Prednisoloni vs. prednisoni: Erot, yhtäläisyydet ja mikä on sinulle parempi

Huumeiden yleiskatsaus ja tärkeimmät erot | Hoidetut olosuhteet | Tehokkuus | Vakuutusturva ja kustannusvertailu | Sivuvaikutukset | Huumeiden vuorovaikutus | Varoitukset | UKK
Prednisoloni ja prednisoni ovat kumpikin synteettisiä glukokortikoideja, joita käytetään erilaisissa sairauksissa, joihin liittyy tulehdus- ja autoimmuuniprosesseja. Prednisoloni on prednisonin aktiivinen metaboliitti. Prednisoni prosessoituu maksassa prednisoloniksi, joka kykenee sitten ylittämään solukalvon. Solun sisällä prednisolonilla on suuri affiniteetti sytoplasman reseptoreihin, ja sitoutumalla se estää proteiinisynteesiä. Viime kädessä steroidin suunniteltu toiminta on leukosyyttien tunkeutumisen estäminen tulehduskohdassa, häiriö tulehdusreaktion välittäjien toimintaan ja humoraalisten immuunivasteiden tukahduttaminen.
Mitkä ovat tärkeimmät erot prednisolonin ja prednisonin välillä?
Prednisoloni on reseptilääke, jota käytetään tulehdus- ja autoimmuunisairauksiin. Se on prednisonin aktiivinen metaboliitti. Kun se ylittää solukalvon, se estää tulehdus- ja immuunivastemerkkien tunkeutumisen.
Prednisolonia voidaan kutsua myös joillakin sen tuotemerkkivalmisteilla, kuten Prelone, Pediapred, Millipred, Orapred ODT tai Pred-Forte. Prednisolonia on saatavana silmätippoina (suspensio ja liuos) ja injektoitavana liuoksena. Oraaliset formulaatiot sisältävät liuoksia ja suspensioita konsentraatioina 5 mg / ml, 10 mg / ml ja 15 mg / ml. Prednisolonia on saatavana myös 5 mg: n oraalisina tabletteina sekä suun kautta hajoavina tabletteina 10 mg: n, 15 mg: n ja 30 mg: n vahvuuksina.
Prednisoni on reseptilääke, jota käytetään myös erilaisissa tulehdus- ja immuunihäiriöissä. Prednisoni on kortisonijohdannainen, ja maksan on metaboloitava se aktiiviseen muotoonsa prednisoloniin solukalvon läpäisemiseksi.
Prednisonia voidaan kutsua myös tuotenimillä Deltasone tai Rayos. Sitä on saatavana 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg ja 50 mg oraalisina tabletteina. Sitä on saatavana myös oraaliliuoksena.
Tärkeimmät erot prednisolonin ja prednisonin välillä | ||
---|---|---|
Prednisoloni | Prednisoni | |
Huumeiden luokka | Synteettinen glukokortikoidi / kortikosteroidi | Synteettinen glukokortikoidi / kortikosteroidi |
Tuotemerkki / yleinen tila | Tuotemerkki ja yleinen saatavana | Tuotemerkki ja yleinen saatavana |
Mikä on tuotenimi? | Prelone, Millipred, Orapred ODT tai Pred-Forte | Deltasone, säteet |
Missä muodossa (muissa) lääke tulee? | Silmätipat, injektoitava liuos, oraaliliuos ja suspensio, oraaliset ja suun kautta hajoavat tabletit | Oraalinen tabletti, oraaliliuos |
Mikä on tavanomainen annos? | Päivittäinen kokonaisannos 40--60 mg jaetaan usein kahteen annokseen | Aloitusannos 5-60 mg titrauksella vasteen ja diagnoosin perusteella |
Kuinka kauan tyypillinen hoito on? | Kolmesta kymmeneen päivään tai pidempään diagnoosista riippuen | Viisi päivää useisiin viikkoihin tai pidempään diagnoosista riippuen. |
Kuka yleensä käyttää lääkitystä? | Imeväiset, lapset ja aikuiset | Imeväiset, lapset ja aikuiset |
Haluatko parhaan hinnan prednisolonille?
Rekisteröidy prednisolonin hintahälytyksiin ja selvitä, kun hinta muuttuu!
Hanki hintahälytykset
Prednisolonin ja prednisonin hoitamat olosuhteet
Prednisolonia käytetään monien tulehduksellisten ja autoimmuunisairauksien hoitoon. Näitä ovat reumaattiset, hengityselimistön, allergiset, endokriiniset, kollageeni-, hematologiset, maha-suolikanavan ja oftalmologiset häiriöt. Prednisoni metaboloituu prednisoloniksi, joten sen luettelo suunnitelluista hoitohäiriöistä on samanlainen.
Nämä kortikosteroidit ovat osoittautuneet tehokkaiksi kausiluonteisen allergisen nuhan, allergisten reaktioiden ja keuhkoastman hoidossa, mikä auttaa vähentämään hengitysteiden tulehdusta ja helpottamaan hengitysprosessia. Prednisoloni ja prednisoni ovat tehokkaita myös allergisissa sarveiskalvon reunahaavoissa, herpes zoster oftalmuksessa ja silmän etuosan tulehduksessa. Prednisolonin paikalliset silmälääkkeet voivat osoittautua erityisen hyödyllisiksi silmäsairauksiin.
Seuraava taulukko, vaikka se on laaja, ei välttämättä luetella näiden kahden lääkityksen kaikkia käyttötapoja. Ota yhteys terveydenhuollon tarjoajaan saadaksesi lisätietoja käyttöaiheista.
Kunto | Prednisoloni | Prednisoni |
Synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu | Joo | Joo |
Kilpirauhasen vajaatoiminta | Joo | Joo |
Nivelreuma | Joo | Joo |
Selkärankareuma | Joo | Joo |
Akuutti bursiitti | Joo | Joo |
Niveltulehduksen niveltulehdus | Joo | Joo |
Nivelpsoriaasi | Joo | Joo |
Systeeminen lupus erythematosus | Joo | Joo |
Vaikea seborrooinen dermatiitti | Joo | Joo |
Vaikea psoriaasi | Joo | Joo |
Optinen neuriitti | Joo | Joo |
Allergiset sarveiskalvon reunahaavat | Joo | Joo |
Herpes zoster oftalmicus | Joo | Joo |
Etuosan segmentin tulehdus | Joo | Joo |
Allerginen sidekalvotulehdus | Joo | Joo |
Oireinen sarkoidoosi | Joo | Joo |
Aspiraatiotulehdus | Joo | Joo |
Idiopaattinen trombosytopeeninen purppura | Joo | Joo |
Haavainen paksusuolentulehdus | Joo | Joo |
Multippeliskleroosin akuutit pahenemisvaiheet | Joo | Joo |
Onko prednisoloni tai prednisoni tehokkaampi?
Kun verrataan prednisolonin ja prednisonin tehoa, on tärkeää muistaa, että prednisoni on aktiivisen metaboliitin, prednisolonin, edeltäjä. Kummankin lääkkeen tehoa arvioitaessa ensimmäinen ja tärkein huomio on potilaan kyky muuttaa prednisoni aktiiviseksi metaboliitiksi. Prednisoni metaboloituu maksassa prednisoloniksi, ja muutoksen nopeus ja laajuus riippuvat maksan toiminnasta.
Tutkijat verrattuna prednisonin muuttuminen maksan vajaatoimintaa sairastaville potilaille, joiden maksan toiminta on normaali. Prednisolonin pitoisuus plasmassa vaihteli huomattavasti maksasairailla potilailla, ja joillakin potilailla lääkeaineen muuntuminen oli lähes olematonta. Tutkijat tulivat siihen tulokseen, että prednisonimuunnoksessa oli suuria vaihteluita, ja siksi maksasairauspotilaat eivät ehkä pysty muuttamaan luotettavasti prednisonia aktiiviseksi metaboliitiksi.
Potilaat, joilla on terve maksan toiminta, odottavat joko prednisolonin tai prednisonin olevan tehokkaita. Prednisoloni on verrattavissa prednisoniin mg: sta mg: aan. Prednisonia on saatavana suurempiannoksisina tabletteina, mikä tekee suurempien annosten antamisesta vähemmän monimutkaista. Prednisoloniformulaatiot olisivat edullisia maksan vajaatoimintaa sairastavilla henkilöillä poistamaan huolta prednisonimuunnoksesta.
Haluatko parhaan hinnan prednisonille?
Rekisteröidy prednisonin hintahälytyksiin ja selvitä, kun hinta muuttuu!
Hanki hintahälytykset
Prednisolonin ja prednisonin kattavuus ja kustannusvertailu
Prednisoloni on reseptilääke, joka kuuluu tyypillisesti kaupallisiin ja Medicare-suunnitelmiin. Prednisolonin 15 mg / 5 ml keskimääräinen vähittäismyyntihinta voi olla yli 36 dollaria kahdeksalle nesteunssille. SingleCaren kupongilla tämä hinta putoaa niinkin alhaiseksi kuin 27,85 dollaria.
Prednisoni on myös reseptilääke, jonka tyypillisesti kattavat sekä kaupalliset vakuutussuunnitelmat että Medicare. Prednisonin keskimääräinen vähittäismyyntihinta on noin 22 dollaria kymmenelle 20 mg: n tabletille. Saatat saada tämän reseptin alle 4 dollaria SingleCare-kuponkilla.
On tärkeää huomata, että tietyissä tautitiloissa kortikosteroidit eivät välttämättä kuulu Medicare-lääkeaineen piiriin, mutta ne voivat kuulua Medicare-osaan B. Apteekki voi antaa lisätietoja kattavuudesta.
Prednisoloni | Prednisoni | |
Tyypillisesti vakuutettu? | Joo | Joo |
Tyypillisesti Medicare? | Joo | Joo |
Vakioannos | 8oz, 10 mg / ml nestettä | 10, 20 mg tabletit |
Tyypillinen Medicare-kopio | Vaihtelee muotoilun ja suunnitelman mukaan | Tyypillisesti<$10 but may vary depending on the plan |
SingleCare-kustannukset | 340 dollaria - 500 dollaria | $ 4 $ 6 |
Prednisolonin ja prednisonin yleiset haittavaikutukset
Prednisoni metaboloituu maksassa aktiiviseksi metaboliitiksi prednisoloniksi, joten kunkin lääkkeen mahdolliset sivuvaikutukset peilavat toisiaan.
Glukokortikoidien tiedetään aiheuttavan nesteiden ja elektrolyyttien epätasapainoa, mikä voi johtaa natriumin ja nesteen kertymiseen, korkeaan verenpaineeseen ja joissakin tapauksissa kongestiiviseen sydämen vajaatoimintaan. Painonnousu on kortikosteroidien yleinen sivuvaikutus.
Steroidien pitkäaikainen käyttö voi hidastaa lasten kasvua, ja tästä syystä niiden käyttö tulisi rajoittaa mahdollisimman lyhyeen aikaan oireiden remission saavuttamiseksi.
Glukokortikoidit voivat häiritä kehon vastetta insuliinille. Injisoitavasta insuliinista tai muista diabeteslääkkeistä riippuvaiset potilaat saattavat joutua säätämään annostaan steroidihoidon aikana. Diabeetikot saattavat nähdä verensokerin nousun jopa hyvin lyhytaikaisella steroidiannoksella. Pitkäaikaista steroidihoitoa saavilla ei-diabeetikoilla voi olla jopa neljä kertaa suurempi todennäköisyys kehittää diabetes.
Seuraavan taulukon ei ole tarkoitus olla kattava luettelo prednisonin ja prednisolonin mahdollisista sivuvaikutuksista. Kysy apteekista tai lääkäriltä täydellinen luettelo kaikista haittavaikutuksista.
Prednisoloni | Prednisoni | |||
Sivuvaikutus | Sovellettava? | Taajuus | Sovellettava? | Taajuus |
Nesteen kertyminen | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Hypertensio | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Natriumin kertyminen | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Sydämen vajaatoiminta | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Painonnousu | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Lihas heikkous | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Osteoporoosi | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Pitkien luiden murtuma | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Mahahaava | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Haimatulehdus | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Vatsan turvotus | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Haavan paranemisen heikkeneminen | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Kasvojen punoitus | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Lisääntynyt hikoilu | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Päänsärky | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Huimaus | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Mieliala muuttuu | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Kasvun tukahduttaminen | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Insuliiniresistenssi | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Glaukooma | Joo | Ei määritelty | Joo | Ei määritelty |
Lähde: Prednisoloni (DailyMed) Prednisoni (DailyMed)
Prednisolonin ja prednisonin yhteisvaikutukset lääkkeiden kanssa
Prednisoloni ja prednisoni ovat molemmat sytokromi P450 -entsyymin 3A4 substraatteja. Tämä herättää lääkkeiden yhteisvaikutusten mahdollisuutta, koska myös monet muut lääkkeet metaboloituvat P450-järjestelmässä.
Itrakonatsoli ja ketokonatsoli ovat yleisiä sienilääkkeitä. Ne ovat myös voimakkaita CYP 3A4 -entsyymien estäjiä. Nämä lääkkeet hidastavat siis aktiivisen lääkkeen, prednisolonin, metaboliaa. Tämä johtaa prednisolonin lisääntyneisiin seerumipitoisuuksiin. Vaikka lääkkeitä voidaan antaa yhdessä lyhytaikaisesti, potilaita tulee seurata glukokortikoidiin liittyvien sivuvaikutusten lisääntymisen varalta.
Kortikosteroideja käytetään yleisesti potilailla, jotka saavat myös muita immunosuppressiivisia aineita. Yksi agentti voi vaikuttaa toisen toimintaan, mutta niitä voidaan silti käyttää yhdessä, jos sitä seurataan asianmukaisesti. Esimerkiksi Prolia (denosumabi), joka on immunosuppressiivinen ja luun modifiointiaine, jota käytetään immuunihäiriöissä ja osteoporoosissa, voi lisätä vakavan infektion riskiä kortikosteroideja saavilla potilailla. Niiden samanaikainen käyttö on joskus välttämätöntä, ja potilaita on seurattava tarkasti infektion merkkien varalta.
Loop-diureetit auttavat hallitsemaan nesteen tilaa kehossa suodattamalla kaliumia. Kun sitä annetaan prednisolonin tai prednisonin kanssa, keho voi menettää suuren määrän kaliumia. Tällä voi olla kielteisiä vaikutuksia sydämen toimintaan. Potilaiden, joiden on otettava nämä yhdessä, elektrolyyttitilaa on seurattava tarkasti.
Seuraava taulukko ei ole luettelo kaikista mahdollisista vakavista sivuvaikutuksista. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta täydellinen luettelo.
Lääke | Huumeiden luokka | Prednisoloni | Prednisoni |
Barisitinibi Dabrafenib Erdafitinibi Ivosidenib Larotrektinibi Tofasitinibi Upadasitinibi | Signaalinsiirron estäjät (STI): Immunosuppressantit | Joo | Joo |
Denosumabi Natalitsumabi Nivolumabi Ocrelizumabi Sarilumabi Siltuksimabi | Immunoglobuliinit: immunosuppressantit | Joo | Joo |
Takrolimuusi | Kalsineuriinin estäjä: Immunosuppressiivinen aine | Joo | Joo |
Siklosporiini | Syklinen peptidi: immunosuppressantti | Joo | Joo |
Aprepitantti Fosaprepitantti | NK1-reseptorin antagonisti: Pahoinvointia | Joo | Joo |
Ketokonatsoli Itrakonatsoli | Atsoli-sienilääkkeet | Joo | Joo |
Desmopressiini | Vasopressiinianalogi | Joo | Joo |
Diltiatseemi | Kalsiumkanavasalpaaja | Joo | Joo |
Isoniazidi Rifampin | Tuberkuloosin vastainen | Joo | Joo |
Fenytoiini | Antikonvulsantti | Joo | Joo |
Bumetanidi Furosemidi Torsemidi | Loop-diureetit | Joo | Joo |
Aspiriini Ibuprofeeni Naprokseeni Diklofenaakki Meloksikaami Selekoksibi | Tulehduskipulääkkeet | Joo | Joo |
Klooritalidoni Hydroklooritiatsidi | Tiatsididiureetit | Joo | Joo |
Prednisolonin ja prednisonin varoitukset
Kortikosteroidien käytöstä raskaana olevilla naisilla ei ole tehty hyvin kontrolloituja tutkimuksia, joten niiden käyttöä raskauden aikana tulisi tehdä vain, kun on selvää, että hyöty on suurempi kuin mahdolliset riskit. Kortikosteroideja raskauden aikana käyttäneiden äitien vastasyntyneitä tulisi tarkkailla hypoadrenalismin varalta. Oireita voivat olla alhainen ruokahalu, laihtuminen, ärtyneisyys ja matala verensokeri.
Kortikosteroidit, erityisesti suurina annoksina, estävät kehon kykyä tuottaa vasta-aineita rokotusten yhteydessä. Rokotteet eivät välttämättä ole tehokkaita steroideja saavilla potilailla. Eläviä rokotteita, kuten isorokkoa, ei tule antaa potilaille, jotka saavat kortikosteroidihoitoa. Immunosuppressiivisia aineita käyttävillä potilailla on lisääntynyt elävien rokotteiden aiheuttama infektioriski.
Kortikosteroidit voivat peittää infektion merkkejä ja voivat hidastaa uusien infektioiden löytämistä. Prednisolonin ja prednisonin pitkäaikainen käyttö voi johtaa kaihiin ja glaukoomaan.
Prednisoloni ja prednisoni voivat muuttaa ihokokeiden tai muiden allergiatestien tuloksia. Tarkimpien tulosten saamiseksi steroidihoito on lopetettava päiviä ennen näiden testien antamista.
Steroideja tulisi antaa vain mahdollisimman lyhyen ajan haluttujen vaikutusten saavuttamiseksi. Jos steroidien pitkäaikainen käyttö on lääketieteellisesti välttämätöntä, ne tulee pitää pienimmällä tehokkaalla annoksella.
Usein kysytyt kysymykset prednisolonista vs. prednisonista
Mikä on prednisoloni?
Prednisoloni on synteettinen glukokortikoidi, jota käytetään erilaisten tulehduksellisten ja autoimmuunisairauksien hoitoon. Sitä on saatavana silmätippana, injektoitavana liuoksena, oraalisena nesteenä, liukenevana tabletina ja oraalisena tabletina. Yleisin hoidon kesto on 3–10 päivää suun kautta annettavaa hoitoa.
Mikä on prednisoni?
Prednisoni on glukokortikoidi, joka metaboloituu maksassa aktiiviseen muotoonsa, prednisoloniin. Sitä käytetään myös monissa tulehdus- ja autoimmuunisairauksissa. Prednisonia on saatavana oraalisina tabletteina ja oraaliliuoksina. Prednisonin akuutti käyttö on tyypillisesti viiden päivän hoito.
Ovatko prednisoloni ja prednisoni samat?
Prednisoloni ja prednisoni ovat molemmat synteettisiä glukokortikoideja. Prednisoni metaboloituu maksassa aktiiviseksi metaboliitiksi, prednisoloniksi. Niiden suhteelliset vahvuudet milligramman perusteella ovat samat, mutta ne eivät ole sama lääke.
Onko prednisoloni tai prednisoni parempi?
Vaikka molemmat lääkkeet ovat tehokkaita käyttöaiheidensa suhteen, prednisoloni voi olla edullinen lääke potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta. Potilaat, joilla on maksasairaus, eivät välttämättä pysty muuttamaan prednisonia luotettavasti prednisoloniksi.
Voinko käyttää prednisolonia tai prednisonia raskauden aikana?
Prednisoloni ja prednisoni ovat raskausvaaraluokkaa C. Tämä tarkoittaa, että ei ole olemassa kontrolloituja ihmisillä tehtyjä tutkimuksia, jotka osoittaisivat lääkityksen olevan turvallista raskauden aikana. Näitä lääkkeitä tulisi käyttää vain, kun hyöty ylittää selvästi riskin.
Voinko käyttää prednisolonia tai prednisonia alkoholin kanssa?
Säännöllinen alkoholinkäyttö voi vaikuttaa kehon kykyyn metabolisoida prednisoni aktiiviseen muotoonsa. Alkoholi ja glukokortikoidit voivat molemmat vaikuttaa kielteisesti ruoansulatuskanavaan. Alkoholin käyttö on parasta minimoida steroidihoidon aikana.
Mikä on prednisonia vastaava?
Prednisolonin ja prednisonin annokset vastaavat milligramman milligramman vertailua. Toisin sanoen 5 mg prednisolonia on yhtä vahva kuin 5 mg prednisonia. Prednisoloni ja prednisoni ovat viisi kertaa tehokkaampia kuin hydrokortisoni, mutta vain kuudesosa deksametasonin tehosta.
Kuinka kauan prednisoloni kestää tulehduksen hoitoon?
Suun kautta annettuna prednisoloni saavuttaa huippupitoisuutensa 1-2 tunnissa. Vaikka potilaat voivat ilmoittaa oireiden lievittyvän muutamassa tunnissa, voi kestää kaksi tai kolme päivää ennen kuin oireet vaikuttavat merkittävästi tilasta ja vakavuudesta riippuen.
Onko prednisoni haitallista sydämellesi?
Prednisonin tiedetään aiheuttavan natriumin ja nesteen kertymistä, mikä voi lisätä stressiä sydämeen. Äärimmäisissä tapauksissa se voi johtaa kongestiiviseen sydämen vajaatoimintaan. Yhteisvaikutuksensa furosemidin kaltaisten lääkkeiden kanssa prednisoni voi aiheuttaa suurten kaliummäärien menetyksiä aiheuttaen potilaan hypokaleemisen. Sydämen toimintaa on seurattava, jos potilaalla on pidempi steroidihoito.