Trintellix vs. Zoloft: Erot, yhtäläisyydet ja mikä on sinulle parempi

Huumeiden yleiskatsaus ja tärkeimmät erot | Hoidetut olosuhteet | Tehokkuus | Vakuutusturva ja kustannusvertailu | Sivuvaikutukset | Huumeiden vuorovaikutus | Varoitukset | UKK
Trintellix ja Zoloft ovat kaksi hoitovaihtoehtoa yhdelle Amerikan yleisimmistä mielenterveyshäiriöistä, masennuksesta. Suurelle masennushäiriölle (MDD) on ominaista vähintään kahden viikon jakso, jolloin potilas kokee masentuneen mielialan tai mielenkiinnon menetyksen toiminnasta, joka tyypillisesti tuo iloa. MDD voi aiheuttaa merkittävää heikentymistä mielenterveydelle. Se voi myös aiheuttaa ongelmia nukkumisessa, syömisessä, keskittymisessä ja energiassa.
Trintellixiä (vortioksetiinia) pidetään serotoniinimodulaattorina ja stimulaattorina, ja se on farmakologisesti ainutlaatuinen verrattuna muihin masennuslääkkeisiin. Zoloft (sertraliini) on selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä (SSRI) ja kuuluu samaan masennuslääkeryhmään kuin lääkkeet, kuten Prozac (fluoksetiini), Paxil (paroksetiini), Celexa (sitalopraami) ja Lexapro (essitalopraami).
Mitkä ovat tärkeimmät erot Trintellixin ja Zoloftin välillä?
Trintellix on reseptilääke, joka on tarkoitettu masennuksen hoitoon. Se on luokiteltu serotoniinimodulaattoriksi ja stimulaattoriksi, mikä tekee siitä eron muista nykyisin saatavilla olevista masennuslääkkeistä. Vaikka tarkkaa toimintamekanismia on vaikea eristää, sen uskotaan lisäävän serotoniinin aktiivisuutta estämällä serotoniinin kuljettajaa neuronisynapsiin. Sen on osoitettu estävän useita serotoniinireseptoreita, samalla kun se stimuloi ainakin yhtä serotoniinireseptoria, 5-HT1A: ta. Käytettävissä olevan serotoniinin korkeampi taso liittyy parantuneeseen mielialaan ja energiatasoon.
Trintellix tuotiin alun perin kauppanimellä Brintellix, mutta huoli mahdollisista virheistä, jotka johtuvat nimien samankaltaisuudesta verenohennuslääkkeeseen Brilanta, sai FDA: n vaihtamaan nimeään kesäkuussa 2016. Trintellix on saatavana suun kautta annettavana tabletina vahvuuksina 5 mg, 10 mg ja 20 mg.
Zoloft ja sen geneerinen muoto sertraliini ovat myös reseptilääkkeitä, jotka on tarkoitettu masennuksen hoitoon. Zoloft on luokiteltu selektiiviseksi serotoniinin takaisinoton estäjäksi ja toimii estämällä serotoniinin takaisinoton hermosynapsissa.
Zoloftia on saatavana suun kautta otettavana tabletina vahvuuksina 25 mg, 50 mg ja 100 mg. Sitä on saatavana myös oraalisena väkevänä liuoksena, joka on 20 mg / ml.
Tärkeimmät erot Trintellixin ja Zoloftin välillä | ||
---|---|---|
Trintellix | Zoloft | |
Huumeiden luokka | Serotoniinin modulaattori ja stimulaattori | Selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä |
Tuotemerkki / yleinen tila | Vain tuotemerkki saatavilla | Tuotemerkki ja yleinen saatavana |
Mikä on yleisnimi? | Vortioksetiini | Sertraliini |
Missä muodossa (muissa) lääke tulee? | Suullinen tabletti | Oraalinen tabletti, väkevä oraaliliuos |
Mikä on tavanomainen annos? | 20 mg päivässä | 50 mg päivässä |
Kuinka kauan tyypillinen hoito on? | Kuukaudet vuosiin | Kuukaudet vuosiin |
Kuka yleensä käyttää lääkitystä? | Aikuiset | Lapset ja nuoret |
Trintellixin vs. Zoloftin hoitamat olosuhteet
Trintellixillä on vain yksi hyväksytty käyttöaihe, masennus. Zoloft on tarkoitettu myös masennuksen hoitoon, mutta sillä on myös useita muita käyttötarkoituksia.
Zoloft on hyväksytty pakko-oireisen häiriön sekä sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön hoidossa. Se on myös hyväksytty hoitamaan paniikkihäiriön ja traumaperäisen stressihäiriön (PTSD) oireita. Zoloftilla on monia käyttämättömiä käyttötarkoituksia tai käyttötarkoituksia, joita elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole virallisesti hyväksynyt. Näihin ulkopuolisiin käyttötarkoituksiin kuuluvat yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (GAD), erotus ahdistuneisuushäiriö, vaihdevuosiin liittyvät kuumailmat ja ennenaikainen siemensyöksy.
Seuraavassa taulukossa on lueteltu joitakin Trintellixin ja Zoloftin tunnettuja käyttötapoja. Vain lääkäri voi päättää, mikä lääkitys voi olla oikea tilaasi varten.
Kunto | Trintellix | Zoloft |
Masennustila | Joo | Joo |
Pakko-oireinen häiriö (OCD) | Ei | Joo |
Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö | Ei | Joo |
Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö | Ei | Off-label |
Erotus ahdistuneisuushäiriö | Ei | Off-label |
Paniikkihäiriö | Ei | Joo |
Posttraumaattinen stressihäiriö | Ei | Joo |
Kuumavälit, jotka liittyvät vaihdevuosiin | Ei | Off-label |
Ennenaikainen siemensyöksy | Ei | Off-label |
Premenstruaalinen dysforinen häiriö (PMDD) | Ei | Joo |
Onko Trintellix tai Zoloft tehokkaampi?
Tutkijat ovat pyrkineet vertaamaan masennuslääkkeiden tehoa ja siedettävyyttä laajasti. Erilaisten masennuslääkkeiden käytön lopettamisaste voi olla huolestuttava, kun terveydenhuollon tarjoajat valitsevat hoitomuotoja potilailleen.
TO meta-analyysi verrattiin useita masennuslääkkeitä sekä tehokkuuden että siedettävyyden suhteen. Sekä Trintellixin että Zoloftin vaikuttavat aineosat sisällytettiin. Tutkijat havaitsivat, että kaikki masennuslääkkeet olivat tehokkaampia kuin lumelääke. Trintellix sisällytettiin masennuslääkkeiden luetteloon, joka oli muita tehokkaampi, kun taas Zoloft ei. Molempien lääkkeiden havaittiin kuitenkin olevan siedettävämpiä masennuslääkkeitä, mikä johti alempiin lopetusprosentteihin.
Erillinen kirjallisuusarvostelu katsoi Trintellixiä toisena hoitona niille, joilla ei ole riittävää vastetta SSRI-lääkkeisiin, kuten Zoloft. Tässä katsauksessa arvioitiin potilaita, joiden vaste SSRI: n yksittäiseen hoitoon oli riittämätön ja vaihdettiin toiseen hoitovaihtoehtoon. Trintellixiin siirtyneiden potilaiden remissioprosentit olivat korkeammat verrattuna muihin hoitomuotoihin.
Trintellix näyttää olevan ainakin vertailukelpoinen, ellei jopa parempi kuin SSRI, kuten Zoloft. Molempien lääkkeiden siedettävyys on suhteellisen suotuisa verrattuna muihin masennuslääkkeisiin kokonaisuutena. Vain terveydenhuollon tarjoaja voi päättää, mikä hoito sopii sinulle.
Trintellixin ja Zoloftin kattavuus ja kustannusvertailu
Trintellix on reseptilääke, joka kuuluu tyypillisesti sekä Medicare- että kaupallisiin vakuutussuunnitelmiin. Yhden kuukauden Trintellix 20 mg: n taskuhinta voi olla jopa 660 dollaria. SingleCaren kuponkilla voit maksaa alle 400 dollaria.
Zoloft on myös reseptilääke, joka yleensä kuuluu sekä Medicare- että kaupallisten lääkesuunnitelmien piiriin. Tuotemerkin Zoloftin taskuhinta voi olla jopa 105 dollaria, mutta SingleCaren kuponkilla voit maksaa vain 10 dollaria geneerisestä.
Trintellix | Zoloft | |
Tyypillisesti vakuutettu? | Joo | Joo |
Tyypillisesti Medicare-osa D? | Joo | Joo |
Vakioannos | 30, 20 mg tabletit | 30, 50 mg tabletit |
Tyypillinen Medicare-kopio | Vaihtelee suunnitelman perusteella | 10 dollaria tai vähemmän |
SingleCare-kustannukset | 357 dollaria | 10 dollaria |
Trintellixin ja Zoloftin yleiset haittavaikutukset
Trintellix ja Zoloft vaikuttavat kumpikin serotoniinireiteihin, ja siksi niiden mahdolliset sivuvaikutukset ovat samanlaisia, mutta niitä voi esiintyä eri taajuuksilla. Kukin näistä lääkkeistä aiheuttaa todennäköisesti maha-suolikanavan haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia, oksentelua, ripulia ja / tai ummetusta. Pahoinvointia esiintyy jopa yhdellä kolmesta potilaasta, jotka käyttävät Trintellixiä, ja yhdellä neljästä potilaasta, jotka käyttävät Zoloftia.
Zoloftin ilmoitetaan aiheuttavan uneliaisuutta 11%: lla sitä käyttävistä potilaista, kun taas Trintellix-kirjallisuudessa ei ilmoiteta uneliaisuutta mahdollisina sivuvaikutuksina.
Seksuaalista toimintahäiriötä näyttää esiintyvän paljon suuremmalla nopeudella Trintellixillä verrattuna Zoloftiin, 30-35% verrattuna 6%. Seksuaaliset haittavaikutukset on otettava huomioon, koska ne voivat johtaa potilaisiin lopettamaan lääkkeen. Kumpikaan lääke ei raportoi merkittävää painonlaskua tai painonnousua.
Seuraavan luettelon ei ole tarkoitus olla täydellinen luettelo haittatapahtumista. Ota yhteyttä apteekkiin, lääkäriin tai muuhun lääkäriin saadaksesi täydellisen luettelon mahdollisista haittavaikutuksista.
Trintellix | Zoloft | |||
Sivuvaikutus | Sovellettava? | Taajuus | Sovellettava? | Taajuus |
Pahoinvointi | Joo | 32% | Joo | 26% |
Kuiva suu | Joo | 8% | Joo | 14% |
Hikoilu | Ei | n / a | Joo | 7% |
Ripuli | Joo | 7% | Joo | kaksikymmentä% |
Ummetus | Joo | 6% | Joo | 6% |
Dyspepsia | Ei | n / a | Joo | 8% |
Oksentelu | Joo | 6% | Joo | 4% |
Huimaus | Joo | 9% | Joo | 12% |
Uneliaisuus | Ei | n / a | Joo | yksitoista% |
Epänormaalit unet | Joo | 3% | Ei | n / a |
Kutina | Joo | 3% | Ei | n / a |
Vähentynyt ruokahalu | Ei | n / a | Joo | 3% |
Ilmavaivat | Joo | 1% | Ei | n / a |
Vähentynyt libido | Joo | 30-35% | Joo | 6% |
Lähde: Trintellix ( DailyMed ) Zoloft ( DailyMed )
Trintellixin ja Zoloftin huumeiden vuorovaikutus
Joko Trintellixin tai Zoloftin käyttö samanaikaisesti monoamiinioksidaasin estäjien kanssa voi johtaa serotoniinioireyhtymän lisääntymiseen. Serotoniinioireyhtymälle on tunnusomaista kiihtyneisyys, huimaus tai lisääntynyt syke tai verenpaine. Tämä tapahtuu, kun elimistössä on epätavallisen korkea serotoniinitaso. Muita lääkkeitä, jotka voivat johtaa serotoniinioireyhtymään, kun niitä käytetään Trintellixin tai Zoloftin kanssa, ovat fentanyyli, litium, tramadoli, buspironi ja mäkikuisma.
Zoloft voi olla vuorovaikutuksessa tiettyjen lääkeryhmien kanssa ja aiheuttaa tietyn tyyppisen sydämen rytmihäiriön, joka tunnetaan pidentyneenä QTc-aikaa. Tämä voi tapahtua yleisesti käytettyjen antibioottien, kuten erytromysiinin tai gatifloksasiinin, kanssa. Sitä voi esiintyä myös psykoosilääkkeiden, kuten tsiprasidonin tai klooripromatsiinin, kanssa. On tärkeää, että lääkäri on tietoinen täydellisestä lääkeluettelostasi ennen kuin sinulle määrätään uusia lääkkeitä.
Seuraava luettelo ei ole tarkoitettu täydelliseksi luetteloksi lääkkeiden yhteisvaikutuksista. On parasta kysyä palveluntarjoajalta tai apteekista täydellinen luettelo.
Lääke | Huumeiden luokka | Trintellix | Zoloft |
Selegiline Fenelsiini Linetsolidi Isokarboksatsidi | Monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI: t) | Joo | Joo |
Sitalopraami Essitalopraami Fluoksetiini Paroksetiini | Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) | Joo | Joo |
Desvenlafaksiini Venlafaksiini Duloksetiini Levomilnacipran | Selektiiviset noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI) | Joo | Joo |
Amitriptyliini Desipramiini Doxepin Imipramiini Nortriptyliini | Trisykliset masennuslääkkeet | Joo | Joo |
Almotriptaani Eletriptaani Frovatriptaani Naratriptaani Ritsatriptaani Sumatriptaani Tsolmitriptaani | Triptaanit | Joo | Joo |
Klopidogreeli Hepariini Varfariini | Verihiutaleiden estäjät | Joo | Joo |
Aspiriini | Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) | Joo | Joo |
Fenytoiini | Epilepsialääke | Ei | Joo |
Tsiprasidoni Iloperidoni Klooripromatsiini Droperidoli | Psykoosilääkkeet | Ei | Joo |
Erytromysiini Gatifloksasiini Moksifloksasiini | Antibiootit | Ei | Joo |
Kinidiini Prokaiiniamidi Amiodaroni Sotaloli | Rytmihäiriölääkkeet | Ei | Joo |
Trintellixin ja Zoloftin varoitukset
Potilaat, joilla on vakava masennushäiriö, voivat kokea masennuksen pahenemista tai itsemurha-ajatuksia joko reseptilääkkeiden, kuten Trintellix tai Zoloft, kanssa tai ilman niitä. Nämä oireet voivat pahentua, kunnes MDD: n remissio saavutetaan. Trintellix ja Zoloft voivat lisätä itsemurha-ajatuksia teini-ikäisillä ja nuorilla aikuisilla, varsinkin hoidon alkuvaiheessa. Näitä potilaita on seurattava tarkasti, ja hoitomuutokset voivat olla tarpeen, jos uusia oireita ilmaantuu tai pahenee.
On tärkeää muistaa, että Trintellixin ja Zoloftin kaltaiset lääkkeet eivät aiheuta välitöntä oireiden remissiota. Voi kestää vähintään kaksi viikkoa minkä tahansa oireiden muutoksen havaitsemiseksi ja jopa neljästä kuuteen viikkoon nähdäksesi lääkkeen täydellisen vaikutuksen. Potilaiden on tärkeää ymmärtää tämä aikajana, jotta he eivät keskeytä lääkettä ennenaikaisesti vaikutuksen puuttuessa.
Trotonellixin ja Zoloftin kanssa voi esiintyä epätavallisen korkean serotoniinipitoisuuden aiheuttama serotoniinioireyhtymä. Se voi aiheuttaa levottomuutta, huimausta ja lisätä sykettä.
Trintellixiä tulee käyttää varoen potilaille, joilla on aiemmin tai suvussa ollut maniaa, hypomaniaa tai kaksisuuntaista mielialahäiriötä. Trintellixin tiedetään aktivoivan maniaa ja hypomaniaa episodeilla potilailla, jotka käyttävät sitä masennukseen.
Usein kysyttyjä kysymyksiä Trintellix vs. Zoloft
Mikä on Trintellix?
Trintellix on reseptilääke, jota käytetään masennuksen hoitoon. Trintellix on ainutlaatuinen siinä mielessä, että se on serotoniinimodulaattori ja stimulaattori. Trintellix on saatavana oraalisina tabletteina 5 mg, 10 mg ja 20 mg vahvuuksina.
Mikä on Zoloft?
Zoloft on reseptilääke, jota käytetään masennuksen sekä muiden ahdistuneisuus- ja psykiatristen häiriöiden hoidossa. Zoloft kuuluu lääkeryhmään, joka tunnetaan nimellä selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI). Zoloftia on saatavana oraalisina tabletteina 25 mg, 50 mg ja 100 mg vahvuuksina sekä oraalisena nestekonsentraattina.
Ovatko Trintellix ja Zoloft samat?
Vaikka sekä Trintellix että Zoloft hoitavat kumpikin masennusta suurentamalla käytettävissä olevaa serotoniinia, ne tekevät sen hieman erilaisilla muodilla eivätkä siksi ole sama lääke.
Onko Trintellix tai Zoloft parempi?
Vaikka sekä Trintellix että Zoloft ovat suhteellisen siedettäviä masennuslääkkeitä verrattuna vastaaviin lääkkeisiin, jotkut kliiniset tutkimukset viittaavat siihen, että Trintellix voi olla paras vaihtoehto potilaille, jotka ovat jo epäonnistuneet SSRI-lääkkeiden, kuten Zoloftin, hoidossa.
Voinko käyttää Trintellixiä tai Zoloftia raskaana?
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ottaa huomioon sekä Trintellixin että Zoloftin raskausluokan C, mikä tarkoittaa, että turvallisuuden määrittämiseksi ei ole tehty riittäviä ihmisen tutkimuksia. Yleensä kumpaakin lääkettä tulisi käyttää vain siten, että äidille koituva hyöty on selvästi suurempi kuin sikiölle aiheutuva riski.
Voinko käyttää Trintellixiä tai Zoloftia alkoholin kanssa?
Alkoholi voi lisätä sekä Trintellixin että Zoloftin toksisia vaikutuksia. Alkoholin käyttö näiden lääkkeiden käytön aikana voi aiheuttaa merkittävää psykomotorista heikentymistä, ja tästä syystä potilaita kehotetaan välttämään alkoholia, jos he käyttävät kumpaakin näistä lääkkeistä.
Auttaako Trintellix ahdistusta?
Trintellixiä ei ole tarkoitettu minkään tyyppisen ahdistuneisuushäiriön hoitoon.
Miten Trintellix eroaa muista SSRI-lääkkeistä?
Trintellix on sekä serotoniinimodulaattori että stimulaattori. Nämä toimet pyrkivät luomaan enemmän vapaata serotoniinia, mikä johtaa parempaan mielialaan ja vähemmän masennusoireita.