipulääkkeeksi tai kipulääkkeeksi että antikonvulsantiksi. Lyrica toimii hidastamalla signaalin siirtoa hermoreiteissä. Se on kemiallisesti samanlainen kuin toinen lääke, Neurontin (gabapentiini).
Lyricaa pidetään valvottavana aineena huumausaineiden torjuntaviraston (DEA) toimesta riippuvuus- ja väärinkäyttömahdollisuuksien vuoksi. Lyricaan sovelletaan liittovaltion ja osavaltion säätämiä lakeja valvotuille aineille.
Lyricaa on saatavana oraalisena kapselina eri vahvuuksina, mukaan lukien 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg, 225 mg ja 300 mg. Sitä on saatavana myös 20 mg / ml oraaliliuoksena sekä pitkitetysti vapauttavina kapseleina 82,5 mg, 165 mg ja 330 mg.
Tärkeimmät erot Cymbaltan ja Lyrican välillä | ||
---|---|---|
Cymbalta | Lyrica | |
Huumeiden luokka | SNRI | Kipulääke / kouristuslääke |
Tuotemerkki / yleinen tila | Tuotemerkki ja yleinen saatavana | Tuotemerkki ja yleinen saatavana |
Mikä on yleisnimi? | Duloksetiini | Pregabaliini |
Missä muodossa (muissa) lääke tulee? | Kapseli | Välittömät ja pitkitetysti vapauttavat kapselit, oraaliliuos |
Mikä on tavanomainen annos? | 60 mg kerran päivässä | 50-100 mg kolme kertaa päivässä |
Kuinka kauan tyypillinen hoito on? | Pitkäaikainen | Pitkäaikainen |
Kuka yleensä käyttää lääkitystä? | Nuoret ja aikuiset | Lapset ja nuoret (vain kohtaukset), aikuiset |
Cymbaltan ja Lyrican käsittelemät olosuhteet
Cymbaltalla on yleisiä käyttötarkoituksia monissa käyttöaiheissa. Sitä käytetään masennuksen ja yleistyneen ahdistuneisuushäiriön hoidossa. Sitä käytetään myös fibromyalgian, diabeettiseen neuropatiaan liittyvän kivun ja tuki- ja liikuntaelinsairauksiin, kuten nivelrikko ja krooninen selkäkipu, liittyvän kroonisen kivun hoidossa. Cymbaltaa käytetään joskus myyntiluvan ulkopuolella virtsainkontinenssin (SUI) hoitoon. Off-label-käyttö viittaa käyttöaiheeseen, jossa elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole hyväksynyt sitä.
Lyricaa käytetään kipulääkkeenä neuropaattisiin kipuun liittyviin häiriöihin, kuten diabeettiseen neuropatiaan, postherpeettiseen hermosärkyyn, fibromyalgiaan ja selkäytimen vammoihin. Lyrica on myös hyväksytty lisähoitona osittaisille kohtauksille. Lyricalla on myös muutama off-label-käyttö, mukaan lukien sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö ja yleistynyt ahdistuneisuushäiriö.
Kunto | Cymbalta | Lyrica |
Diabeettinen perifeerinen neuropaattinen kipu | Joo | Joo |
Postherpeettiseen neuralgiaan liittyvä kipu | Ei | Joo |
Selkäydinvammaan liittyvä kipu | Ei | Joo |
Krooninen tuki- ja liikuntaelinten kipu | Joo | Ei |
Fibromyalgia | Joo | Joo |
Osittaisten kohtausten liitännäinen hoito | Ei | Joo |
Masennustila | Joo | Ei |
Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö | Joo | Off-label |
Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö | Ei | Off-label |
Stressi virtsankarkailu | Off-label | Ei |
Onko Cymbalta tai Lyrica tehokkaampi?
Satunnaistettu kliininen oikeudenkäynti Combo-DN-tutkimuksena verrattiin suurten annosten Cymbaltan ja Lyrican vaikutuksia yksinään ja niiden yhdistelmää potilaisiin, joille monoterapia ei ollut tehokasta diabeettiseen neuropatiaan liittyvän kivun hoidossa. Tässä tutkimuksessa havaittiin, että kivun paraneminen oli samanlainen potilailla, jotka saivat Cymbaltaa pitkin, yksinään Lyricaa, ja näiden kahden yhdistelmää. Vaikka se ei osoittanut, että mikä tahansa hoitoryhmä oli ylivoimainen, se antoi todisteita siitä, että kaikki kolme hoitovaihtoehtoa olivat turvallisia ja tehokkaita diabeettiseen neuropatiaan liittyvässä kivussa.
Erillinen havainto tutkimus päätteli, että Cymbalta voi olla tehokkaampi diabeettiseen neuropatiaan liittyvän neuropaattisen kivun hoidossa, vaikka Lyricalla voi olla parempi siedettävyys potilaille sivuvaikutusprofiililtaan.
Tätä ei ole tarkoitettu lääketieteelliseksi neuvoksi. Vain lääkäri ja terveydenhuollon tiimi voivat määrittää, mikä hoito on sinulle ja tilallesi paras.
Cymbaltan ja Lyrican kattavuus ja kustannusvertailu
Cymbalta on reseptilääke, jonka geneerinen lääke kuuluu tyypillisesti kaupallisiin ja Medicare-vakuutussuunnitelmiin. Ilman vakuutusta yhden kuukauden toimitus voi maksaa sinulle 470 dollaria. Kanssa kuponki geneeriselle Cymbaltalle (Duloxetine Hcl), kustannuksesi ovat noin 10 dollaria.
Lyrica on reseptilääke, joka kuuluu sekä kaupallisiin että Medicare-vakuutussuunnitelmiin sen yleisessä muodossa. Yhden kuukauden Lyrica-toimitus voi maksaa sinulle jopa 287 dollaria ilman vakuutusta. Kuponki yleinen muoto voi vähentää kustannuksesi alle 15 dollariin.
Cymbalta | Lyrica | |
Tyypillisesti vakuutettu? | Joo | Joo |
Tyypillisesti Medicare-osa D? | Joo | Joo |
Määrä | 30, 60 mg kapselia | 30, 75 mg kapselia |
Tyypillinen Medicare-kopio | Vaihtelee suunnitelman mukaan | Vaihtelee suunnitelman mukaan |
SingleCare-kustannukset | 8 dollaria + | 14 dollaria + |
Cymbalta vs. Lyrica yleiset haittavaikutukset
Cymbaltan ja Lyrican sivuvaikutusprofiilit vaihtelevat toisistaan merkittävästi joissakin suhteissa. Esimerkiksi valmistaja Cymbalta ilmoitti, että merkittävä osa potilaista koki päänsärkyä kliinisissä tutkimuksissa, kun taas tätä haittatapahtumaa ei ilmoitettu lainkaan Lyricalla. Hikoilua ja ripulia ilmoitettiin myös Cymbaltan, mutta ei Lyrican kanssa.
Lyricaan liittyy huomattava määrä huimausta ja uneliaisuutta, mikä voi vaikeuttaa ajamista ja päivittäisten toimintojen suorittamista. Lyrica liittyy myös näön hämärtymiseen, painonnousuun ja nesteen kertymiseen, mikä voi myös vaikuttaa elämänlaatuun.
Tämän ei ole tarkoitus olla all-inclusive-luettelo haittavaikutuksista. Jos koet näitä tai muita haittavaikutuksia ja ne ovat kiusallisia tai sietämättömiä, ota yhteys lääkäriisi.
Cymbalta | Lyrica | |||
Sivuvaikutus | Sovellettava? | Taajuus | Sovellettava? | Taajuus |
Pahoinvointi | Joo | 2. 3% | Ei | n / a |
Kuiva suu | Joo | 13% | Joo | 5% |
Hikoilu | Joo | 6% | Ei | n / a |
Ripuli | Joo | 9% | Ei | n / a |
Ummetus | Joo | 9% | Joo | 4% |
Ilmavaivat | Ei | n / a | Joo | kaksi% |
Huimaus | Joo | 9% | Joo | kaksikymmentäyksi% |
Uneliaisuus | Joo | 10% | Joo | 12% |
Päänsärky | Joo | 14% | Ei | n / a |
Lisääntynyt verenpaine | Joo | kaksi% | Ei | n / a |
Vähentynyt ruokahalu | Joo | 7% | Ei | n / a |
Perifeerinen turvotus | Ei | n / a | Joo | 9% |
Painonnousu | Ei | n / a | Joo | 4% |
Turvotus | Ei | n / a | Joo | kaksi% |
Ataksia | Ei | n / a | Joo | 3% |
Huimaus | Ei | n / a | Joo | 3% |
Sekavuus | Ei | n / a | Joo | kaksi% |
Sumea näkö | Ei | n / a | Joo | 4% |
Lähde: Cymbalta ( DailyMed ) Lyrica ( DailyMed )
Cymbaltan ja Lyrican väliset huumeiden vuorovaikutukset
Cymbaltaa tulee käyttää varoen muiden serotonergisten lääkkeiden kanssa. Lisääntynyt serotoniinin määrä on yhdistetty serotoniinioireyhtymään. Serotoniinioireyhtymälle on ominaista oireet, kuten päänsärky, sekavuus, hikoilu, pahoinvointi ja ripuli. Serotonergisiin lääkkeisiin kuuluvat selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t), kuten fluoksetiini tai paroksetiini, yrttilisäke mäkikuisma ja triptaaniluokka migreenilääkkeitä, kuten eletriptaani tai almotriptaani. Lyricalla ei ole yhteisvaikutuksia serotonergisten lääkkeiden kanssa.
Sekä Cymbaltaa että Lyricaa tulee käyttää varoen trisyklisten masennuslääkkeiden, kuten amitriptyliinin ja nortriptyliinin, kanssa. Niitä tulisi myös käyttää varoen tai välttää monoamiinioksidaasin estäjien (MAOI: n), kuten selegiliinin, kanssa.
Tämän ei ole tarkoitus olla kattava luettelo lääkkeiden yhteisvaikutuksista. Ota yhteyttä apteekkiin tai lääkäriin saadaksesi täydellisen luettelon.
Lääke | Huumeiden luokka | Cymbalta | Lyrica |
Almotriptaani Eletriptaani Oksitriptaani | 5HT-agonisti / triptaanit (migreenilääkkeet) | Joo | Ei |
Amfetamiinisuolat Deksmetyylifenidaatti Metyylifenidaatti | Amfetamiinit | Joo | Joo |
Aripipratsoli | Psykoosilääke | Joo | Joo |
Aspiriini Ibuprofeeni Naprokseeni Diklofenaakki | Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) | Joo | Ei |
Buspironi | Ahdistuneisuus | Joo | Joo |
Fluoksetiini Sitalopraami Paroksetiini Essitalopraami | SSRI: t | Joo | Ei |
Hydroksiklorokiini | Aminokinoloni /Malarialääkkeet | Ei | Joo |
Linetsolidi | Antibiootti | Joo | Ei |
Metaksaloni | Lihasrelakserit | Joo | Joo |
Pimotsidi | Psykoosilääke | Ei | Joo |
Selegiline Fenelsiini Rasagiline | Monoamiinioksidaasin estäjä (MAOI) | Joo | Joo |
Mäkikuisma | Yrttilisä | Joo | Ei |
Tramadoli | Opiaattien kipulääke | Joo | Joo |
Amitriptyliini Klomipramiini Doxepin Nortriptyliini | Trisykliset masennuslääkkeet | Joo | Joo |
Cymbaltan ja Lyrican varoitukset
Cymbalta ei tuota välitöntä kipu-, masennus- tai ahdistuneisuushäiriön remissiota. Muutosten havaitseminen useimmilla potilailla kestää vähintään kaksi viikkoa ja lääkityksen täyden vaikutuksen ymmärtäminen jopa neljästä kuuteen viikkoon. Älä keskeytä lääkitystäsi ennenaikaisesti uskomalla, että se ei toimi, keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.
Masennusta sairastavat potilaat voivat kokea masennuksen pahenemista tai itsemurha-ajatuksia riippumatta siitä, käyttävätkö he masennuslääkkeitä. Nämä olosuhteet voivat pahentua, kunnes remissio saavutetaan. Cymbalta voi lisätä itsemurha-ajatuksia ja ajatuksia teini-ikäisten ja nuorten aikuisten keskuudessa, etenkin hoidon alkuvaiheessa. Näitä potilaita on seurattava tarkoin, jos hoito katsotaan lääketieteellisesti tarpeelliseksi. Hoidon muutos voi olla tarpeen, jos oireet yhtäkkiä ilmenevät tai pahenevat.
Epilepsialääkkeet, kuten Lyrica , on myös yhdistetty itsemurha-ajatuksiin. Lyrica-hoidon aloittaneita potilaita on seurattava masennuksen ilmaantumisen tai pahenemisen varalta.
On ollut raportit maksan vajaatoiminta, joskus kuolemaan johtava, Cymbaltan kanssa. Näissä tapauksissa voi esiintyä vatsakipua ja kohonneita maksaentsyymejä keltaisuuden kanssa tai ilman. Alkoholin käyttö voi lisätä tätä riskiä, ja siksi tätä yhdistelmää tulisi välttää.
Lyrica on valvottava aine väärinkäytösten ja väärinkäytösten vuoksi. Varovaisuutta on noudatettava ennen Lyrics-hoidon aloittamista potilaalla, jolla on henkilökohtainen tai perhehistoria päihteiden väärinkäyttöä.
Usein kysyttyjä kysymyksiä Cymbalta vs. Lyrica
Mikä on Cymbalta?
Cymbalta on reseptilääke, jota käytetään masennuksen, yleistyneen ahdistuneisuushäiriön sekä erilaisten neuropaattisten ja tuki- ja liikuntaelimistön kipuhäiriöiden hoidossa. Cymbalta kuuluu lääkeryhmään, joka tunnetaan nimellä selektiiviset serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI). Cymbalta on saatavana oraalisena kapselina 20 mg, 30 mg ja 60 mg vahvuuksina.
Mikä on Lyrica?
Lyrica on reseptilääke, joka on luokiteltu kipulääkkeeksi ja antikonvulsantiksi. Sitä käytetään kohtausten sekä neuropaattisiin häiriöihin ja fibromyalgiaan liittyvän kivun hoitoon. Lyricaa on saatavana useina vahvuuksina sekä välittömissä että pitkitetysti vapauttavissa kapseleissa sekä oraaliliuoksena.
Ovatko Cymbalta ja Lyrica samat?
Vaikka Cymbalta ja Lyrica ovat hyödyllisiä samantyyppisissä kipuun liittyvissä häiriöissä, ne eivät ole samat. Cymbalta on masennuslääke, jonka toimet välittyvät serotoniiniin ja noradrenaliiniin kohdistuvin vaikutuksin. Lyrica on kipulääke ja antikonvulsantti, jonka toiminta hidastaa hermosignaalin siirtymistä.
Onko Cymbalta tai Lyrica parempi?
Cymbalta ja Lyrica ovat molemmat osoittautuneet turvallisiksi ja tehokkaiksi sekä monoterapiana että yhdistelmähoitona. Mikä hoitovaihtoehto sopii sinulle, riippuu tilastasi, sairaushistoriastasi ja siitä, mitä lääkärisi mielestä on sinulle parhaiten.
Voinko käyttää Cymbaltaa tai Lyricaa raskauden aikana?
FDA katsoo, että Cymbalta-raskausluokka C tarkoittaa, että turvallisuuden määrittämiseksi ei ole tehty riittäviä ihmisen tutkimuksia. Cymbaltaa käytettäessä vastasyntyneillä on havaittu ei-teratogeenisia vaikutuksia sen jälkeen, kun Cymbaltaa on annettu raskaana. Näitä ovat hengitysvaikeudet, ruokinta-vaikeudet ja vapina. Yleensä kumpaakin lääkettä tulisi käyttää vain siten, että äidille koituva hyöty on selvästi suurempi kuin sikiölle aiheutuva riski.
Voinko käyttää Cymbaltaa tai Lyricaa alkoholin kanssa?
Potilaiden tulee välttää merkittävää alkoholin nauttimista, jos he käyttävät Cymbaltaa tai Lyricaa. Alkoholi voi lisätä molempien lääkkeiden toksisia vaikutuksia ja aiheuttaa merkittävää psykomotorista heikentymistä. Erityisesti Cymbaltaa käytettäessä alkoholi lisää maksan vajaatoiminnan ilmaantuvuutta.