Celexa vs. Lexapro: Erot, yhtäläisyydet ja mikä on sinulle parempi
Lääke vs. YstäväHuumeiden yleiskatsaus ja tärkeimmät erot | Hoidetut olosuhteet | Tehokkuus | Vakuutusturva ja kustannusvertailu | Sivuvaikutukset | Huumeiden vuorovaikutus | Varoitukset | UKK
Vakavan masennuksen, jota kutsutaan yleisesti vain masennukseksi tai MDD: ksi, arvioidaan vaikuttavan noin 216 miljoonaa ihmistä eli 3% maailman väestöstä. Sille on ominaista heikko mieliala vähintään kahden viikon ajan useimmissa tilanteissa. Potilaiden kiinnostus toimintoihin, joita he yleensä nauttivat, voi olla menettänyt tai heikko energia. He voivat myös kokea kipua ilman mitään tunnettua syytä.
Masennusta voidaan hoitaa monin eri tavoin. Neuvonta ja liikunta voivat olla tehokkaita yksinään monissa tapauksissa. Muut potilaat saattavat tarvita lääkitystä. Masennuslääkkeitä on useita, ja yksi yleisimmistä näistä on selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t). Tähän luokkaan kuuluu useita lääkkeitä, mukaan lukien Prozac (fluoksetiini), Zoloft (sertraliini) ja Paxil (paroksetiini). Täällä keskustelemme Celexasta (sitalopraami) ja Lexaprosta (essitalopraami).
Mitkä ovat tärkeimmät erot Celexan ja Lexapron välillä?
Celexa on reseptilääke, joka on tarkoitettu masennuksen hoitoon. Sitä on saatavana yleisesti sitalopraamina ja se kuuluu masennuslääkkeiden ryhmään, joka tunnetaan nimellä SSRI. Celexa estää serotoniinin takaisinoton hermokalvossa. Estämällä serotoniinin takaisinoton kuljetuspumpulla, lääke jättää tehokkaasti enemmän vapaata serotoniinia hermosynapsiin. Korkeampi serotoniinipitoisuus liittyy parantuneeseen mielialaan ja energiatasoon. Aktiivisella aineosalla, sitalopraamilla, on kaksi isomeeriä: R-sitalopraami ja S-sitalopraami. S-isomeeri on ensisijaisesti vastuussa serotoniinin salpauksesta, joka tekee sitalopraamista tehokkaan.
Celexa (mikä on Celexa?) On saatavana oraalisena tabletteina vahvuuksina 10 mg, 20 mg ja 40 mg. Sitä on saatavana myös oraalisena nestemäisenä liuoksena pitoisuuksina 10 mg / 5 ml ja 20 mg / 5 ml.
Lexapro on toinen reseptilääke, joka on tarkoitettu masennuksen hoitoon. Lexapron geneerinen muoto on essitalopraami, ja se sisältää aktiivisempaa isomeeriä S-sitalopraamia. Lexapro toimii samalla tavalla kuin Celexa estämällä serotoniinin takaisinoton.
Lexapro (Mikä on Lexapro?) On saatavana suun kautta otettavana tabletina vahvuuksina 5 mg, 10 mg ja 20 mg. Sitä on saatavana myös oraaliliuoksena konsentraationa 5 mg / 5 ml.
| Tärkeimmät erot Celexan ja Lexapron välillä | ||
|---|---|---|
| Celexa | Lexapro | |
| Huumeiden luokka | Selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä | Selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä |
| Tuotemerkki / yleinen tila | Tuotemerkki ja yleinen saatavana | Tuotemerkki ja yleinen saatavana |
| Mikä on yleisnimi? | Sitalopraami | Essitalopraami |
| Missä muodossa (muissa) lääke tulee? | Oraalinen tabletti ja oraaliliuos | Oraalinen tabletti ja oraaliliuos |
| Mikä on tavanomainen annos? | 20 mg kerran päivässä | 10 mg kerran päivässä |
| Kuinka kauan tyypillinen hoito on? | Pitkäaikainen (kuukausista vuosiin) | Pitkäaikainen (kuukausista vuosiin) |
| Kuka yleensä käyttää lääkitystä? | Nuoret ja aikuiset | Nuoret ja aikuiset |
Haluatko parhaan hinnan Celexalle?
Ilmoittaudu Celexa-ilmoituksiin ja selvitä, kun hinta muuttuu!
Hanki hintahälytykset
Celexan ja Lexapron käsittelemät olosuhteet
Celexa ja Lexapro ovat molemmat tarkoitettu masennuksen hoitoon. MDD: lle on ominaista pitkittynyt (vähintään kaksi viikkoa) alhainen mieliala ja alentunut energiataso. Potilaat eivät välttämättä löydä iloa asioista, joista he nauttivat aiemmin. Lexapro on tarkoitettu myös yleistyneen ahdistuneisuushäiriön (GAD) hoitoon. GAD: lle on ominaista pitkäaikainen ja pakkomielteinen huolestuminen erilaisista aiheista. Celexaa on käytetty myös GAD: ssä, vaikka tätä käyttöä pidetään leimattomana, koska FDA ei ole hyväksynyt Celexaa tähän käyttöön.
Celexaa ja Lexaproa käytetään molempia erilaisissa häiriöissä, jotka liittyvät läheisesti masennukseen ja ahdistukseen. Näitä ovat pakko-oireinen häiriö, paniikkihäiriö ja posttraumaattinen stressihäiriö.
Seuraavan ei ole tarkoitus olla täydellinen luettelo Celexan ja Lexapron mahdollisista käyttötarkoituksista. Vain terveydenhuollon tarjoajasi voi diagnosoida häiriösi ja päättää, mikä hoitovaihtoehto on sinulle paras.
| Kunto | Celexa | Lexapro |
| Masennustila | Joo | Joo |
| Aggressiohäiriö (dementiaan liittyvä) | Off-label | Ei |
| Binge syömishäiriö | Off-label | Off-label |
| Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö | Off-label | Joo |
| Pakko-oireinen häiriö | Off-label | Off-label |
| Paniikkihäiriö | Off-label | Off-label |
| Posttraumaattinen stressihäiriö | Off-label | Off-label |
| Ennenaikainen siemensyöksy | Off-label | Off-label |
| Premenstruaalinen dysforinen häiriö | Off-label | Off-label |
| Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö | Off-label | Ei |
| Kehon dysmorfinen häiriö | Ei | Off-label |
| Bulimia nervosa | Ei | Off-label |
Onko Celexa vai Lexapro tehokkaampi?
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu tutkimus Celexaa verrattiin Lexaproon MDD: n avohoidossa. Päivittäistä 40 mg Celexa-annosta verrattiin 20 mg: n päivittäiseen Lexapro-annokseen. Montgomery-Asbergin masennuksen luokitusasteikko (MADRS) oli mitta-asteikko, ja osallistujien lähtötaso oli suurempi tai yhtä suuri kuin 30. Korkeampi MADRS-pistemäärä osoittaisi vakavampaa masennusta. MADRS-pistemäärä laski enemmän Lexapro-ryhmässä kuin Celexa-ryhmässä, ja tämä ero oli tilastollisesti merkitsevä. Lexaprolla oli myös enemmän ihmisiä, jotka reagoivat hoitoon kokonaisuutena. Lääkkeiden siedettävyys oli samanlainen kahden ryhmän välillä.
TO meta-analyysi Celexan ja sen aktiivisemman s-isomeerin, Lexapron, suhteellista tehoa verrattiin. Analyysissä käytetyt yhdeksän tutkimusta koskivat sekä kohtalaista että vaikeaa masennusta. Kaikissa tutkimuksissa käytettiin yhtä kahdesta mittaustyypistä; MADRS tai Hamilton Depression Rating Scale (HAMD). Tutkimusten välisten erojen huomioon ottamisen jälkeen Lexapron osoitettiin olevan parempi kuin Celexa kohtalaisen ja vaikean masennuksen hoidossa. Ero oli sekä tilastollisesti että kliinisesti merkittävä.
Viime kädessä vain lääkäri voi päättää, mikä hoito on sinulle paras. Ota aina yhteys lääkäriisi, ennen kuin teet muutoksia hoito-ohjelmaasi.
Haluatko parhaan hinnan Lexaprolle?
Ilmoittaudu Lexapron hintahälytyksiin ja selvitä, kun hinta muuttuu!
Hanki hintahälytykset
Celexan ja Lexapron kattavuus ja kustannusvertailu
Celexa on reseptilääke, joka kuuluu sekä kaupallisiin että Medicare-lääkevakuutussuunnitelmiin. Celexa 20 mg: n 30 päivän toimituksen keskimääräinen vähittäismyyntihinta on noin 65 dollaria. SingleCaren kupongilla voit hankkia geneerisen tuotteen alle 4 dollarilla.
Lexapro on myös reseptilääke, joka kuuluu tyypillisesti sekä kaupallisiin että Medicare-lääkesuunnitelmiin. 30 päivän Lexapro 10 mg -tuotteen taskuhinta voi olla jopa 180 dollaria. SingleCare tarjoaa geneerisen Lexapro-kuponin, joka nostaa hinnan alle 15 dollariin osallistuvissa apteekeissa.
Hanki SingleCare-reseptilennokortti
| Celexa | Lexapro | |
| Tyypillisesti vakuutettu? | Joo | Joo |
| Tyypillisesti Medicare? | Joo | Joo |
| Vakioannos | 30, 20 mg tabletit | 30, 10 mg tabletit |
| Tyypillinen Medicare-kopio | Alle 10 dollaria | Alle 10 dollaria |
| SingleCare-kustannukset | 4- $ 20 | 15-70 dollaria |
Celexan vs. Lexapron yleiset haittavaikutukset
Celexa ja Lexapro ovat kemiallisesti samanlaisia, mutta vaihtelevat jonkin verran mahdollisilta sivuvaikutuksiltaan. Uneliaisuus on johdonmukainen sivuvaikutus kaikkien SSRI-lääkkeiden joukossa. Lexapron raportoitiin aiheuttavan uneliaisuutta 6%: lla potilaista, kun taas uneliaisuutta raportoitiin 2%: lla potilaista potilailla, jotka käyttävät Celexaa .
Ruoansulatuskanavan haittavaikutukset ovat yleisempiä Lexapron kanssa. Lexapro-potilailla raportoitiin enemmän pahoinvointia, dyspepsiaa ja ripulia kuin Celexaa saaneilla potilailla. SSRI: n käytön yhteydessä on raportoitu vähentynyttä sukupuoliviivaa, mutta se näyttää olevan huonompi Lexaprossa kuin Celexa.
Seuraavan luettelon ei ole tarkoitus olla täydellinen luettelo haittatapahtumista. Ota yhteyttä apteekkiin, lääkäriin tai muuhun lääkäriin saadaksesi täydellisen luettelon mahdollisista haittavaikutuksista.
| Celexa | Lexapro | |||
| Sivuvaikutus | Sovellettava? | Taajuus | Sovellettava? | Taajuus |
| Voimattomuus | Joo | 1% | Ei | n / a |
| Pahoinvointi | Joo | 4% | Joo | 5% |
| Kuiva suu | Joo | 1% | Joo | 5% |
| Hikoilu | Ei | n / a | Joo | 5% |
| Oksentelu | Joo | 1% | Ei | n / a |
| Ripuli | Ei | n / a | Joo | 8% |
| Ummetus | Ei | n / a | Joo | 3% |
| Dyspepsia | Ei | n / a | Joo | 3% |
| Huimaus | Joo | kaksi% | Ei | n / a |
| Uneliaisuus | Joo | kaksi% | Joo | 6% |
| Levottomuus | Joo | 1% | Ei | n / a |
| Vähentynyt ruokahalu | Ei | n / a | Joo | 3% |
| Vähentynyt libido | Ei | n / a | Joo | kaksi% |
Lähde: Celexa ( DailyMed ) Lexapro ( DailyMed )
Celexan ja Lexapron huumeiden vuorovaikutus
Kemiallisten samankaltaisuuksiensa vuoksi Celexalla ja Lexaprolla on samanlainen lääkeinteraktioprofiili. Molemmat lääkkeet metaboloituvat sytokromi P450 -entsyymijärjestelmän kautta. Celexa on tärkein CYP2C19: n ja CYP3A4: n substraatti, pieni CYP2D6: n substraatti ja heikko CYP2D6: n estäjä. Lexapro on tärkein CYP2C19: n ja CYP3A4: n substraatti ja heikko CYP2D6: n estäjä.
Celexa ja Lexapro voivat lisätä psykoosilääkkeiden, kuten aripipratsolin, pitoisuutta seerumissa estämällä CYP2D6: ta. Jos yhteiskäyttö on välttämätöntä, potilaita on seurattava psykoosilääkkeiden vaikutusten varalta. Joillakin potilailla antipsykoottisen aineen annoksen pienentäminen voi olla tarpeen.
Vahvat CYP3A4-induktorit, kuten epilepsialääke karbamatsepiini, voivat lisätä Celexan ja Lexapron metaboliaa. Hoidon muutokset voivat olla tarpeen tämän tyyppisen vuorovaikutuksen välttämiseksi.
Seuraava luettelo ei ole tarkoitettu täydelliseksi luetteloksi lääkkeiden yhteisvaikutuksista. On parasta kysyä lääkäriltäsi tai apteekista täydellisen luettelon.
| Lääke | Huumeiden luokka | Celexa | Lexapro |
| Acalabrutinibi Dabrafenib Erdafitinibi Gilteritinibi Ibrutinibi | Antineoplastiset muovit | Joo | Joo |
| Almotriptaani Eletriptaani Oksitriptaani | 5HT-agonisti / triptaanit (migreenilääkkeet) | Joo | Joo |
| Deksmetyylifenidaatti Metyylifenidaatti | Amfetamiinit | Joo | Joo |
| Alosetron Ondansetroni Ramosetron | 5HT3-antagonistit (pahoinvointilääkkeet) | Joo | Joo |
| Apixaban Edoxaban | Verihiutaleet | Joo | Joo |
| Aripipratsoli | Psykoosilääke | Joo | Joo |
| Aspiriini Ibuprofeeni Naprokseeni Diklofenaakki | Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) | Joo | Joo |
| Bemipariini Enoksapariini Hepariini | Antikoagulantit | Joo | Joo |
| Bupropioni | Dopamiinin / noradrenaliinin takaisinoton estäjä | Joo | Joo |
| Buspironi | Ahdistuneisuus | Joo | Joo |
| Karbamatsepiini | Antikonvulsantti | Joo | Joo |
| Enzalutamidi | Kemoterapia agentti | Joo | Joo |
| Esomepratsoli Omepratsoli | Protonipumpun estäjä | Joo | Joo |
| Flukonatsoli | Sienilääke | Joo | Joo |
| Fluoksetiini Duloksetiini Paroksetiini Sertraliini | SSRI: t | Joo | Joo |
| Hydroksiklorokiini | Aminokinoloni / Malarialääkkeet | Joo | Joo |
| Linetsolidi | Antibiootti | Joo | Joo |
| Syklobentsapriini Metaksaloni | Lihasrelakserit | Joo | Joo |
| Pimotsidi | Psykoosilääke | Joo | Joo |
| Selegiline Fenelsiini Rasagiline | Monoamiinioksidaasin estäjä (MAOI) | Joo | Joo |
| Mäkikuisma | Yrttilisä | Joo | Joo |
| Hydroklooritiatsidi Klooritalidoni Metolatsoni | Tiatsididiureetit | Joo | Joo |
| Tramadoli | Opiaattien kipulääke | Joo | Joo |
| Amitriptyliini Klomipramiini Doxepin Nortriptyliini | Trisykliset masennuslääkkeet | Joo | Joo |
| Venlafaksiini | Selektiivinen noradrenaliinin takaisinoton estäjä (SNRI) | Joo | Joo |
Celexan ja Lexapron varoitukset
Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät, mukaan lukien Celexa ja Lexapro, eivät aloita oireiden poistamista välittömästi. Tyypillisesti oireiden muutosten havaitseminen kestää vähintään kaksi viikkoa, ja useimmat potilaat tarvitsevat vähintään neljä tai kuusi viikkoa nähdäksesi, onko lääkkeellä vaikutusta oireisiinsa.
Aikuiset ja lapset, jotka kärsivät MDD: stä, kärsivät todennäköisemmin itsemurha-ajatuksista. Tämä voi pahentua, jos MDD: tä ei hoideta riittävästi tai sitä ei hoideta lainkaan. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että masennuslääkkeet, mukaan lukien SSRI-lääkkeet, voivat lisätä itsemurha-ajatuksia lapsilla ja nuorilla aikuisilla. Kaikkia SSRI-lääkkeitä käyttäviä potilaita on seurattava tarkoin, ja SSRI-lääkkeitä tulisi käyttää lapsilla ja nuorilla aikuisilla vain, jos hyöty on selvästi suurempi kuin riski.
SSRI-lääkkeitä ei tule lopettaa äkillisesti. Potilailla voi olla vieroitusoireita, kuten pahoinvointia, oksentelua, huimausta ja päänsärkyä. Lääkäri määrittää parhaan tavan kaventaa Celexaa ja Lexaproa, jos hoito on lopetettava.
Celexan tiedetään aiheuttavan QT-ajan pidentymistä. Tämä on poikkeama EKG: ssä, jolle on tunnusomaista Torsade de Pointes (TdP) ja kammiotakykardia. Tämä on mahdollisesti erittäin vakava sivuvaikutus ja voi johtaa äkilliseen kuolemaan. Sydänongelmien riski nousee annoksen kanssa, ja tästä syystä potilaiden ei pidä ottaa enempää kuin 40 mg päivässä.
Serotoniinioireyhtymää on raportoitu kaikkien SSRI-lääkkeiden kanssa. Tämä on tila, joka liittyy epätavallisen korkeaan serotoniinipitoisuuteen, ja se voi johtaa siihen, että potilas tuntee levottomuutta, huimausta ja sykkeen nousua. Tämä voidaan saada aikaan käyttämällä kahta serotonergistä lääkettä yhdessä. Näitä lääkkeitä määrättäessä on tärkeää viitata valmistajan tietoihin lääkkeiden yhteisvaikutuksista.
Usein kysytyt kysymykset Celexasta vs. Lexapro
Mikä on Celexa?
Celexa on reseptilääke. Se kuuluu lääkeryhmään, joka tunnetaan nimellä selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät. Sitä määrätään masennuksen hoitoon, ja se toimii lisäämällä käytettävissä olevaa serotoniinia hermosynapsissa. Celexaa on saatavana 10 mg, 20 mg ja 40 mg vahvuuksina.
Mikä on Lexapro?
Lexapro on reseptilääke. Se kuuluu lääkeryhmään, joka tunnetaan nimellä selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät. Sitä määrätään masennuksen hoitoon, ja se toimii lisäämällä käytettävissä olevaa serotoniinia hermosynapsissa. Lexaproa on saatavana 5 mg, 10 mg ja 20 mg vahvuuksina.
Ovatko Celexa ja Lexapro samat?
Celexa ja Lexapro ovat molemmat masennuslääkkeitä samassa luokassa, mutta ne eivät ole samat. Celexa on sitalopraamin R-enantiomeerin ja S-enantiomeerin raseeminen seos. Lexapro sisältää vain S-enantiomeeria, joka on aktiivisempi isomeeri, joka on vastuussa serotonergisista vaikutuksista.
Onko Celexa vai Lexapro parempi?
Metanalyysi yhdeksästä erillisestä kliinisestä tutkimuksesta potilailla, joilla oli kohtalainen tai vaikea masennushäiriö, osoitti, että Lexapro tuotti merkittävästi enemmän masennusasteikon laskuja kuin Celexa. Suurempi pistemäärän lasku on osoitus masennuksen oireiden merkittävämmästä paranemisesta, ja tutkijat totesivat, että Lexapro oli parempi lääke.
Voinko käyttää Celexaa tai Lexaproa raskaana?
Celexa ja Lexapro kuuluvat raskausluokkaan C, mikä tarkoittaa, että ihmisillä ei ole tehty riittäviä tutkimuksia tehon määrittämiseksi. Eläintutkimukset ovat osoittaneet teratogeenisia vaikutuksia sikiöön, mukaan lukien kardiovaskulaariset vaikutukset, ja on todettu, että Celexa ja Lexapro läpäisevät ihmisen istukan. Tästä syystä Celexan tai Lexapron käyttöä raskauden aikana on punnittava sikiölle mahdollisesti aiheutuvien haittojen suhteen. Lääkärit voivat valita muita vaihtoehtoja masennuksen hoitamiseksi raskauden aikana.
Voinko käyttää Celexaa tai Lexaproa alkoholin kanssa?
Alkoholi voi lisätä SSRI-lääkkeiden toksisia vaikutuksia. Alkoholin käyttö Celexan tai Lexapro-hoidon aikana voi aiheuttaa merkittävää psykomotorista heikentymistä, ja tästä syystä potilaita kehotetaan välttämään alkoholia, jos he käyttävät Celexaa tai Lexaproa.
Onko Celexa hyvä ahdistukseen?
Celexaa on käytetty yleisesti ahdistuneisuushäiriön ulkopuolella. Tämä tarkoittaa, että Food and Drug Administration (FDA) ei ole hyväksynyt sitä tähän käyttöaiheeseen, mutta sitä käytetään yleisesti käytännössä. Lexapro on kuitenkin hyväksytty yleistyneen ahdistuneisuushäiriön käytössä.
Aiheuttaako Celexa tai Lexapro enemmän painonnousua?
Kontrolloiduissa tutkimuksissa Celexaa saaneet potilaat painoivat 0,5 kg enemmän kuin lumelääkettä saaneet potilaat. Kontrolloidut tutkimukset, joihin osallistui Lexapro, eivät osoittaneet eroa painonnousussa verrattuna lumelääkkeeseen. Painonmuutokset eivät ole merkittävä huolenaihe kummallakaan lääkkeellä.
Auttaako Celexa vihaa?
Celexalla ei ole hyväksyttyä indikaatiota vihan tai aggressiivisuuden hoitamiseksi. Sitä on kuitenkin käytetty merkintöjen ulkopuolella dementiaan liittyvän aggressiivisuuden hoitoon. On tärkeää muistaa, että yli 60-vuotiaiden potilaiden ei pidä ottaa enempää kuin 20 mg päivässä.
