Minosykliini vs doksisykliini: Erot, yhtäläisyydet ja mikä on sinulle parempi

Huumeiden yleiskatsaus ja tärkeimmät erot | Hoidetut olosuhteet | Tehokkuus | Vakuutusturva ja kustannusvertailu | Sivuvaikutukset | Huumeiden vuorovaikutus | Varoitukset | UKK
Minosykliini ja doksisykliini ovat tetrasykliiniantibiootteja, joita käytetään yleisesti aknen ja muiden yleisten tarttuvien ihosairauksien hoidossa. Nämä antibiootit kattavat laajan valikoiman bakteerityyppejä, jotka tekevät niistä tehokkaita myös monissa muissa infektioprosesseissa. Akne on yleisin ihosairaus Amerikassa. Yli 50 miljoonaa amerikkalaista kärsii aknesta vuosittain. Vaikka sekä minosykliini että doksisykliini voivat molemmat hoitaa aknea tehokkaasti, näiden kahden lääkkeen välillä on joitain merkittäviä eroja.
Mitkä ovat tärkeimmät erot minosykliinin ja doksisykliinin välillä?
Minosykliini on reseptilääke antibioottilääke, joka kuuluu tetrasykliineiksi kutsuttuun lääkeryhmään. Sitä käytetään yleisesti aknen, ruusufinni, hengitystieinfektioiden, virtsatieinfektioiden ja tiettyjen sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden hoitoon. Minosykliini häiritsee proteiinisynteesiä sitoutumalla mRNA-ribosomikompleksiin. Grampositiiviset bakteerit ovat herkempiä minosykliinille kuin gramnegatiiviset bakteerit.
Minosykliiniä on saatavana oraalisina välittömästi vapauttavina kapseleina ja tabletteina 50 mg, 75 mg ja 100 mg vahvuuksina. Sitä on saatavana myös pitkitetysti vapauttavina kapseleina ja tabletteina. Minosykliiniä on saatavana myös injektiota varten käyttövalmiiksi sekoitettavana jauheena sekä paikallisesti käytettävänä vaahtona.
Doksisykliini on reseptilääke, joka kuuluu myös tetrasykliiniantibioottien luokkaan. Doksisykliini on tarkoitettu aknen, ruusufinni, hengitystieinfektioiden ja ei-gonokokki-virtsaputken ja kohdunkaulan tulehduksen hoitoon. Doksisykliini toimii samalla tavalla kuin minosykliini estämällä proteiinisynteesiä bakteerisolussa. Doksisykliini on kuitenkin tehokas sekä gram-positiivisiin että gram-negatiivisiin bakteereihin.
Doksisykliiniä on saatavana kahtena suolamuotona, doksisykliinihyklaattina ja doksisykliinimonohydraattina. Doksisykliinihyklaatti on liukoisempi kahdesta suolamuodosta. Doksisykliinihyklaatti on saatavana välittömästi vapauttavina tabletteina vahvuuksina 20 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg ja 150 mg, välittömästi vapauttavina kapseleina ja oraalisuspensioon.
Doksisykliinihyklaattia on saatavana myös viivästyneesti vapautuvina kapseleina ja tabletteina. Doksisykliinihyklaatin lopullinen muoto on injektiota varten käyttövalmiiksi saatettava jauhe.
Doksisykliinimonohydraattia on saatavana välittömästi vapauttavana kapselina, kaksivaiheisena vapautuvana oraalitablettina sekä oraalisena käyttövalmiina suspensiona 25 mg / 5 ml: n konsentraatiossa.
Tärkeimmät erot minosykliinin ja doksisykliinin välillä | ||
---|---|---|
Minosykliini | Doksisykliini | |
Huumeiden luokka | Tetrasykliiniantibiootit | Tetrasykliiniantibiootit |
Tuotemerkki / yleinen tila | Tuotemerkki ja yleinen saatavana | Tuotemerkki ja yleinen saatavana |
Mikä on tuotenimi? | Dynacin, Minocin, Ximino, Solodyn | Vibramysiini, Doryx, Targadox, Acticlate, Periostat, Monodox, Adoxa, Oracea |
Missä muodossa (muissa) lääke tulee? | Välittömät ja pitkitetysti vapauttavat tabletit ja kapselit, injektio, ajankohtainen vaahto | Välittömät ja pitkitetysti vapauttavat tabletit ja kapselit, oraalinen neste, injektio |
Mikä on tavanomainen annos? | 100 mg päivässä | 100 mg kahdesti päivässä |
Kuinka kauan tyypillinen hoito on? | Yli 30 päivää | 10 päivää |
Kuka yleensä käyttää lääkitystä? | 8-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset, nuoret, aikuiset | 8-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset, nuoret, aikuiset |
Minosykliinillä hoidetut olosuhteet verrattuna doksisykliiniin
Minosykliinillä ja doksisykliinillä on yhteisiä käyttöaiheita yleisiin infektioprosesseihin, mutta molemmilla on myös ainutlaatuisia käyttötarkoituksia kliinisessä käytännössä. Ruusufinni ja akne vulgaris ovat kaksi yleisintä käyttöä sekä minosykliinissä että doksisykliinissä. Akne vulgaris voi esiintyä koko kehossa ja on tyypillisintä nuoremmille ihmisille. Siinä voi esiintyä erilaisia vaurioita, kuten mustapäitä, märkärakkuloita ja kyhmyjä. Ruusufinni on yleisempää 30-vuotiailla ja sitä vanhemmilla ihmisillä, ja se on yleensä eristetty kasvoille. Jokainen näistä tartuntataudeista voi vaatia oraalista antibioottiterapiaa oireiden remission saavuttamiseksi.
Minosykliini on tarkoitettu meningokokin ennaltaehkäisyyn sekä aivokalvontulehduksen hoitoon. Siinä on myös indikaatio silmän klamydiaalisen infektion hoidossa.
Doksisykliini on tarkoitettu sekä pernaruton että ruton ennaltaehkäisyyn. Doksisykliini on osoittautunut tehokkaaksi myös yhteisössä hankitussa keuhkokuumeessa.
Seuraava luettelo ei välttämättä sisällä kaikkia minosykliinin ja doksisykliinin käyttötapoja. Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulla on kysyttävää tietystä käytöstä.
Kunto | Minosykliini | Doksisykliini |
Ruusufinni | Joo | Joo |
Akne vulgaris | Joo | Joo |
Bakteerien sidekalvotulehdus | Ei | Joo |
Klamydia | Joo | Joo |
Klamydiaalinen sidekalvotulehdus | Joo | Ei |
Gonorrhea | Joo | Joo |
Malarian ennaltaehkäisy | Ei | Joo |
Meri-infektio listerialla | Joo | Ei |
Nekrotisoiva haavainen ientulehdus | Joo | Joo |
Ei-gonokokki-virtsaputki (NGU) | Joo | Joo |
Q-kuume | Joo | Joo |
Uusiutuva kuume | Joo | Joo |
Rickettsialpox | Joo | Joo |
Rocky Mountain havaitsi kuumetta | Joo | Joo |
Puhdista lavantauti | Ei | Joo |
Sinuiitti | Ei | Joo |
Iho ja ihorakenteen infektiot | Joo | Joo |
Virtsatieinfektiot (URI) | Joo | Joo |
Nivelreuma | Off-label | Ei |
Tämä ei ole täydellinen luettelo hoidoista.
Onko minosykliini tai doksisykliini tehokkaampi?
Minosykliinin tai doksisykliinin tehokkuus on verrattu indikaatioon. Yksi näiden kahden lääkkeen yleisimmistä keskinäisistä viitteistä on aknen ruusufinni. A satunnainen kontrolloitu kokeilu , joka julkaistiin vuonna 2017, yritettiin verrata näiden kahden lääkkeen tehoa ja turvallisuutta ruusufinni hoidossa. Kahdeksankymmentä potilasta, joilla oli lievä tai vaikea ruusufinni, satunnaistettiin joko doksisykliinille 40 mg tai minosykliinille 100 mg. Tutkimuksen tulokset osoittivat, että parantumispisteet olivat merkittävästi parempia minosykliiniryhmässä. Minosykliiniryhmällä oli myös vähemmän relapseja oireissa ja remissiojakso oli pidempi. Näiden kahden lääkkeen välillä ei ollut merkittävää eroa turvallisuudessa.
TO systemaattinen tarkastelu kirjallisuutta tehtiin myös minosykliinin ja doksisykliinin turvallisuuden ja haittatapahtumien vertaamiseksi ja arvioimiseksi. Katsauksessa tarkasteltiin 15 vuoden tietoja. Doksisykliiniä määrättiin kolme kertaa useammin kuin minosykliini. Vaikka kummankin lääkkeen haittatapahtumat ovat suhteellisen pieniä, doksisykliiniin liittyi vähemmän haittatapahtumia kuin minosykliiniin.
Minosykliinin kattavuus ja kustannusvertailu doksisykliinin kanssa
Minosykliini on reseptilääke, joka kuuluu tyypillisesti sekä kaupallisiin että Medicare-reseptilääkkeisiin. Tyypillisen minosykliinireseptin taskussa oleva hinta voi olla melkein 130 dollaria. SingleCaren kupongilla hinta laskee noin 37 dollariin.
Doksisykliini on reseptilääke, joka kuuluu tyypillisesti myös kaupallisten ja Medicare-reseptilääkeohjelmien piiriin. Doksisykliinihyklaatin taskussa oleva hinta voi olla yli 200 dollaria. SingleCare-kuponkihinta voi olla niinkin alhainen kuin 31 dollaria.
Minosykliini | Doksisykliini | |
Tyypillisesti vakuutettu? | Joo | Joo |
Tyypillisesti Medicare-osa D? | Joo | Joo |
Vakioannos | 30, 100 mg kapselia | 20, 100 mg kapselia |
Tyypillinen Medicare-kopio | 10 dollaria tai vähemmän | 10 dollaria tai vähemmän |
SingleCare-kustannukset | 39–54 dollaria | 31–55 dollaria |
Minosykliinin ja doksisykliinin yleiset haittavaikutukset
Minosykliinillä ja doksisykliinillä on kullakin taipumus aiheuttaa maha-suolikanavan haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia, oksentelua, ripulia ja ruokahaluttomuutta. Näitä haittavaikutuksia voi olla vaikea sietää pidempään, ja ne voivat olla vastuussa hoidon ennenaikaisesta lopettamisesta sietämättömyyden vuoksi.
Minosykliiniin on yhdistetty harvoin maksan vajaatoimintaa ja hepatiittia. Potilaiden, joilla on tiedossa oleva maksan vajaatoiminta, tulee välttää minosykliiniä tai heitä on tarkkailtava huolellisesti hoidon aikana.
Doksisykliiniin on liitetty Stevens-Johnsonin oireyhtymän harvinainen mutta vakava haittatapahtuma. SJS: ssä voi esiintyä pieniä violetteja tai punaisia pilkkuja, rakkuloita, ihon kuorintaa ja / tai ihottumaa. Se on erittäin vakava tila, joka vaatii välitöntä lääkärin hoitoa.
Seuraavan luettelon ei ole tarkoitus olla täydellinen luettelo haittatapahtumista. Ota yhteyttä apteekkiin, lääkäriin tai muuhun lääkäriin saadaksesi täydellisen luettelon mahdollisista haittavaikutuksista.
Minosykliini | Doksisykliini | |||
Sivuvaikutus | Sovellettava? | Taajuus | Sovellettava? | Taajuus |
Ruokahaluttomuus | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Pahoinvointi | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Oksentelu | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Ripuli | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Glossitis | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Dysfagia | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Enterokoliitti | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Haimatulehdus | Joo | Ei määritelty | Ei | n / a |
Maksaentsyymien nousu | Joo | Ei määritelty | Ei | n / a |
Hepatiitti | Joo | Ei määritelty | Ei | n / a |
Maksan vajaatoiminta | Joo | Ei määritelty | Ei | n / a |
Ihottuma | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Kuoriva dermatiitti | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Nokkosihottuma | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Turvotus | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Perikardiitti | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Anemia | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Trombosytopenia | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Neutropenia | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Stevens-Johnsonin oireyhtymä | Ei | n / a | Joo | Ei määritelty |
Lähde: minosykliini ( DailyMed ), Doksisykliini ( DailyMed )
Minosykliinin ja doksisykliinin yhteisvaikutukset
Minosykliini ja doksisykliini ovat molemmat antibiootteja samasta tetrasykliiniluokasta, ja niiden luettelo mahdollisista lääkkeiden yhteisvaikutuksista on samanlainen. Alumiinihydroksidia sisältävät tavalliset antasidit, kuten Gaviscon, voivat heikentää minosykliinin ja doksisykliinin imeytymistä. Tämä voi johtaa minosykliinin ja doksisykliinin tehon heikkenemiseen. Tämän vuorovaikutuksen välttämiseksi antasidia ei tule käyttää näiden antibioottien kanssa. Ihannetapauksessa antasidin ja joko minosykliinin tai doksisykliinin antamisen välillä olisi vähintään kaksi tuntia.
Tetrasykliiniantibiootit, kuten minosykliini ja doksisykliini, häiritsevät toisen yleisen antibioottiluokan, penisilliinien, bakterisidista vaikutusta. Tähän luokkaan kuuluvat yleiset antibiootit, kuten amoksisilliini ja penisilliini. On tapauksia, joissa potilaiden on ehkä otettava useampi kuin yksi antibiootti kerrallaan, ja on tärkeää olla tietoinen tästä vuorovaikutuksesta valittaessa hoitoja.
Seuraava luettelo ei ole tarkoitettu täydelliseksi luetteloksi lääkkeiden yhteisvaikutuksista. On parasta kysyä palveluntarjoajalta tai apteekista täydellinen luettelo.
Lääke | Huumeiden luokka | Minosykliini | Doksisykliini |
Alumiinihydroksidi Vismuttisalisylaatti Magnesiumhydroksidi Natriumbikarbonaatti | Antasidit | Joo | Joo |
Amoksisilliini Ampisilliini Karbenisilliini Dikloksasilliini Penisilliini Piperasilliini | Penisilliiniantibiootit | Joo | Joo |
Kalsiumkarbonaatti Kalsiumasetaatti Kalsiumkloridi Kalsiumglukonaatti | Kalsiumyhdisteet | Joo | Joo |
Sinkkisuolat | Sinkkilisät | Joo | Joo |
Kolestyramiini Colesevelam Colestipol | Sappihapon sekvestrantti | Joo | Joo |
Didanosiini | Antiretroviraalinen | Joo | Joo |
Digoksiini | Rytmihäiriölääke | Joo | Joo |
Drospirenoni, estradioli, progestiinit | Ehkäisypillerit | Joo | Joo |
Kinapriili | Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjä | Joo | Joo |
Rauta Rautasuolat Rautasakkaroosi Natriumrauta-glukonaattikompleksi Rautapyrofosfaattisitraatti | Rautavalmisteet | Joo | Joo |
Isotretinoiini | Retinoidi | Joo | Joo |
Lomitapidi | Mikrosomaalisen triglyseridin siirtoproteiinin (MTP) estäjä | Joo | Joo |
Magnesium Magnesiumsitraatti Magnesiumsuolat | Magnesiumlisät / laksatiivit | Joo | Joo |
Metotreksaatti (MTX) | Folaatti antimetaboliitti / immunosuppressiivinen aine | Joo | Joo |
Pyridostigmiini | Parenteraalinen koliiniesteraasin estäjä | Joo | Joo |
Varoitukset minosykliinistä ja doksisykliinistä
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on luokitellut minosykliinin ja doksisykliinin D-luokan lääkkeeksi, mikä tarkoittaa, että on olemassa positiivisia todisteita mahdollisesta sikiöriskistä. Näitä lääkkeitä tulisi käyttää vain, kun äidille on hengenvaarallinen riski. On näyttöä kielteisestä vaikutuksesta sikiön luuston kehitykseen.
Tetrasykliiniantibioottien käyttö hampaiden kehityksen aikana voi aiheuttaa hampaiden pysyvän värimuutoksen keltaiseksi, harmaaksi tai ruskeaksi. Tämä vaikutus on yleisintä pitkäaikaisessa käytössä, vaikka se on havaittu myös lyhytaikaisessa käytössä. Tetrasykliiniantibioottien käyttöä tulisi mahdollisuuksien mukaan välttää raskauden viimeisellä puoliskolla 8 vuoden ikään asti.
Minosykliiniin on liitetty huumeiden ihottumaa, johon liittyy eosinofiliaa ja systeemisiä oireita (DRESS). Sille on ominaista ihottuma, kuume ja elinvauriot, tyypillisesti maksa ja munuaiset. Jotkut tapaukset voivat olla kohtalokkaita.
Tetrasykliineihin on liittynyt valoherkkyyttä. Potilaat ovat alttiimpia auringonpolttamalle, kun he käyttävät näitä lääkkeitä, ja heidän on toteutettava varotoimenpiteitä, kuten auringon välttäminen, suojat ja aurinkovoidetta.
Kallonsisäinen hypertensio (IH) on liitetty myös tetrasykliinien, kuten minosykliinin ja doksisykliinin, käyttöön. IH voi aiheuttaa päänsärkyä, näön hämärtymistä, diplopiaa ja / tai näön menetystä. Ylipainoisilla naisilla, jotka ovat hedelmällisessä iässä, on suurempi IH-riski.
Usein kysytyt kysymykset minosykliinistä vs. doksisykliinistä
Mikä on minosykliini?
Minosykliini on reseptilääke tetrasykliiniantibiootti, jota käytetään yleisimmin ihosairauksien, kuten akne vulgaris ja akne rosacea, hengitystieinfektioiden, virtsatieinfektioiden ja tiettyjen sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden, hoitoon. Minosykliiniä on saatavana tabletteina ja kapseleina useissa välittömissä ja pitkitetysti vapauttavissa formulaatioissa.
Mikä on doksisykliini?
Doksisykliini on reseptilääke tetrasykliiniantibiootti, jota käytetään yleisesti akne vulgarisissa, akne rosaceassa, hengitystieinfektioissa ja ei-gonokokki-virtsaputkitulehduksessa ja kohdunkaulan tulehduksessa. Doksisykliiniä on saatavana tabletteina ja kapseleina useissa välittömissä ja pitkitetysti vapauttavissa formulaatioissa.
Ovatko minosykliini ja doksisykliini samat?
Minosykliini ja doksisykliini ovat molemmat tetrasykliiniantibiootteja, mutta ne eivät ole sama lääke. Niillä on hieman erilainen bakteerien peitto, mikä tekee niistä jokaisen hyödyllisen joissakin ainutlaatuisissa infektioissa.
Onko minosykliini tai doksisykliini parempi?
Kun arvioitiin potilaita, joita hoidettiin erityisesti aknen ruusufinni hoidossa, yksi kliininen katsaus ehdotti, että minosykliiniin liittyi pidempi oireiden remissio. Erillinen kirjallisuuskatsaus viittaa siihen, että doksisykliiniin voi liittyä vähemmän haittatapahtumia kuin minosykliiniin. Molemmat lääkkeet ovat osoittautuneet tehokkaiksi hyväksyttyjen käyttöaiheidensa vuoksi.
Voinko käyttää minosykliiniä tai doksisykliiniä raskaana?
Minosykliini ja doksisykliini kuuluvat raskausluokkaan D, mikä tarkoittaa, että on todisteita siitä, että näiden lääkkeiden ottaminen raskauden aikana voi vahingoittaa sikiötä. Näiden lääkkeiden käyttö raskauden aikana tulisi rajoittaa vain sellaisten hengenvaarallisten tilojen hoitoon, joihin ei ole muuta turvallisempaa vaihtoehtoa.
Voinko käyttää minosykliiniä tai doksisykliiniä alkoholin kanssa?
Tetrasykliiniantibiootit, kuten minosykliini ja doksisykliini, on yhdistetty maksatoksisuuteen. Alkoholin käyttöä näiden lääkkeiden käytön aikana ei suositella, etenkin potilailla, joilla on ollut maksan vajaatoiminta tai hepatiitti.
Onko minosykliini vahva antibiootti?
Minosykliini kattaa laajan kirjon bakteerityyppejä, mukaan lukien jotkut gram-negatiiviset ja monet bakteerit. Tämä peittoalue tekee siitä tehokkaan erilaisissa iho-, virtsa-, hengityselin- ja sukupuoliteitse tarttuvissa sairauksissa.
Miksi et voi makaamaan minosykliinin ottamisen jälkeen?
Minosykliini voi aiheuttaa ruokatorven ärsytystä tai haavaumia, ja siksi se on annettava, kun potilas voi pysyä pystyssä vähintään 30 minuutin - tunnin ajan. Lasku voi viivästyttää lääkkeen kulkua ruokatorven läpi ja lisätä ärsytyksen tai haavaumien mahdollisuutta.
Pitäisikö minun käyttää minosykliiniä aamulla vai yöllä?
Jos potilas käyttää minosykliiniä vain kerran päivässä, ihannetapauksessa tämä annos tapahtuisi aamulla, koska potilaiden odotetaan olevan pystyssä pitkään aamun annoksen jälkeen. Jos tarvitaan ilta-annos, on parasta, että ilta-annos annetaan riittävän ajoissa, jotta potilas voi olla pystyssä vähintään 30 minuutin - tunnin ajan ennen munittamista.