9 kysymystä lääkäriltä, jos olet musta, alkuperäiskansojen tai värikkäiden henkilöiden joukossa
TerveysopetusMenen lääkäriin voi olla hermoja rasittavaa kaikille - varsinkin jos olet lykännyt sitä jonkin aikaa tai sinulla on huolta terveydestä. Jos olet musta, alkuperäiskansat tai väripiletti (BIPOC), saatat tuntea hieman ylimääräistä ahdistusta siitä, että rodullinen syrjintä voi estää sinua kuulemasta. Etnisiä ja rodullisia eroja on olemassa terveydenhuollossa - eri syistä terveystulokset ovat huonommat kuin valkoisten potilaiden.
Jokaisen terveydenhuollon tiimin kanssa tekemisissä olevan henkilön tulee tuntea olonsa tahdikkaaksi ja olla tasavertainen osallistuja terveyttä koskevissa keskusteluissa, sanoo Melissa Simon , MD, johtaja Institute of Public Health and Medicine - Center for Health Equity Transform at Northwestern University's Feinberg School of Medicine. On tärkeää tunnustaa, että BIPOC: lla on enemmän epäluottamusta erittäin pätevistä syistä sen jälkeen, kun hän on kokenut vuosikymmeniä huonoa kohtelua terveydenhuoltojärjestelmästä.
Avoin viestintä voi auttaa palauttamaan luottamuksen, ja se alkaa siitä, että potilailla on valtuudet esittää kysymyksiä - ja saada harkittuja vastauksia - terveydestään. Vahva suhde perusterveydenhuollon tarjoajaan on perusta ymmärtää vähemmistöjen terveyskysymyksiä ja lievittää pelkoja.
9 kysymystä lääkäriltä, jos olet musta, alkuperäiskansojen tai värikkäiden henkilöiden joukossa
Vaikka on olemassa erilaisia yleisiä kysymyksiä joita kaikkien potilaiden on tärkeää peittää lääkärin kanssa, on myös muita asioita, mustia, alkuperäiskansoja, ja värillisten ihmisten tulisi pyytää varmistamaan, että heidän huolenaiheitaan ei unohdeta tai sivuuteta.
1. Mitkä ovat minun oikeudet potilaana?
Jokaisella terveydenhuoltoa tarjoavalla klinikalla, sairaalalla ja yksiköllä on vakiintuneita potilaan oikeuksia, usein esitteenä, tohtori Simon sanoo. Muut kuin vähemmistöt saavat korkealaatuisempaa hoitoa kuin mustat, alkuperäiskansat, värilliset ihmiset - jopa silloin, kun saatavuustekijöitä, kuten vakuutustilaa ja tuloja, hallitaan.
Tämän asiakirjan pyytäminen voi auttaa sinua tunnistamaan, saako alihoitoa. Jos sinusta tuntuu, että potilaana tai hoitajana tarpeitasi ei täytetä tai kuultu, voit sanoa niin suoraan terveydenhuollon tarjoajalle. Tai se voi olla hyvä syy valita toinen lääkäri - joko kyseisessä laitoksessa tai muualla.
2. Miksi haluat suorittaa kyseisen testin?
Terveydenhuollon tarjoajia opetetaan laatimaan luettelo erilaisista diagnooseista tai oireidesi mahdollisista syistä, tohtori Simon selittää. Kaikella luettelossa mahdollisista olosuhteista on joukko menettelyjä, kuten veri- tai kuvantamistestit tietyn diagnoosin vahvistamiseksi. Terveydenhuollon tarjoajat eivät aina käy läpi koko luetteloa - ja miksi he tilaavat tiettyjä testejä - usein siksi, että heillä on vain 15-30 minuuttia aikaa kullekin potilaalle. Tai he kamppailevat näiden mahdollisuuksien selittämisen monimutkaisuuden kanssa.
Joidenkin terveydenhuollon tarjoajien ja terveydenhuoltojärjestelmien ennakkoluulojen ja rasismin sekä joidenkin potilaiden epäluottamuksen takia (lähinnä vuosikymmenien ajan hoidetun terveydenhuoltojärjestelmän väärinkäytön sekä rasismin ja syrjinnän kokemusten takia), värillisten potilaiden tulisi todellakin tuntea olevansa valtuutettuja ja tuntevia virasto kysyä näitä kysymyksiä, tohtori Simon sanoo. Näiden kysymysten esittäminen voi auttaa potilaita tuntemaan paremmin, että kliinisen hoidon tarjoajat kuulevat heitä, ja nämä kysymykset auttavat potilasta ymmärtämään paremmin, mitä heillä henkilökohtaisesti voi olla ja miksi.
3. Mitä tämän testin tai menettelyn tulokset kertovat meille?
Usein potilaat tarvitsevat ohjausta eivätkä välttämättä ymmärrä tiettyjen toimenpiteiden riskejä, hyötyjä ja komplikaatioita, joten kaiken tämän läpi suorittaminen palveluntarjoajan kanssa voi jättää heidät tuntemaan olonsa hieman varmaksi, selittää Soma Mandal , MD, sisäasiainministeri Summit Medical Groupissa Berkeley Heightsissa, New Jersey. Sinun ei odoteta tietävän kaikkea ehdoista ja tilastoista. Palveluntarjoajasi tulisi olla resurssi ja puolestapuhuja.
Tohtori Simon ehdottaa, että kun lääkäri sanoo, että tämä on mielestäni meneillään, sinun pitäisi olla potilaan vastaus. Voitteko kertoa minulle mitä tahansa muuta, mitä ajattelet voivan tapahtua? Jos testi on negatiivinen ja olet edelleen huolissasi oireistasi, on erityisen tärkeää käydä läpi muita olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa oireitasi, tohtori Simonin mukaan.
4. Kuinka monta kertaa olet suorittanut tämän toimenpiteen?
Menettely voi olla stressaavaa, mutta lääkärisi kokemuksen tunteminen voi auttaa mielesi rauhoittamisessa. Harjoittelussaan tohtori Mandal sanoo näkevänsä käytännössä paljon väreissä olevia naisia ja neuvoo heitä siitä, mitä asiantuntijalta kysytään ennen tiettyjen toimenpiteiden ja leikkausten tekemistä. Ja se voi olla niin yksinkertaista kuin: Kuinka monta kertaa olet tehnyt tämän?
Tämä on yksi monista kysymyksistä, joita värilliset naiset eivät usein kysy, koska heistä tuntuu, että he saattavat törmätä vaativiin tai tunkeileviin, tohtori Mandal selittää. Mutta tämä on jokaisen tärkeä kysyä.
Jos asiantuntijasi on henkilö, joka on suorittanut tietyn toimenpiteen yli 1000 kertaa, tiedät, että hän on luottavainen ja mukava suorittaa sen.
5. Tarvitsenko lisäseulontoja?
Valkoiset potilaat saavat todennäköisemmin ennaltaehkäiseviä seulontoja ja neuvoja terveellisen elämäntavan ylläpitämisestä ruokavalion ja liikunnan avulla. Esimerkiksi alkuperäiskansat / alkuperäiskansat saavat vähemmän kuin valkoiset kolorektaalisyövän seulonnan. Lisäksi tietyillä vähemmistöryhmillä on suurempi riski tietyille kroonisille sairauksille, kuten diabetes. Afrikkalaisamerikkalaisten, latinalaisamerikkalaisten ja alkuperäiskansojen osuus on 2,8 kertaa korkeampi kuin keskimääräisessä väestössä. Terveydenhuollon saatavuutta voidaan myös rajoittaa suhteettomasti ottaen huomioon suurempi osa vakuuttamattomista ihmisistä näissä ryhmissä.
On näyttöä siitä, että haitallisia tuotteita, kuten epäterveellistä ruokaa, alkoholia ja tupakkaa, markkinoidaan suhteettomasti mustavalkoisiin, alkuperäiskansoihin, väreihin. Liiallinen kulutus voi johtaa terveysongelmiin, mukaan lukien sydänsairaudet, maksaongelmat ja keuhkosyöpä. Nämä tekijät yhdessä saattavat tarkoittaa, että tarvitset ylimääräisiä tenttejä tai testejä vuotuisessa fyysisessä vaiheessa, jotta saisit ongelmat aikaisin, kun ne ovat kaikkein hoidettavimpia. Jos sinulla ei ole sairausvakuutusta, löydät ilmaisia klinikoita alueeltasi tässä .
6. Kuinka voin vähentää COVID-19-riskiäni?
Koronavirus on vaikuttanut suhteettomasti mustiin, alkuperäiskansoihin, väreihin. Rotujen ja etnisten vähemmistöjen ryhmillä on suurempi riski sairastua ja kuolla uudesta koronaviruksesta Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC). Useat tekijät vaikuttavat tähän riskiin - syrjinnästä epäluottamukseen terveydenhuoltojärjestelmään. Rehelliset keskustelut terveydenhuollon tarjoajan kanssa voivat auttaa lievittämään joitain noista peloista ja vähentämään tartuntamahdollisuuksiasi.
On edelleen paljon ihmisiä, jotka eivät halua testata, joten esittämällä kysymyksiä ja ymmärtämällä miksi tämä testi tehdään, miksi naamiot ovat tärkeitä, kuinka tarttuva virus on jne., Voit ymmärtää, että sitä tehdään parhaan mahdollisen hoidon tarjoamiseksi, tohtori Simon sanoo.
7. Suosittelisitko toista lausuntoa?
Tämä on kysymys, jonka voit palauttaa perusterveydenhuollon tarjoajalle saatuasi diagnoosin asiantuntijalta. Toinen lausunto voi auttaa vahvistamaan ensimmäisen lääkärin sanoman ja tuoda sinulle lisää mielenrauhaa siitä, että hoitosuunnitelma on paras toimintatapa. Jos se on erityisen pitkä menettely tai diagnoosi on vakava, kuten nivelen korvaaminen, tai se ei ole hengenvaarallinen tila, joka vaatisi leikkausta, kannatan aina toisen lausunnon saamista vain tukemaan tätä alkuperäistä suositusta, tohtori Mandal sanoo.
Tietyt menettelyt ovat liian suuria mustille, alkuperäiskansoille, väreille. Yksi esimerkki on tarpeeton kohdunpoisto, johon voi liittyä virtsankarkailun riski ikääntyessäsi ja tilastollisesti yli-suoritettu mustilla naisilla . Keisarileikkauksia on myös suoritettu mustilla naisilla, vaikka heidän ei ole osoitettu olevan lääketieteellisesti tarpeellisia, vuoden 2017 tutkimuksen mukaan .
Muissa tapauksissa hoito on huonompaa. Menettelyt kuten yhteiset korvaukset mustapotilaille tehdään tosiasiallisesti vähemmän kuin valkoisille potilaille, ja mustapotilaat eivät myöskään todennäköisesti saa sydämen katetrointi vaikka sydänsairauksien määrät ovat korkeammat. Aasian amerikkalaiset saavat vähemmän kuin valkoiset suositeltavaa sairaalahoitoa keuhkokuumeesta. Näissä tilanteissa istun potilaideni kanssa ja opetan heille, miksi (tietty menettely) ei ehkä ole tarpeen ja mitä muita menettelyjä saattaa olla käytettävissä, joita ei edes tarjottu heille, tohtori Mandal selittää.
8. Voimmeko suunnitella toisen vierailun?
Jos et ole samaa mieltä kuulemiesi asioiden kanssa ja sinulla ei ole tarpeeksi aikaa vierailulla, sinun tulee pyytää järjestämään uusi tapaaminen keskustelun jatkamiseksi.
Valkoiset potilaat kysyvät usein lisää kysymyksiä ja pyytävät lisätietoja Dr.Simonin mukaan, kun taas BIPOC-potilaat tuntevat itsensä tuntemattomiksi tai heitä ei kuunnella terveydenhuollossa. Sosioekonomisella taustalla on myös tärkeä rooli siinä, kuinka paljon henkilö kysyy palveluntarjoajiltaan. Se on tärkeää kaikki potilaita pyytämään uutta käyntiä, jos he eivät tunne tuntevansa todellista ratkaisua, hän sanoo.
Voit myös pyytää lääkäriä osoittamaan sinulle lisätietoja tai materiaaleja, joita voit tarkistaa itse, jotta voit oppia lisää mahdollisesta tilanteestasi ennen paluuta keskustelemaan muista kysymyksistäsi ja huolenaiheistasi.
9. Mitkä muut potilasresurssit ovat käytettävissäni?
Useimmissa yhteisön terveyskeskuksissa, klinikoilla ja sairaaloissa on potilaspalveluosasto, jossa voit ilmaista ja yrittää ratkaista tiettyjä huolenaiheita tai pyytää toisen lausunnon vaihtoehtoiselta tarjoajalta. Joissakin sairaaloissa on myös kirjastojen kaltaisia terveysoppimiskeskuksia, joissa henkilökunta voi auttaa sinua löytämään tietoa huolestasi tai diagnoosistasi ja auttamaan sinua kommunikoimaan paremmin huolenaiheistasi terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
Lisäksi kaikilla sairaaloilla, terveydenhuollon laitoksilla ja klinikoilla on jonkinlainen taloudellinen tukiosasto tai palvelu käytössä. BIPOC: lla on vähemmän pääsyä terveydenhoitoon kuin valkoisilla - vakuutus- tai alivakuutusasteet ovat korkeammat. Jos saat laskun sairaalasta, olet huolissasi siitä, että vakuutuksesi ei kata kaikkea tarvitsemasi, tai sinulla ei ole vakuutusta ja olet huolissasi siitä, kuinka paljon joku maksaa, voit puhuvat siitä usein finanssiosastolle. Jos sinulla ei ole vakuutusta, voit yrittää neuvotella alhaisemmasta hinnasta tai selvittää, onko käytettävissä muita resursseja, joita voidaan käyttää laskuusi saamistasi palveluista.
Alarivi
Terveydenhuollon tarjoajan ja potilaan välinen keskustelu on ratkaisevan tärkeää luottamuksen rakentamiseksi potilaan näkökulmasta, että heidän palveluntarjoajansa todella kuuntelee, välittää ja on aidosti huolissaan.
Päivän lopussa olet oma asiantuntijasi, tohtori Simon sanoo. On tärkeää tietää, että sinulla on kaikki oikeudet tulla kuulluksi ja että tunteesi ovat päteviä.
