Mitä Levaquin on ja mihin sitä käytetään?

Huumeiden tiedot

Levaquin lopetettiin joulukuussa 2017. Keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoista, mukaan lukien geneerinen levofloksasiini tai muut fluorokinolonit.

Mitä sinusinfektioilla, keuhkokuumeella, munuaisinfektioilla ja pernarutolla on yhteistä? Kun nämä infektiot johtuvat bakteereista, niitä voidaan hoitaa antibiootilla nimeltäLevaquin. Bakteereja on kaikenlaisia ​​ja kokoisia. Ne ovat vuorovaikutuksessa kehon kanssa eri tavoin aiheuttaen kaikkea pienistä infektioista vakaviin sairauksiin. Siksi monipuolisia antibiootteja, kuten Levaquin ja amoksisilliini, määrätään niin laajalti. Ne voivat taistella bakteereita vastaan ​​melkein missä tahansa kehon osassa, mikä tekee niistä täydellisiä lisäyksiä minkä tahansa terveydenhuollon tarjoajan määräämään työkalupakettiin.

Mutta Levaquin ei ole ihmeellinen lääke - se on monimutkainen lääke, jolla on vivahteikkaita vuorovaikutuksia ja joitain mahdollisesti vakavia sivuvaikutuksia. Pinnan alla on paljon. Käytä tätä artikkelia pohjana Levaquin-lääkitysoppaaseen, joka sisältää kaikki tärkeät tiedot sen toiminnoista, käytöstä ja tuloksista.

Mikä on Levaquin?

Levaquin on antibiootti, joka hoitaa monenlaisia ​​bakteeri-infektioita keuhkoissa, virtsateissä, munuaisissa, poskionteloissa ja ihossa. Terveydenhuollon tarjoajat määräävät sitä usein keuhkokuumeen, bakteeri-sinuiitin, keuhkoputkentulehduksen, eturauhastulehduksen ja virtsateiden infektioiden hoitoon.

Se on monikäyttöinen antibiootti, jota tulee eri muodoissa. Terveydenhuollon tarjoajat saattavat käyttää oraalisia, suonensisäisiä ja oftalmologisia formulaatioita useiden eri elinjärjestelmien bakteeri-infektioiden hoitoon, Justin Friedlander, MD, urologi Einstein Healthcare Network .

Vaikuttava aine on lääke nimeltä levofloksasiini, eräänlainen fluorokinoloniantibiootti. Levaquin on tuotemerkkiversio, jonka on tuottanut Johnson & Johnsonin tytäryhtiö Janssen Pharmaceuticals. Fluorokinolonit vaikuttavat kahteen erilliseen entsyymiin, jotka ovat välttämättömiä bakteerien replikaatiolle, estäen soluja lisääntymästä. Mutta se toimii vain bakteereilla, ei viruksilla, joten Levaquin ei ole tehokas flunssalla, flunssalla tai muilla virusinfektioilla (kuten koronavirus tai COVID-19).

Vaikka se on erityisen tehokas antibiootti, Levaquin aiheuttaa joitain mahdollisesti vaarallisia sivuvaikutuksia, joten sitä ei ole saatavana tiskiltä. Se on saatavana vain lääkemääräyksellä, joten terveydenhuollon tarjoaja voi arvioida sopivat olosuhteet ja olosuhteet sen käyttöön.

Mihin Levaquinia käytetään?

Siellä on koko armeija erilaisia ​​bakteereja, ja Levaquin on tehokas moniin niistä, mukaan lukien E. coli, Staphylococcus ja Streptococcus. Itse asiassa levofloksasiinia ja sen lähisukulaisia ​​kutsutaan yleisesti hengitysteiden fluorokinoloneiksi, koska ne ovat tehokkaita erityisesti Streptococcus pneumoniaea vastaan.

Useimmiten levofloksasiini kohtelee:

• Krooninen keuhkoputkentulehdus
• Bakteerien keuhkokuume
• Komplisoituneet ja mutkattomat virtsatieinfektiot
• Munuaisinfektiot (kuten pyelonefriitti)
• Eturauhasen infektiot
• Ihoinfektiot
• Sinus-infektiot

Toisinaan terveydenhuollon tarjoajat määräävät levofloksasiinia myös vatsan sisäisiin infektioihin, altistumisen jälkeiseen pernaruttoon, tietyntyyppisiin ruttoihin ja E. coli -infektion aiheuttamaan tarttuvaan ripuliin. Lisäksi se on osoittanut jonkin verran tehokkuutta tiettyjen sukupuolitautien hoidossa, erityisesti klamydia .

Hanki SingleCare-alennuskortti

Levaquinin vakavien sivuvaikutusten riski ei kuitenkaan ole sen arvoinen pienissä olosuhteissa. Itse asiassa Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) totesi , fluorokinolonit tulisi varata käytettäväksi potilaille ... joilla ei ole muita hoitovaihtoehtoja.

Haluatko parhaan hinnan Levaquinille?

Ilmoittaudu Levaquin-ilmoituksiin ja selvitä, kun hinta muuttuu!

Hanki hintahälytykset

Levaquin-annokset

Tyypillinen päivittäinen Levaquin-annos on saatavana 250, 500 tai 750 mg suun kautta otettavina tabletteina. Ota Levaquin täydellä lasillisella vettä. Annos voi vaihdella merkittävästi sairauden tyypin, antoreitin, potilaan iän, potilaan painon ja muiden lääkkeiden perusteella.

Kohtuullisen vahvana antibioottina levofloksasiini alkaa toimia muutamassa tunnissa, mutta oireiden alkaminen voi kestää kaksi tai kolme päivää. Ota koko antibioottikuuri terveydenhuollon tarjoajan määräämällä tavalla, vaikka olisitkin paremmin muutaman päivän kuluttua.

Alla on annokset FDA suosittelee aikuisille, joilla on normaali munuaisten toiminta.

Diagnoosi	Vakioannos
Hospitalisaarinen keuhkokuume	750 mg päivässä 7-14 päivän ajan
Yhteisössä hankittu keuhkokuume	500 mg päivässä 7-14 päivän ajan tai 750 mg päivässä 5 päivän ajan (taustalla olevista bakteereista riippuen)
Kroonisen keuhkoputkentulehduksen bakteerien paheneminen	500 mg päivässä 7 päivän ajan
Akuutti bakteeri-sinuiitti (sinus-infektio)	750 mg päivässä 5 päivän ajan tai 500 mg päivässä 10-14 päivän ajan
Krooninen bakteeri-eturauhastulehdus (eturauhastulehdus)	500 mg päivässä 28 päivän ajan
Komplisoitu UTI	750 mg päivässä 5 päivän ajan tai 250 mg päivässä 10 päivän ajan (taustalla olevista bakteereista riippuen)
Pernarutto	500 mg päivässä 60 päivän ajan
Rutto	500 mg päivässä 10-14 päivän ajan

Varoitukset

Raskaana olevien tai imettävien naisten tulee keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen Levaquinin käyttöä. Raskaana olevilla naisilla ei ole tehty riittäviä tai hyvin kontrolloituja tutkimuksia. Levofloksasiini erittyy äidinmaitoon, joten imetystä ei suositella Levaquin-hoidon aikana. Imettävät äidit voivat harkita äidinmaidon pumppaamista ja hävittämistä Levaquin-hoidon aikana ja vielä kaksi päivää (vastaa viittä puoliintumisaikaa) viimeisen annoksen jälkeen.

Levofloksasiinia on saatavana iäkkäille potilaille (65-vuotiaille ja sitä vanhemmille), mutta se saattaa jäädä heidän järjestelmäänsä pidempään munuaisten vajaatoiminnan vuoksi. Näissä tapauksissa terveydenhuollon tarjoajat alentavat usein annosta. Tätä antibioottia ei ole FDA: n hyväksymä alle 18-vuotiaille lapsille lukuun ottamatta inhalaatiota aiheuttavaa pernaruttoa tai ruttoa sen sivuvaikutusten vuoksi ja mahdollisuus kehittää lääkeresistenttejä bakteereja .

Levaquin-vuorovaikutukset

Vaikka sitä käytetään toisinaan yhdistelmähoidossa, Levaquinia ei tule käyttää tiettyjen lääkkeiden kanssa, koska se voi aiheuttaa haitallisia yhteisvaikutuksia. Älä ota Levaquinia samanaikaisesti

• Antasidit, Carafate ( sukralfaatti ), metallikationit (kuten rauta) ja multivitamiinit : Nämä voivat estää levofloksasiinin imeytymistä ruoansulatuskanavassa. Meijerituotteilla ja muilla kalsiumpitoisilla elintarvikkeilla voi olla samanlainen vaikutus.
• Videx ( didanosiini ): Tämä HIV-lääkitys voi myös estää levofloksasiinin imeytymisen ruoansulatuskanavassa.
• Coumadiini ( varfariini ): Levaquin voi lisätä varfariinin vaikutuksia ja lisätä verenvuotoriskiä.
• Diabeteslääkkeet: Nämä aiheuttavat yhdessä Levaquinin kanssa verensokeritasojen vaihteluja.
• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID): Kipulääkkeet, kuten ibuprofeeni tai aspiriini, voivat lisätä keskushermoston stimulaation ja kouristuskohtausten riskiä.
• Teofylliini : Kliinisessä havainnoinnissa tämä lääkitys on ollut vuorovaikutuksessa muiden fluorokinolonien kanssa keskushermostovaikutusten, mukaan lukien kohtaukset, riskin lisäämiseksi.

Nämä ovat yleisimpiä vuorovaikutuksia, mutta tämä luettelo ei ole kaikkea kattava. Potilaiden tulee ilmoittaa lääkemääräystä tarjoavalle terveydenhuollon tarjoajalle kaikista muista lääkkeistään, joita he käyttävät.

Mitkä ovat Levaquinin sivuvaikutukset?

Janssen on kärsinyt oikeusjutuista ja lisääntyneestä valvonnasta Levaquinin sivuvaikutusten suhteen. Ja vaikka on hyvä pitää sivuvaikutukset mielessä, potilaiden, jotka seuraavat tarkkaan terveydenhuollon ammattilaisen lääketieteellisiä neuvoja ja ilmoittavat välittömästi huolenaiheista, ei pidä unohtaa niitä. Levofloksasiinin yleisimmät sivuvaikutukset liittyvät ensisijaisesti ruoansulatuskanavan ja neurologisiin elimiin, sanoo tohtori Friedlander, joten kaikkien, jotka sitä käyttävät, tulisi etsiä:

• Pahoinvointi tai oksentelu
• Ripuli
• Ummetus
• Päänsärky
• Huimaus
• Ruokahalun menetys
• Nukkumisvaikeuksia

Ei kauheaa, eikö? Kaikki nämä ovat haittavaikutuksia, jotka esiintyvät usein etiketissä monille erilaisille lääkkeille. Mutta valitettavasti se ei ole loppu. Viime vuosina Levaquin on ollut mediamikroskoopilla joistakin harvinaisista, enemmänvakavia haittavaikutuksia.

Vakavat haittavaikutukset ja komplikaatiot

Leviniinin käyttö on liitetty tendiniittiin (jänteiden turvotus) sekä mustelmat, repeytyminen ja repeämä, yleisimmin nilkan takaosassa, Achilles-jänteessä. Potilaiden, joilla on ollut tendiniitti, vamma tai muita jänneongelmia, tulee olla erityisen varovaisia ​​Levaquin-hoidon suhteen.

On myös mahdollista, että Levaquin voi aiheuttaa hermovaurioita (perifeerinen neuropatia) käsivarsissa, jaloissa, käsissä ja jaloissa, mikä ilmenee kipuna, heikkoutena, polttavana, kihelmöivänä tai tunnottomuutena. Keskushermostovaikutukset, kuten kohtaukset, pyörrytys, vapina, sekavuus, aistiharhat ja muut mielenterveysongelmat, ovat myös mahdollisia.

Levaquin voi katalysoida sydänongelmia kuten lisääntynyt syke, epänormaali sydämen rytmi ja aortan aneurysmat tai kyyneleet. Jälkimmäinen voi johtaa äkilliseen rintakehään, vatsaan ja selkäkipuun. Lisäksi matala tai korkea verensokeri on mahdollista, joten diabetesta sairastavien tulisi olla erityisen varovaisia.

Jotkut ihmiset, jotka käyttävät Levaquinia, saattavat myös kokea suuremman herkkyyden auringonvalolle, mikä johtaa vakavaan auringonpolttamaan, rakkuloihin ja ihottumiin vain lyhyen altistuksen jälkeen ilman aurinkovoidetta. Vältä aurinkoa (ja solariumia) Levaquin-hoidon aikana, jos mahdollista. Jos olet auringossa lyhyen aikaa, käytä aurinkovoidetta ja hattua ja vaatteita, jotka peittävät ihon.

Toisilla saattaa olla maksavaivoja, joille on tunnusomaista ihon tai silmänvalkuaisten kellastuminen, tumma virtsa, oksentelu, vatsakipu ja vaaleat ulosteet.

Ja kuka tahansa, jolla on suhteellisen harvinainen tila myasthenia gravis saattaa nähdä heidän tilansa pahenevan Levaquin-hoidon yhteydessä. Joitakin näistä oireista ovat lihasheikkous, roikkuvat silmäluomet, nielemisvaikeudet ja näön hämärtyminen tai kaksoisnäkö.

Kaiken lisäksi Levaquin voi laukaista allergisen reaktion, joka koostuu ihottumasta, nokkosihottumasta, turvotuksesta, kutinasta ja pahimmassa tapauksessa anafylaksiasta.

Haittavaikutuksia, olivatpa ne yleisiä tai vakavampia, voi esiintyä tunteja viikkoja altistuksen jälkeen ja ne voivat olla pysyviä, sanoo tohtori Friedlander vedoten 2016 FDA Varoitus.

Tämä on melko vankka luettelo mahdollisista haittavaikutuksista, ja se saattaa tuntua pelottavalta, mutta muista, että nämä ovat melko harvinaisia. On vain hyvä pitää ne mielessä, etenkin kaikille, joilla on ennestään sairauksia, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Levaquin-hoidon kanssa.

Onko Levaquinille vaihtoehtoja?

Levaquin ei ole ainoa fluorokinoloniantibiootti siellä. Itse asiassa on olemassa muutamia muita reseptilääkkeitä, jotka voivat hoitaa samanlaisia ​​ehtoja. Joten terveydenhuollon tarjoajilla on useita hoitovaihtoehtoja ja tapoja hyökätä yleisiin bakteeri-infektioihin. Muutamia yleisimmin käytettyjä Levaquin-vaihtoehtoja ovat:

• Kypros ( siprofloksasiini ): Tämä on yksi Levaquinin vertailukelpoisimmista lääkkeistä. Ne ovat erilaisia ​​lääkkeitä, mutta koska ne ovat molemmat fluorokinoloneja, he hoitavat monia samoja sairauksia ja aiheuttavat samanlaisia ​​sivuvaikutuksia (sekä yleisiä että vakavia). Terveydenhuollon tarjoajat voivat käyttää Ciproa myös lavantaudin ja tiettyjen gonorreamuotojen hoitoon.
• Avelox ( moksifloksasiini ): Avelox on toinen fluorokinoloni, joka on melko samanlainen kuin Levaquin. Molemmat lääkkeet voivat hoitaa erilaisia ​​bakteeri-infektioita. Silti Aveloxia käyttävillä potilailla on monia samoja vakavia haittavaikutuksia. Aveloxia on saatavana geneerisessä muodossa moksifloksasiinina.
• Bactrim (sulfametoksatsoli / trimetopriimi): Bactrim on antibiootti, jota käytetään korvatulehdusten, virtsatietulehdusten, matkustajan ripulin, kroonisen keuhkoputkentulehduksen ja tietyntyyppisten keuhkokuumeiden hoitoon. Kuitenkin se kuuluu eri lääkeryhmään kuin Levaquin, eikä se aiheuta samaa riskiä vakavista sivuvaikutuksista, kuten jänteen repeämä tai aortan aneurysma. Sulfaallergiapotilaiden ei tule käyttää Bactrimia.
• Zithromax ( atsitromysiini ): Tämä on toinen antibiootti eri lääkeryhmästä, nimeltään makrolidiantibiootit. Zithromax (Z-Pak) hoitaa yleisesti kurkunpään kurkun, korvatulehduksia, bakteerien sidekalvotulehdusta, bakteeri-sinuiittiä ja muita bakteeri-infektioita. Mutta kuten Bactrim, sen sivuvaikutukset ovat vähemmän vakavia kuin Levaquin.
• Keflex ( kefaleksiini ): Keflex on samanlainen kuin penisilliini kuin Levaquin, mutta sitä määrätään joillekin samoille infektioille, kuten keuhkoputkentulehdukselle, keuhkokuumeelle ja virtsatietulehduksille. Keflex voi myös hoitaa tonsilliittiä ja kurkunpään tulehdusta.
• Geneerinen levofloksasiini : Tämä on sama lääke kuin Levaquin, vain ilman tuotenimeä. Levaquin ei ole tuotannossa, mutta geneeristä levofloksasiinia on edelleen saatavana reseptillä.

Onko Levaquin lopetettu?

Joo. Joulukuussa 2017 Janssen Pharmaceuticals veti Levaquinin ja toisen Floxin Otic -nimisen fluorokinolonin tuotannosta. Janssen kertoi perustaneensa Levaquin-valmisteen lopettamisen vaihtoehtojen laajaan saatavuuteen, mutta vakavista sivuvaikutuksista oli useita oikeusjuttuja. Nämä oikeudenkäynnit tulivat Levaquin-potilailta, joilla oli yksi edellä mainituista vakavista haittavaikutuksista lääkkeen ottamisen jälkeen, pääasiassa aortan aneurysmat ja jänteen repeämät. He väittävät, että yritykset markkinoivat lääkkeitä huolimatta niiden mahdollisesti vaarallisista sivuvaikutuksista.

Ennen näitä oikeusjuttuja FDA oli antanut a mustan laatikon varoitus Levaquinille, yhdessä Cipron, Avaloxin ja muiden fluorokinolonien kanssa, on annettu varoitus vakavimmista haittavaikutuksista. Se on vahvin varoitus, jonka FDA antaa ennen lääkityksen täydellistä kieltämistä. Suorat kilpailijat, kuten Cipro, Avalox ja muut fluorokinolonit, ovat edelleen markkinoilla, ja geneeristä levofloksasiinia on edelleen helposti saatavilla.

Lopettamisen yhteydessä vuonna 2017 Levaquin oli jo tuotettu ja toimitettu riittävästi kestämään vuoteen 2020 asti. Joten seuraavat kuukaudet ovat todennäköisesti viimeisiä, mitä näemme tuotenimellä Levaquin, vaikka se elää edelleen läheisten kilpailijoidensa kautta ja yleinen vastine.