Tärkein >> Huumeiden Tiedot >> Protonipumpun estäjät (PPI): Käyttö, yleiset tuotemerkit ja turvallisuustiedot

Protonipumpun estäjät (PPI): Käyttö, yleiset tuotemerkit ja turvallisuustiedot

Lääketiedot Protonipumpun estäjät rajoittavat happojen eritystä kehossa. Niitä käytetään yleisesti närästyksen, ruoansulatushäiriöiden ja GERD: n hoitoon.

Jos olet koskaan tuntenut epämiellyttävää polttavaa tunnetta rintakehästäsi aterian jälkeen, olet todennäköisesti kokenut gastroesofageaalisen refluksin (GER), joka tunnetaan myös nimellä happamat refluksit. Muita oireita, joita olet saattanut tuntea, ovat happamien määrien regurgitaatio suuhun tai kurkkuun, pahoinvointi, kurkkukipu, käheys ja lisääntynyt syljetuotanto. GER tapahtuu kerran silloin tällöin, kun vatsasi sisältö virtaa takaisin ruokatorveesi. Jos kuitenkin tämä epämiellyttävä tunne tapahtuu säännöllisesti, sinulla voi olla gastroesofageaalinen refluksitauti ( GERD ), jota käsitellään monin eri tavoin.

Yleensä lääkäri suosittelee ensin joitain elämäntapamuutoksia oireidesi parantamiseksi. Jos ne eivät toimi, palveluntarjoajasi voi myös suositella protonipumpun estäjää (PPI). PPI: itä on kuusi, joilla kaikilla on samanlainen tehokkuus, joten jos et reagoi hyvin yhteen, sinulla on useita muita vaihtoehtoja kokeilla. Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja markkinoiden erilaisista protonipumpun estäjistä, niiden käytöstä, tuotenimistä ja turvallisuustiedoista.

Luettelo protonipumpun estäjistä
Tuotemerkki (yleinen nimi)	Keskimääräinen käteishinta	SingleCare-säästöt	Lisätietoja
Prilosec (omepratsoli) *	338,83 dollaria per 30, 20 mg kapselia	Hanki Prilosec-kuponkeja	Prilosec-yksityiskohdat
Nexium (esomepratsoli) *	275,09 dollaria per 30, 40 mg kapselia	Hanki Nexium-kuponkeja	Nexium-yksityiskohdat
Prevacid, SOLUTAB Prevacid (lansopratsoli) *	189,99 dollaria per 30, 30 mg kapselia	Hanki Prevacid-kuponkeja	Ennakoivat yksityiskohdat
Deksilantti (dekslansopratsoli)	491,08 dollaria 30: lle, 30 mg kapselit	Hanki Dexilant-kuponkeja	Epäilevät yksityiskohdat
Protonix (pantopratsoli)	644,48 dollaria 30, 40 mg: n tablettia kohden	Hanki Protonix-kuponkeja	Protonix-yksityiskohdat
Aciphex, Aciphex Sprinkle (rabepratsoli)	323,99 dollaria 30: lle 20 mg tabletit	Hanki rabepratsolikuponkeja	Rabepratsolin yksityiskohdat
Tsegeridi (omepratsoli + natriumbikarbonaatti) *	3146,09 dollaria 30, 20-1100 mg kapselit	Hanki Zegerid-kuponkeja	Zegeridin yksityiskohdat

* saatavana resepti- ja OTC-formulaatioina

Mitä ovat protonipumpun estäjät?

Protonipumpun estäjät ovat suosittuja lääkkeitä, joita käytetään yleisimmin GERD: n ja sen komplikaatioiden, kuten peptisen ahtauman ja Barrettin ruokatorven, hoidossa. PPI: itä käytetään myös hoitamaan haavaumia, kuten Helicobacter pylori (H. pylori) -infektioita ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) aiheuttamia haavaumia. Tätä lääkeryhmää käytetään myös raskashappotuotannon hallintaan tietyntyyppisissä mahakasvaimissa. Jotkut PPI: t löytyvät tiskiltä, kun taas toiset vaativat reseptiä. Protonipumpun estäjät ovat kuitenkin laajalti käytettyjä lääkkeitä happoon liittyvissä olosuhteissa. Itse asiassa protonipumpun estäjiä on niiden runsauden ja tehokkuuden vuoksi usein liikaa pidempään kuin suositeltu hoitojakso. Varmistaaksesi, että käytät lääkettäsi oikeaan aikaan, muista keskustella tästä apteekkihenkilökunnan tai terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Kuinka protonipumpun estäjät toimivat?

Protonipumpun estäjät toimivat sitoutumalla H + / K + -ATPaasiin ja inaktivoimalla sitä, joka on pumppu, joka on vastuussa hapon erittymisestä vatsaan. Koska mahahappo pahentaa GERD: n ja mahahaavan kaltaisia olosuhteita, happosierityksen estäminen kehossasi ei vain käsittele GERD: hen liittyvää närästystä, ruoansulatushäiriöitä ja vatsakipua, mutta voi myös auttaa parantamaan ruokatorven vuorausta, jos siihen on vaikuttanut hapon eroosiolla.

Elintapamuutokset, kuten painonpudotus (jos olet ylipainoinen tai olet äskettäin painonnostanut), sängyn pään nostaminen, rasvaisten aterioiden välttäminen 2-3 tunnin sisällä nukkumisesta ja pitäminen poissa happamista ruoista ja juomista auttavat lievittämään GERD: tä. Palveluntarjoajasi voi myös suositella antasidia tai muuta lääkeryhmää, nimeltään H2-salpaajia, GERD: n hoitamiseksi.

Mihin protonipumpun estäjiä käytetään?

Indikaatiot riippuvat tietystä lääkkeestä. Esimerkkejä ovat:

Närästys
GERD
Dyspepsia (ruoansulatushäiriöt)
Eroosinen ja ei-erosiivinen ruokatorvitulehdus
H.Pyloriin liittyvät haavaumat
Tulehduskipulääkkeisiin liittyvät haavaumat
Mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan
Mahahaavan uusiutumisen estäminen
Ei-haavainen dyspepsia
Stressiin liittyvän limakalvon verenvuodon ehkäisy
Gastrinomas
Zollinger-Ellisonin oireyhtymä

Kuka voi ottaa protonipumpun estäjiä?

Aikuiset

Protonipumpun estäjät ovat yleensä erittäin turvallisia ja tehokkaita aikuisilla miehillä ja naisilla. Vaikka tälle lääkeryhmälle on joitain haittavaikutuksia ja varoituksia, pienimmän tarvittavan annoksen käyttäminen ja hoidon suositellun pituuden ylittämättä jättäminen johtaa yleensä vähäisiin vakaviin vaikutuksiin.

Imeväiset ja lapset

Protonipumpun estäjät on hyväksytty käytettäväksi yli 1-vuotiaille lapsille, ja ne annostellaan painon perusteella. PPI: n käyttö lapsilla voi lisätä lisääntyneiden infektioiden, kuten keuhkokuumeen ja organismin aiheuttaman vatsainfektion, riskiä On vaikea . Protonipumpun estäjät voivat myös lisätä murtumariskiä lapsilla. Siksi näitä lääkkeitä ei yleensä anneta lapsille, ellei ensin neuvotella terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Imeväisille, joilla on GERD-oireita, voidaan määrätä yhdistetty PPI-suspensio. Koska Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei kuitenkaan ole hyväksynyt protonipumpun estäjän käyttöä imeväisille, terveydenhuollon tarjoajan on päätettävä tarpeesta.

Seniorit

Koska PPI-lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi lisätä C. difficile -infektion, luukadon ja murtumien riskiä, niitä ei suositella pitkäaikaiseen käyttöön vanhuksille. Itse asiassa Olutluettelo iäkkäille potilaille mahdollisesti sopimattomista lääkkeistä suosittelee yli 65 viikon ikäisten jatkamista enintään kahdeksan viikkoa.

Ovatko protonipumpun estäjät turvallisia?

Protonipumpun estäjät muistuttavat

Auromedics Pharma LLC: 40 mg: n pantopratsolin vapaaehtoinen palauttaminen injektiota varten injektiopullossa on lasihiukkasia , Joulukuu 2017

Protonipumpun estäjän rajoitukset

Älä ota protonipumpun estäjiä, jos sinulla on ollut yliherkkyysreaktio jollekin protonipumpun estäjälle.

Paitsi esomepratsoli protonipumpun estäjiä tulisi välttää potilaille, jotka käyttävät myös rilpiviriiniä sisältäviä tuotteita.

Muita varoituksia ovat:

Protonipumpun estäjien happosuppression takia rebound-happamuutta voi esiintyä, kun jokin näistä lääkkeistä on lopetettu yhtäkkiä. Jos yrität keskeyttää PPI: n, on suositeltavaa pienentää annosta hitaasti, jopa lyhyen 8 viikon hoitojakson jälkeen.
Harvinaisissa tapauksissa palautuvia munuaissairauksia on havaittu potilailla, jotka käyttävät PPI: tä. Tätä kutsutaan tubulointerstitiaaliseksi nefriitiksi, ja sillä on yleensä oireita allergisesta reaktiosta (kuume, ihottuma, hengenahdistus) munuaiskohtaisempiin reaktioihin (ruokahaluttomuus, huonovointisuus, pahoinvointi). Jos näitä oireita ilmaantuu, protonipumpun estäjä on lopetettava ja hakeuduttava välittömästi lääkäriin.
Pitkäaikainen käyttö (2 vuotta tai enemmän) voi vähentää B12-vitamiinin imeytymistä ja lopulta B12-puutetta. Koska B12 on elimistölle välttämätön vitamiini, on tärkeää seurata tämän vitamiinin määrää tai täydentää sitä, jos olet ottanut protonipumpun estäjää yli kahden vuoden ajan.
Mahahappo voi olla häiritsevä, kun se ei rajoitu vatsaan. Vatsassa tämä happamuus on kuitenkin tärkeää pitääkseen hyvien ja huonojen bakteerien määrät kurissa. Koska protonipumpun estäjät tukahduttavat mahalaukun happamuuden, pitkäaikainen käyttö voi johtaa huonojen bakteerien, nimittäin C. difficilen, ylisuuruuteen. C. difficile on infektio, joka aiheuttaa vakavaa ripulia, kuivumista ja vakavia komplikaatioita, jos sitä ei hoideta. Siksi on parasta käyttää pienintä annosta ja lyhin kesto protonipumpun estäjähoitoa, etenkin alttiimmille vanhuksille.
Protonipumpun estäjien pitkäaikaisen käytön on osoitettu lisäävän osteoporoosin ja luunmurtumien riskiä. Jos käytät suuriannoksista tai pitkäaikaista PPI-hoitoa, sinua tulisi seurata säännöllisesti luiden terveyden varalta. Jotkut palveluntarjoajat voivat jopa kannustaa täydentämään kalsiumia tai D-vitamiinia protonipumpun estäjän käytön aikana.
Harvoin protonipumpun estäjän käyttö yli kolmen kuukauden ajan on johtanut magnesiumpitoisuuden laskuun. Vakavammissa tapauksissa voi esiintyä kohtauksia tai epäsäännöllisten sydämenlyöntien tunteita. Jos käytät myös diureettia, digoksiinia tai muuta lääkettä, joka voi aiheuttaa hypomagnesemiaa, palveluntarjoajasi voi ottaa alustavan lukeman magnesiumpitoisuuksistasi seurata.
Toinen harvinainen haittavaikutus, joka liittyy pitkäaikaiseen protonipumpun estäjien käyttöön, on lupus-niminen autoimmuunisairaus. Yleensä, jos lupus esiintyy PPI: n käytön aikana, se näkyy ihottumina tai vaurioina ihoalueilla, jotka saavat eniten aurinkoa, ja joka tunnetaan nimellä ihon lupus. Joskus koko kehossa voi esiintyä reaktioita, joihin liittyy nivelkipuja, ihottumia, äärimmäistä väsymystä ja matalaa kuumetta. Kehonlaajuinen reaktio, nimeltään systeeminen lupus, voi tapahtua muutamassa päivässä protonipumpun estäjän käytön jälkeen. Onneksi lupus, joka johtuu protonipumpun estäjän käytöstä, häviää yleensä 1-3 kuukauden kuluessa lääkityksen lopettamisesta.
Protonipumpun estäjät voivat heikentää klopidogreelin, veren hyytymistä estävän lääkkeen, tehokkuutta. Tämä johtuu siitä, että PPI: t estävät CYP2C19-nimistä entsyymiä, joka on tärkeä klopidogreelin muuttamiseksi sen aktiiviseksi muodoksi. Tämän potentiaalisen yhteisvaikutuksen vuoksi on välttämätöntä ilmoittaa lääkärillesi ennen PPI: n aloittamista, jos käytät jo klopidogreelia tai päinvastoin.

Voitteko ottaa protonipumpun estäjiä raskauden tai imetyksen aikana?

Raskaana olevien naisten tulisi ensin yrittää elämäntapamuutoksia GERD: n hoitamiseksi ja neuvotella lääkäreiden kanssa ennen PPI: n ottamista. Koska pienet määrät näistä lääkkeistä voivat siirtyä äidinmaitoon, imettävien äitien tulisi puhua terveydenhuollon tarjoajien kanssa ennen protonipumpun estäjän käyttöä.

Ovatko protonipumpun estäjät hallittavia aineita?

Ei, protonipumpun estäjät eivät ole kontrolloitavia aineita.

Yleiset protonipumpun estäjät haittavaikutuksia

Protonipumpun estäjät ovat yleensä hyvin siedettyjä. On kuitenkin joitain yleisiä haittavaikutuksia, kuten päänsärky, ummetus, ripuli ja vatsavaivat.

Vakavia haittavaikutuksia, jotka vaativat välitöntä lääkärin hoitoa, ovat seuraavat:

Allergisen reaktion merkit (ihottuma, nokkosihottuma, hengitys- tai nielemisvaikeudet tai huulten, kurkun tai suun turvotus)
Merkkejä alhaisesta magnesiumpitoisuudesta (mielialan muutokset, lihaskipu tai heikkous, kouristukset, vapina, kohtaukset, epänormaali sydämenlyönti)
Munuaisten toiminnan muutokset (kyvyttömyys virtsata, veri virtsassa tai äkillinen painonnousu)
Huimaus tai katoaminen
Käsien ja jalkojen tunnottomuus tai pistely
Luukipu
Vatsakrampit, hyvin löysät ulosteet, ripuli
Stevens-Johnsonin oireyhtymäksi voi tulla vakava ihoreaktio. Vaikka se on harvinaista, se on vakava reaktio. Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos sinulla on punoitusta, turvotusta, rakkuloita tai kuorinta ihoa tai haavaumia suussa, kurkussa, nenässä tai silmissä.

Kuinka paljon protonipumpun estäjät maksavat?

Protonipumpun estäjiä on saatavana OTC- ja reseptilomakkeina. OTC-versiot, kuten esomepratsoli ja lansopratsoli yleensä maksaa enintään 30 dollaria paikallisessa apteekissa. Reseptilääkkeiden protonipumpun estäjät ovat yleensä korkeampia, keskimäärin yli 100 dollaria kuukaudessa, jos vakuuttamattomia. Esimerkiksi omepratsoli on ensimmäinen PPI, joka tuodaan markkinoille, mutta silti keskimäärin yli 50 dollaria kuukaudessa ilman vakuutusta. A kuponki SingleCarelta saattaa alentaa omepratsolin kustannuksia niin, että maksat alle 10 dollaria osallistuvissa apteekeissa. Vakuutuksellasi voi olla mieltymyksiä siitä, mitkä protonipumpun estäjät ne kattavat, joten jos valintasi ei ole lääkemääräyksessä, tarkista aina SingleCarelta varmistaaksesi, että maksat parhaan hinnan.