Tärkein >> Terveysopetus >> Rajallinen persoonallisuushäiriö vs. kaksisuuntainen mielialahäiriö: Mikä on ero? Voitko saada molemmat?

Rajallinen persoonallisuushäiriö vs. kaksisuuntainen mielialahäiriö: Mikä on ero? Voitko saada molemmat?

Terveysopetus

Rajallinen persoonallisuushäiriö (BPD) on persoonallisuushäiriö, joka aiheuttaa ihmisille epävakaita mielialoja, käyttäytymistä ja suhteita. Kaksisuuntainen mielialahäiriö on mielialahäiriö, joka aiheuttaa mielialan vaihteluja ja muutoksia energiatasoissa. Näillä kahdella ehdolla on yhtäläisyyksiä, jotka voivat vaikeuttaa niiden erottamista toisistaan. Katsotaanpa tärkeimmät erot persoonallisuushäiriön ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön välillä, jotta voimme paremmin ymmärtää ne ja miten ne vaikuttavat ihmisiin.

Syyt

Rajatila persoonallisuus häiriö

Rajallinen persoonallisuushäiriö on mielisairaus, joka saa ihmiset vaihtelemaan mielialaa, käyttäytymistä, minäkuvaa ja impulssin hallintaa. Lääkärit ja tutkijat eivät ymmärrä täysin, mikä aiheuttaa BPD: n, mutta sen uskotaan olevan yhdistelmä häiriön perhehistoriaa, ympäristötekijöitä, kuten traumaattiset elämäntapahtumat (väärinkäyttö, laiminlyönti tai hylkääminen, etenkin lapsuudessa), aivorakenteen erot ja aivokemikaalien epätasapaino. Tämä epätasapaino voi johtaa epänormaaliin tasoon kemiallisia lähettimiä, joita kutsutaan välittäjäaineiksi, jotka lähettävät signaaleja aivosolujen välillä.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on mielialahäiriö, joka saa ihmiset vaihtamaan maanisen vaiheen (liian innoissaan ja kohonnut mieliala) ja masennusvaiheen (surun ja toivottomuuden tunne) välillä. Aivan kuten BPD: ssä, lääkärit ja tutkijat eivät täysin ymmärrä, mikä saa jonkun kehittämään kaksisuuntaisen mielialahäiriön. Sen uskotaan johtuvan monista eri tekijöistä. On paljon tutkimuksia, jotka viittaavat siihen, että kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavien ihmisten aivoissa on fyysisiä muutoksia, jotka vaikuttavat käyttäytymiseen. Esimerkiksi korkeampi tai matalampi aivojen välittäjäaineiden taso aiheuttaa kemiallisen epätasapainon ja viime kädessä lisää kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireita. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön sukututkimus voi myös vaikuttaa siihen, että joku saa sen myöhemmin elämässä, mutta se ei tarkoita, että hän kehittää sitä varmasti.

Rajan persoonallisuushäiriö vs. kaksisuuntainen mielialahäiriö
Rajatila persoonallisuus häiriö	Kaksisuuntainen mielialahäiriö
Genetiikka Muutokset aivojen rakenteessa Aivokemikaalien epätasapaino ja välittäjäaineiden tasot Traumaattiset elämäntapahtumat, kuten hyväksikäyttö, laiminlyönti ja hylkääminen lapsuudessa	Genetiikka Muutokset aivojen rakenteessa Aivokemikaalien epätasapaino ja välittäjäaineiden tasot

Levinneisyys

Rajatila persoonallisuus häiriö

Mukaan Kansallinen mielenterveysliitto noin 1,4% aikuisista Yhdysvalloissa kokee BPD: n. Tämä tarkoittaa, että noin yhdellä 16: sta amerikkalaisesta on häiriö jossain vaiheessa elämässään. Rajallista persoonallisuushäiriötä pidetään myös yleisin persoonallisuushäiriö kliinisissä olosuhteissa. Noin 14% Maailman terveysjärjestön tutkimusten mukaan uskotaan olevan häiriö maailman väestöstä.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on yleisempää kuin BPD. Sen arvioidaan olevan noin 2,8% yli 18-vuotiaista amerikkalaisista aikuisista on kaksisuuntainen mielialahäiriö ja että 4,4% Yhdysvaltain aikuisista kokee häiriön jossain vaiheessa elämässään. Ympäri maailmaa noin 46 miljoonalla ihmisellä on kaksisuuntainen mielialahäiriö.Eräässä 11 maassa tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että kaksisuuntaisen mielialahäiriön esiintyvyys elinaikana oli 2,4% . Yhdysvalloissa bipolaarisen tyypin I esiintyvyys oli 1%, mikä oli huomattavasti suurempi kuin monissa muissa maissa tässä tutkimuksessa.Kaikista mielialahäiriöistä kaksisuuntainen mielialahäiriö aiheuttaa useimmille ihmisille vakavan heikentymisen.

Rajan persoonallisuushäiriö vs. kaksisuuntaisen mielialahäiriön esiintyvyys
Rajatila persoonallisuus häiriö	Kaksisuuntainen mielialahäiriö
Vaikuttaa 1,4 prosenttiin Yhdysvaltain aikuisista 1: llä 16: sta amerikkalaisesta on BPD jossain vaiheessa elämässään Vaikuttaa 14 prosenttiin maailman väestöstä On yleisin persoonallisuushäiriö kliinisissä olosuhteissa	Vaikuttaa 2,8%: iin Yhdysvaltain aikuisista 4,4 prosentilla Yhdysvaltain aikuisista on jossain vaiheessa elämässään kaksisuuntainen mielialahäiriö 46 miljoonalla ihmisellä on kaksisuuntainen mielialahäiriö maailmanlaajuisesti Kaikista mielialahäiriöistä kaksisuuntainen mielialahäiriö aiheuttaa vakavimman vajaatoiminnan

Oireet

Rajatila persoonallisuus häiriö

Joku, jolla on BPD, kokee erilliset oireet, jotka voivat tehdä jokapäiväisestä elämästä stressaavaa ja vaikeasti hallittavaa. Yleisimpiä oireita ovat tunteet, jotka muuttuvat hyvin nopeasti, pelkäävät hylkäämistä, muuttuvat minäkuvat, impulsiivinen käyttäytyminen, itsetuhoinen käyttäytyminen, tyhjyyden, vihan ja dissosiaation tunne. Tämän häiriön omaavilla ihmisillä on usein epävakaat suhteet ihmisiin elämässään, ja heillä voi olla muita mielenterveysolosuhteita, kuten masennus.

Tunteiden siirtyminen laukaisee yleensä ulkoiset tapahtumat, kuten hylkääminen tai epäonnistuminen. Viha on yleinen tunne, jonka kaikki kokevat, mutta BPD: lle on ominaista voimakas ja sopimaton viha. BPD-potilailla voi myös olla vaikeuksia hallita impulssejaan ja taistella uhkapelien, ylikulutuksen, päihteiden väärinkäytön ja syömisestä. Minäkuva voi olla epävakaa, jos BPD-potilaalla on vaikeuksia määritellä identiteettiä, ja he saattavat tuntea olevansa irti ajatuksistaan ja muististaan.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö

Kaksisuuntainen mielialahäiriö voi tehdä jokapäiväisestä elämästä vaikeasti hallittavan, koska se aiheuttaa voimakkaita tunteita. Kaksisuuntaista mielialahäiriötä on kolme tyyppiä:

Kaksisuuntainen mielialahäiriö: Tämäntyyppiselle kaksisuuntaiselle mielialahäiriölle on ominaista maniajaksot, jotka voivat kestää seitsemän päivää tai pidempään, ja masennusjaksot, jotka kestävät vähintään kaksi viikkoa.Maanisen jakson ihmiset voivat usein kokea lisääntynyttä energiaa, vähentynyttä unentarvetta, hyperaktiivisuutta, ylieksuaalisuutta, liioiteltua itseluottamusta, puheliasuutta, huonoa päätöksentekoa, kilpa-ajatuksia ja häiritsevyyttä. tuntuu tyhjältä, yksinäiseltä, toivottomalta, väsyneeltä, masentuneelta, ja heillä voi olla vaikeuksia keskittyä, menettää kiinnostuksensa aiemmin nauttimaan toimintaan ja kokea muutoksia nukkumistapoissaan ja ruokahalussaan.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö: Tämäntyyppinen kaksisuuntainen mielialahäiriö on vähemmän voimakasta kuin tyyppi I. Ihmisillä on masennusjaksoja ja hypomanisia jaksoja, mutta ne eivät ole yhtä vakavia kuin tyyppi I. Hypomaniset jaksot ovat vähemmän vakavia kuin maaniset jaksot, kestävät lyhyemmän ajan ja eivät aiheuta suuria ongelmia päivittäisessä toiminnassa.
Syklotyminen häiriö: Jolla, jolla on tällainen lievempi kaksisuuntainen mielialahäiriö, on ollut hypomanian ja masennuksen oireita vähintään kahden vuoden ajan, mutta oireet eivät ole yhtä vakavia kuin kaksisuuntaisen mielialahäiriön I tai II häiriöt.

Rajallinen persoonallisuushäiriö vs. kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireet

Rajatila persoonallisuus häiriö

Kaksisuuntainen mielialahäiriö

Nopeasti vaihtavat tunteet
Pelko hylkäämisestä
Itsekuvan muuttaminen
Impulssikäyttäytyminen
Itsetuhoinen käyttäytyminen, kuten uhkapelaaminen, ylikulutus, päihteiden väärinkäyttö ja ahmiminen
Tyhjyyden tunne
Äärimmäinen viha
Dissosiaation tunteet
Epävakaat suhteet
Muiden mielenterveyshäiriöiden, kuten masennuksen tai ahdistuksen, esiintyminen

Maaniset jaksot:

Lisääntynyt energia
Vähentynyt unentarve
Hyperaktiivisuus
Hyperseksuaalisuus
Liioiteltu itseluottamus
Keskustelu
Huono päätöksenteko
Kilpa-ajatukset
Olla helposti hajamielinen

Masennusjaksot:

Yksinäisyyden tunteet
Tyhjyyden tunne
Toivottomuus
Väsymys
Masennus
Keskittymisvaikeuksia
Kiinnostuksen menettäminen aikaisemmin nauttimaan toimintaan
Muutos nukkumistavoissa
Ruokahalun muutokset

Diagnoosi

Rajatila persoonallisuus häiriö

Rajallisen persoonallisuushäiriön on diagnosoitava psykiatri, psykologi, kliininen sosiaalityöntekijä tai muu koulutettu mielenterveyden ammattilainen. Ennen diagnoosin antamista koulutetun ammattilaisen on tehtävä perusteellinen lääkärintarkastus, joka sisältää täydellisen keskustelun oireista, joilla joku on, sekä heidän sairaushistoriastaan ja sukututkimuksestaan. He voivat myös antaa potilaalle kyselyn häiriön diagnosoinnin helpottamiseksi.

Rajallinen persoonallisuushäiriö esiintyy usein samaan aikaan muiden mielenterveyshäiriöiden, kuten masennuksen, ahdistuksen ja syömishäiriöiden kanssa, joten tilan voi olla vaikea erottaa näistä muista. Mielenterveyden ammattilaiset voivat kertoa minkälaisen mielenterveyden häiriön oireidensa ja sairaushistoriansa perusteella on, minkä vuoksi on niin tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista oireistasi.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö

Aivan kuten BPD: ssä, kaksisuuntaisen mielialahäiriön on diagnosoitava koulutetun psykiatrin, psykologin, kliinisen sosiaalityöntekijän tai muun mielenterveyden tarjoajan. He kysyvät potilaan oireista, sukututkimuksesta ja sairaushistoriasta ja voivat tehdä täydellisen fyysisen kokeen ja suorittaa tietyt laboratoriotestit sulkemaan pois taustalla olevat sairaudet, jotka saattavat aiheuttaa jonkun oireita. Joskus potilaan on täytettävä mielenterveyskysely.

Lääkärit käyttävät Mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja (DSM) auttaa määrittämään, minkä tyyppinen kaksisuuntainen mielialahäiriö jollakin on: kaksisuuntainen mielialahäiriö, kaksisuuntainen mielialahäiriö taisyklotyminen häiriö.

Rajan persoonallisuushäiriö vs. kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosi
Rajatila persoonallisuus häiriö	Kaksisuuntainen mielialahäiriö
Rajallisen persoonallisuushäiriön oireiden tarkistaminen Terveystarkastus Tarkistetaan mielenterveyden sukututkimus Kyselylomakkeet	Kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireiden tarkistaminen Täydellinen henkinen ja fyysinen tentti Tarkistetaan mielenterveyden sukututkimus Laboratoriotestit Kyselylomakkeet

Hoidot

Rajatila persoonallisuus häiriö

Tehokkaimmat BPD-hoidot ovat lääkitys ja psykoterapia. Näin kukin toimii:

Psykoterapia: Puheterapia on toinen psykoterapian nimi, ja se on BPD: n ensisijainen hoito. Sitä käytetään auttamaan potilaita oppimaan hallitsemaan tunteitaan, vähentämään impulsiivisuuttaan ja parantamaan ihmissuhteitaan. Tehokkaita psykoterapiatyyppejä ovat kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT), dialektinen käyttäytymisterapia (DBT), mentalisaatioon perustuva terapia ja skeemakeskeinen terapia.
Lääkkeet: Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole hyväksynyt mitään yksittäistä lääkettä BPD: n hoitoon, mutta lääkkeet, kuten masennuslääkkeet, mielialan stabiloijat ja psykoosilääkkeet, voivat olla hyödyllisiä sen oireiden hoidossa. Näitä lääkkeitä voidaan käyttää yhdessä psykoterapian kanssa, mutta ei ole yhtä ainoaa lääkettä, joka voi parantaa häiriön.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö

Psykoterapiaa ja lääkkeitä käytetään usein yhdessä kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa. Kognitiivinen käyttäytymisterapia on yksi suosituimmista hoitovaihtoehdoista, koska se auttaa potilaita muuttamaan negatiivista ajatteluaan ja käyttäytymistään. Myös muut psykoterapian muodot voivat olla hyödyllisiä.

Mielialan stabilointiaineet, kuten litium ja kouristuslääkkeitä käytetään yleisesti kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon, koska ne hoitavat sekä maanisia että masennusoireita. Muita lääkkeitä, kuten toisen sukupolven psykoosilääkkeitä, on myös käytetty auttamaan kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyvien oireiden hoidossa. Tiettyjä masennuslääkkeitä voidaan käyttää kaksisuuntaisen masennuksen hoitoon, mutta niitä on käytettävä varovasti, koska ne voivat joskus pahentaa tilaa. Kaiken kaikkiaan nämä lääkkeet vaikuttavat yleensä hyvin, kun ne yhdistetään kognitiivisen käyttäytymisterapian kanssa.

Ihmisille, joilla on vaikea mania tai masennus ja jotka eivät ole reagoineet psykoterapiaan tai lääkitykseen, saatetaan tarvita hoitoa, jota kutsutaan sähkökouristushoidoksi (ECT). Tämä hoito välittää aivoihin lyhyitä sähköimpulsseja aivokemian muuttamiseksi ja se tehdään, kun potilas on anestesiassa.

Rajan persoonallisuushäiriö vs. kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidot
Rajatila persoonallisuus häiriö	Kaksisuuntainen mielialahäiriö
Psykoterapia on ensisijainen hoito Lääkkeitä voidaan lisätä psykoterapian tukemiseksi	Lääkkeet ovat ensisijainen hoito Psykoterapiaa voidaan lisätä Sähkökouristushoitoa voidaan käyttää vaikeissa tapauksissa

Riskitekijät

Rajatila persoonallisuus häiriö

Joillakin ihmisillä on suurempi riski saada BPD kuin muilla. Ihmiset, joilla on häiriö suvussa, saavat sen todennäköisemmin. Vaikka 75% ihmisistä, joilla on diagnosoitu BPD, ovat naisia, viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että miehet saavat yhtä todennäköisesti häiriön, joten naiseksi oleminen ei ole riskitekijä. Lopuksi tutkimukset viittaavat siihen, että ympäristötekijät, kuten väärinkäyttö ja hylkääminen, voivat edistää BPD: n kehittymistä.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön tärkeimmät riskitekijät ovat ympäristölliset ja geneettiset. Ihmisillä, joilla on suvussa kaksisuuntainen mielialahäiriö, on suurempi riski saada se jossain vaiheessa elämää. Ihmisillä, jotka ovat kokeneet traumaattisia lapsuuden tapahtumia, kuten lapsuuden hyväksikäyttö tai traumaattiset tapahtumat myöhemmin elämässä, kuten rakkaansa menettäminen, on myös suurempi riski tulla kaksisuuntaiseksi. Aiempi päihteiden väärinkäyttö voi myös lisätä riskiäsi kehittää kaksisuuntainen mielialahäiriö myöhemmin elämässä.

Rajan persoonallisuushäiriö vs. kaksisuuntaisen mielialahäiriön riskitekijät
Rajatila persoonallisuus häiriö	Kaksisuuntainen mielialahäiriö
Perhehistoria Hylkääminen lapsuudessa tai murrosiässä Väkivalta perheessä Tunteiden väärinkäyttö tai laiminlyönti	Perhehistoria Traumaattiset tai stressaavat elämäntapahtumat, kuten rakkaansa menettäminen Huumeiden ja alkoholin väärinkäyttö

Ehkäisy

Rajatila persoonallisuus häiriö

Rajallista persoonallisuushäiriötä ei voida estää, mutta joitain asioita voidaan tehdä oireiden vakavuuden vähentämiseksi. Hoitosuunnitelman noudattaminen, jonka lääkäri antaa sinulle, on paras tapa tehdä tämä. Tämä voi tarkoittaa tiettyjen lääkkeiden ottamista ja jonkinlaista psykoterapiaa.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö

Kaksisuuntaista mielialahäiriötä ei voida estää, mutta sitä voidaan onnistuneesti hallita oikealla hoitosuunnitelmalla. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitosuunnitelma sisältää todennäköisesti psykoterapiaa, lääkitystä, alkoholin ja huumeiden välttämistä ja harvoissa tapauksissa sähkökouristushoitoa.

Kuinka estää rajan persoonallisuushäiriö vs. kaksisuuntainen mielialahäiriö
Rajatila persoonallisuus häiriö	Kaksisuuntainen mielialahäiriö
Hoitosuunnitelman noudattaminen BPD: n oireiden tunnistaminen varhaisessa vaiheessa Varhainen diagnoosi ja hoito Tukeva sosiaalinen verkosto	Hoitosuunnitelman noudattaminen Lääkkeiden säännöllinen ja jatkuva käyttö Huumeiden ja alkoholin välttäminen Kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireiden tunnistaminen varhaisessa vaiheessa Varhainen diagnoosi ja hoito Tukeva sosiaalinen verkosto

Milloin lääkäriin tulee rajatylittävä persoonallisuushäiriö tai kaksisuuntainen mielialahäiriö

Satunnainen mielialan vaihtelu ja surun tai masennuksen tunne ovat normaali osa elämää, mutta jos sinulla alkaa esiintyä näitä oireita tai jokin BPD: n tai kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireista säännöllisesti, saattaa olla aika nähdä lääkäri. Koska BPD: n ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireet ovat päällekkäisiä muiden mielenterveyssairauksien, kuten ahdistuneisuuden, kanssa, on tärkeää, että mielenterveyden ammattilainen tarkistaa oireesi tarkan diagnoosin tekemiseksi.

Rajallinen persoonallisuushäiriö ja kaksisuuntainen mielialahäiriö, joita ei hoideta, voivat tehdä elämästä todella vaikeaa. Psykiatrit ja psykologit on koulutettu auttamaan näitä häiriöitä sairastavilla ihmisillä paremmalla elämänlaadulla, joten on aina parasta kääntyä lääkärin puoleen, jos luulet, että sinulla on jokin näistä häiriöistä.

Lisäksi ihmisten, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö tai BPD ja joilla on itsemurha-ajatuksia tai -käyttäytymistä, tulisi hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon ja mennä ensiapuun. Apun etsiminen voi johtaa itsensä tai toisen vahingoittamiseen.

Usein kysytyt kysymykset rajan persoonallisuushäiriöstä ja kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä

Mikä on paras tapa tukea kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavaa?

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön tukeminen voi olla vaikeaa, koska on vaikea tietää, millaista tukea he tarvitsevat. Mukaan Masennus ja kaksisuuntainen tukiliitto , joitain parhaita tapoja tukea häiriötä sairastavaa ovat:

Kysy henkilöltä, millaista tukea he tarvitsevat.
Älä pyydä henkilöä napauttamaan tunnetilasta, jota he saattavat kokea.
Kouluta itsesi kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä ymmärtääksesi paremmin, mitä henkilö käy läpi.
Kannusta henkilöä hakemaan hoitoa.
Yritä tarjota mahdollisimman paljon ehdotonta rakkautta.

Onko kaksisuuntaista mielialahäiriötä parannuskeinoa?

Tällä hetkellä kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon ei ole parannuskeinoja, mutta oikea hoitosuunnitelma, mukaan lukien hoito, lääkkeet ja elämäntapamuutokset, voi tehdä häiriöstä elämisen hallittavammaksi. Keskustelu lääkärisi kanssa on paras tapa löytää sinulle parhaiten sopiva hoitosuunnitelma.

Voiko sinulla olla rajan persoonallisuushäiriö ja kaksisuuntainen mielialahäiriö samanaikaisesti?

Rajallinen persoonallisuushäiriö ja kaksisuuntainen mielialahäiriö ovat mahdollisia samanaikaisesti. Noin kaksikymmentä% ihmisistä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, on myös persoonallisuushäiriö ja päinvastoin. Ihmisillä, joilla on molemmat näistä häiriöistä, on yleensä äärimmäisempiä oireita, kuten masennus ja itsemurha-ajatukset, ja he joutuvat todennäköisemmin sairaalaan.