Tärkein >> Huumeiden Tiedot >> Gabapentiinin annostus, muodot ja vahvuudet

Gabapentiinin annostus, muodot ja vahvuudet

Huumeiden tiedot

Gabapentiini on geneerinen reseptilääke, joka on FDA: n hyväksymä lisähoitona muilla lääkkeillä epilepsiaa sairastavien osittaisten kohtausten hoitoon. Sitä voidaan käyttää myös postherpeettisen neuralgian (hermokomplikaation) hermokivun hoitoon vyöruusu ). Gabapentiinille määrätään usein myyntilupaa monien muiden sairauksien, kuten diabeettisen perifeerisen neuropatian, fibromyalgia ja alkoholiriippuvuus.

Gabapentiinia määrätään tyypillisesti geneerisenä lääkkeenä, mutta lääkettä on saatavana myös tuotenimillä Neurontin ja Gralise . Joillekin potilaille voidaan määrätä lääkkeitä, jotka ovat hyvin samanlaisia kuin gabapentiini - kuten Horizant (gabapentiinienakarbili) tai Lyrica (pregabaliini) - gabapentiinin sijaan.

Gabapentiini otetaan tabletteina, kapseleina tai oraalisina nesteinä. Annostus riippuu hoidettavasta tilasta, hoidettavan henkilön iästä ja munuaisten toiminnasta. Tavallinen epilepsian annos alkaa 300 mg: lla ensimmäisenä päivänä. Annosta voidaan sitten nostaa, kunnes saavutetaan tehokas annos, joka on yleensä 300-600 mg kolme kertaa päivässä.

LIITTYVÄT: Mikä on gabapentiini? | Gabapentin-kuponkeja

Gabapentiinin annosmuodot ja vahvuudet

Gabapentiini otetaan suun kautta tabletteina, kapseleina tai oraaliliuoksina.

Tabletit: 600 tai 800 mg tablettia kohti
Kapselit: 100, 300 tai 400 mg kapselia kohti
Neste: 250 mg / 5 millilitraa (ml) oraalista nestettä

Gabapentiinin annos aikuisille

Aikuisille, gabapentiinin annos voi vaihdella suuresti hoidettavan tilan mukaan. Aloitettaessa gabapentiinihoito aloitusannos voi olla 100-300 mg päivässä ja kasvaa tasaisesti, kunnes tehokas annos saavutetaan. Suurin annos riippuu hoidettavasta tilasta.

Tavallinen gabapentiiniannos aikuisille: 300-600 mg kolme kertaa päivässä.
Gabapentiinin enimmäisannos aikuisille: 1200 mg kolmesti päivässä korkeintaan vuorokausiannokseksi 3600 mg.

Gabapentiinin annos lapsille

Gabapentiini on FDA: n hyväksymä toissijainen hoito osittaisille kohtauksille 3-vuotiaille tai sitä vanhemmille lapsille epilepsia . Gabapentiinin käyttöä lapsille muissa sairauksissa ei ole FDA: n hyväksymä. Annostus määräytyy sekä lapsen iän että painon mukaan.

Gabapentiinin annos iän mukaan yli 3-vuotiaille lapsille
Ikä (vuosi)	Suositeltu annos
3-4 v	40 mg / kg (18,2 mg / lb) ruumiinpainoa jaettuna kolmeen annokseen Enintään: 50 mg / kg (22,7 mg / lb) ruumiinpainoa päivässä
5-11 v	20-35 mg / kg (9,1-15,9 mg / lb) ruumiinpainoa jaettuna kolmeen annokseen Enintään: 50 mg / kg (22,7 mg / lb) ruumiinpainoa päivässä
12-vuotiaat tai vanhemmat	300-600 mg kolme kertaa päivässä Enintään: 3600 mg päivässä

Gabapentiinin annostustaulukko
Indikaatio	Ikä	Vakioannos	Suurin annos
Osittaiset kohtaukset
12-vuotiaat ja sitä vanhemmat	300-600 mg kolme kertaa päivässä	3600 mg päivässä
5-11 vuotta	25-35 mg / kg (11,4-15,9 mg / lb) päivässä jaettuna kolmeen päivittäiseen annokseen	50 mg / kg (22,7 mg / lb) päivässä
3-4 vuotta	40 mg / kg (18,2 mg / lb) päivässä jaettuna kolmeen päivittäiseen annokseen	50 mg / kg (22,7 mg / lb) päivässä
Postherpeettinen neuralgia	18-vuotiaat ja sitä vanhemmat	300 mg päivänä 1, 300 mg kahdesti päivässä päivänä 2, sitten 300 mg kolme kertaa päivässä päivänä 3; annosta voidaan lisätä edelleen päivän 3 jälkeen 600 mg: aan kolme kertaa päivässä	1800 mg päivässä
Diabeettinen perifeerinen neuropatia	18-vuotiaat ja sitä vanhemmat	300-1200 mg kolme kertaa päivässä (ei myyntiä)	3600 mg päivässä
Fibromyalgia	18-vuotiaat ja sitä vanhemmat	600 mg kahdesti päivässä ja 1200 mg ennen nukkumaanmenoa (ei myyntiä)	2400 mg päivässä
Alkoholiriippuvuus	18-vuotiaat ja sitä vanhemmat	300-600 mg kolme kertaa päivässä (ei myyntiä)	1800 mg päivässä

Gabapentiinin annos kohtauksille

Gabapentiini on FDA: n hyväksymä lisähoitona aikuisten ja yli 3-vuotiaiden lasten kohtauksiin.

Tavallinen gabapentiiniannos aikuisille: 300-600 mg kolmesti päivässä suun kautta.

Gabapentiinin enimmäisannos aikuisille: 3600 mg päivässä jaettuna kolmeen annokseen.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavat potilaat (munuaissairaus) - annoksen määrän ja annostiheyden säätäminen :
- Kreatiniinipuhdistuma 30-59 ml / min: 200-700 mg kahdesti päivässä
- Kreatiniinipuhdistuma 16-29 ml / min: 200-700 mg kerran päivässä
- Kreatiniinipuhdistuma 15 ml / min tai vähemmän: 100--300 mg kerran päivässä pieneni suhteellisesti (1/15 kokonaislukua kohti) jokaisen kreatiniinipuhdistuman laskun jälkeen
- Hemodialyysi: annos riippuu arvioidusta kreatiniinipuhdistumasta; dialyysin jälkeen annetaan lisäannos 125-350 mg

Gabapentiinin annostus vyöruusun aiheuttamasta hermokivusta (postherpeettinen neuralgia)

Gabapentiini on FDA: n hyväksymä postherpetisen neuralgian eli vyöruusun aiheuttaman neuropaattisen kivun (herpes zoster) hoitoon.

Tavallinen gabapentiiniannos aikuisille: 300-600 mg kolmesti päivässä suun kautta.

Gabapentiinin enimmäisannos aikuisille: 1800 mg päivässä jaettuna kolmeen annokseen.

Munuaisten vajaatoiminta (munuaissairaus): Katso yllä oleva annos munuaisten vajaatoimintaa sairastaville

Gabapentiinin annos neuropaattiseen kipuun

Gabapentiiniä määrätään useimmiten myymälöistä hermovaurion (neuropatian), puristuksen tai ärsytyksen aiheuttaman hermokivun (neuralgian) hoitoon.

Tavallinen gabapentiiniannos aikuisille: 300-1200 mg kolme kertaa päivässä suun kautta.

Gabapentiinin enimmäisannos aikuisille: 3600 mg päivässä jaettuna kolmeen annokseen.

Munuaisten vajaatoiminta (munuaissairaus): Katso yllä oleva annos munuaisten vajaatoimintaa sairastaville

Gabapentiinin annos fibromyalgian hoitoon

Gabapentiiniä käytetään leimattomana vähentämään väsymystä, helpottamaan kipua ja parantamaan unta fibromyalgiaa sairastavilla potilailla.

Tavallinen gabapentiiniannos aikuisille: 600 mg kahdesti päivässä ja 1200 mg nukkumaan mennessä.

Gabapentiinin enimmäisannos aikuisille: 2400 mg päivässä.

Munuaisten vajaatoiminta (munuaissairaus): Katso yllä oleva annos munuaisten vajaatoimintaa sairastaville

Gabapentiinin annos alkoholiriippuvuuteen

Gabapentiini on laajalti käytetty off-label vähentää unettomuutta ja haluja ihmisillä, joilla on alkoholin käyttöhäiriö, erityisesti alkoholin pidättymisvaiheessa olevilla.

Tavallinen gabapentiiniannos aikuisille: 300-600 mg kolmesti päivässä suun kautta.

Gabapentiinin enimmäisannos aikuisille: 1800 mg päivässä jaettuna kolmeen annokseen.

Munuaisten vajaatoiminta (munuaissairaus): Katso yllä oleva annos munuaisten vajaatoimintaa sairastaville

Gabapentiinin annos lemmikkieläimille

Älä anna gabapentiinia eläimille, ellei eläinlääkäri ole antanut eläimelle reseptiä gabapentiinille. Eläinlääkärit määräävät usein gabapentiiniä kohtausten tai kroonisen hermokivun hoitoon lemmikkeillä ja suurilla eläimillä. Suositeltu annos on 5-10 mg painokiloa kohden (2,3-4,5 mg / lb) 12 tunnin välein, mutta annostelu vaihtelee eläinlääkäreiden välillä. Gabapentiiniannokset voivat vaihdella 3 - 11 mg / kg (1,4 - 5 mg / naula) kipulääkkeenä 10 - 30 mg mg: aan (4,5 - 13,6 / kg) kouristuksia estävänä aineena. Kuten ihmisten kohdalla, annos voi alkaa pienestä ja kasvaa tasaisesti, kunnes tehokas annos saavutetaan.

Kuinka ottaa gabapentiinia

Gabapentiini otetaan yleensä suun kautta kolme kertaa päivässä. Erityisolosuhteissa , kuten kun lääke aloitetaan ensimmäisen kerran tai potilailla, joilla on munuaisvaivoja, gabapentiinia otetaan harvemmin.

Ota lääkkeesi ohjeiden mukaan. Annos voi muuttua, kunnes tehokkain annosmäärä saavutetaan.
Jos sinulla on epilepsia, älä anna enempää kuin 12 tuntia annosten välillä.
Gabapentiini voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman.

Tabletti

Niele tabletti kokonaisena vesilasillisen kanssa. Älä murskata, rikkoa tai pureskella sitä.
Jos hajotat tabletin kahteen osaan, käytä toisen puoliskon seuraavana annoksena. Hävitä käyttämätön puolitabletti 28 päivän kuluttua.

Kapseli

Niele kapseli kokonaisena vesilasillisen kanssa. Älä avaa, murskata tai pureskella sitä.
Jos kapselin nieleminen on liian vaikeaa, potilas tai hoitaja voi avata kapselin varovasti ja ripotella sisällön pieneen kupilliseen vettä, mehua tai omenakastiketta ja antaa annoksen tällä tavalla.

Suuneste

Mittaa oraalinen neste ruiskulla tai lääkekupilla, jossa on millimetrin merkinnät. Gabapentiinin oraalisuspensiossa on yleensä 12 ml: n annosruisku.
Ravista suljettua pulloa hyvin ennen jokaista käyttöä.
Poista lapsiturvallinen korkki pullosta.
Varmista, että ruiskun sovitin on työnnetty pullon aukkoon. Jos ei, työnnä ruiskun sovitin kokonaan pullon aukkoon.
Työnnä ruiskun mäntä pohjaan saakka.
Aseta ruiskun kärki adapteriin.
Käännä pullo ja ruisku ylösalaisin.
Vedä hitaasti riittävästi nestettä oikeaan millilitran merkkiin.
Käännä pullo takaisin pystyasentoon.
Poista ruisku ja aseta kärki suuhun.
Tyhjennä sisältö hitaasti suuhun ja niele.
Kiinnitä lasten turvakorkki tiukasti takaisin pulloon.

Unohdettu annos

Jos unohdat annoksen gabapentiinia, ota unohtunut annos heti kun muistat. Ota seuraava annos aikataulun mukaan. Jos on melkein aika ottaa seuraava annos, ohita unohtunut annos ja ota seuraava annos aikataulun mukaan. Älä ota ylimääräistä lääkettä korvaamaan unohtunut annos.
Jos käytät gabapentiinia kohtauksiin, kysy lääkäriltäsi tai apteekista ohjeita unohtuneen annoksen käsittelemiseksi.

Kun otat gabapentiinia, sinun kannattaa ottaa huomioon seuraavat turvallisuus- ja tehokkuusvinkit:

Ennen kuin otat gabapentiinia, lue sen mukana toimitettu lääkeopas. Kysy apteekista kopio, jos sinulla ei ole sitä.
Säilytä lääkettä suljetussa astiassa huoneenlämmössä (59˚-86F), poissa lämmöltä, kosteudelta ja suoralta valolta.
Säilytä oraalinen neste jääkaapissa (36˚-46F). Älä jäädytä liuosta.
Älä ota gabapentiinia alkoholin tai uneliaisuutta aiheuttavien lääkkeiden kanssa, ellei lääkäri toisin määrää.
Jos otat antasidia, joka sisältää alumiinia tai magnesiumia, kuten Maalox, Mylanta tai Gaviscon, odota vähintään kaksi tuntia ennen gabapentiiniannoksen ottamista.
Kun otat gabapentiinia nesteenä, käytä lääkkeen mukana toimitettua annosruiskua tai kuppia annoksen tarkkaan mittaamiseen. Jos kadotat ruiskun tai kupin, apteekki voi tarjota korvaavan tuotteen ilmaiseksi.
Hätätilanteessa, kun kadonneita mittalaitteita ei voi vaihtaa, voit väliaikaisesti käyttää keittiön mittalusikalla annosta gabapentiinia oraalisuspensiota varten, mutta ÄLÄ KOSKAAN käytä lusikkaa, jonka syöt syöt, tai mittakuppia. Yksi täysi tl on lähes yhtä suuri kuin 5 ml nestettä. Yksi täysi rkl vastaa noin 15 ml nestettä.
Jos käytät suun kautta otettavaa nestettä, kysy apteekista oikean millilitran annos.
Kirjaa aika jokaiselle annokselle päiväkirjaan tai aikatauluun varmistaaksesi, että seuraavaa annosta ei anneta liian aikaisin tai liian myöhään.
Jos gabapentiinin ottaminen aiheuttaa vatsavaivoja, kokeile ottaa se ruoan kanssa.
Jos imetät, kysy lääkäriltäsi gabapentiinin ottamisesta.
Gabapentiini voi hidastaa ajattelua, heikentää koordinaatiota ja aiheuttaa uneliaisuutta, joten älä aja, käytä koneita tai harjoita vaarallista toimintaa, jos tunnet väsymystä, huimausta tai hitautta.

Gabapentiinin annostuksen usein kysytyt kysymykset

Kuinka kauan gabapentiinin vaikutus kestää?

Gabapentiinin aloitusannos on pieni. Annosmäärää ja taajuutta lisätään tasaisesti joka päivä, kunnes saavutetaan tehokas annos, titraukseksi kutsuttu prosessi. Useimmissa olosuhteissa gabapentiinin vaikutusten havaitseminen kestää yleensä 1-2 viikkoa aloitusannoksen jälkeen.

Kuinka kauan gabapentiini pysyy järjestelmässäsi?

Ihmisille, joilla on terve munuaiset, gabapentiini otetaan tyypillisesti kahdeksan tunnin välein. Jokainen annos saavuttaa suurimman pitoisuuden elimistössä 2-3 tunnissa.

Munuaiset puhdistavat gabapentiinin nopeasti kehosta. Gabapentiinin puhdistumisnopeus keholla mitataan sen puoliintumisaikalla, joka on aika, jonka keho kuluttaa puolen gabapentiinin puhdistumiseen kehossa. Gabapentiinin puoliintumisaika lapsilla on noin viisi tuntia. Aikuisten gabapentiinin puoliintumisaika on viisi tai seitsemän tuntia.

Koska gabapentiini poistuu munuaisista, lääke pysyy järjestelmässä kauemmin potilailla, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta. Lääkäri voi joutua säätämään sekä annoksen määrää että annostustiheyttä.

Mitä tapahtuu, jos unohdan gabapentiiniannoksen?

Jos unohdat annoksen gabapentiinia, ota unohtunut annos heti kun muistat. Ota seuraava annos aikataulun mukaan. Jos on melkein aika ottaa seuraava annos, ohita unohtunut annos ja ota seuraava annos aikataulun mukaan. Älä ota ylimääräistä lääkettä korvaamaan unohtunut annos. Jos käytät gabapentiinia kohtauksiin, kysy lääkäriltä, apteekista tai muulta terveydenhuollon ammattilaiselta ohjeita unohtuneen annoksen käsittelemiseksi. Epilepsiapotilailla annoksen puuttuminen yli 12 tunnin ajaksi lisää kohtausten riskiä.

Kuinka lopetan gabapentiinin ottamisen?

Gabapentiinia ei pidä lopettaa, ellei lääkäri sitä määrää. Potilailla voi olla vieroitusoireita, kuten levottomuutta, ahdistusta, levottomuutta, pahoinvointia ja flunssan kaltaisia oireita, jos gabapentiinin käyttö lopetetaan äkillisesti sen jälkeen, kun se on otettu yli kuuden viikon ajan. Jos gabapentiinia käytetään kohtausten estämiseksi, lääkkeen äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa vakavia kohtauksia. Kun on aika lopettaa gabapentiinin käyttö, lääkäri voi vähitellen pienentää annostasi seitsemän päivän ajan.

Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos koet vakavia haittavaikutuksia, kuten mielialan tai käyttäytymisen muutoksia, itsemurha-ajatuksia, hengitysvaikeuksia tai yliherkkyysreaktion merkkejä, kuten nokkosihottumaa, hengitysvaikeuksia, rauhasten turpoamista tai kuumetta.

Mitä voidaan käyttää gabapentiinin sijasta?

Sivuvaikutusten, sairauksien tai muiden syiden vuoksi gabapentiini ei välttämättä sovi kaikille. Hyvä uutinen on, että on olemassa vaihtoehtoisia ja tehokkaita lääkkeitä useimmille gabapentiinin hoidetuille sairauksille. Näitä lääkkeitä ovat antikonvulsantit, kipulääkkeet, trisykliset masennuslääkkeet, selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI), kuten Cymbalta ( duloksetiini ) ja selektiiviset serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI), kuten Savella (milnasipraani).

Mikä on gabapentiinin enimmäisannos?

Gabapentiinin enimmäisannos riippuu hoidettavasta tilasta. Useimmissa olosuhteissa tämä enimmäisarvo vaihtelee 2400 mg ja 3 600 mg välillä päivässä.

Mikä on vuorovaikutuksessa gabapentiinin kanssa?

Ruoat eivät vaikuta gabapentiinin hyötyosuuteen tai tehokkuuteen. Jos gabapentiini kuitenkin aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten vatsavaivoja, ummetusta tai ripulia, ruokavalion muutoksia voidaan tarvita.

Koska gabapentiini hidastaa aivojen toimintaa, se voi aiheuttaa tiettyjä haittavaikutuksia, kuten uneliaisuutta, huimausta, sedaatiota, uneliaisuutta ja heikentynyttä koordinaatiota (ataksia). Gabapentiini voi olla vuorovaikutuksessa samankaltaisten aineiden tai keskushermostoa lamaavien lääkkeiden, kuten alkoholin, kannabinoidien, rauhoittavien, antihistamiinien, ahdistuneisuuslääkkeiden, opioidien ja muiden epilepsialääkkeiden kanssa. Kaikkia näitä lääkkeitä ei tule välttää suoralta kädeltä, mutta lääkäri voi muuttaa niiden käyttöä. Kun gabapentiinia käytetään näiden lääkkeiden kanssa, potilaiden on vältettävä lääkitystä tai oltava varovaisia ajon, koneiden käytön tai potentiaalisesti vaarallisen toiminnan aikana.

Potilaiden tulee myös noudattaa varovaisuutta käyttäessään antasidia, joka sisältää alumiini- tai magnesium- suoloja. Alumiini ja magnesium voivat vähentää gabapentiinin pitoisuutta kehossa, mikä voi heikentää lääkityksen tehokkuutta. Odota pääsääntöisesti vähintään kaksi tuntia antasidin ottamisen jälkeen, ennen kuin otat gabapentiiniannoksen.