Tärkein >> Lääke Vs. Ystävä >> Boniva vs. Fosamax: Erot, yhtäläisyydet ja mikä on sinulle parempi

Boniva vs. Fosamax: Erot, yhtäläisyydet ja mikä on sinulle parempi

Lääke vs. Ystävä

Boniva ja Fosamax ovat kaksi reseptilääkettä, joita käytetään osteoporoosin hoidossa. Osteoporoosi on luustosairaus. Se tapahtuu, kun luun mineraalitiheys tai luumassa pienenee tai kun luun laatu heikkenee. Kun luun laatu heikkenee, yksilöillä on lisääntynyt luumurtumien tai rikkoutuneiden luiden riski. Näihin murtumiin voi sisältyä lonkkamurtumia, nikamamurtumia sekä reisiluun ja reisiluun murtumia.

On monia asioita, jotka voivat vähentää todennäköisyyttäsi kehittää osteoporoosia. Näihin kuuluvat säännöllinen liikunta ja liikunta, alkoholin saannin minimointi, tupakan käytöstä pidättyminen ja runsaasti D-vitamiinia ja kalsiumia sisältävän ruokavalion syöminen. Jos lääkäri toteaa tarvitsevasi reseptilääkitystä osteoporoosille, hän voi valita Boniva ja Fosamax, jotka kuuluvat bisfosfonaatteina tunnettuun lääkeryhmään. Osteoporoosille on muita hoitovaihtoehtoja, mukaan lukien Evista (raloksifeeni), Forteo (Teriparatidi), Prolia (denosumabi), kalsitoniini ja estrogeenihoito.

Mitkä ovat tärkeimmät erot Bonivan ja Fosamaxin välillä?

Boniva (ibandronaatti) on reseptilääke, joka luokitellaan bisfosfonaatiksi. Bisfosfonaatit toimivat estämällä osteoklastien välittämää luun resorptiota. Ne eivät estä luun muodostumista. Toisen sukupolven bisfosfonaatit, kuten Fosamax, ovat tehokkaampia osteoklastien estäjiä kuin ensimmäisen sukupolven, kuten Didronel (etidronaatti). Muita toisen sukupolven bisfosfonaatteja ovat Actonel (risedronaatti), Fosamax (alendronaatti), Aredia (pamidronaatti) ja Uudelleen (tsoledronihappo). Bonivaa on saatavana yhtenä vahvuutena suun kautta otettavana 150 mg: n tabletina. Boniva suun kautta otetaan kerran kuukaudessa. Bonivaa on saatavana myös injektionesteenä, liuoksena, jonka konsentraatio on 3 mg / 3 ml.

Fosamax (alendronaatti) on reseptilääke, joka on myös toisen sukupolven bisfosfonaatti. Fosamaxia on saatavana oraalisina tabletteina vahvuuksina 5 mg, 10 mg, 35 mg ja 70 mg. Sitä on saatavana myös 70 mg / 75 ml oraaliliuoksena. 5 mg: n ja 10 mg: n annosten on tarkoitus olla kerran vuorokaudessa. 35 mg ja 70 mg ovat kerran viikossa annoksia.

Tärkeimmät erot Bonivan ja Fosamaxin välillä
	Boniva	Fosamax
Huumeiden luokka	Bisfosfonaatit	Bisfosfonaatit
Tuotemerkki / yleinen tila	Tuotemerkki ja yleinen saatavana	Tuotemerkki ja yleinen saatavana
Mikä on yleisnimi?	Ibandronaatti	Alendronaatti
Missä muodossa (muissa) lääke tulee?	Suun kautta otettavat tabletit ja injektioneste, liuos	Oraaliset tabletit ja oraaliliuos
Mikä on tavanomainen annos?	150 mg kerran kuukaudessa	70 mg kerran viikossa
Kuinka kauan tyypillinen hoito on?	Pitkäaikainen	Pitkäaikainen
Kuka yleensä käyttää lääkitystä?	Aikuiset	Aikuiset

Bonivan ja Fosamaxin hoitamat olosuhteet

Bonivaa ja Fosamaxia käytetään sekä osteoporoosin hoidossa että ehkäisyssä. Fosamaxille tämä sisältää postmenopausaalisen ja kortikosteroidien aiheuttaman osteoporoosin. Boniva on hyväksytty käytettäväksi postmenopausaalisissa vaiheissa, mutta sen käyttö kortikosteroidien aiheuttamassa osteoporoosissa on poissuljettua. Off-label viittaa lääkkeen käyttöön indikaatioon, jota Food and Drug Administration (FDA) ei ole hyväksynyt. Fosamax on hyväksytty myös Pagetin taudin hoidossa, jossa luut kasvavat normaalia suuremmiksi ja heikommiksi. Bonivaa käytetään myös tähän tarkoitukseen off-label.

Kunto	Boniva	Fosamax
Postmenopausaalinen osteoporoosihoito	Joo	Joo
Kortikosteroidien aiheuttama osteoporoosihoito	Off-label	Joo
Postmenopausaalisen osteoporoosin ennaltaehkäisy	Joo	Joo
Kortikosteroidien aiheuttama osteoporoosin ehkäisy	Off-label	Joo
Pagetin tauti	Off-label	Joo
Maligniteetin hyperkalsemia	Off-label	Off-label
Luumetastaasien aiheuttamat haitalliset luustotapahtumat	Off-label	Ei

Onko Boniva tai Fosamax tehokkaampi?

Kuukausittainen suun kautta annettava hoito Ibandronate for Osteoporosis Prevention -tutkimuksessa, joka tunnetaan myös nimellä MOTION-kokeilu , mukana yli 1700 postmenopausaalista 55-84-vuotiasta naista. Tutkimuksessa verrattiin kerran kuukaudessa annettua Bonivaa kerran viikossa Fosamaxiin niiden kyvyn suhteen lisätä luumassatiheyttä lannerangassa ja lonkan koko lonkassa. Tulokset osoittivat, että kerran kuukaudessa Boniva ei ole tämän päätetapahtuman suhteen huonompi kuin Fosamax. Luun vaihtuvuuden väheneminen ja ruoansulatuskanavan siedettävyys olivat myös vertailukelpoisia.

Boniva Alendronate -tutkimus osteoporoosissa tai BALTO-koe , arvioitiin potilaiden mieltymykset kerran viikossa Fosamaxin ja kerran kuukaudessa annettavan Bonivan välillä. Tämän satunnaistetun ristikkäistutkimuksen tulokset osoittivat, että huomattavasti useammat potilaat suosivat kerran kuukaudessa annettavaa hoito-ohjelmaa, 66,1% mieluummin Bonivaa kuin 26,5% Fosamaxia. Loput eivät osoittaneet suosivan yhtä hoito-ohjelmaa toiseen.

Näitä tietoja ei ole tarkoitettu lääketieteelliseksi neuvoksi. Vain lääkäri voi selvittää, mikä hoitovaihtoehto sopii parhaiten tilallesi.

Bonivan ja Fosamaxin kattavuus ja kustannusvertailu

Boniva on reseptilääke, joka kuuluu tyypillisesti kaupallisiin ja Medicare-vakuutussuunnitelmiin. Ilman vakuutusta kerran kuukaudessa annettava hoito voi maksaa sinulle 258 dollaria yhdestä tabletista. Kanssa kuponki SingleCarelta Bonivan yleiset kustannukset voivat olla niinkin alhaiset kuin 22 dollaria.

Fosamax on reseptilääke, joka kuuluu sekä kaupallisiin että Medicare-vakuutussuunnitelmiin. Yhden kuukauden Fosamax-tarjonta voi maksaa sinulle jopa 102 dollaria ilman vakuutusta. SingleCare-kuponki yleinen Fosamax voi vähentää kustannuksia alle 20 dollariin.

	Boniva	Fosamax
Tyypillisesti vakuutettu?	Joo	Joo
Tyypillisesti Medicare-osa D?	Joo	Joo
Määrä	1, 150 mg tabletti	4, 70 mg tablettia
Tyypillinen Medicare-kopio	<$10	<$10
SingleCare-kustannukset	22-98 dollaria	16–39 dollaria

Bonivan ja Fosamaxin yleiset haittavaikutukset

Bisfosfonaatit tunnetaan taipumuksestaan aiheuttaa maha-suolikanavan sivuvaikutuksia, kuten vatsakipu, pahoinvointi, ripuli ja ummetus. Potilaat, joilla on ollut ruoansulatuskanavan sairaus, eivät välttämättä ole ehdokkaita bisfosfonaattihoidolle, koska heillä on suuri riski kokea nämä sivuvaikutukset bisfosfonaattihoidon aikana. Nämä reaktiot ovat joskus riittävän vakavia vaatiakseen sairaalahoitoa.

Sekä Fosamaxin että Bonivan tiedetään aiheuttavan tuki- ja liikuntaelimistön kipuja luissa, lihaksissa ja nivelissä.

Boniva on osoitettu liittyvän kohonneeseen verenpaineeseen, unettomuuteen tai univaikeuksiin.

Seuraava kaavio ei ole tarkoitettu kattavaksi luetteloksi mahdollisista Fosamaxiin ja Bonivaan liittyvistä haittatapahtumista. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta täydellinen luettelo.

	Fosamax	Boniva
Sivuvaikutus	Sovellettava?	Taajuus	Sovellettava?	Taajuus
Vatsakipu	Joo	6,6%	Joo	7,8%
Pahoinvointi	Joo	3,6%	Joo	5,1%
Dyspepsia	Joo	3,6%	Joo	5,6%
Ummetus	Joo	3,1%	Joo	4,0%
Ripuli	Joo	3,1%	Joo	5,1%
Ilmavaivat	Joo	2,6%	Ei	N / A
Hapan regurgitaatio	Joo	2,0%	Ei	N / A
Ruokatorven haavauma	Joo	1,5%	Ei	N / A
Oksentelu	Joo	1,0%	Ei	N / A
Dysfagia	Joo	1,0%	Ei	N / A
Vatsan turvotus	Joo	1,0%	Ei	N / A
Gastriitti	Joo	0,5%	Joo	kaksi%
Tuki- ja liikuntaelinten kipu	Joo	4,1%	Joo	4,5%
Päänsärky	Joo	2,6%	Ei	N / A
Maku perverssi	Joo	0,5%	Ei	N / A
Hypertensio	Ei	N / A	Joo	6,3%
Lihaskipu	Ei	N / A	Joo	2,0%
Ihottuma	Ei	N / A	Joo	2,3%
Unettomuus	Ei	N / A	Joo	2,0%

Lähde: Fosamax ( DailyMed ) Boniva ( DailyMed )

Bonivan ja Fosamaxin yhteisvaikutukset lääkkeiden kanssa

Kun Bonivaa ja Fosamaxia annetaan kalsiumia sisältävien lisäravinteiden tai antasidien kanssa, kalsium voi häiritä Fosamaxin imeytymistä. Monien osteoporoosipotilaiden on otettava kalsiumlisäaine, joten on suositeltavaa odottaa vähintään 30 minuuttia Fosamaxin ottamisen jälkeen ottamaan kalsiumia tai muita suun kautta otettavia lääkkeitä.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) liittyvät yksinään bisfosfonaattien kaltaisiin ruoansulatuskanavan sivuvaikutuksiin. Ei ole suositeltavaa ottaa yhtenäisiä annoksia tulehduskipulääkkeitä bisfosfonaattien käytön aikana.

On joitain todisteita siitä, että bisfosfonaattien antaminen H2-salpaajien kanssa, joka on mahahapon vähentäjien muoto närästyksen hoitoon, lisää bisfosfonaattilääkkeen hyötyosuutta.

Tässä kaaviossa ei ole lueteltu kaikkia tunnettuja lääkkeiden yhteisvaikutuksia. Ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen saadaksesi täydellisen luettelon.

Lääke	Huumeiden luokka	Fosamax	Boniva
Kalsium Alumiini Magnesium Rauta	Moniarvoiset kationilisät ja antasidit	Joo	Joo
Aspiriini Ibuprofeeni Naprokseeni Diklofenaakki Ketorolac Meloksikaami Selekoksibi	Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)	Joo	Joo
Famotidiini Ranitidiini	H2-salpaajat	Joo	Joo

Bonivan ja Fosamaxin varoitukset

Bisfosfonaattihoidon aikana tehdyt hampaiden poisto voi lisätä leukan osteonekroosin (ONJ) tai leuan luun asteittaisen kuoleman riskiä. Ennen bisfosfonaattihoidon aloittamista potilaiden tulee käydä hammaslääkärintarkastuksessa ja harkita ehkäisevien tai korjaavien hammaslääketieteellisten toimenpiteiden suorittamista ennen hoidon aloittamista.

Potilailla, joilla on olemassa ruokatorven sairauksia, kuten Barrettin ruokatorvi, nielemishäiriö tai haavaumat, bisfosfonaatit voivat pahentaa tilaansa entisestään. Koska bisfosfonaatit ovat taipuvaisia aiheuttamaan ruokatorven limakalvojen ärsytystä, ne tulisi ottaa ensin aamulla pienellä lasillisella vettä. Muita lääkkeitä, juomia ja ruokaa tulisi välttää vähintään 30 minuutin ajan, mutta mieluiten kahden tunnin ajan. Potilaiden tulee olla pystyssä vähintään 30 minuuttia annoksen ottamisen jälkeen. Heidän ei pitäisi antaa. Nämä varotoimet minimoivat ruokatorven ärsytyksen.

Potilaiden, joilla on matala kalsiumpitoisuus tai hypokalsemia, on toteutettava tarvittavat toimenpiteet kalsiumpitoisuuksiensa korjaamiseksi ennen bisfosfonaattihoidon aloittamista. Potilaat voivat jatkaa kalsiumhoitoa aloitettuaan bisfosfonaatit, kunhan ne noudattavat ohjeita erottaakseen kalsiumannoksensa bisfosfonaatista.

Fosamaxia ja Bonivaa tulee käyttää varoen potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta tai munuaissairaus. Munuaisten toimintaa on seurattava, koska heikentynyt munuaisten toiminta tarkoittaa, että et pysty poistamaan lääkettä kehosta yhtä tehokkaasti ja lääke voi kerääntyä elimistöön.

Usein kysytyt kysymykset Boniva vs. Fosamax

Mikä on Boniva?

Boniva on reseptilääke luokassa bisfosfonaatit. Sitä käytetään osteoporoosin hoitoon ja ehkäisyyn. Bonivaa on saatavana suonensisäisenä liuoksena sekä kerran kuukaudessa suun kautta otettavana tabletina.

Mikä on Fosamax?

Fosamax on myös reseptilääke lääkeryhmässä, joka tunnetaan nimellä bisfosfonaatit. Sitä käytetään osteoporoosin hoidossa ja ehkäisyssä. Fosamaxia on saatavana kerran päivässä suun kautta otettavina tabletteina, kerran viikossa suun kautta otettavina tabletteina ja oraaliliuoksena.

Ovatko Boniva ja Fosamax samat?

Boniva ja Fosamax ovat toisen sukupolven bisfosfonaatteja, mutta ne eivät ole aivan samoja. Heidän suurin ero on siinä, miten niitä annostellaan. Bonivaa voidaan antaa kerran kuukaudessa, kun taas Fosamaxia voidaan antaa kerran päivässä tai kerran viikossa.

Onko Boniva tai Fosamax parempi?

Tutkimukset ovat osoittaneet, että Bonivalla ja Fosamaxilla on hyvin samanlaiset kliiniset tulokset luuston terveydestä, mutta ainakin yksi tutkimus on osoittanut, että ylivoimainen enemmistö potilaista pitää parempana Bonivan kerran kuukaudessa annostelua.

Voinko käyttää Bonivaa tai Fosamaxia raskaana?

Bonivaa tai Fosamaxia ei ole tutkittu raskaana olevilla naisilla. Niiden käyttöä tulisi välttää raskaana oleville naisille sikiön vahingoittumisen välttämiseksi.

Voinko käyttää Bonivaa tai Fosamaxia alkoholin kanssa?

Alkoholia ja kaikkia nesteitä tulee välttää jonkin aikaa Bonivan tai Fosamaxin ottamisen jälkeen ruokatorven ärsytyksen välttämiseksi. Jatkuvaan alkoholinkäyttöön liittyy suurempia osteoporoosiriskejä, ja siksi on hyvä rajoittaa kulutusta.

Mikä on paras ja turvallisin lääke osteoporoosiin?

National Osteoporosis Foundation tarjoaa ohjeita osteoporoosin hoitoon. Bisfosfonaatteja, kuten Fosamax, Boniva, Reclast ja Actonel, pidetään ensilinjan reseptihoitona muiden suositusten, kuten kalsiumlisäysten ja liikunnan kanssa.

Lisääkö Boniva luun tiheyttä?

Boniva liittyy merkittävään luun mineraalitiheyden (BMD) lisääntymiseen. Tämä vähentää murtumien riskiä osteoporoosipotilailla.

Pitäisikö sinun ottaa kalsiumia Bonivan kanssa?

Älä ota kalsiumia samanaikaisesti Bonivan kanssa, mutta voit ottaa kalsiumia luukadosta Boniva-hoidon aikana. Sinun on odotettava vähintään 30 minuuttia bisfosfonaattiannoksen jälkeen, ennen kuin otat kalsiumlisää.