Latudan sivuvaikutukset ja miten niitä voidaan välttää

Huumeiden tiedot

Latuda-sivuvaikutukset | Painonnousu | Peruuttaminen | Kuinka kauan sivuvaikutukset kestävät? | Varoitukset | Vuorovaikutukset | Kuinka välttää sivuvaikutuksia

Latuda (vaikuttava aine: lurasidonihydrokloridi) on tuotenimi epätyypillinen psykoosilääke, joka on hyväksytty skitsofrenian hoitoon nuorilla ja aikuisilla sekä masennuksen hoitoon aikuisilla ja yli 10-vuotiailla lapsilla, joilla on diagnosoitu kaksisuuntainen mielialahäiriö. Se voidaan myös yhdistää litiumin tai valproaatin kanssa kaksisuuntaisen masennuksen hoitoon aikuisilla. Latudan vaikuttava aine Lurasidone vaikuttaa dopamiinin ja serotoniinin, kemikaalien, jotka auttavat siirtämään signaaleja hermojen välillä, aktiivisuuteen. Kuten kaikki lääkkeet, jotka muuttavat aivojen kemiaa, Latuda voi aiheuttaa haittavaikutuksia, pahentaa joitain sairauksia ja olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa.

RELATED: Lisätietoja Latudasta | Hanki Latuda-alennuksia

Latudan yleiset haittavaikutukset

Kuten kaikki lääkkeet, Latuda voi aiheuttaa pieniä tai tilapäisiä haittavaikutuksia. Yli 1 ihmisestä 20: stä kokee haittavaikutuksia, kuten uneliaisuus, pahoinvointi, levoton levottomuus, vatsavaivat tai tahattomat liikkeet.

Latudaa käyttävillä potilailla yleisimmät ilmoitetut haittavaikutukset ovat:

• Pahoinvointi
• Akathisia (vastustamaton halu liikkua)
• Ekstrapyramidaaliset oireet (vapina, vapina, tahattomat liikkeet, kuolaaminen)
• Vaikeus liikkua tai hitaat liikkeet
• Uneliaisuus
• Uneliaisuus
• Unettomuus
• Kuiva suu
• Ripuli
• Vatsavaivat
• Oksentelu
• Ahdistus
• Levottomuus
• Nenän tukkoisuus
• Näön hämärtyminen

Monet haittavaikutukset ovat suhteessa annokseen - mitä suurempi annos, sitä suurempi on pienempien sivuvaikutusten riski ja vakavuus. Hakeudu lääkäriin, jos sinulla on pieniä sivuvaikutuksia Latuda-hoidon aikana.

Latudan vakavat haittavaikutukset

Kaikki psykoosilääkkeet voivat aiheuttaa vakavia ja pitkäaikaisia ​​haittavaikutuksia. Vakavia Latuda-haittavaikutuksia ovat:

• Aineenvaihdunnan muutokset, jotka johtavat kohonneeseen verensokeriin, kohonneisiin triglyserideihin, kohonneeseen kolesteroliin, matalaan veren natriumiin tai diabetekseen
• Hypertermia
• Ylimääräinen prolaktiini
• Valkosolujen väheneminen
• Nielemisvaikeuksia
• Pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä
• Myöhäinen dyskinesia
• Mania
• Itsemurha-ajatukset ja -käyttäytyminen
• Kohtaukset
• Aivohalvaus
• Kuolema

Kuten muutkin psykoosilääkkeet, Latuda voi johtaa aineenvaihdunnan muutoksiin ja painonnousuun, vaikka tämä onkin vähemmän todennäköistä ja vähemmän selvää kuin vastaavilla lääkkeillä. Latuda ei välttämättä ole oikea lääkitys ihmisille, joilla on suvussa diabetes tai metabolinen oireyhtymä.

Kaikki psykoosilääkkeet häiritsevät kehon kykyä säätää kehon lämpötilaa. Tämän seurauksena Latudaa käyttävillä ihmisillä on lisääntynyt lämpöhalvauksen (hypertermian) riski, joka voi olla hengenvaarallinen sairaus. Latudaa käytettäessä on noudatettava varovaisuutta kuuman sään tai liiallisen rasituksen välttämiseksi.

Latuda lisää itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riskiä lapsilla, nuorilla ja nuorilla aikuisilla, joita hoidetaan kaksisuuntaisen mielialahäiriön vuoksi. Annettaessa Latudaa masennukseen on tärkeää tarkkailla itsemurhan merkkejä, mukaan lukien:

• Itsemurha-ajatukset tai kommentit
• Itsemurhayritykset
• Mielialan muutokset
• Viha, ärtyneisyys tai aggressiivisuus
• Masennuksen paheneminen
• Paheneva ahdistus
• Paniikkikohtaukset
• Riskinottokäyttäytyminen

Muita Latudan vakavia haittavaikutuksia ja komplikaatioita sekä psykoosilääkkeiden liikakäyttöä ovat:

• Hyperprolaktinemia
• Ortostaattinen hypotensio
• Dysfagia
• Pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä
• Myöhäinen dyskinesia

Monet psykoosilääkkeet alentavat kohtauskynnystä, mikä lisää potilaiden kohtausten riskiä muista syistä johtuen. Kliinisissä tutkimuksissa , Latudaa saaneilla potilailla oli hyvin vähän kohtauksia, joten Latuda oli matalan riskin lääke kohtausten aikaansaamiseksi. Valmistaja Sunovion Pharmaceuticals Inc. kehottaa kuitenkin Latudaa käyttämään varoen potilaille, joilla on ollut kouristuskohtauksia.

Lopuksi Latuda nostaa aivohalvauksen ja kuoleman riskin yli 65-vuotiailla potilailla, joilla on dementiaan liittyvä psykoosi. Tästä syystä Latudaa ei ole hyväksytty dementiaan liittyvän psykoosin hoitoon.

Latudan painonnousu

Psykoosilääkkeet aiheuttavat tyypillisesti aineenvaihdunnan muutoksia ja painonnousua ei-toivotuina sivuvaikutuksina, mutta painonnousun laajuus vaihtelee lääkkeen mukaan. Kuitenkin saman edellä mainitun kliinisen tutkimuksen mukaan Latuda tekee pisteet matalassa päässä aiheuttaen keskimäärin noin yhden punnan painonnousun lyhyellä aikavälillä ja noin kaksi kiloa pitkällä aikavälillä (yksi vuosi). Noin 4,8% tämän tutkimuksen potilaista sai yli 7% ruumiinpainosta verrattuna noin 3,3% lumelääkettä saaneisiin.

Tämä kaikki tarkoittaa sitä, että painonnousun riski Latudaa käytettäessä on pienempi kuin muilla psykoosilääkkeillä. Tämä johtuu Latudan heikoista vaikutuksista tietyntyyppisiin hermoreseptoreihin, joiden kanssa muut psykoosilääkkeet vaikuttavat. Tämän seurauksena sivuvaikutukset, kuten painonnousu, vapina ja ortostaattinen hypotensio, ovat vähemmän yleisiä ja vähemmän vakavia kuin muilla psykoosilääkkeillä. Valmistaja suosittelee kuitenkin, että painoa seurataan huolellisesti Latudaa käytettäessä.

Latudan peruuttaminen

Latudan vieroitusoireisiin ei ole keskittynyt tutkimuksia tai kliinisiä tutkimuksia, vaikka Latudan lopettamisesta onkin raportoitu. Valmistaja tai Physician's Desk Reference eivät määrittele peruuttamista sivuvaikutuksena eivätkä suosittele kapenevaa annosteluohjelmaa Latuda-hoidon lopettamisen yhteydessä.

Psyykkilääkkeet, jotka toimivat samalla tavalla kuin Latuda, kutsutaan dopamiiniantagonisteiksi, voivat kuitenkin aiheuttaa vieroitusoireita lopetettaessa, mutta kaikilla potilailla ei ole vieroitusvaikutuksia lopetettaessa epätyypillisiä psykoosilääkkeitä. Ne, joilla on, voivat kokea lieviä tai vakavia vieroitusoireita. Siitä huolimatta American Psychiatric Association suosittelee annoksen pienentämistä 10% kuukaudessa, kun lopetetaan psykoosilääkkeiden käyttö vieroitus- tai oireiden palautumisen riskin vähentämiseksi.

Yleisin vieroitusoire psykoosilääkkeiden käytön lopettamisessa on oireiden uusiutuminen. Jos potilas on ollut oireeton jonkin aikaa, oireiden palautuminen voi tuntua huonommalta kuin ennen hoitoa. Muita antipsykoottisen vieroituksen oireita ovat tahattomat liikkeet, nykiminen, hitaat liikkeet, liikkumispakko, pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja vatsakipu. Terveydenhuollon tarjoaja voi määrätä Parkinsonin lääkkeitä antipsykoottisen vieroituksen lievittämiseksi.

Kuinka kauan Latudan sivuvaikutukset kestävät?

Haittavaikutukset voivat kestää niin kauan kuin Latudaa käytetään, mutta jotkut pienet sivuvaikutukset saattavat pienentyä ajan myötä. Pitkäaikaisen hoidon jälkeen Latuda kestää noin kahdesta neljään päivään tyhjentyä kokonaan kehosta. Suurin osa pienistä ja vakavista sivuvaikutuksista alkaa ratkaista tuolloin. Valitettavasti joidenkin vakavien haittavaikutusten ratkaiseminen voi kestää kauemmin ja toiset, kuten tardiivinen dyskinesia, voivat olla peruuttamattomia.

Latudan vasta-aiheet ja varoitukset

Latudalla on FDA: n mustan laatikon varoitus, että sitä ei tule käyttää dementiaan liittyvän psykoosin hoitoon kuoleman tai aivohalvauksen riskin vuoksi. Latudaa ei myöskään pidä ottaa:

• Ihmiset, jotka ovat allergisia lurasidonille tai jollekin sen passiiviselle aineelle
• Ihmiset, jotka käyttävät lääkkeitä tai aineita, jotka häiritsevät voimakkaasti kehon aineenvaihduntaa lurasidonia

Muita varoituksia ovat:

• Pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä
• Myöhäinen dyskinesia
• Alhainen valkosolujen määrä
• Ortostaattinen hypotensio
• Itsemurha-ajatukset tai -käyttäytyminen
• Kohonnut verensokeri, rasvat tai kolesteroli

Lapset

Latuda hoitaa 13-vuotiaita ja sitä vanhempia skitsofrenian hoidossa ja yli 10-vuotiaita lapsia ja nuoria kaksisuuntaisen masennuksen hoidossa. Latudan turvallisuutta ei ole tutkittu alle 10-vuotiailla lapsilla.

Kun sitä käytetään kaksisuuntaisen masennuksen hoitoon, Latuda nostaa merkittävästi itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riskiä lapsilla ja nuorilla. Lapsia ja nuoria potilaita on seurattava masennuksen pahenemisen tai itsemurha-oireiden varalta.

Raskaus ja imetys

Latudan käytöstä raskaana oleville tai imettäville äideille ei ole tehty turvallisuustutkimuksia. On olemassa anekdootteja todisteita vastasyntyneistä, joilla on liikehäiriöitä ja vieroitusoireita, kun psykoosilääkkeitä otetaan raskauden kolmannella kolmanneksella. Latuda voi erittyä äidinmaitoon, mutta tarkkoja määriä ei ole määritetty. Kuten kaikkien psykoosilääkkeiden kohdalla, naisten tulisi keskustella Latudan käytön eduista ja haitoista raskauden tai imetyksen aikana.

Seniorit

Latudan turvallisuutta yli 65-vuotiailla ei ole tutkittu perusteellisesti, ja lääkemääräystiedot ovat varovaisia ​​määrättäessä iäkkäitä (65-vuotiaita ja sitä vanhempia). Siksi valinta tämän lääkityksen määräämiseen 65-vuotiaille ja sitä vanhemmille, joilla on skitsofrenian tai kaksisuuntaisen masennuksen diagnoosi, tehdään tapauskohtaisesti kuullen terveydenhuollon tarjoajaa. Latuda nostaa aivohalvauksen ja kuoleman riskiä dementiaan liittyvässä psykoosissa olevilla iäkkäillä potilailla, joten Latudaa ei ole hyväksytty näille potilaille.

Latuda-vuorovaikutukset

Latudan kaltaisille lääkkeille lääkkeiden vuorovaikutus on monimutkaista ja hämmentävää. Latudan vuorovaikutuksen yksinkertaistamiseksi muita lääkkeitä ei tule ottaa tai ottaa varoen, koska ne voivat:

• Häiritse kehon kykyä hajottaa lurasidonia, Latudan tai Lactan vaikuttavaa ainetta
• Pahenevat sivuvaikutukset

CYP3A4: n induktorit ja estäjät

Latudaa ei saa käyttää lääkkeiden kanssa, jotka ovat voimakkaita CYP3A4: n induktoreita ja estäjiä. Yksinkertaisesti sanottuna nämä lääkkeet joko nopeuttavat lurasidonin hajoamista kehossa (CYP3A4: n induktorit) tai estävät ja hidastavat lurasidonin (CYP3A4: n estäjät) hajoamista.

Lurasidonin hajoamista voimakkaasti nopeuttavat lääkkeet heikentävät merkittävästi sen tehokkuutta. Nämä sisältävät:

• Mäkikuisma
• Antibiootit : rifampiini, rifaksimiini ja rifamysiini
• Tietyntyyppiset kouristuslääkkeet : karbamatsepiini, fenytoiini, primidoni ja fosfenytoiini
• Barbituraatit : pentobarbitaali ja fenobarbitaali
• Deksametasoni, Lysodren (mitotaani), Xtandi (entsalutamidi), Erleada (apalutamidi), Orkambi (lumakaftor) ja Rydapt (midostauriini)

Lääkkeitä, jotka nopeuttavat vain kohtalaisesti tai heikosti lurasidonin hajoamista, voidaan käyttää, mutta lääkäreiden on ehkä muutettava hoitoa tai annosmääriä.

Lurasidonin kehon aineenvaihduntaa hidastavat lääkkeet ja ruoat lisäävät kuitenkin Latudan pitoisuutta veressä ja lisäävät siten sivuvaikutusten riskiä. Vahvimmat estäjät, joita ei pitäisi koskaan ottaa Latudan kanssa, ovat:

• Greippi, kurkumiini ja kultasinetti
• Tietyntyyppiset antibiootit : klaritromysiini, erytromysiini, troleandomysiini ja telitromysiini
• Sienilääkkeet (atsoli) : ekonatsoli, ketokonatsoli, vorikonatsoli, metimatsoli ja posakonatsoli
• Verenpainelääkkeet : diltiatseemi ja verapamiili
• Tietyntyyppiset viruslääkkeet : ritonaviiri, atatsanaviiri, darunaviiri, lopinaviiri, efavirentsi, tipranaviiri, Incivek (telapreviiri), Invirase (sakinaviiri), Rescriptor (delavirdiini), Crixivan (indinaviiri), Vitekta (elvitegraviiri), Victrelis (bosepreviiri) ja Viracept (nelfinaviiri)
• Tietyntyyppiset immuunijärjestelmää moduloivat syöpälääkkeet kuten Tasigna (nilotinibi), Kisqali (ribosiklibi) Zydelig (idelalisibi) ja Rydapt (midostauriini)
• Ergotamiini, terfenadiini, nefatsodoni, loperamidi, kobisistaatti, Vaprisoli (konivaptaani), Diacomit (stiripentoli), naloksoni, danatsoli ja lonafarnibi

Greippi sisältää aineita, jotka ovat myös CYP3A4: n estäjiä. Nämä aineet eivät kuitenkaan häiritse kehon kykyä metaboloida lurasidonia kehossa, vaan pikemminkin estää saman prosessin suolistossa . Tämä tarkoittaa, että keho imee enemmän lurasidonia kuin normaalisti, mikä lisää sivuvaikutusten riskiä. Greipin vaikutukset suoliston soluihin voivat kestää jopa 24 tuntia, joten greippiä tulisi välttää kokonaan Latuda-hoidon aikana.

Masennuslääkkeet

Latuda on keskushermostoa lamaava lääke. Se hidastaa aivoja. Nämä vaikutukset voimistuvat, jos Latuda otetaan muiden keskushermostoa lamaavien aineiden kanssa. Vaikutukset voivat olla fyysisesti vaarallisia. Jos näin ei ole, väsymys ja moottorin hallinnan menetys voivat lisätä onnettomuusriskiä. Latudaa käytettäessä muita keskushermostoa lamaavia aineita tulisi välttää tai käyttää varoen, mukaan lukien:

• Alkoholi, marihuana, kannabinoidit, ginseng tai Gotu kola
• Antihistamiinit kuten Benadryyli (difenhydramiini), doksyyliamiini ja feniramiini
• Huumeet kuten kodeiini, morfiini tai tramadoli
• Rauhoittavat lääkkeet kuten midatsolaami tai estatsolaami
• Ahdistuneisuuslääkkeet kuten buspironi tai diatsepaami
• Hermokipulääkkeet kuten gabapentiini, gabapentiinienakarbili tai pregabaliini
• Pahoinvointilääkkeet kuten metoklopramidi tai ondansetroni
• Antikonvulsantit kuten karbamatsepiini ( vasta-aiheinen ), fenytoiini, lamotrigiini tai levetirasetaami

Kaikkia näitä lääkkeitä ei tule välttää suoralta kädeltä, mutta ne kaikki tulee ottaa hyvin varoen ja neuvotellen lääkärin tai muun terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Vältä ajamista, koneiden käyttöä tai riskialttiita toimintoja, kun yhdistät kahta tai useampaa keskushermostoa lamaavaa ainetta.

Kohtaukset

Kohtaukset ovat hallitsematon, satunnainen ja toistuva hermopiirien ampuminen aivoissa. Ne voivat vaihdella tuskin havaittavista henkisistä liukastumisista koko kehon kouristuksiin. Kliinisissä tutkimuksissa , kohtaukset olivat Latudan sivuvaikutus samalla nopeudella kuin lumelääkkeellä, mikä teki Latudasta verrattain turvallisen psykoosilääkityksen. Silti Latuda ja kaikki muut psykoosilääkkeet alentavat kohtauskynnystä, mikä lisää potilaiden kohtausten riskiä. Tästä syystä terveydenhuollon tarjoajat välttävät Latudan yhdistämistä lääkkeisiin, jotka voivat aiheuttaa kohtauksia, mukaan lukien Firdapse (amifampridiini), Wellbutrin (bupropioni) ja tietyntyyppiset lääkkeet, joita käytetään röntgenkuvissa tai muussa kuvantamisessa.

Latuda voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden ja tilojen kanssa, kuten:

• Parkinsonin lääkkeet
• Hyperglykemia
• Lämpöhalvaus

Kuinka välttää Latudan sivuvaikutuksia

Psykoosilääkkeet, kuten Latuda, aiheuttavat yleensä haittavaikutuksia. Joskus nämä haittavaikutukset johtavat potilaisiin lopettamaan lääkkeen ottamisen. Muista, että kaikki psykoosilääkkeet ovat kompromissi niiden usein huomattavien hyötyjen ja toisinaan yhtä merkittävien haittavaikutusten välillä.

Noudata näitä vinkkejä Latuda-hoidon aikana minimoidaksesi Latuda-sivuvaikutusten riskin varmistaen samalla suurimman hyödyn lääkkeen ottamisesta:

1. Ota Latuda ohjeiden mukaan

Ota päivittäinen annos ohjeiden mukaan. Älä lisää tai pienennä annosta. Ennen kaikkea älä ota yhden tai kahden päivän lomaa lääkkeestä. Se on otettava päivittäin pitkällä aikavälillä, jotta sen kaikki hyödyt voidaan saavuttaa. Jos lääke ei tunnu toimivan tai haittavaikutuksia on liian vaikea käsitellä, keskustele lääkkeen määrääjän kanssa annoksen muuttamisesta tai siirtymisestä uuteen lääkkeeseen.

2. Ota Latuda ruoan kanssa

Latuda tulee ottaa ruoan kanssa. Itse asiassa se tulisi ottaa vähintään 350 kalorin aterian yhteydessä. Vaikka tämä ei välttämättä estä haittavaikutuksia, se varmistaa, että huumeiden ottamisesta saadaan suurin hyöty.

3. Kerro terveydenhuollon tarjoajalle kaikista sairauksista ja lääkkeistä

Sivuvaikutusten riskin vuoksi sinun tulee kertoa terveydenhuollon tarjoajalle:

• Mahdolliset fyysiset olosuhteet, erityisesti
  • Korkea verensokeri, diabetes tai metabolinen oireyhtymä
  • Alhainen valkosolujen määrä
  • Kohtaukset tai epilepsia
  • Kilpirauhasen ongelmat
  • Aikaisemmin korkea prolaktiinitaso
  • Parkinsonin tauti tai oireet
  • Sydänongelmat
  • Maksaongelmat
• Mikä tahansa alkoholinkäyttö, virkistyskäyttö tai päihteiden väärinkäyttö
• Kaikki parhaillaan käyttämäsi lääkkeet
• Kaikki lääkkeet ja lisäravinteet, joita yleensä käytät

Keskustele aina terveydenhuollon tarjoajan kanssa kaikista haittavaikutuksista, joita on esiintynyt Latudaa tai muita reseptilääkkeitä käytettäessä.

4. Vältä alkoholia, antihistamiineja ja masennuslääkkeitä

Kaikki aineet, jotka hidastavat aivoja, kuten alkoholi, marihuana, antihistamiinit ja rauhoittavat aineet, pahentavat Latudan sedatiivisia ja kognitiivisia heikentäviä vaikutuksia, mikä lisää onnettomuuksien tai loukkaantumisten riskiä. Kun käytät Latudaa, älä aja, käytä koneita tai harjoita riskialtista toimintaa, ennen kuin olet tietoinen siitä, miten lääke vaikuttaa sinuun. On myös hyvä idea ottaa keskushermostoa lamaavia aineita, kuten Latuda, poistamaan esteet ja vaarat talon ympäriltä tahattomien loukkaantumisten välttämiseksi.

5. Älä syö greippiä tai juo greippimehua

Greipit ja greippimehut ovat kiellettyjä Latudaa käytettäessä. Greippi sisältää aineita, jotka lisäävät elimistöön imeytyvän lurasidonin määrää, mikä lisää Latudan sivuvaikutusten riskiä ja vakavuutta. Muut lääkkeet ja aineet voivat myös lisätä Latudan pitoisuutta kehossa, joten muista keskustella lääkemääräyksen antajan kanssa kaikista käytetyistä lääkkeistä, lisäravinteista ja rohdosvalmisteista.

6. Vältä ylikuumenemista

Latuda ja muut psykoosilääkkeet häiritsevät kehon kykyä säätää lämpötilaa, mikä saattaa aiheuttaa ylikuumenemisen. Vältä ylikuumenemista tai kuivumista:

• Pysyminen sisätiloissa kuumalla säällä
• Vältä liiallista rasitusta tai liiallista liikuntaa
• Vältä pitkään olemista auringossa
• Juo runsaasti vettä
• Vältä alkoholin käyttöä - se myös häiritsee kehon kykyä säätää kehon lämpötilaa

Resurssit:

• • Latuda , Epokrates
  • Lurasidoni , StatPearls
  • Lurasidoniyhdisteen yhteenveto , Kansallinen lääketieteellinen kirjasto
  • Lurasidonihydrokloridi , PDR
  • Akuutit ja pysyvät vieroitusoireet psykotrooppisten lääkkeiden käytön lopettamisen jälkeen , Psykoterapia ja psykosomaatti
  • Psykoosilääkkeisiin liittyvä painonnousu: hoitostrategiat ja vaikutus hoidon noudattamiseen , Neuropsykiatrinen sairaus ja hoito
  • Biokemia, sytokromi P450 , StatPearls
  • Lääkeaineen aiheuttamat glukoosimuutokset, osa 2: lääkkeiden aiheuttama hyperglykemia , Diabetes-spektri
  • Lääkityksen aiheuttama hyperprolaktinemia , Mayo Clinic
  • Greippimehun lääketieteellinen merkitys ja sen vuorovaikutus erilaisten lääkkeiden kanssa , Ravitsemuslehti
  • Harjoittele ohjetta skitsofrenian hoitoon , American Psychiatric Association
  • Myöhäinen dyskinesia , StatPearls