Zyban vs. Chantix: Erot, yhtäläisyydet ja mikä on sinulle parempi
Huumeiden vs. YstäväHuumeiden yleiskatsaus ja tärkeimmät erot | Hoidetut olosuhteet | Tehokkuus | Vakuutusturva ja kustannusvertailu | Sivuvaikutukset | Huumeiden vuorovaikutus | Varoitukset | UKK
Tupakoinnin lopettamisen terveysvaikutukset ovat lukuisat. Alempi verenpaine ja syke tulevat melkein välittömästi ja sydänkohtauksen riski pienenee jopa 24 tunnissa. Lisäksi kolesteroli paranee, syöpäriski pienenee ja immuunijärjestelmäsi ja luut vahvistuvat.
Joskus tarvitset ylimääräistä apua lopettamiseen, ja reseptilääkkeet voivat auttaa. Kaksi yleisimmin määrättyä lääkettä tupakoinnin lopettamiseen ovat Zyban (bupropioni Hcl Er) ja Chantix. Molemmat lääkkeet on hyväksynyt Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA), ja niitä käytetään tupakoinnin lopettamiseen liittyvien potilaiden auttamiseen, mutta ne toimivat eri tavoin ja niillä on erilaiset sivuvaikutukset.
Mitkä ovat tärkeimmät erot Zybanin ja Chantixin välillä?
Zybania (bupropioni Hcl Er) on saatavana geneerisinä, 150 mg: n pitkitetysti vapauttavina tabletteina. Zyban ei ole enää saatavana tuotenimellä; sen teki alun perin GlaxoSmithKline. Sitä käytetään 14-vuotiaille ja sitä vanhemmille potilaille; potilaiden on myös painettava vähintään 89 paunaa. Zyban aloitetaan viikkoa ennen tupakoinnin lopettamispäivää, ja sitä käytetään keskimäärin 7-12 viikkoa.
Chantix (varenikliini) on saatavana vain tuotenimellä, 0,5 mg: n ja 1 mg: n tabletteina, ja sen valmistaa lääkeyhtiö Pfizer. Chantix, jota käytetään vain aikuisille, aloitetaan viikkoa ennen tupakoinnin lopettamispäivää ja sitä käytetään 12 viikon ajan; potilaat voivat jatkaa vielä 12 viikkoa, jos ensimmäinen sykli onnistuu.
| Tärkeimmät erot Zybanin ja Chantixin välillä | ||
|---|---|---|
| Chantix | Zyban | |
| Huumeiden luokka | Aminoketoni-masennuslääke, tupakoinnin lopettamisen apuväline | Nikotiiniagonisti, tupakoinnin lopettamisen apuväline |
| Tuotemerkki / yleinen tila | Yleinen | Brändi |
| Mikä on yleisnimi? | Bupropioni | Varenikliini |
| Missä muodossa (muissa) lääke tulee? | Pitkävaikutteinen tabletti | Tabletit |
| Mikä on tavanomainen annos? | Aloita viikko ennen tupakoinnin lopettamispäivää: 150 mg päivässä 3 päivän ajan, sitten 150 mg kahdesti päivässä (vähintään 8 tunnin välein) sen jälkeen | Aloita viikko ennen tupakoinnin lopettamispäivää: 0,5 mg päivässä 3 päivän ajan, sitten 0,5 mg kahdesti päivässä 4 päivän ajan, sitten 1 mg kahdesti päivässä sen jälkeen |
| Kuinka kauan tyypillinen hoito on? | 7-12 viikkoa; vaihtelee | 12 viikkoa, voi jatkaa vielä 12 viikkoa |
| Kuka yleensä käyttää lääkitystä? | Aikuisten ja vähintään 14-vuotiaiden nuorten on oltava yli 40,5 kg | 17-vuotiaat ja sitä vanhemmat aikuiset |
Zybanin ja Chantixin käsittelemät olosuhteet
Zyban (bupropioni) ja Chantix (varenikliini) ovat molemmat osoitettuja avuksi tupakoinnin lopettamiseen. Kumpikaan lääke ei sisällä nikotiinia.
Zyban on aminoketonin masennuslääke; sen tarkkaa mekanismia tupakoinnin lopettamisessa tai masennuksessa ei tunneta, mutta sen oletetaan estävän noradrenaliinin ja dopamiinin imeytymistä. Näin tekemällä nikotiinihalut vähenevät ja vieroitusoireet vähenevät.
Zybania ei pidä sekoittaa Wellbutriniin, joka sisältää myös bupropionia, mutta sitä käytetään vain tupakoinnin lopettamiseen, kun taas bupropionin Wellbutrin-muotoa käytetään masennukseen ja kausiluonteiseen mielialahäiriöön. Nämä kaksi lääkettä eivät ole keskenään vaihdettavissa. Jotkut lääkärit määräävät kuitenkin Wellbutrinia off-label tupakoinnin lopettamisesta.
Chantix toimii estämällä nikotiinireseptorit. Tällöin keskushermosto ei aktivoi nikotiiniin liittyvää vahvistus- / palkitsemisjärjestelmää, ja tunnet vähemmän henkistä ja fyysistä nautintoa tupakoinnista. Chantix vähentää myös tupakoinnin lopettamisen oireita.
| Kunto | Zyban | Chantix |
| Tupakoinnin lopettaminen | Joo | Joo |
Onko Zyban tai Chantix tehokkaampi?
Zybanin turvallisuutta ja tehoa tutkittiin useissa kokeita , käyttämällä Zybania yhdessä neuvonnan kanssa. Seitsemän viikon tutkimuksessa Zybanin osoitettiin olevan merkittävästi tehokkaampi kuin lumelääke. Kuuden kuukauden kuluttua potilailla oli parempi pidättyä pidättymisestä Zyban-hoidon jälkeen. Eräässä toisessa tutkimuksessa Zyban-hoito oli myös huomattavasti tehokkaampaa kuin lumelääke, vähentäen tupakointihalua ja vähentäen vieroitusoireita (kuten ärtyneisyyttä, vihaa ja ahdistusta).
Kliinisessä kokeita Chantixin lääkkeen havaittiin vähentävän tupakoinnin halukkuutta, vähentävän vieroitusoireita ja auttavan potilaita ylläpitämään pidättyvyyttä. Eräässä tutkimuksessa Chantixia verrattiin Zybaniin lumelääkkeeseen. Tutkimuksessa havaittiin, että molemmat lääkkeet olivat parempia kuin lumelääke, ja pääteltiin, että Chantix oli tehokkaampi kuin Zyban.
Tehokkaimman lääkityksen tulisi päättää vain lääkäriltäsi, ottaen huomioon lääketieteelliset tilat, historia ja muut käyttämäsi lääkkeet, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Zybanin tai Chantixin kanssa.
Zybanin ja Chantixin kattavuus ja kustannusvertailu
Zyban-geneeriset lääkkeet kuuluvat tyypillisesti vakuutuksiin sekä Medicare-osaan D. Ilman vakuutusta yhden kuukauden geneeristen Zyban-tuotteiden toimitus maksaa noin 90 dollaria. Voit alentaa tämän hinnan 50-80 dollariin SingleCare-kuponkilla paikallisen apteekin mukaan.
Chantixilla aloitat pienemmällä annoksella (aloituskuukausipakkaus) ja jatkat sitten toisen ja kolmannen kuukauden jatkavan kuukauden pakkauksen täyttämistä. Chantix kuuluu usein vakuutus- ja Medicare-osaan D, vaihtelevilla kopioilla. Ilman vakuutusta aloituskuukausipaketti maksaa noin 515 dollaria ja jatkuva kuukausi noin 500 dollaria. Voit alentaa Chantix-tuotteiden hintaa SingleCare-kuponkilla.
| Zyban | Chantix | |
| Tyypillisesti vakuutettu? | Kyllä (yleinen) | Yleensä; voi vaatia ennakkolupaa ja / tai joilla on suuri kopiointikyky |
| Tyypillisesti Medicare-osa D? | Kyllä (yleinen) | Yleensä; kopiot vaihtelevat suuresti |
| Vakioannos | 150 mg päivässä 3 päivän ajan, sitten 150 mg kahdesti päivässä | 0,5 mg päivässä 3 päivän ajan, sitten 0,5 mg kahdesti päivässä 4 päivän ajan, sitten 1 mg kahdesti päivässä (aloituspakkaus käytetään ensimmäisessä kuussa, sitten käytetään jatkuvaa pakkausta) |
| Tyypillinen Medicare Part D -kopio | Keskimäärin 3-64 dollaria; vaihtelee | 25-578 dollaria; vaihtelee |
| SingleCare-kustannukset | 58 dollaria | 400 dollaria alkupaketista, 452 dollaria jatkuvasta pakkauksesta |
Zybanin ja Chantixin yleiset haittavaikutukset
Alla kuvattujen vakavien haittavaikutusten / varoitusten lisäksi jokaisella lääkkeellä on mahdollisia haittavaikutuksia. Zybania määrätään usein yhdessä a nikotiinilaastari (tunnetaan myös nimellä nikotiinikorvaushoito tai NRT), ja sivuvaikutusten prosenttiosuudet voivat olla suurempia, kun Zybania käytetään yhdessä nikotiinin kanssa.
Zybanin yleisimmät sivuvaikutukset ovat unettomuus, suun kuivuminen ja huimaus. Chantixin yleisimmät haittavaikutukset ovat pahoinvointi, vatsakipu, päänsärky ja unettomuus.
Lääkeopas, joka sisältää yksityiskohtaisia tietoja lääkityksestä, annetaan sinulle uudella tai uudella Zyban- tai Chantix-reseptillä. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta täydellinen luettelo haittavaikutuksista.
| Sivuvaikutus | Zyban: soveltuva? | Zyban: prosenttia | Chantix: sovellettavissa? | Chantix: prosenttia |
| Pahoinvointi | Joo | 9% | Joo | 30% |
| Vatsakipu | Joo | 3% | Joo | 7% |
| Unettomuus / unihäiriöt | Joo | 40% | Joo | 18% |
| Epänormaalit unet | Joo | 5% | Joo | 13% |
| Päänsärky | Ei | - | Joo | viisitoista% |
| Väsymys | Harvinainen | % ei annettu | Joo | 7% |
| Huimaus | Joo | 10% | Joo | Usein:% ei annettu |
| Kuiva suu | Joo | 10% | Joo | 6% |
Lähteet: DailyMed (Chantix) ja DailyMed (Zyban)
Zybanin ja Chantixin huumeiden vuorovaikutus
Zybanilla on huomattava määrä lääkkeiden yhteisvaikutuksia, jotka on kuvattu alla olevassa kaaviossa. Monet lääkkeiden yhteisvaikutuksista johtuvat entsyymeistä, joita kutsutaan CYP2B6: ksi ja CYP2D6: ksi. Joitakin esimerkkejä ovat kohtauslääkkeet sekä Digoxin, sydänlääke. Alkoholia tulisi välttää Zyban-hoidon aikana.
Lääkkeen ominaisuuksien perusteella Chantixilla ei ole merkittäviä lääkkeiden yhteisvaikutuksia. Chantixin turvallisuutta ei ole tutkittu yhdessä Zybanin kanssa. Kun Chantixia tutkittiin yhdessä nikotiinikorvaushoidon kanssa, haittavaikutusten, kuten pahoinvointi, päänsärky, oksentelu, huimaus, ruoansulatushäiriöt ja uupumus, esiintyvyys oli paljon suurempi kuin pelkkää nikotiinia käytettäessä.
Chantixia ei pidä käyttää yhdessä alkoholia , ainakin kunnes tiedät kuinka Chantix vaikuttaa kykysi sietää alkoholia. Kysy lisätietoja terveydenhuollon tarjoajalta.
| Lääke (t) | Huumeiden luokka | Zyban | Chantix |
| Nikotiini | Nikotiinikorvaushoito | Ei | Joo |
| Tegretoli (karbamatsepiini), neurontiini (gabapentiini), Lamictal (lamotrigiini), fenobarbitaali, dilantiini (fenytoiini), trileptali (okskarbatsepiini), Topamax (topiramaatti), Depakote (divalproeksinatrium) | Takavarikko lääkkeitä, jotkut käytetään myös kaksisuuntaisen mielialahäiriön | Joo | Ei |
| Klonopiini (klonatsepaami), Valium (diatsepaami), Ativan (loratsepaami) | Bentsodiatsepiinit | Joo | Ei |
| Plavix (klopidogreeli) | Verihiutaleiden | Joo | Ei |
| Alkoholi | Alkoholi | Joo | Joo |
| Lanoksiini (digoksiini) | Sydämen glykosidi | Joo | Ei |
| Lopressor tai Toprol XL (metoprololi), Tenormiini (atenololi), Inderali (propranololi) | Beetasalpaajat | Joo | Ei |
| Risperdal (risperidoni), Haldoli (haloperidoli) | Psykoosilääkkeet | Joo | Ei |
| Effexor (venlafaksiini), Pamelor (nortriptyliini), Paxil (paroksetiini), Prozac (fluoksetiini), Zoloft (sertraliini) | Masennuslääkkeet | Joo | Ei |
| Ultram (tramadoli), kodeiini | Särkylääkkeet | Joo | Ei |
| Eldepryyli (selegiliini), parnaatti (tranyylisypromiini) | MAO: n estäjät | Joo | Ei |
Luettelo Zybanin lääkkeiden yhteisvaikutuksista on liian pitkä luetellaksesi tässä; kysy lisätietoja terveydenhuollon tarjoajalta.
Zybanin ja Chantixin varoitukset
Zyban-varoitukset:
Zybanissa on mustan laatikon varoitus (FDA: n vaatima voimakkain varoitus, joka osoittaa vakavien tai hengenvaarallisten tapahtumien riskin) itsemurhasta. Zyban sisältää bupropionia, masennuslääkettä, ja masennuslääkkeet voivat lisätä itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riskiä 24-vuotiailla ja sitä nuoremmilla potilailla. Potilaiden ja heidän hoitajiensa tulisi olla tietoisia mielialan muutoksista, aistiharhoista, vainoharhaisuudesta, harhaluuloista, henkimielestä, aggressiivisuudesta, vihamielisyydestä, levottomuudesta, ahdistuksesta ja paniikista. Kaikkia Zybania käyttäviä potilaita on iästä riippumatta seurattava tarkasti. Tässä on lisää varoituksia:
- Manian tai psykoosin riski; riski voi olla suurempi kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla potilailla.
- Zyban voi aiheuttaa kohtauksia; riski on annosriippuvainen. Annos ei saa ylittää 300 mg päivässä. Muut sairaudet voivat lisätä kohtausten riskiä.
- Zyban voi aiheuttaa korkeaa verenpainetta; seurata verenpainetta Zyban-hoidon aikana.
- Joillakin potilailla voi olla riski glaukoomasta; ota yhteys silmälääkäriisi saadaksesi lisätietoja.
- Vakavia, mahdollisesti hengenvaarallisia ihoreaktioita (Stevens-Johnsonin oireyhtymä) voi esiintyä; ota välittömästi yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulle kehittyy ihottuma.
Zybania tulisi käyttää raskauden aikana vain, jos mahdollinen hyöty oikeuttaa sikiölle mahdollisesti aiheutuvan riskin. Raskaana olevia tupakoitsijoita tulisi kannustaa lopettamaan tupakointi käyttäytymistekniikoilla ennen Zybanin käyttöä. Zyban pakkausseloste toteaa, että vauvalle aiheutuvan riskin vuoksi imettävien äitien tulisi joko lopettaa imetys tai lopettaa Zyban. Kysy neuvoa terveydenhuollon tarjoajalta.
Chantix-varoitukset:
Chantixin mukana toimitetaan varoitus vakavista neuropsykiatrisista tapahtumista. Masennusta, itsemurha-ajatuksia, itsemurhayrityksiä ja päättynyttä itsemurhaa on raportoitu Chantixia käyttävillä potilailla. Sinun on lopetettava Chantixin käyttö ja otettava välittömästi yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulle ilmaantuu levottomuutta, vihamielisyyttä, masentunutta mielialaa tai käyttäytymisen tai ajattelun muutoksia, jotka eivät ole tyypillisiä, tai jos koet itsemurha-ajatuksia. Tässä on lisää Chantixiin liittyviä varoituksia:
- Yliherkkyyden tai angioedeeman riski, joka on kasvojen, suun (kielen, huulten ja ikenien), raajojen ja kaulan turvotus. Pysäytä Chantix ja hakeudu ensiapuun, jos näin käy.
- Kuten Zyban, Stevens-Johnsonin oireyhtymä voi esiintyä. Ota heti yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulle kehittyy ihottuma.
- Mahdollinen kardiovaskulaaristen tapahtumien mahdollisuus; ilmoita terveydenhuollon tarjoajalle uusista tai pahenevista sydän- ja verisuonitautien oireista.
- Ole varovainen ajaessasi tai koneita käyttäessäsi, kunnes tiedät, miten Chantix vaikuttaa sinuun; uneliaisuudesta tai huimauksesta johtuvia tapaturmia.
Raskaana olevat äidit varo Chantixin vaikutuksia sikiöön. Kuten Zybanin tapauksessa, raskaana olevia tupakoitsijoita tulisi kannustaa lopettamaan tupakointi käyttäytymistekniikoilla. Chantix pakkausseloste toteaa, että vauvalle aiheutuvan riskin vuoksi imettävien äitien tulisi joko lopettaa imetys tai lopettaa Chantix.
Chantix-hoitoa saavia potilaita on seurattava tarkoin.
Vuonna 2016 FDA raportoi että Zybanin ja Chantixin vakavien mielenterveyshaittojen riski voi olla pienempi kuin aiemmin ajateltiin ja että tupakoinnin lopettamisen edut ovat suuremmat kuin näiden lääkkeiden käytöstä aiheutuvat riskit. Lääketiedoista löytyy silti samat varoitukset, ja potilaita tulee seurata tarkasti Zyban- tai Chantix-hoidon aikana.
Usein kysyttyjä kysymyksiä Zyban vs. Chantix
Mikä on Zyban?
Zyban (bupropioni) on lääke, jota käytetään apuna tupakoinnin lopettamisen hoidossa.
Mikä on Chantix?
Chantix (varenikliini) on lääke, jota käytetään apuna tupakoinnin lopettamisen hoidossa.
Ovatko Zyban ja Chantix samat?
Molemmat huumeet toimivat eri tavoin tupakoinnin lopettamisen hoidossa. Zybanin tarkkaa mekanismia ei tunneta, mutta sen oletetaan liittyvän dopamiiniin ja noradrenaliiniin. Chantix toimii estämällä nikotiinireseptorit ja estämällä keskushermoston vahvistuksen ja palkkion tunteen. Kumpikaan lääke ei sisällä nikotiinia. Niillä on myös erilaiset kustannukset, lääkkeiden yhteisvaikutukset, sivuvaikutukset ja varoitukset, kuten edellä on kuvattu.
Onko Zyban tai Chantix parempi?
Jokainen reagoi eri tavalla erilaisiin lääkkeisiin. Vain lääkäri voi määrittää sinulle sopivan lääkityksen ottaen huomioon sairaushistoriasi, sairautesi ja muut käyttämäsi lääkkeet.
Onko Chantixille vaihtoehto?
Tällä hetkellä ei ole yleistä vaihtoehtoa Chantixille.
Auttaako Chantix lopettaa tupakoinnin?
Joo. Chantix voi auttaa vähentämään tupakoivasi ja auttaa vieroitusoireiden hoidossa.
