Nucynta vs. oksikodoni: Erot, yhtäläisyydet ja mikä on sinulle parempi
Lääke vs. YstäväHuumeiden yleiskatsaus ja tärkeimmät erot | Hoidetut olosuhteet | Tehokkuus | Vakuutusturva ja kustannusvertailu | Sivuvaikutukset | Huumeiden vuorovaikutus | Varoitukset | UKK
Nucynta ja oksikodoni ovat kaksi FDA: n hyväksymää opioidi reseptilääkkeet, jotka on tarkoitettu vakavan, akuutin kivun hoitoon. Niitä käytetään yleensä kipuun, jota ei voida lievittää muilla kuin opioidilääkkeillä, tai kun potilas ei siedä muita vaihtoehtoja. Molemmat kipulääkkeet luokitellaan huumeiksi ( Aikataulu II ), mikä tarkoittaa, että heillä on suuri mahdollisuus väärinkäyttöön tai riippuvuuteen.
Tapa, jolla Nucynta toimii, ei ole täysin ymmärretty. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että Nucynta on mu-reseptorin (kipureseptorin) agonisti ja noradrenaliinin takaisinoton estäjä, mikä johtaa kivun lievitykseen. Oksikodoni toimii sitoutumalla aivojen mu-reseptoreihin, mikä heikentää tai estää kipusignaaleja, mikä johtaa kivun lievitykseen.
Koska molemmat lääkkeet ovat erittäin voimakkaita, niitä käytetään yleensä kivunhallintatilanteissa, joissa lievä (ei-huumaava) kipulääke ei olisi tehokas tai sitä ei voida sietää. Vaikka molempia lääkkeitä käytetään voimakkaaseen kipuun, niillä on monia eroja, jotka hahmotellaan alla.
Mitkä ovat tärkeimmät erot ynNucynta ja oksikodoni?
Nucynta (tapentadoli) on opioidi tai narkoottinen kipulääke (kipulääke). Se on saatavana tuotenimellä sekä välittömästi vapauttavana että pitkitetysti vapauttavana tabletina. Pidennetyn vapauttamisen tablettia kutsutaan nimellä Nucynta ER. Aloitusannos on 50 mg - 100 mg 4-6 tunnin välein tarpeen mukaan kipua varten. Lääkäri voi säätää annosta, ja enimmäisannos on 600 mg päivässä.
Oksikodoni on myös geneerinen opioidikipulääke (ja oksikodoni-infrapuna, välittömään vapautumiseen) ja saatavana tuotenimeä Oxycontinina - pitkitetysti vapauttava tabletti. Annostus vaihtelee, mutta tyypillinen annos välittömästi vapautuville oksikodonitableteille on 5-15 mg 4-6 tunnin välein tarpeen mukaan kipua varten.
| Tärkeimmät erot ynNucynta ja oksikodoni | ||
|---|---|---|
| Nucynta | Oksikodoni | |
| Huumeiden luokka | Opioidikipulääke | Opioidikipulääke |
| Tuotemerkki / yleinen tila | Brändi | Tuotemerkki ja yleinen |
| Mikä on yleinen / tuotenimi? | Geneerinen: Tapentadoli | Tavaramerkki: OxyIR (välittömästi vapauttava), Oxycontin (pitkävaikutteinen) |
| Missä muodossa (muissa) lääke tulee? | Välittömästi vapauttava tabletti Pitkävaikutteinen tabletti | Välittömästi vapauttava tabletti Välittömästi vapauttava kapseli Pitkävaikutteinen tabletti Oraaliliuos |
| Mikä on tavanomainen annos? | Alkukirjain: 50 - 100 mg 4-6 tunnin välein tarpeen mukaan. Lääkäri voi säätää annosta tarvittaessa. Enintään 700 mg päivässä ensimmäisenä hoitopäivänä, sitten suurin annos on 600 mg päivässä ensimmäisen päivän jälkeen | Välittömästi vapauttava tabletti: 5-15 mg 4-6 tunnin välein tarpeen mukaan Pitkävaikutteinen tabletti: 20 mg 12 tunnin välein |
| Kuinka kauan tyypillinen hoito on? | Lyhytaikaista, sitä voidaan käyttää pidempään hoidettavan tilan (kuten kroonisen kivun) ja vasteen perusteella | Lyhytaikaista, sitä voidaan käyttää pidempään hoidettavan tilan (kuten kroonisen kivun) ja vasteen perusteella |
| Kuka yleensä käyttää lääkitystä? | Aikuiset | Aikuiset |
Haluatko parhaan hinnan Nucyntalta?
Ilmoittaudu Nucynta-hintahälytyksiin ja saat selville, kun hinta muuttuu!
Hanki hintahälytykset
Nucynta ja oksikodoni käsittelevät olosuhteet
Sekä Nucyntalla että oksikodonilla on yksi käyttöaihe hoidolle, joka on aikuisten akuutin kivun hoitaminen, joka on riittävän vakava vaatiakseen opioidikipulääkettä, ja kun vaihtoehtoiset hoidot eivät ole riittäviä tai niitä ei siedetä.
| Kunto | Nucynta | Oksikodoni |
| Akuutin kivun hoito aikuisilla, joka on riittävän vakava tarvitsemaan opioidikipulääkettä, ja kun vaihtoehtoiset hoidot eivät ole riittäviä | Joo | Joo |
Onko Nucynta vai oksikodoni tehokkaampi?
Jonkin sisällä tutkimus Verrattaessa välittömästi vapautuvaa Nucynta-valmistetta välittömästi vapautuvaan oksikodoniin potilailla, joilla on kohtalainen tai vaikea akuutti selkäkipu, molempien lääkkeiden havaittiin olevan yhtä turvallisia ja tehokkaita selkäkipujen sekä niihin liittyvien jalkakipujen hoidossa. Nucynta-potilailla oli vähemmän mahaan liittyviä haittavaikutuksia.
Jonkin sisällä tutkimus Verrattaessa Nucyntaa tai oksikodonia käyttävien potilaiden väärinkäyttöpotentiaalia Nucyntalla todettiin olevan vähemmän väärinkäytön mahdollisuuksia.
Tehokkaimman lääkityksen sinun tulee määrittää vain lääkärisi, joka tarkastelee lääketieteellistä tilannettasi, historiaasi ja muita käyttämiäsi lääkkeitä.
Nucynta ja oksikodoni kattavuus ja kustannusvertailu
Valtion lakien vuoksi, jos saat opioidikipulääkettä ensimmäistä kertaa, saat todennäköisesti pienen määrän.
Vakuutusturva vaihtelee Nucynta-alueen mukaan. Koska se on kalliimpaa ja saatavana vain tuotenimellä, kopiointisi voi olla korkeampi tai lääke voi vaatia a ennakkolupa vakuutusyhtiöltäsi. Nucynta ei yleensä kuulu Medicare-osan D piiriin. Nucynta 50 mg: n, 30 tabletin taskuhinta on yleensä noin 250 dollaria, mutta voit saada sen jopa 211 dollariin SingleCare-alennuksella.
Oksikodoni kuuluu yleensä vakuutuksen sekä Medicare Part D: n piiriin. 30, 5 mg: n tablettien taskuhinta voi maksaa noin 100 dollaria, mutta voit käyttää yksittäistä kuponkia osallistuvissa apteekeissa ja saada sen alkaen 36 dollaria.
| Nucynta | Oksikodoni | |
| Tyypillisesti vakuutettu? | Vaihtelee | Joo |
| Tyypillisesti Medicare-osa D? | Ei | Joo |
| Vakioannos | 50 mg, # 30 tablettia | 5 mg, # 30 tablettia |
| Tyypillinen Medicare Part D -kopiointi | 95-482 dollaria | 2 - 56 dollaria |
| SingleCare-kustannukset | 211 dollaria + | 36–62 dollaria |
Nucynta: n ja oksikodonin yleiset haittavaikutukset
Nucynnan yleisimmät sivuvaikutukset ovat pahoinvointi, oksentelu, uneliaisuus, huimaus, ummetus, suun kuivuminen ja kutina. Vakavaa hengityslamaa (hidastunut hengitys, hapen saanti), joka voi olla hengenvaarallinen tai johtaa kuolemaan.
Oksikodonia käytettäessä tarkkoja prosenttiosuuksia ei ilmoiteta, paitsi että haittavaikutuksia esiintyi yli 3%: lla potilaista. Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, ummetus, oksentelu, päänsärky, kutina, unettomuus, huimaus, heikkous ja uneliaisuus. Vakavia haittavaikutuksia voivat olla hengityslama, hengityksen pysähtyminen (hengityksen pysähtyminen), sydämen pysähtyminen (äkillinen sydämen toiminnan, hengityksen ja tajunnan menetys), matala verenpaine ja / tai sokki.
Vakavien riskien takia on erittäin tärkeää, että jos otat Nucyntaa tai oksikodonia, otat lääkettä täsmälleen ohjeiden mukaan ja älä ota lisäannoksia. Sinua tulisi myös seurata hengityslaman varalta, varsinkin kun aloitat jonkin näistä lääkkeistä tai annosta muutettaessa.
Muita haittatapahtumia voi esiintyä. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta täydellinen luettelo haittavaikutuksista.
| Nucynta | Oksikodoni | |||
| Sivuvaikutus | Sovellettava? | Taajuus | Sovellettava? | Taajuus |
| Pahoinvointi | Joo | 30% | Joo | ≥3% |
| Oksentelu | Joo | 18% | Joo | ≥3% |
| Ummetus | Joo | 8% | Joo | ≥3% |
| Kuiva suu | Joo | 4% | Joo | % Ei raportoitu |
| Uneliaisuus | Joo | viisitoista% | Joo | ≥3% |
| Huimaus | Joo | 24% | Joo | ≥3% |
| Kutina | Joo | 5% | Joo | ≥3% |
Lähde: DailyMed ( Nucynta ), DailyMed ( oksikodoni )
Nucynta-lääkeaineiden vuorovaikutus oksikodonin kanssa
Bentsodiatsepiinien tai muiden keskushermostoa lamaavien aineiden käyttö, mukaan lukien muut opioidilääkkeet , yhdistettynä Nucyntaan tai oksikodoniin voi johtaa matalaan verenpaineeseen, hengityslamaan, syvään sedaatioon, koomaan ja / tai kuolemaan. Yhdistelmää tulisi välttää. Jos muuta vaihtoehtoa ei ole saatavana, tulisi käyttää kunkin lääkkeen pienimpiä annoksia lyhyimmän ajanjakson ajan, ja potilasta on seurattava tarkkaan, erityisesti hoidon alussa ja annosmuutosten aikana.
Nucynta tai oksikodoni yhdessä serotoniinia lisäävien lääkkeiden kanssa voi myös lisätä riskiä serotoniinioireyhtymä , hengenvaarallinen tila, joka johtuu liikaa serotoniinin kertymisestä. Näitä lääkkeitä ovat masennuslääkkeet, kuten serotoniinin takaisinoton estäjät, lihasrelaksantit, MAO-estäjät (MAO-estäjiä ei tule käyttää 14 päivän kuluessa Nucynta tai oksikodonista) ja triptaanit migreeniin.
Oksikodonin ottaminen tiettyjen lääkkeiden kanssa, jotka metaboloituvat CYP3A4- tai CYP2D6-entsyymillä, voi johtaa lääkkeiden yhteisvaikutukseen. Nämä lääkkeet tunnetaan entsyymin estäjinä, ja niihin kuuluvat makrolidiantibiootit, atsolilääkkeet ja proteaasin estäjät. Niiden käyttö yhdessä oksikodonin kanssa voi johtaa korkeampaan opioidipitoisuuteen, mikä voi olla erittäin vaarallista. Nämä lääkkeet ovat vuorovaikutuksessa oksikodonin kanssa, mutta eivät Nucynta.
Muilla lääkkeillä, joita kutsutaan entsyymi-induktoreiksi, on päinvastainen vaikutus kuin inhibiittoreilla, mikä alentaa opioidien määrää niin, että se ei ole yhtä tehokas tai voi jopa aiheuttaa vieroitusoireita. Induktorit voivat vaikuttaa Nucyntaan tai oksikodoniin.
Kysy terveydenhuollon tarjoajalta täydellinen luettelo lääkkeiden yhteisvaikutuksista.
| Lääke | Huumeiden luokka | Nucynta | Oksikodoni |
| Alpratsolaami Klonatsepaami Diatsepaami Loratsepaami | Bentsodiatsepiinit | Joo | Joo |
| Alkoholi | Alkoholi | Joo | Joo |
| Kodeiini Fentanyyli Hydrokodoni Hydromorfoni Metadoni Morfiini Tramadoli | Opioidit | Joo | Joo |
| Baklofeeni Karisoprodoli Syklobentsapriini Metaksaloni Tizanidiini | Lihasrelaksantit | Joo | Joo |
| Amitriptyliini Sitalopraami Desipramiini Desvenlafaksiini Duloksetiini Essitalopraami Fluoksetiini | Masennuslääkkeet | Joo | Joo |
| Fenelsiini Rasagiline Selegiline Tranyylisypromiini | MAO-estäjät | Joo | Joo |
| Furosemidi Hydroklooritiatsidi | Diureetit | Joo | Joo |
| Bentstropiini Difenhydramiini Oksibutyniini Tolterodiini | Antikolinergiset lääkkeet | Joo | Joo |
| Almotriptaani Eletriptaani Ritsatriptaani Sumatriptaani Tsolmitriptaani | Triptaanit migreenille | Joo | Joo |
| Klaritromysiini Erytromysiini Flukonatsoli Ketokonatsoli Ritonaviiri | CYP3A4- tai CYP2D6-estäjät | Ei | Joo |
| Karbamatsepiini Fenytoiini | CYP3A4-induktorit | Joo | Joo |
Varoitukset ucNucynta ja oksikodoni
Sekä Nucyntaan että oksikodoniin on pakattu varoitus, joka on vahvin varoitus, jonka FDA (Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto) vaatii.
- Opioidilääkkeillä on riippuvuuden, väärinkäytön ja väärinkäytön riski. Tämä voi johtaa yliannostukseen ja kuolemaan. Potilaiden riski on arvioitava ennen opioidien käyttöä, ja heitä on seurattava huolellisesti.
- Opioidit voivat aiheuttaa vakavaa, hengenvaarallista tai kuolemaan johtavaa hengityslamaa. Potilaita on seurattava huolellisesti, varsinkin kun hoito alkaa, ja annoksen muuttamisen jälkeen.
- Erityisesti lasten vahingossa tapahtuva nieleminen voi johtaa kuolemaan johtavaan yliannostukseen. Potilaiden tulee suojata opioidit poissa lasten ulottuvilta ja mahdollisuuksien mukaan lukolla.
- Pitkäaikainen opioidien käyttö raskauden aikana voi aiheuttaa vastasyntyneiden opioidien vieroitusoireyhtymän, joka voi olla hengenvaarallinen, ellei sitä tunnisteta ja hoideta.
- Bentsodiatsepiinien, kuten Xanax, tai muiden keskushermostoa lamaavien aineiden, kuten muiden opioidien (tai alkoholin) käyttö voi johtaa syvään sedaatioon, hengityslamaan, koomaan ja kuolemaan. Opioidien ja bentsodiatsepiinien yhdistelmää tulisi välttää, jos mahdollista. Potilaille, joiden on käytettävä tätä yhdistelmää, koska muut vaihtoehdot eivät toimi, on määrättävä pienin tehokas annos lyhyimmän ajan ja heitä on seurattava tarkoin.
Muut varoitukset:
- Potilaat, joilla on merkittävä hengityslamaa, akuutti / vaikea bronkiaalinen astma valvomattomassa ympäristössä, maha-suolikanavan tukkeuma tai yliherkkyys jollekin aineosalle, eivät saa käyttää Nucyntaa tai oksikodonia.
- Nucyntaa tai oksikodonia ei tule käyttää potilaille, joilla on krooninen keuhkosairaus, tai iäkkäille tai heikentyneille potilaille.
- Serotoniinioireyhtymä voi ilmetä erityisesti käytettäessä serotoniinitasoa lisääviä lääkkeitä, kuten masennuslääkkeitä. Potilaita on tarkkailtava henkisen tilan muutosten (levottomuus, hallusinaatiot), verenpaineen muutosten, koordinaation ja / tai vatsaoireiden, kuten pahoinvoinnin, oksentelun tai ripulin, varalta. Potilaan on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon, jos jokin näistä oireista ilmenee, koska serotoniinioireyhtymä on erittäin vaarallinen ja voi johtaa kuolemaan.
- Lisämunuaisen vajaatoimintaa voi esiintyä, yleensä kuukauden kuluttua. Potilaiden tulee hakeutua hoitoon, jos heillä on pahoinvointia, oksentelua, ruokahaluttomuutta, väsymystä, heikkoutta, huimausta ja / tai matala verenpaine.
- Nucynta tai oksikodoni voivat aiheuttaa matalan verenpaineen.
- Nucyntaa tai oksikodonia ei tule käyttää potilaille, joilla on tajunnan heikentyminen tai kooma.
- Nucynta tai oksikodoni voivat lisätä kohtausten riskiä potilailla, joilla on kohtaushäiriöitä.
- Nucyntaa tai oksikodonia ei pidä vetää äkillisesti, vaan sen sijaan kapenee hitaasti.
- Nucyntaa ei tule käyttää potilaille, joilla on vaikea maksa- tai munuaissairaus.
- Älä aja tai käytä koneita, ennen kuin tiedät, miten lääkitys vaikuttaa sinuun.
- Suojaamattomat opioidit voivat olla tappava riski kenellekään muulle kotona, myös vierailijoille. Säilytä turvallisesti, lasten ulottumattomissa ja ulottumattomissa sekä paikassa, johon muut eivät pääse. Kysy terveydenhuollon ammattilaiselta, kuinka hävität käyttämättömät opioidit alueellasi.
- Kun otat mitä tahansa opioidia, keskustele lääkärisi kanssa reseptistä naloksonille, lääkkeelle, joka voi hoitaa opioidien yliannostusta hätätilanteessa.
Koska naisilla ei ole hyvin kontrolloituja tutkimuksia, Nucyntaa tai oksikodonia ei tule käyttää raskauden aikana. Opioidien käyttö raskauden aikana, riippumatta siitä, käytetäänkö sitä lääketieteellisesti tai ei lääketieteellisesti, voi aiheuttaa fyysistä riippuvuutta vauvalle ja johtaa vastasyntyneiden opioidien vieroitusoireyhtymään pian syntymän jälkeen.
Usein kysyttyjä kysymyksiä Nucynta vs. oksikodoni
Mikä on Nucynta?
Nucynta on huume tai opioidi, kipulääke, jota käytetään voimakkaan kivun hoidossa. Sitä on saatavana tuotenimellä välittömän vapautumisen (Nucynta) tai pitkitetysti vapauttavan tabletin (Nucynta ER) muodossa.
Mikä on oksikodoni?
Oksikodoni on huumeiden särkylääke, jota käytetään voimakkaan kivun hoitoon. Sitä on saatavana yleisinä välittömästi vapauttavina tabletteina tai kapseleina ja tuotenimellä pitkävaikutteisina Oxycontinina.
Ovatko Nucynta ja oksikodoni samat?
Ei, mutta ne ovat samanlaisia. Nucynta sisältää tapentadolia. Oksikodoni ja tapentadoli ovat molemmat opioidikipulääkkeet (kipulääkkeet), mutta niillä on joitain eroja, kuten annoksessa, hinnassa ja sivuvaikutuksissa, jotka on kuvattu edellä.
Onko Nucynta vai oksikodoni parempi?
Jonkin sisällä tutkimus, jossa verrattiin kahta lääkettä , Nucynta ja oksikodoni olivat samalla tavoin turvallisia ja tehokkaita selkäkipujen hoidossa. Nucynta voi olla pienempi väärinkäytösten mahdollisuus . Keskustele lääkärisi kanssa, jos Nucynta tai oksikodoni sopivat sinulle, jos muut kipulääkkeet eivät ole auttaneet tai jos et siedä niitä.
Voinko käyttää Nucyntaa tai oksikodonia raskauden aikana?
Ei. Nucynta tai oksikodoni (tai mikä tahansa opioidi, kuten Percocet) voi aiheuttaa vastasyntyneiden abstinenssin vieroitusoireyhtymä , joka voi olla vaarallinen tai hengenvaarallinen vauvalle.
Voinko käyttää Nucyntaa tai oksikodonia alkoholin kanssa?
Ei. Nucynta tai oksikodoni otetaan yhdessä alkoholia voi lisätä vakavien sivuvaikutusten, kuten hengityslaman, riskiä (ei saada tarpeeksi happea ja hengitys hidastuu) ja voi jopa johtaa koomaan tai kuolemaan.
Mikä on vahvempaa kuin Nucynta?
Suurempiin opioidiannoksiin liittyy suurempi riski yliannostuksesta ja kuolemasta CDC . On tärkeää tarkastella opioidien päivittäistä kokonaisannosta ja muuntaa se MME: ksi (morfiinimilligrammiekvivalentteina) yliannostuksen riskin ja tarkemman seurannan tarpeen laskemiseksi. Jos Nucynta-annoksesi ei toimi sinulle, keskustele lääkärisi kanssa annoksen muuttamisesta tai lääkityksen muuttamisesta. Älä lisää annosta itse keskustelematta lääkärisi kanssa. Älä koskaan ota opioidia a muuhun kuin mihin se oli määrätty .
Onko Nucynta sama kuin tramadoli?
Nucynta on vahvempi ja sillä on enemmän riippuvuuspotentiaalia kuin tramadolilla - Nucynta on aikataulun II lääke, kun taas tramadoli on aikataulun IV lääke. Nucynta on myös kalliimpaa kuin tramadoli, jota on saatavana sekä geneerisenä että tuotemerkkinä (Ultram). Monien potilaiden mielestä tramadoli riittää hallitsemaan kipua.
Aiheuttaako Nucynta laihtumista?
Alle 1%: lla Nucynta ER: n vaiheen 2 ja 3 kliinisissä tutkimuksissa potilaista oli a painon lasku mutta laihtumisen määrää ei ilmoitettu.
