Aivohalvausluvut ja sairaalahoidot
US Pharm . 2023;48(2):15.
Aivohalvaus on hengenvaarallinen tila, jossa aivojen verenkiertoa rajoittaa tai estää hyytymä. Iskeemiset aivohalvaukset, jotka muodostavat yli 85 % kaikista aivohalvauksista, syntyvät, kun aivojen verenkierto on estetty. Hemorragiset aivohalvaukset ovat harvinaisempia, ja tämä tyyppi johtuu heikentyneen verisuonen puhkeamisesta ja aiheuttaa verenvuotoa aivoissa. Aivohalvauksen yleisiä merkkejä ja oireita ovat äkillinen heikkous, puutuminen, halvaus, puhe- ja/tai kävelyvaikeudet, näköhäiriöt, huimaus ja/tai vaikea päänsärky.
Ilmaantuvuus ja riskitekijät: American Heart Association toteaa, että vuosittain yli 795 000 ihmistä Yhdysvalloissa sairastaa aivohalvauksen. Arviolta 610 000 näistä on ensimmäisiä tai uusia aivohalvauksia, ja 185 000 ihmistä kokee myöhempiä aivohalvauksia viiden vuoden sisällä. Vuonna 2020 joka kuudes Yhdysvalloissa sydän- ja verisuonitauteihin (CVD) kuolleista johtui aivohalvauksesta, mikä tekee aivohalvauksesta viidenneksi yleisin kuolinsyy kaikkien amerikkalaisten keskuudessa ja kolmanneksi yleisin kuolinsyy yhdysvaltalaisten naisten keskuudessa. Aivohalvaus on johtava vakavan pitkäaikaisen vamman aiheuttaja (esim. liikuntarajoitteisuus > 50 %:lla aivohalvauksen jälkeen 65-vuotiaista ja sitä vanhemmista). Korkea verenpaine (HBP), korkea kolesteroli, diabetes, liikalihavuus ja tupakointi ovat yleisimpiä aivohalvauksen syitä, ja joka kolmannella yhdysvaltalaisella aikuisella on ainakin yksi näistä riskitekijöistä. Aiempi aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus, sydänsairaus, miessukupuoli, asuminen kaakkois-Yhdysvalloissa, musta rotu ja latinalaisamerikkalainen etnisyys ovat muita riskitekijöitä.
Ikään liittyvät trendit: Aivohalvauksen riski kasvaa iän myötä ja kaksinkertaistuu joka vuosikymmenellä 55 vuoden iän jälkeen. Noin 75 % aivohalvauksista tapahtuu 65-vuotiailla ja sitä vanhemmilla. Global Burden of Disease Study -tutkimuksen tietojen analyysi kuitenkin havaitsi aivohalvauksen ilmaantuvuuden vähentyneen 50-vuotiailla ja sitä vanhemmilla yhdysvaltalaisilla aikuisilla vuosina 1990–2019. Sitä vastoin ilmaantuvuus lisääntyi 15–49-vuotiailla, erityisesti eteläisissä ja Keskilänsi Yhdysvallat; Yksi syy tähän voi olla kohonnut verenpainetauti ja diabetes nuorempien ja keski-ikäisten aikuisten keskuudessa. Päivystyskäynnit sydän- ja verisuonitautien vuoksi vähenivät kaikissa aikuisten ikäryhmissä vuodesta 2019 (ennen pandemiaa) vuoteen 2020 (pandemian aikana). National Syndrome Surveillance Program -ohjelman tiedot osoittavat, että aivohalvauksen aiheuttamien ensiapulääkärikäyntien määrä väheni keskimäärin 18 prosenttia kaikkien 18-vuotiaiden ja sitä vanhempien yhdysvaltalaisten aikuisten keskuudessa tänä aikana.
Taudin ennusteet: Aivohalvauksen yleinen esiintyvyys väestössä on lisääntynyt ~60 %, kun taas ilmaantuvuus, kuolemat ja työkyvyttömyyskorjatut elinvuodet kasvoivat ~20 % vuodesta 1990 vuoteen 2019. Yhdysvaltain väestönlaskentatoimiston ja Yhdysvaltain kansallisen terveys- ja ravitsemustutkimustutkimuksen tiedot ennustaa aivohalvauksen jatkuvan nousun vuodesta 2025 vuoteen 2060, ja suurimman ennustetun kasvun arvioidaan olevan 33,8 % (~15 miljoonaa amerikkalaista).
Tämän artikkelin sisältö on tarkoitettu vain tiedoksi. Sisältöä ei ole tarkoitettu korvaamaan ammattiapua. Tässä artikkelissa annettuihin tietoihin luottaminen on täysin omalla vastuullasi.
