Wellbutrin vs. Lexapro: Erot, yhtäläisyydet ja mikä on sinulle parempi
Lääke vs. YstäväHuumeiden yleiskatsaus ja tärkeimmät erot | Hoidetut olosuhteet | Tehokkuus | Vakuutusturva ja kustannusvertailu | Sivuvaikutukset | Huumeiden vuorovaikutus | Varoitukset | UKK
Wellbutrin ja Lexapro ovat kaksi reseptilääkettä, joita käytetään masennuksen tai MDD: n hoidossa. MDD: lle on ominaista heikko mieliala vähintään kahden viikon ajan useimmissa tilanteissa. MDD-potilailla saattaa ilmetä mielenkiinnon menetystä normaalista toiminnastaan, vähän energiaa ja / tai kipua ilman mitään tunnettua syytä. Joillekin neuvonta tai liikunta voi tehokkaasti hallita masennuksen oireita, mutta monille lääkitys voi olla tarpeen.
Masennusta hoitavia lääkkeitä on useita. Wellbutrin toimii lisäämällä käytettävissä olevaa dopamiinia ja noradrenaliinia, kun taas Lexapro lisää käytettävissä olevaa serotoniinia. Vaikka molemmat lääkkeet toimivat masennuksen hoidossa, ne tekevät niin vaikuttamalla erilaisiin mielialaan vaikuttaviin välittäjäaineisiin. Lisätietoja alla olevista eroista.
Mitkä ovat tärkeimmät erot Wellbutrinin ja Lexapron välillä?
Wellbutrin (bupropioni) (Wellbutrin-kuponit | Wellbutrin-tiedot) on reseptilääke, joka on tarkoitettu masennuksen (MDD) ja kausiluonteisen mielialahäiriön hoitoon. Aktiivinen ainesosa, bupropioni, on myös hyväksytty käytettäväksi tupakoinnin lopettamisessa sen pitkävaikutteisessa formulaatiossa. Tätä markkinoitiin aiemmin tuotenimellä Zyban. Wellbutriini toimii dopamiinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjänä hermosoluilla. Tämä jättää näiden neurotransmitterien korkeammat tasot vapaasti saataville, ja dopamiini- ja noradrenaliinipitoisuudet ovat tärkeässä asemassa mielialalla ja vaikutuksessa.
Wellbutriiniä on saatavana välittömästi vapauttavina tabletteina 75 mg ja 100 mg. Jokaista 12 tunnin annostusta varten tarkoitettu pitkävaikutteinen tabletti on saatavana 100 mg, 150 mg ja 200 mg. Pitkävaikutteinen tabletti, joka on tarkoitettu kerran 24 tunnin annostuksessa, on saatavana 150 mg: n ja 300 mg: n annoksina.
Lexapro (essitalopraami) (Lexapro-kuponit | Lexapro-tiedot) on myös reseptilääke, joka on tarkoitettu masennuksen hoitoon. Lexapro kuuluu masennuslääkkeiden ryhmään, joka tunnetaan nimellä selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI). Lexapro toimii estämällä serotoniinin takaisinoton hermokalvon kuljetuspumpussa. Tämä toiminta jättää tehokkaasti enemmän vapaata serotoniinia hermosynapsiin. Muita SSRI-lääkkeitä, jotka saatat tuntea, ovat Prozac, Zoloft, Celexa tai Paxil.
Lexaproa on saatavana oraalisena tabletina vahvuuksina 5 mg, 10 mg ja 20 mg. Sitä on saatavana myös oraaliliuoksena konsentraationa 5 mg / 5 ml.
| Tärkeimmät erot Wellbutrinin ja Lexapron välillä | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Lexapro | |
| Huumeiden luokka | Dopamiinin / noradrenaliinin takaisinoton estäjä | Selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä |
| Tuotemerkki / yleinen tila | Tuotemerkki ja yleinen saatavana | Tuotemerkki ja yleinen saatavana |
| Mikä on yleisnimi? | Bupropioni | Essitalopraami |
| Missä muodossa (muissa) lääke tulee? | Välitön, pitkävaikutteinen ja pitkitetysti vapauttava tabletti | Oraalinen tabletti ja oraaliliuos |
| Mikä on tavanomainen annos? | 150 mg kerran päivässä | 10 mg kerran päivässä |
| Kuinka kauan tyypillinen hoito on? | Pitkäaikainen (kuukausista vuosiin) | Pitkäaikainen (kuukausista vuosiin) |
| Kuka yleensä käyttää lääkitystä? | Nuoret ja aikuiset | Nuoret ja aikuiset |
Haluatko parhaan hinnan Lexaprolle?
Ilmoittaudu Lexapron hintahälytyksiin ja selvitä, kun hinta muuttuu!
Hanki hintahälytykset
Wellbutrinin ja Lexapron hoitamat olosuhteet
Wellbutrin ja Lexapro ovat molemmat tarkoitettu masennuksen hoidossa. MDD: lle on ominaista pitkittynyt (vähintään 2 viikkoa) heikon mielialan tunne ja alentunut energiataso. On mahdollista, että potilaat eivät ehkä löydä iloa asioista, joista he nauttivat aiemmin.
Lexapro on tarkoitettu myös yleistyneen ahdistuneisuushäiriön (GAD) hoitoon. GAD: lle on ominaista pitkäaikainen ja pakkomielteinen huolestuminen erilaisista aiheista.
Bupropionilla, joka on Wellbutrinin vaikuttava aine, on ainutlaatuinen indikaatio tupakoinnin lopettamisesta. Vaikka mekanismia ei ole täysin ymmärretty, bupropionia käyttävät potilaat pystyvät todennäköisesti saavuttamaan tupakoinnin lopettamisen. A systemaattinen tarkastelu Lukuisat tutkimukset, joissa otoskoko on suuri, tukee tätä väitettä, vaikka potilaat saattavat kokea enemmän haittatapahtumia kuin muilla tupakoinnin lopettamistoimenpiteillä.
Wellbutriiniä ja Lexaproa käytetään molempia erilaisissa psykologisissa häiriöissä, jotka liittyvät läheisesti masennukseen. Seuraavan ei ole tarkoitus olla täydellinen luettelo Wellbutrinin ja Lexapron mahdollisista käyttötarkoituksista. Vain terveydenhuollon ammattilainen voi diagnosoida häiriösi ja päättää, mikä hoitovaihtoehto on sinulle paras.
| Kunto | Wellbutrin | Lexapro |
| Masennustila | Joo | Joo |
| Kausittainen mielialahäiriö | Joo | Ei |
| Tupakoinnin lopettaminen | Joo | Ei |
| Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö | Ei | Joo |
| Huomio-alijäämähäiriö | Off-label | Ei |
| Bipolaarinen masennus | Off-label | Ei |
| SSRI: n aiheuttama seksuaalinen toimintahäiriö | Off-label | Ei |
| Binge syömishäiriö | Ei | Off-label |
| Bulimia nervosa | Ei | Off-label |
| Pakko-oireinen häiriö | Ei | Off-label |
| Paniikkihäiriö | Ei | Off-label |
| Posttraumaattinen stressihäiriö | Ei | Off-label |
| Premenstruaalinen dysforinen häiriö | Ei | Off-label |
| Ennenaikainen siemensyöksy | Ei | Off-label |
Onko Wellbutrin tai Lexapro tehokkaampi?
Tutkijat ovat pyrkineet vertaamaan Wellbutrinia ja Lexaproa sekä MDD: n yksittäishoitona että kaksoishoitona. Yksi oikeudenkäynti arvioivat Wellbutrinin tehon yksittäisenä hoitona verrattuna Lexapro-yksittäishoitoon. Tässä tutkimuksessa pyrittiin myös vertaamaan negatiivisten seksuaalisten sivuvaikutusten esiintyvyyttä. Tulosten mukaan Wellbutrin ja Lexapro tuottivat samanlaisia parannuksia masennusoireisiin, mutta Wellbutrin aiheutti huomattavasti vähemmän todennäköisyyttä seksuaaliseen toimintahäiriöön.
Wellbutrin ja Lexapro vaikuttavat erilaisiin välittäjäaineisiin ja niitä käytetään usein yhdessä. Yhden tulokset Kliininen tutkimus havaitsi, että molempien lääkkeiden käyttö yhdessä johtaa merkittävästi korkeampiin vasteisiin ja oireiden remissioprosentteihin verrattuna tyypilliseen monoterapiaan SSRI-lääkkeillä. Vaikka lisätutkimukset saattavat olla perusteltuja, tämä tutkimus ehdottaa jonkin verran arvoa molempien lääkkeiden kaksoishoidossa.
Haluatko parhaan hinnan Wellbutrinille?
Ilmoittaudu Wellbutrin-hintahälytyksiin ja selvitä, kun hinta muuttuu!
Hanki hintahälytykset
Wellbutrinin ja Lexapron kattavuus ja kustannusvertailu
Wellbutrin on reseptilääke, joka kuuluu tyypillisesti sekä kaupallisiin että Medicare-lääkesuunnitelmiin. Geneerisen Wellbutrin XL 150 mg: n taskuhinta voi olla yli 175 dollaria, mutta SingleCaren kuponkilla saat sen noin 15 dollarilla.
Lexapro on myös reseptilääke, joka kuuluu tyypillisesti sekä kaupallisiin että Medicare-lääkesuunnitelmiin. Samoin kuin Wellbutrin, 30 päivän geneerisen Lexapro 10 mg: n tarjonnan taskuhinta voi olla jopa 180 dollaria. SingleCare tarjoaa kuponin geneeriselle Lexaprolle, mikä alentaa hinnan 15 dollariin.
Kokeile SingleCare-reseptilennokorttia
| Wellbutrin | Lexapro | |
| Tyypillisesti vakuutettu? | Joo | Joo |
| Tyypillisesti Medicare? | Joo | Joo |
| Vakioannos | 30, 150 mg XL-tablettia | 30, 10 mg tabletit |
| Tyypillinen Medicare Part D -kopiointi | Alle 10 dollaria | Alle 10 dollaria |
| SingleCare-kustannukset | 13–36 dollaria | 15-70 dollaria |
Wellbutrin vs.Lexapro: n yleiset haittavaikutukset
Wellbutrin ja Lexapro vaikuttavat eri välittäjäaineiden tasoihin. Vaikka niiden mahdollisuus aiheuttaa tiettyjä sivuvaikutuksia voi olla samanlainen, on joitain keskeisiä eroja.
Lexapro, kuten muutkin SSRI-lääkkeet, voi aiheuttaa libidon tai sukupuolen halun vähenemisen. Wellbutriinilla ei ole raportoitu libidon heikkenemisen ilmaantuvuutta. Tutkimus on osoittanut, että 42% miehistä ja 15% naisista lopettaa masennuslääkkeet seksuaalisten haittavaikutusten takia. Noudattaminen on tärkeä tekijä masennuksen hoidossa, joten tietoisuus tästä sivuvaikutuksesta on tärkeää potilaan hoidon hoidossa.
Wellbutrin aiheuttaa päänsärkyä jopa neljänneksellä sitä käyttävistä potilaista, kun taas päänsärkyä ei ilmoitettu Lexapron kanssa. Wellbutrin ja Lexapro voivat molemmat aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua, hikoilua ja ripulia.
Seuraavan luettelon ei ole tarkoitus olla täydellinen luettelo haittatapahtumista. Ota yhteyttä apteekkiin, lääkäriin tai muuhun lääkäriin saadaksesi täydellisen luettelon mahdollisista haittavaikutuksista.
| Wellbutrin | Lexapro | |||
| Sivuvaikutus | Sovellettava? | Taajuus | Sovellettava? | Taajuus |
| Voimattomuus | Joo | kaksi% | Ei | n / a |
| Pahoinvointi | Joo | 13% | Joo | 5% |
| Kuiva suu | Joo | 17% | Joo | 5% |
| Hikoilu | Joo | 6% | Joo | 5% |
| Oksentelu | Joo | 4% | Ei | n / a |
| Ripuli | Joo | 5% | Joo | 8% |
| Ummetus | Joo | 10% | Joo | 3% |
| Dyspepsia | Ei | n / a | Joo | 3% |
| Huimaus | Joo | 7% | Ei | n / a |
| Uneliaisuus | Joo | kaksi% | Joo | 6% |
| Levottomuus | Joo | 3% | Ei | n / a |
| Päänsärky | Joo | 26% | Ei | n / a |
| Vähentynyt ruokahalu | Joo | 5% | Joo | 3% |
| Vähentynyt libido | Ei | n / a | Joo | kaksi% |
| Painonpudotus | Joo | 14% | Ei | n / a |
| Painonnousu | Joo | 3% | Ei | n / a |
Lähde: Wellbutrin ( DailyMed ) Lexapro ( DailyMed )
Wellbutrinin ja Lexapron huumeiden vuorovaikutus
Wellbutriini on pääasiallinen CYP2B6: n substraatti ja voimakas CYP2D6: n estäjä. Jos Wellbutrinin ja CYP2D6-substraatin samanaikaista käyttöä tarvitaan, 2D6-substraatin annosta voi olla tarpeen pienentää. Joitakin esimerkkejä CYP2D6-substraateista ovat fluoksetiini, sertraliini, haloperidoli, risperidoni ja metoprololi.
Lexapro on tärkein CYP2C19: n ja CYP3A4: n substraatti ja heikko CYP2D6: n estäjä.
Lexapron käyttö trisyklisten masennuslääkkeiden, kuten amitriptyliinin, kanssa voi lisätä QT-ajan pidentymisen ja serotoniinioireyhtymän riskiä. Tätä yhdistelmää tulisi yleensä välttää.
Seuraava luettelo ei ole tarkoitettu täydelliseksi luetteloksi lääkkeiden yhteisvaikutuksista. On parasta kysyä palveluntarjoajalta tai apteekista täydellinen luettelo.
| Lääke | Huumeiden luokka | Wellbutrin | Lexapro |
| Acalabrutinibi Dabrafenib Erdafitinibi Gilteritinibi Ibrutinibi | Antineoplastiset muovit | Joo | Joo |
| Almotriptaani Eletriptaani Oksitriptaani | 5HT-agonisti / triptaanit (migreenilääkkeet) | Ei | Joo |
| Deksmetyylifenidaatti Metyylifenidaatti | Amfetamiinit | Ei | Joo |
| Alosetron Ondansetroni Ramosetron | 5HT3-antagonistit (pahoinvointilääkkeet) | Ei | Joo |
| Apixaban Edoxaban | Verihiutaleet | Ei | Joo |
| Aripipratsoli | Psykoosilääke | Joo | Joo |
| Aspiriini Ibuprofeeni Naprokseeni Diklofenaakki | Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) | Ei | Joo |
| Atomoksetiini | Selektiivinen noradrenaliinin takaisinoton estäjä (SNRI) | Joo | Ei |
| Bemipariini Enoksapariini Hepariini | Antikoagulantit | Ei | Joo |
| Bupropioni | Dopamiinin / noradrenaliinin takaisinoton estäjä | Ei | Joo |
| Buspironi | Ahdistuneisuus | Ei | Joo |
| Karbamatsepiini | Antikonvulsantti | Joo | Joo |
| Enzalutamidi | Kemoterapia agentti | Ei | Joo |
| Esomepratsoli Omepratsoli | Protonipumpun estäjä | Ei | Joo |
| Flukonatsoli | Sienilääke | Ei | Joo |
| Fluoksetiini Duloksetiini Paroksetiini Sertraliini | SSRI: t | Joo | Joo |
| Hydroksiklorokiini | Aminokinoloni / Malarialääkkeet | Ei | Joo |
| Linetsolidi | Antibiootti | Ei | Joo |
| Syklobentsapriini Metaksaloni | Lihasrelakserit | Ei | Joo |
| Pimotsidi | Psykoosilääke | Ei | Joo |
| Selegiline Fenelsiini Rasagiline | Monoamiinioksidaasin estäjä (MAOI) | Ei | Joo |
| Mäkikuisma | Yrttilisä | Ei | Joo |
| Hydroklooritiatsidi Klooritalidoni Metolatsoni | Tiatsididiureetit | Ei | Joo |
| Tramadoli | Opiaattien kipulääke | Joo | Joo |
| Amitriptyliini Klomipramiini Doxepin Nortriptyliini | Trisykliset masennuslääkkeet | Joo | Joo |
| Venlafaksiini | Selektiivinen noradrenaliinin takaisinoton estäjä (SNRI) | Ei | Joo |
Wellbutrinin ja Lexapron varoitukset
MDD-potilaat voivat kokea masennuksen pahenemista tai itsemurha-ajatuksia riippumatta siitä, käyttävätkö he masennuslääkkeitä. Nämä olosuhteet voivat pahentua, kunnes remissio saavutetaan. Wellbutrin- ja Lexapro-hoito voi lisätä itsemurha-ajatuksia ja ajatuksia teini-ikäisten ja nuorten aikuisten keskuudessa, etenkin hoidon alkuvaiheessa ennen minkään tyyppisen remission saavuttamista. Näitä potilaita on seurattava tarkoin, jos hoito katsotaan lääketieteellisesti tarpeelliseksi. Hoidon muutos voi olla tarpeen, jos oireet yhtäkkiä ilmenevät tai pahenevat.
Potilaat, jotka käyttävät bupropionituotteita tupakoinnin lopettamiseen ja joilla ei ole aiemmin ollut masennusta, saattavat kokea henkisiä muutoksia aloittaessaan hoidon. Näitä voivat olla mielialan muutokset, aistiharhat, paranoia, harhaluulot, aggressiivisuus ja ahdistuneisuus. Jos näin käy, keskustele välittömästi terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
Sekä Wellbutrinin että Lexapron tapauksessa masennuksen oireet eivät ala lievittyä välittömästi. Tyypillisesti oireiden muutosten havaitseminen kestää vähintään kaksi viikkoa, ja useimmat potilaat tarvitsevat vähintään neljä tai kuusi viikkoa nähdäksesi, onko lääkkeellä vaikutusta oireisiinsa.
Wellbutrin voi lisätä kohtausten riskiä. Tämä lisääntynyt riski on annoksesta riippuvainen, ja suurin päivittäinen kokonaisannos ei saisi ylittää 300 mg. Wellbutriini voi olla vastuussa myös lisääntyneistä kardiovaskulaarisista tapahtumista. Wellbutrin-hoitoa saaneilla potilailla voi olla kohonnut verenpaine, mikä johtaa verenpainetautiin, vaikka heillä ei olisikaan aiemmin ollut kardiovaskulaarisia diagnooseja.
Serotoniinioireyhtymää on raportoitu kaikilla SSRI-lääkkeillä, mukaan lukien Lexapro. Tämä on tila, joka liittyy epätavallisen korkeaan serotoniinipitoisuuteen, ja se voi johtaa siihen, että potilas tuntee levottomuutta, huimausta ja sykkeen nousua. Tämä voidaan saada aikaan käyttämällä kahta serotonergistä lääkettä yhdessä. Näitä lääkkeitä määrättäessä on tärkeää viitata valmistajan tietoihin lääkkeiden yhteisvaikutuksista.
Usein kysytyt kysymykset Wellbutrin vs. Lexapro
Mikä on Wellbutrin?
Wellbutrin on reseptilääke. Se on selektiivinen dopamiinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjä. Sitä määrätään masennuksen hoidossa. Geneerinen muoto, bupropioni, on myös hyväksytty tupakoinnin lopettamisen hoidossa sen pitkävaikutteisessa muodossa (bupropion SR). Wellbutriini on saatavana välittömissä, pitkittyneissä ja pitkitetysti vapauttavissa tabletteissa.
Mikä on Lexapro?
Lexapro on reseptilääke. Se kuuluu lääkeryhmään, joka tunnetaan nimellä selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät. Sitä määrätään masennuksen hoitoon, ja se toimii lisäämällä käytettävissä olevaa serotoniinia hermosynapsissa. Lexaproa on saatavana 5 mg, 10 mg ja 20 mg vahvuuksina.
Ovatko Wellbutrin ja Lexapro samat?
Vaikka sekä Wellbutrin että Lexapro hoitavat masennusta, ne eivät ole samantyyppisiä lääkkeitä, mutta Wellbutrin toimii estämällä dopamiinin ja noradrenaliinin takaisinoton hermosynapsissa, kun taas Lexapro estää serotoniinin takaisinoton. Kaikilla näillä välittäjäaineilla on merkitys mielialalla ja vaikutuksessa.
Onko Wellbutrin tai Lexapro parempi?
Vertailevissa tutkimuksissa Wellbutrin ja Lexapro saivat samanlaisen parannuksen masennuksen mitta-asteikoissa. Wellbutriinilla voi olla vähemmän sivuvaikutuksia, jotka liittyvät erityisesti libidoon, ja siksi se voi olla parempi valinta joillekin potilaille.
Voinko käyttää Wellbutrinia tai Lexaproa raskaana?
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) luokittelee Wellbutrinin raskausluokkaan B, mikä tarkoittaa, että sitä pidetään yleensä turvallisena raskauden aikana. Bupropioni ja sen metaboliitit kulkevat ihmisen istukan läpi. Lexapro on raskausluokka C, mikä tarkoittaa, ettei tehokkuuden määrittämiseksi ole tehty riittäviä ihmisille tehtyjä tutkimuksia. Eläintutkimukset ovat osoittaneet teratogeenisia vaikutuksia sikiöön, mukaan lukien sydän- ja verisuonivaikutukset, ja on todettu, että Lexapro läpäisee ihmisen istukan. Näistä syistä Wellbutrinin tai Lexapron käyttöä raskauden aikana on punnittava sikiölle mahdollisesti aiheutuvien haittojen suhteen.
Voinko käyttää Wellbutrinia tai Lexaproa alkoholin kanssa?
Alkoholi voi lisätä sekä Wellbutrinin että Lexapron myrkyllisiä vaikutuksia. Alkoholin käyttö näiden lääkkeiden käytön aikana voi aiheuttaa merkittävää psykomotorista heikentymistä, ja tästä syystä potilaita kehotetaan välttämään alkoholia, jos he käyttävät Wellbutrinia tai Lexaproa. Alkoholi alentaa kohtauskynnystä erityisesti Wellbutrinia saavilla potilailla, ja potilaiden, joilla on ollut kouristuskohtauksia, tulisi välttää tätä yhdistelmää.
Voiko Wellbutrin auttaa ahdistuksessa?
Wellbutrinia ei ole tarkoitettu ahdistuksen hoidossa, ja itse asiassa monille potilaille ahdistuneisuus voi pahentua Wellbutrin-hoidon aikana. Ahdistuneille potilaille voi olla hyötyä muista lääkitysluokista, ja heidän terveydenhuollon ammattilaisensa voivat auttaa heitä valitsemaan parhaan aineen.
Kuinka Wellbutrin eroaa muista masennuslääkkeistä?
Wellbutriini vaikuttaa erityisesti kahteen välittäjäaineeseen, dopamiiniin ja noradrenaliiniin. Masennuksen hoidon lisäksi Wellbutrinin vaikuttavan aineen on osoitettu lisäävän menestystä tupakoinnin lopettamisessa. Se on myös erityisesti tarkoitettu kausiluonteiseen mielialahäiriöön.
Onko Wellbutrin samanlainen kuin Adderall?
Ei, mutta sekä Wellbutrinilla että Adderallilla voi olla tärkeä rooli ADHD: n hoidossa. Adderall on piristävä lääke, jolla on pitkäaikainen menestys ADHD: ssä. Wellbutriiniä, jota ei ole käytetty, on käytetty ADHD-potilaiden samanaikaisen masennuksen hoitoon samanaikaisen stimulanttien käytön kanssa tai ilman sitä.
