Fenyyliefriini vs. pseudoefedriini: Erot, yhtäläisyydet ja mikä on sinulle parempi

Lääke vs. Ystävä

Huumeiden yleiskatsaus ja tärkeimmät erot | Hoidetut olosuhteet | Tehokkuus | Vakuutusturva ja kustannusvertailu | Sivuvaikutukset | Huumeiden vuorovaikutus | Varoitukset | UKK

Nenän tukkoisuuteen ja poskiontelopaineeseen liittyy monia tekijöitä, etenkin kausiluonteinen allerginen nuha ja flunssa. Nenä- ja poskiontelopaine voivat heikentää nenän hengitystä, johtaa päänsärkyyn ja heikentää tuottavuutta. Fenyyliefriini (Sudafed PE) ja pseudoefedriini (Sudafed) ovat kahdenlaisia ​​dekongestantteja, jotka voivat olla tehokkaita lievittämään sinuspaineita. Nämä lääkkeet toimivat stimuloimalla suoraan nenäkäytävän adrenergisiä reseptoreita sekä muita kehon osia. Vaikka ne ovat jollain tapaa samanlaisia, on joitain keskeisiä eroja, jotka voivat määrittää, mikä niistä on oikea dekongestantti sinulle.

Mitkä ovat tärkeimmät erot fenyyliefriinin ja pseudoefedriinin välillä?

Fenyyliefriini (Mikä on fenyyliefriini?) On nenän dekongestantti, jota on saatavana yksinään tai useina yhdistelminä kylmä- ja flunssatuotteina. Se on saatavana OTC-kaupassa, eikä se vaadi reseptiä tai ostotietojen kirjaamista. Fenyyliefriini on voimakas alfa-adrenerginen agonisti eikä sillä ole käytännössä mitään beeta-adrenergistä agonistia. Alfa-adrenergiset reseptorit stimuloituna ovat vastuussa verisuonten supistumisesta. Beeta-adrenergiset reseptorit stimuloituna ovat vastuussa verisuonten rentoutumisesta ja lisäävät myös sykettä. Vaikka se aiheuttaa verisuonten supistumista nenän kanavassa, joka voi lievittää sinusipainetta, se aiheuttaa myös verisuonten supistumista koko kehossa, mikä voi lisätä verenpainetta. Fenyyliefriiniä on saatavana oraalisina valmisteina tabletteina tai nesteinä sekä injektoitavana liuoksena. Injisoitavaa liuosta annettaisiin vain terveydenhuollossa.

Pseudoefedriini (mikä on pseudoefedriini?) On nenän dekongestantti, jota on saatavana myös sellaisenaan tai useina yhdistelminä kylmä- ja flunssatuotteina. Sitä on saatavana ilman reseptiä, mutta sen ostaminen on rajoitettu vaihtelevasti. Kukin osavaltio yhdessä liittovaltion ohjeiden kanssa määrittää ostorajat asiakkailleen. Pseudoefedriinin ostojen on tapahduttava apteekkitiskillä, jossa on mukana apteekki, ja ne on kirjattava tietokantaan. Nämä rajoitukset ovat nyt olemassa, koska pseudoefedriini on keskeinen ainesosa metamfetamiinin laittomassa valmistuksessa.

Pseudoefedriini stimuloi alfa-adrenergisiä reseptoreita nenän limakalvossa sekä beeta-adrenergisiä reseptoreita koko kehossa. Tämä johtaa nenän tukkoisuuteen ja keuhkoputkien rentoutumiseen, mutta johtaa myös lisääntyneeseen sykkeeseen ja supistumiseen. Sitä on saatavana oraalisina valmisteina tabletteina tai nesteinä sekä injektoitavana liuoksena. Injisoitavaa liuosta annettaisiin vain terveydenhuollossa.

Tärkeimmät erot fenyyliefriinin ja pseudoefedriinin välillä
	Fenyyliefriini	Pseudoefedriini
Huumeiden luokka	Alfa-adrenerginen agonisti	Alfa-adrenerginen ja beeta-adrenerginen agonisti
Tuotemerkki / yleinen tila	Saatavilla oleva tuotemerkki ja yleinen	Saatavilla oleva tuotemerkki ja yleinen
Mikä on tuotenimi?	Sudafed PE	Sudafed
Missä muodossa (muissa) lääke tulee?	Välittömästi vapauttava tabletti, oraalinen neste	Välittömästi vapauttava tabletti, pitkitetysti vapauttava tabletti, oraalinen neste
Mikä on tavanomainen annos?	10 mg 4 tunnin välein	60 mg 4-6 tunnin välein
Kuinka kauan tyypillinen hoito on?	Lyhytaikainen oireiden lievitykseen	Lyhytaikainen oireiden lievitykseen
Kuka yleensä käyttää lääkitystä?	12-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset, aikuiset	4-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset, aikuiset

Fenyyliefriinillä hoidetut olosuhteet vs. pseudoefedriini

On injisoitava fenyyliefriinimuoto, joka on hyväksytty hypotension tai erittäin matalan verenpaineen hoitoon sokkiin tai anestesiaan liittyvissä tilanteissa. Tämä annostus annetaan tyypillisesti injektiona terveydenhuollon ympäristössä, jossa lääkäri ja muut terveydenhuollon tarjoajat seuraavat potilasta. Sitä käytetään myös myymälöiden ulkopuolella ilman FDA: n hyväksyntää iskeemisen priapismin (miesten erektio, joka on kestänyt liian kauan) hoitoon. Fenyyliefriinin käsikauppalääkitysannosmuotoa käytetään nenän dekongestanttina.

Pseudoefedriini on hyväksytty nenän tukkoisuuden hoitoon.

Kunto	Fenyyliefriini	Pseudoefedriini
Hypotensio	Joo	Ei
Iskeeminen priapismi	Off-label	Ei
Nenän tukkoisuus	Joo	Joo

Onko fenyyliefriini tai pseudoefedriini tehokkaampi?

Aikaisemmin pseudoefedriini oli olennaisesti ainoa nenän dekongestantti markkinoilla. Kun tuotteen myyntiä alettiin rajoittaa, valmistajat pyrkivät muotoilemaan tuotteitaan uudella vaikuttavalla aineella, jotta ne voisivat jäädä kauppojen hyllyille ja helposti ostaa. Sitten fenyyliefriinistä tuli oraalinen dekongestantti, jota löydettiin tuotteista, joita voit ostaa käymättä apteekkitiskillä apteekin kirjaaman ostoksesi.

Fenyyliefriinin lisääntynyt käyttö sai tutkijat arvioimaan, olivatko sen dekongestanttivaikutukset yhtä voimakkaita kuin pseudoefedriinillä. Satunnaistetussa, lumekontrolloidussa tutkimus , potilaat, joilla oli kausiluonteinen allerginen nuha, altistettiin ruohon siitepölylle Wienin haastehuoneessa. He saivat joko fenyyliefriiniä, pseudoefedriiniä tai lumelääkettä kongestiivisten oireiden lievittämiseksi. Tutkimuksessa pääteltiin, että fenyyliefriinin ja lumelääkkeen välillä ei ollut merkittävää eroa. Pseudoefedriinillä oli kuitenkin merkittävä ero nenän tukkoisuudessa verrattuna sekä lumelääkkeeseen että fenyyliefriiniin. Nämä tulokset viittaavat siihen, että pseudoefedriini on ylivoimainen nenän dekongestantti.

Jotkut tutkijat ovat ilmaisi huolensa että halu rajoittaa metamfetamiinin tuotantoa rajoittamalla pseudoefedriinin myyntiä on johtanut siihen, että huonolaatuista tuotetta (fenyyliefriini) käytetään laajalti sen tilalla.

Monesti nuhan ja sinuspaineen hoito voi olla tehokkaampaa, jos muita aineita käytetään yhdessä. Esimerkiksi antihistamiinit hidastavat liman tuotantoa ja voivat lisätä nenän dekongestanttien vaikutuksia.

Fenyyliefriinin kattavuus ja kustannusvertailu pseudoefedriiniin

Fenyyliefriini oraalisessa, käsikauppamuodossaan ei vaadi reseptiä. Se ei yleensä kuulu Medicare- tai muiden kaupallisten vakuutussuunnitelmien piiriin. Sudafed PE: n keskimääräiset kustannukset ovat noin 6-8 dollaria ostettaessa käsikaupasta, mutta jos lääkäri kirjoittaa reseptin, voit ehkä täyttää sen apteekissa niinkin alhaiseen kuin 5,96 dollaria SingleCaren kuponkilla.

Vaikka pseudoefedriini on rajoitettu ostamiseen apteekista, se on myös OTC-lääke. Jos lääkäri kirjoittaa reseptin pseudoefedriinille, voit saada määrän, jonka he määräävät, vaikka se olisikin suurempi kuin valtion ostorajoitusten rajoitus.

Pseudoefedriini ei tyypillisesti kuulu Medicaren tai muiden kaupallisten vakuutussuunnitelmien piiriin, vaikka harvat valitsevatkin, jos lääkemääräys on kirjattu. 24 Sudafed 30 mg -tabletin keskimääräinen hinta vaihtelee 6-10 dollaria ostaessaan käsikaupasta. Jos lääkäri kirjoittaa reseptin, saatat pystyä täyttämään apteekissa olevan geneerisen lääkkeen niinkin alhaisella hinnalla kuin 2,53 dollaria SingleCare-kuponilla. .

	Fenyyliefriini	Pseudoefedriini
Tyypillisesti vakuutettu?	Ei	Ei
Tyypillisesti Medicare?	Ei	Ei
Vakioannos	18, 10 mg: n tabletit	24, 30 mg tabletit
Tyypillinen Medicare-kopio	n / a	n / a
SingleCare-kustannukset	6 dollaria +	2 - 5 dollaria

Hanki SingleCare-reseptilennokortti

Fenyyliefriinin ja pseudoefedriinin yleiset haittavaikutukset

Fenyyliefriini ja pseudoefedriini ovat molemmat adrenergisiä agonisteja ja niillä on joitain samoja sivuvaikutuksia, vaikka niiden ero affiniteetissa alfa- ja beeta-adrenergisiin reseptoreihin ovat vastuussa joistakin eroista.

Fenyyliefriinin ja pseudoefedriinin tiedetään aiheuttavan ahdistusta, huimausta, päänsärkyä, unettomuutta, hermostuneisuutta ja levottomuutta. Lisäksi pseudoefedriinin on dokumentoitu aiheuttavan takykardiaa, sydämentykytystä, rytmihäiriöitä, näön hämärtymistä ja ruokahaluttomuutta. On vaikea määritellä, kuinka usein näitä haittavaikutuksia voi esiintyä.

Potilaat, joilla on korkea verenpaine tai jokin muu tunnettu sydänsairaus, eivät saa käyttää pseudoefedriiniä ilman lääkärin ohjausta.

Seuraavan taulukon ei ole tarkoitus olla täydellinen luettelo sivuvaikutuksista. Ota yhteyttä apteekkiin tai muuhun terveydenhuollon ammattilaiseen saadaksesi täydellisen luettelon.

	Fenyyliefriini	Pseudoefedriini
Sivuvaikutus	Sovellettava?	Taajuus	Sovellettava?	Taajuus
Ahdistus	Joo	Ei määritelty	Joo	Ei määritelty
Huimaus	Joo	Ei määritelty	Joo	Ei määritelty
Päänsärky	Joo	Ei määritelty	Joo	Ei määritelty
Unettomuus	Joo	Ei määritelty	Joo	Ei määritelty
Hermostuneisuus	Joo	Ei määritelty	Joo	Ei määritelty
Levottomuus	Joo	Ei määritelty	Joo	Ei määritelty
Takykardia	Ei	Ei määritelty	Joo	Ei määritelty
Sydämentykytys	Ei	Ei määritelty	Joo	Ei määritelty
Sydämen rytmihäiriöt	Ei	Ei määritelty	Joo	Ei määritelty
Näön hämärtyminen	Ei	Ei määritelty	Joo	Ei määritelty
Ruokahaluttomuus	Ei	Ei määritelty	Joo	Ei määritelty

Lähde: DailyMed (fenyyliefriini) DailyMed (pseudoefedriini)

Fenyyliefriinin ja pseudoefedriinin yhteisvaikutukset lääkkeiden kanssa

Fenyyliefriinillä ja pseudoefedriinillä on hyvin samanlainen lääkkeiden yhteisvaikutusprofiili johtuen niiden adrenergisista vaikutuksista alfa- ja beeta-reseptoreihin. Alfa-salpaajat, kuten tamsulosiini, voivat heikentää molempien dekongestanttien vasokonstriktiivisia ominaisuuksia tehden niistä vähemmän tehokkaita.

MAO-estäjät, kuten selegiliini, ja torajohdannaiset, kuten bromokriptiini, voivat lisätä dekongestanttien hypertensiivisiä vaikutuksia. Tämä koskisi henkilöä, jolla on ennestään korkea verenpaine ja joka saattaa harkita dekongestanttia. Fenyyliefriinin tai pseudoefedriinin yhdistelmä joko MAO: n estäjien tai torajohdannaisten kanssa on vasta-aiheista.

Seuraavan luettelon ei ole tarkoitus olla täydellinen luettelo kaikista mahdollisista lääkkeiden yhteisvaikutuksista. Ota yhteyttä apteekkiin tai lääkäriin saadaksesi täydellisen luettelon ja lisätietoja.

Lääke	Huumeiden luokka	Fenyyliefriini	Pseudoefedriini
Alfuzosiini Doksatsosiini Teratsosiini Tamsulosiini	Alfa-1-salpaajat	Joo	Joo
Karvediloli Labetaloli Nadolol	Beetasalpaajat	Joo	Joo
Selegiline Fenelsiini	MAO: n estäjät	Joo	Joo
Ergotamiini Bromokriptiini	Torajyväalkaloidit	Joo	Joo
Metyylidopa Reserpiini	Verenpainelääkkeet	Joo	Joo
Atomoksetiini	Valikoiva noradrenaliinin takaisinoton estäjät	Joo	Joo
Amitriptyliini Klomipramiini Doxepin Nortriptyliini	Trisykliset masennuslääkkeet	Joo	Joo

Varoitukset fenyyliefriinistä vs. pseudoefedriinistä

Fenyyliefriini ja pseudoefedriini ovat saatavana ilman reseptiä, ja niitä pidetään yleensä turvallisina lääkkeinä. Sydänjärjestelmään kohdistuvien vaikutustensa vuoksi potilaiden, joilla on korkea verenpaine ja sydänsairaus, ei tule käyttää näitä lääkkeitä ilman lääkärin nimenomaista suostumusta. Nämä lääkkeet on tarkoitettu lyhytaikaiseen käyttöön akuutin nuhan ja poskiontelopaineen lievittämiseen. Potilaiden, joilla esiintyy näitä oireita yli seitsemän päivän ajan tai joilla on kuumetta, tulee kääntyä lääkärin puoleen.

Fenyyliefriini on raskausluokka C mikä tarkoittaa, että eläinkokeet osoittivat haitallisia vaikutuksia sikiöön. Kun lääke kuuluu luokkaan C, voi olla tilanteita, joissa hyöty raskaana olevalle potilaalle on suurempi kuin riski, eikä fenyyliefriiniä tule käyttää ilman lääkärisi suostumusta. Pseudoefedriini on raskausluokka B, mikä tarkoittaa, että eläinkokeet eivät ole osoittaneet haitallisia vaikutuksia sikiölle. Pseudoefedriiniä pidetään turvallisena raskauden aikana lääkärisi kanssa. Pseudoefedriiniä tulisi kuitenkin välttää ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Usein kysyttyjä kysymyksiä fenyyliefriinistä ja pseudoefedriinistä

Mikä on fenyyliefriini?

Fenyyliefriini on käsikauppalääke nenän dekongestantti, jota on saatavana 5 mg: n ja 10 mg: n tabletteina sekä oraaliliuos. Sitä on saatavana myös ruiskeena, jota lääketieteen ammattilaiset käyttävät vain sairaalassa matalan verenpaineen hoitoon. Fenyyliefriiniä voi ostaa ilman rajoituksia tai ostajan tietojen kirjaamista.

Mikä on pseudoefedriini?

Pseudoefedriini on käsikauppalääke nenän dekongestantti, jota on saatavana 30 mg: n ja 60 mg: n tabletteina sekä 120 mg: n ja 240 mg: n pitkitetysti vapauttavina tabletteina. Sitä on saatavana myös oraaliliuoksena. Pseudoefedriinihankinnat on tehtävä apteekissa ja ostotiedot on kirjattava tietokantaan. Ostorajat asetetaan osavaltioiden ja liittovaltion ohjeissa.

Ovatko fenyyliefriini tai pseudoefedriini samanlaisia?

Fenylefriini ja pseudoefedriini ovat molemmat adrenergisiä agonisteja. Fenyyliefriinillä on ensisijaisesti affiniteetti vain alfa-adrenergisiin reseptoreihin, kun taas pseudoefedriinillä on affiniteetti sekä alfa- että beeta-adrenergisiin reseptoreihin. Niiden sivuvaikutusprofiilit ovat hyvin samanlaisia.

Onko fenyyliefriini tai pseudoefedriini parempi?

Tutkimukset ovat osoittaneet, että pseudoefedriini on paljon tehokkaampi dekongestantti kuin fenyyliefriini. Fenyyliefriinin dekongestanttivaikutukset eivät välttämättä poikkea merkittävästi lumelääkkeestä. Molempien lääkkeiden vaikutuksia voidaan lisätä muiden nuhaan vaikuttavien tuotteiden, kuten antihistamiinien, samanaikaisella käytöllä.

Voinko käyttää fenyyliefriiniä tai pseudoefedriiniä raskaana?

Fenyyliefriiniä ei tule käyttää raskauden aikana, ellei hyöty äidille ole suurempi kuin riski. Pseudoefedriinin katsotaan olevan turvallinen ottaa ensimmäisen kolmanneksen jälkeen. Ota aina yhteys lääkäriisi ennen nenän dekongestantin käyttöä raskauden aikana.

Voinko käyttää fenyyliefriiniä tai pseudoefedriiniä alkoholin kanssa?

Fenyyliefriini ja pseudoefedriini ovat turvallisia ottaa, jos käytät alkoholia.

Onko fenyyliefriini stimulantti?

Fenyyliefriini stimuloi alfa-adrenergisiä reseptoreita, mikä voi tehdä siitä vastuussa keskushermoston stimuloivista vaikutuksista, kuten levottomuudesta, ahdistuksesta ja unettomuudesta. Uskotaan, että se ei välttämättä aiheuta vaikutuksia siinä määrin kuin pseudoefedriini aiheuttaa.

Kuka ei saa ottaa fenyyliefriiniä?

Potilaat, joilla on korkea verenpaine, jo olemassa oleva sydänsairaus tai muu sydänsairaus, eivät saa käyttää fenyyliefriiniä ilman lääkärin suostumusta. On olemassa vaihtoehtoisia dekongestanttivaihtoehtoja, kuten nenäsumutteet, jotka voivat olla sopivampia tässä populaatiossa. Raskaana olevien naisten tulee keskustella lääkärin kanssa ennen fenyyliefriinin käyttöä.

Onko fenyyliefriini hyvä dekongestantti?

Tutkimukset ovat osoittaneet, että fenyyliefriini on huonompi tai vähemmän tehokas dekongestantti kuin pseudoefedriini. Itse asiassa se ei välttämättä tarjoa mitään hyötyä lumelääkkeeseen verrattuna.