Vanhempien opas lasten käsi-, jalka- ja sorkkatauteihin

Terveysopetus

Loputon yskä ja aivastelu, vuotava nenä ja selittämätön kutiseva kuhmu - lapset näyttävät olevan magneetti bakteereille. Vanhempien lasten sairauksia käsittelevässä oppaassa puhumme yleisimpien sairauksien oireista ja hoidoista. Lue koko sarja tässä .

Mikä on HFMD? | Oireet | Diagnoosi | Hoito | Ehkäisy

Käsi-, jalka- ja sorkkatauti kuulostaa sellaiselta, jonka löytäisit pihalta, mutta se on itse asiassa yleinen ja yleensä vaaraton lapsuuden sairaus. Se on tarttuvaa ja leviää usein helposti kouluissa ja lastenhoitokeskukset. Onneksi useimmat tapaukset ovat lieviä ja lapset toipuvat ilman vakavia tai pysyviä vaikutuksia.

Mikä on käsi-, jalka- ja sorkkatauti (HFMD)?

HFMD on virustauti (yleensä coxsackievirus a16 tai muut enterovirukset). Yhdysvalloissa sitä esiintyy useammin kesä ja syksy vuodenajat. Vaikka aikuiset ja vanhemmat lapset voivat tarttua virusinfektioon, se tapahtuu yleisimmin pienillä 6–5-vuotiailla lapsilla. Se ei liity mihinkään eläintautiin - huolimatta nimen samankaltaisuudesta suu- ja sorkkataudin (tunnetaan myös kavio- ja sorkkatautina), joka vaikuttaa lehmiin, lampaisiin ja sioihin.

HFMD: n tunnusmerkki on punaisia ​​tasaisia ​​pisteitä, jotka voivat rakkuloita suussa, kämmenten ja jalkapohjissa sekä toisinaan muilla kehon alueilla.

itämisaika (aika sairaudesta altistumiseen oireiden ilmaantumiseen) HFMD: llä on 3-6 päivää. Ihmiset ovat tarttuvin ensimmäisen sairausviikon aikana, mutta virus voi pysyä hengitysteissä ja irtoa useita viikkoja ihmisen toipumisen jälkeen, ja HFMD voi levitä ulosteiden kautta jopa useita kuukausia toipumisen jälkeen. On myös mahdollista saada HFMD ja olla oireeton, etenkin aikuisille. Oireettomat HFMD-kantajat voivat edelleen levittää sairautta.

Koska sairaus on yleensä lievä ja tarttuva jakso voi olla pitkä, lasten ei tarvitse jäädä kotiin koulu tai päivähoito, paitsi jos:

• Heillä on kuume.
• He tuntevat itsensä liian huonosti voidakseen osallistua.
• Koulussa tai päivähoidossa on käytäntö, joka vaatii HFMD-lapsia jäämään kotiin.
• Heillä on avoimia rakkuloita. (Läpipainopakkausten sisällä oleva neste on tarttuvaa. Rakkuloiden kuivuminen kestää noin viikon.)
• Heidän terveydenhuollon tarjoajansa suosittelee heidän jäävän kotiin.

Käden, jalan ja suun oireet

HFMD alkaa kylmän kaltaisilla oireilla, kuten kuume, kurkkukipu ja vuotava nenä. Sitten käsiin ja / tai jalkoihin ilmestyy rakkuloita ja (yleensä haavaumia) suussa.

Yhdysvaltain tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan käsi-, jalka- ja sorkkataudin oireita ovat:

• Litteät punaiset täplät (suunnilleen lyijykynän pyyhekumin kokoiset tai pienemmät), jotka ihottuvat käsissä, jaloissa ja joskus pakaroissa, polvissa, kyynärpäissä ja / tai sukupuolielimissä. Ihottuma koostuu tasaisista punaisista täplistä, jotka voivat rakkuloita.
• Kivuliaat haavaumat suussa, jotka alkavat tasaisina punaisina täplinä
• Kipeä kurkku
• Kuume
• Voida huonosti
• Vähentynyt ruokahalu
• Drooling

Lapsesi oireet eivät välttämättä ole kaikki läsnä samanaikaisesti. Useimmat HFMD-tapaukset ovat lieviä ja noudattavat yllä olevaa oireiden mallia - mutta uuden coxsackie-viruksen aiheuttama vakavampi HFMD-muoto alkoi esiintyä vuonna 2012 ja kiertää edelleen.

Vakavan HFMD: n oireet ovat samat kuin HFMD: n, mutta voivat sisältää myös:

• Ihottuma, joka koostuu monista pienistä rakkuloista käsivarsissa, jaloissa ja kasvoissa.
• Kynsien ja / tai varpaiden kynsien menetys. Tätä tapahtuu 4 prosentissa vakavista tapauksista, kolmesta kuuteen viikkoon sairauteen. Ne kasvavat takaisin (kolmesta kuuteen kuukauteen kynnet ja yhdeksän - 12 kuukautta varpaankynnet) ja näyttävät normaalilta, kun ne kasvavat.

On tavallista, että sormien ja varpaiden iho kuoriutuu viikon tai kaksi HFMD: ksi. Tämä on vaaraton ja sitä voidaan auttaa levittämällä kosteusvoidetta.

HFMD: n aiheuttamat vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta ne voivat sisältää:

• Viruksen aivokalvontulehdus (selkäytimen ja aivojen vuoraustulehdus, joka voi johtaa sairaalahoitoon muutaman päivän)
• Halvaus (harvoin)
• Enkefaliitti (aivotulehdus, esiintyy harvoin)

Kuinka käsi, jalka ja suu diagnosoidaan?

Käsi-, jalka- ja sorkkatauti diagnosoidaan yleensä kliinisesti, sanoo Soma Mandal , MD, hallituksen sertifioima internisti Summit Medical Groupissa. Suun vauriot ja / tai käsien tai jalkojen vauriot ovat tyypillisiä. Kun diagnoosi on epävarma, ihottumasta peräisin oleva kurkkutikku, ulosteenäyte tai neste voidaan lähettää testattavaksi. Testausta tehdään kuitenkin harvoin, koska se voi olla kallista eikä muuta oireiden hallintaa, koska hoitoa ei ole.

HFMD: n diagnosoi yleensä lastenlääkäri tai perheen / yleisen terveydenhuollon tarjoaja. Lasten tulisi ottaa yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan diagnostiikkatarkoituksiin, mutta useimmissa tapauksissa terveydenhuollon tarjoaja ei määrää lääkehoitoa.

Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos oireet eivät parane viikon kuluessa, lapsella on heikko immuunijärjestelmä tai hän on alle 6 kuukauden ikäinen, kertoo lääketieteellinen avustaja Leann Poston Ikon terveys .

Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos:

• Lapsesi kuivuu. Dehydraation merkkeihin kuuluu virtsan puute kahdeksassa tunnissa tai enemmän, tumma virtsa, erittäin kuiva suu, ei kyyneleitä. Kuivuminen on huolissaan HFMD: stä, koska lapsen kipeä suu voi estää normaalia syömistä ja juomista.
• Lapsi näyttää tai toimii hyvin sairaana.
• Sinusta tuntuu, että lapsesi tarvitsee kiireellistä lääkärinhoitoa.

Keskustele lapsesi terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos:

• Lapsesi on alle 6 kuukautta vanha.
• Lapsesi ei ole immunisoitu tai viivästynyt rokotuksissa - muista soittaa ensin toimistoon ryhtyäksesi varotoimenpiteisiin saastumisen estämiseksi.
• Ihottuma leviää käsivarsiin ja / tai jalkoihin.
• Ihottuma muuttuu ulkonäöltään.
• Kuume kestää yli kolme päivää.
• Parannusta ei ole 10 päivän kuluttua.
• Lapsellasi on krooninen sairaus tai immuuni on heikentynyt.
• Sinusta tuntuu, että lapsi täytyy nähdä, mutta ei kiireellisesti.
• Kynnet tai varpaankynnet putoavat.
• Sinulla on kysymyksiä tai huolenaiheita.

Käsi-, jalka- ja suuhoito

Ei ole lääkitystä, joka lyhentäisi sairauden kulkua tai tekisi sen katoavan, sanoo tohtori Poston. Antibiootit auttavat vain, jos on sekundaarinen bakteeri-infektio. Jotkut itsehoitolääkkeet voivat kuitenkin lievittää oireita.

Kuume ja kivunlievitys

Kuume ja kipu voidaan hoitaa käsikauppalääkkeillä, kuten asetaminofeeni ( Tylenoli ) tai ibuprofeeni ( Advil tai Motrin ).

Suun kipeä helpotus

Jotkut lastenlääkärit suosittelevat yhdistelmää Benadryl ja Maalox auttaa suun haavaumissa, tohtori Poston sanoo. Soita lastenlääkäriisi nähdäksesi, onko tämä turvallinen ja tehokas valinta lapsellesi.

Nestemäiset antasidit, kuten Maalox tai Mylanta , voidaan käyttää hoitona jopa neljä kertaa päivässä tarpeen mukaan, ja sitä annetaan iän mukaan. 1-6-vuotiaille lapsille laita muutama tippa suuhun tai levitä suoraan suun haavaumiin vanupuikolla. Yli 6-vuotiaille lapsille anna yksi teelusikallinen (5 ml) Maaloxia tai Mylantaa suuvedeksi. Pyydä lasta pitämään sitä haavaumien päällä niin kauan kuin mahdollista, sitten sylkemään tai nielemään se. ÄLÄ käytä tavallista suuvettä - se olisi melko tuskallista.

Käsi-, jalka- ja sorkkatauti menee yleensä itsestään noin viikossa, sanoo tohtori Mandal. Suun vauriot voivat vaikeuttaa syömistä tai juomista, joten kylmät ruoat, kuten popsicles tai jäätelö ja vanukas tai gelatiini, on helpompi niellä. Valitse nesteytys kiinteiden ruokien yli tai kokeile pehmeitä ruokia, kuten perunamuusia tai keittoa. Vältä suolaisia ​​tai mausteisia ruokia, jotka voivat ärsyttää suun haavaumia. Pulloilla ruokitut vauvat saattavat löytää pullon nännin ärsyttäväksi ja tehdä paremmin kupin, lusikan tai ruiskun ruokinnalla, kun haavat paranevat.

Kuinka estää kädet, jalat ja suu

HFMD: n saaminen kerran ei tee sinusta immuunista sille - se on mahdollista saada uudestaan ​​ja uudestaan.

Koska HFMD leviää hengitysteiden kautta (yskimisen, puhumisen, aivastuksen tms. Pisarat laskeutuvat esineille tai muille ihmisille ja siirtyvät kyseisen henkilön silmiin, nenään tai suuhun) ja ulosteen tai suun kautta (tartunta-alaisen kakka) pääsee esineisiin, joita muut ihmiset koskettavat ja sitten he koskettavat silmiään, nenäänsä tai suuhunsa), hyvä hygienia on paras tapa estää HFMD: n leviäminen ja uudelleinfektio.

• Peitä yskä ja aivastelu ja opeta lapsille, miten se tehdään.
• Käsinpesu saippualla ja vedellä vähintään 20 sekunnin ajan - varsinkin kun on käytetty liinaa, pesutilaa tai vaihdettu vaippaa.
• Puhdista ja puhdista säännöllisesti lelut, etenkin syljen kanssa kosketuksiin joutuneet lelut.
• Vältä jakamasta ruokaa, juomia, hammasharjoja, pyyhkeitä tai mitä tahansa muuta, joka joutuu kosketuksiin suun kanssa, etenkin sellaisen henkilön, jolla on tai on äskettäin ollut HFMD.
• Puhdista ja desinfioi säännöllisesti usein kosketetut pinnat säännöllisesti.

Jos talossa olevalla henkilöllä on HFMD, pidä hänet mahdollisimman läheisessä läheisyydessä muiden lasten kanssa - estä suutelemista, halaamista, henkilökohtaisten esineiden kuten kuppien tai astioiden jakamista, nukkumista erillisissä huoneissa - kunnes tartunnan saanut henkilö on parantunut täydellisesti .

Jos lapsi osallistuu koulu , päivähoito tai missä tahansa paikassa, jossa he ovat yhteydessä muihin lapsiin ja jotka sairastavat HFMD: tä, ilmoita siitä aina esimiehelle, jotta he voivat ilmoittaa muille vanhemmille, että heidän lapsensa ovat saattaneet olla alttiina.

Käsi-, jalka- ja sorkkatauti ei ole hauskaa eikä se ole kaunista, mutta se on yleensä lievää ja ratkaisee itsestään.