Kattaako Medicare Shingrixin?

Huumeiden tiedot

Vyöruusu (herpes zoster) on varicella-zoster-viruksen aiheuttama virusinfektio. Se tuottaa kivulias ihottuma rakkuloita ja tyypillisesti näkyy toisella puolella kehoa. Sama virus, joka aiheuttaa vesirokkoa, aiheuttaa vyöruusu. Jokainen, jolla on ollut vesirokkoa aiemmin, on vaarassa saada vyöruusu. Vyöruusu voi olla tuskallista, mutta se voidaan estää rokottamalla.

Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) suosittelevat sitä yli 50-vuotiaat aikuiset saada vyöruusurokote. Vyöruusu voi aiheuttaa pitkäaikaista kipua (postherpetinen neuralgia) ja hermovaurioita. Vyöruusurokotteen saaminen kerran ja uudestaan ​​kahdesta kuuteen kuukauteen myöhemmin on osoittautunut erittäin tehokkaaksi vyöruusun estämisessä. Shingrix on suosituin vyöruusurokote; Zostavax on toinen käytettävissä oleva vaihtoehto.

Mikä rokote on paras vyöruusuille?

Vyöruusu voi aiheuttaa kivulias ihottumaa rakkuloilla, ja jotkut ihmiset kokevat jopa päänsärkyä, vilunväristyksiä, kuumetta ja vatsavaivoja. Monet ihmiset eivät ehkä usko saavansa vyöruusua, mutta se voi aiheuttaa pitkäaikaisia ​​vahinkoja ja on erittäin tuskallista kokea. Paras tapa välttää nämä oireet on saada vyöruusurokote. Vaikka sinulla olisi ollut vyöruusua aiemmin, rokotus voi auttaa vähentämään mahdollisuuksiasi saada se uudelleen.

Zostavax oli ensimmäinen vyöruusurokote, jonka FDA antoi lisenssin vuonna 2006 . Se on elävä rokote, mikä tarkoittaa, että se ei sovellu ihmisille, jotka eivät saa eläviä rokotteita, kuten autoimmuunisairauksia sairastaville.

Nämä rajoitukset eivät koske Shingrixiä, koska se ei ole elävä rokote. Shingrix on myös osoittautunut tehokkaammaksi kuin Zostavax, koska se kattaa enemmän viruskantoja, mutta valitsee Shringrix Zostavaxin yli tarkoittaa kahden laukauksen saamista yhden sijasta.

Molemmat rokotteet suojaavat vyöruusua vastaan ​​vähintään viisi vuotta, vaikka Shingrix voisi kestää hieman kauemmin. Keskustelu lääkärisi kanssa on paras tapa selvittää, mikä vyöruusurokote on oikea valinta sinulle.

Kattaako Medicare vyöruusurokotteet?

Useimmat sairausvakuutusyhtiöt kattavat vyöruusurokotteet, mutta erillinen Medicare-kattavuus ei kata rokotteita. Sinun on ilmoittauduttava Medicare Part D -huumesuunnitelmaan, jotta saat reseptilääkkeitä, jotka kattavat vyöruusurokotteet. Medicare Part A (sairaalavakuutussuunnitelma) tai Medicare Part B (sairausvakuutussuunnitelma), jotka ovat alkuperäisen Medicaren komponentteja, eivät tarjoa sinulle oikeaa kattavuutta.

Voit ilmoittautua itse Medicare Part D -reseptilääkesuunnitelmaan tai ilmoittautua Medicare Advantage Plan -ohjelmaan, joka sisältää osan D kattavuuden. Kumpikin näistä vaihtoehdoista kattaa Shingrix ja Zostavax, kaksi markkinoilla olevaa vyöruusurokotetta.

Jokainen Medicare Part D -suunnitelma on erilainen ja tarjoaa vaihtelevan kattavuuden vyöruusurokotteille. Joillakin suunnitelmilla voi olla parempi peitto pienemmillä kopiomaksuilla, ja joillakin saattaa olla huonompi peitto suuremmilla kopioilla. On myös mahdollista, että sinulla voi olla omavastuu, jäljennös tai kolikkovakuutus.

Eri Medicare Part D -suunnitelmat luokittelevat lääkkeet ja rokotukset eri tasoihin. Mikä tasosi suunnitelmasi sijoittaa vyöruusurokotukset, määrittää sinun vuorosi. Paras tapa määrittää sinulle sopiva vakuutussuunnitelma on keskustella Medicare-palveluneuvojan kanssa.

Medicare.gov on myös hyödyllinen resurssi vertailla Medicare-reseptilääkeohjelmia, etsiä palveluntarjoajia ja palveluja sekä arvioida potentiaalisia kustannuksia. TTY-käyttäjät voivat soittaa numeroon 877 486 2048 puhuakseen Medicare-edustajan kanssa.

Mitä rokotteita Medicare kattaa?

Medicare kattaa erilaisia ​​rokotteita. Vaikka Medicare-osan B tiedetään yleisesti kattavan useimmat rokotteet, Osa D kattaa tyypillisesti kaikki rokotteet, joita osan B suunnitelma ei koske. Tässä on taulukko, joka auttaa selvittämään, mitkä rokotteet kuuluvat jokaisen suunnitelman piiriin:

Medicare B osa	Medicare, osa D
Hepatiitti B -rokotteet	MMR-rokotteet
Influenssavirusrokotteet	Tdap-rokotteet
Pneumokokki-keuhkokuume-rokotteet	Vyöruusurokotteet
Rokotteet, jotka liittyvät vamman hoitoon tai altistumiseen sairaudelle	Kaikki muut kaupallisesti saatavat rokotteet, jotka eivät kuulu Medicare-osan B piiriin

Jos haluat tietää, kattaako Medicare-suunnitelmasi tarvitsemasi rokotteen, tarkista suunnitelmasi kaava. Lääke on luettelo kaikista reseptilääkkeistä, jotka suunnitelmasi kattaa ja kuinka paljon ne saattavat maksaa sinulle. Soita vakuutusyhtiöllesi tai vakuutusyhtiölle saadaksesi lisätietoja suunnitelman kaavasta.

Kuinka paljon vyöruusurokote maksaa?

Vyöruusurokotteet voivat olla kalliita, jopa 300 dollaria per annos. Vakuutuksen saaminen voi laskea vyöruusurokotteen hinnan, mutta hinnat riippuvat vakuutusyhtiöstä ja mahdollisista vähennyksistä, jäljennöksistä tai yhteisvakuutuksista. Tässä on taulukko, joka auttaa vertailemaan Shingrix- ja Zostavax-kahta ostettavaa vyöruusurokotetta:

	Shingrix	Zostavax
Vähittäishinta (ilman vakuutusta)	181,99 dollaria	278,00 dollaria
Vakuutuksen kattama?	Joo	Joo
Alkuperäinen Medicare?	Ei	Ei
SingleCare-kuponki	Hanki kuponki täältä	Hanki kuponki täältä

Miksi vyöruusurokote on niin kallista?

On tärkeää muistaa, että rokotteiden tuominen markkinoille voi maksaa miljardi dollaria ja sen kehittäminen voi viedä vuosikymmeniä, MD, hallituksen sertifioima tartuntatautilääkäri ja vanhempi tutkija Amesh Adalja. John Hopkinsin terveysturvakeskus . Vyöruusun ja sen jälkivaikutusten taakka on huomattava, joten on tärkeää, että harvoilla rokotetta valmistavilla yrityksillä on markkinakannustimia jatkaa rokotteiden valmistamista. Shingrixin kysyntä on erittäin korkea, pulaa esiintyy, joten hinta ei ole ollut este sen käyttöönotolle.

Ilmoittautuminen vyöruusurokotteita kattavaan ohjelmaan on paras tapa säästää rahaa. Medicare-osat A (sairaalavakuutus) tai B (sairausvakuutus) eivät kata vyöruusurokotteita, mutta Medicare-osan D-suunnitelmat eivät. Kattavuuden, kopioinnin ja omavastuuosuudet, jotka joku joutuu maksamaan osana Medicare Part D -suunnitelmaa, vaihtelee. Ilman sairausvakuutusta monilla ihmisillä ei ehkä ole varaa vyöruusurokotteisiin.

Kuinka saada vyöruusurokote Medicaren piiriin

Kun sinulla on vakuutussuunnitelma, joka kattaa vyöruusurokotteet, niiden ostaminen on seuraava askel. Monet rokotteita tarjoavat apteekit tekevät niin valvovan lääkärin pysyvässä järjestyksessä. Tämä on kätevää potilaille, koska se säästää heidän matkansa lääkärin vastaanotolle saadakseen ensin reseptin rokotetta varten.

Muista, että vain apteekki voi laskuttaa Medicare Part D: tä rokotteestasi ja tarjota sinulle parhaan kattavuuden, joten parhaan hinnan saamiseksi sinun kannattaa saada rokote apteekista. Jos valitsemallasi apteekilla ei ole pysyviä tilauksia vyöruusurokotteelle, sinun kannattaa ensin käydä lääkärisi luona saadaksesi reseptin.

Vyöruusurokotteissa on mahdollista säästää rahaa SingleCare-apteekkien säästökortilla. SingleCare voi auttaa vakuuttamattomia tai alivakuutettuja potilaita saamaan vyöruusurokotteet alennettuun hintaan.