Kuinka hoitaa yöpymisiä diabetesta sairastaville lapsille

Terveysopetus

Kun hänen 9-vuotias tyttärensä Addison tuli kotiin ensimmäiseltä uneliaisjuhlaltaan, hän oli niin innoissaan, kertoo Sarah Paul, Germantown, Wisconsin. Hän sai vihdoin olla ystäviensä kanssa jonkun toisen talossa. Hän tiesi, että se oli iso askel.

Addison on asunut tyypin 1 diabeteksen (T1D) kanssa 2 ja puolen vuoden iästä lähtien. Hän on käyttänyt hengenpelastustekniikkaa insuliinin antamiseen ja verensokeritasojen vaihtelujen seurantaan 3-vuotiaasta lähtien. Mutta hän ei ole koskaan ollut yöpymisvaiheessa.

Tyypin 1 diabetesta sairastavat lapset eivät tuota insuliinia, hormonia, joka muuttaa ruoan energiaksi. Ilman insuliinia - tai tarpeeksi insuliinia - ruoka muuttuu glukoosiksi (tai sokeriksi), mutta elimistö ei voi käyttää sitä. Ylimääräinen glukoosi voi aiheuttaa diabeettisen ketoasidoosin. Alhainen verensokeri voi aiheuttaa sekavuutta, hikoilua, vapinaa, tajunnan menetystä ja kohtauksia. Taajuuden molemmat päät voivat olla vaarallisia, jopa kuolemaan johtavia, ja tarvitsevat välitöntä hoitoa - joskus jopa matkan sairaalaan säätämistä varten.

Turvalliseen uneen juhliin lapsi ja vastaanottavien vanhempien on tiedettävä, kuinka seurata verensokeritasoja ja kuinka hoitaa korkeaa tai matalaa vastaavasti. Se voi olla pelottavaa lapsen diabetesta sairastavien lasten vanhemmille. Mutta aina on tapa saada asiat toimimaan, jotta nuorten diabetesta sairastavat lapset voivat osallistua yöpymiseen, leireihin tai muihin aktiviteetteihin, joihin sisältyy muualla yöpyminen itsenäisesti.

LIITTYVÄT: Lapsellasi diagnosoitiin juveniilinen diabetes. Mitä seuraavaksi?

Kuinka valmistautua lepotilaan nuoruusiän diabeteksen kanssa

Aivan kuten kaikki muutkin asiat lapsuusiän diabeteksessa, yön varautuminen on avainasemassa. Jokainen perhe on erilainen, mutta jos olisit sanonut kyllä ​​yöpymiselle ilman diabetesta, työskentelet sanoa kyllä ​​sille diabeteksella, kertoo Diane Herbert, sertifioitu diabeteksen kouluttaja ja johtaja E1c asiat , Philadelphiassa sijaitseva diabeteksen neuvonta- ja edustusyritys.

Mikä on paras tapa valmistautua? Diabetesasiantuntijat - ja sen kokeneet vanhemmat - jakoivat nämä vaiheet.

Järjestä unelmajuhlat tai aloita lepotilasta.

Jotkut vanhemmat tekevät nukkumista, Herbert suosittelee. Täällä lapsi viipyy ystävänsä kotona myöhään, vaihtuu pajamaksi, mutta menee kotiin ennen nukkumaanmenoa. Yöpymisen tekeminen riippuu suurelta osin lapsen iästä, hän sanoo.

Ennen ensimmäistä oleskeluaan ystävän luona Sarahin tyttärelle Addisonille oli annettu lupa saada ystäviä nukkumaan talossaan - mutta hän ei voinut jäädä heidän taloonsa, ennen kuin hän tiesi testata oman verensokeritasonsa ja kuinka hoitaa korkeaa tai matalaa. vastaavasti.

Tee koeajo itsenäisyyden rakentamiseksi ennen yöpymistä.

Jos lapsesi hoitaa omaa nuorten diabetesta, testaa verensokeritaso itse, tekee insuliinin annostelupäätökset syödyn perusteella ja / tai vaihtaa insuliinipumpun komponentit itsenäisesti, on aika testata se kotona yöllä.

Valitse tapahtuman päivä, palaa noin kuukaudella ja saat kaikki valmiiksi ja mukavasti, Herbert sanoo. Rakenna taitoja ajan myötä. Aika oppia se ei ole päiväunet.

Keskustele isäntävanhempien kanssa T1D-vastuusta.

Addisonin äiti halusi tuntea olonsa mukavaksi vastaanottavan vanhemman ymmärryksessä nuorten diabeteksen vastuusta. Hänen ystävänsä äiti otti minuun yhteyttä ja kysyi, voisiko Addison tulla paikalle, ja keskustelimme sieltä, Sarah sanoo. Hän ei tiennyt mitään diabeteksesta, ja menin hänen taloonsa ja näytin hänelle laitteita, joita Addison käyttää. Äiti sai nopeasti alennuksen heidän työskentelystään, hänellä oli ylimääräistä mehua käsillä ja hän sanoi pitävänsä puhelinta päällä koko yön, jos minun pitäisi ottaa yhteyttä häneen.

Ainakin diabetesta sairastavien lasten vanhempien tulisi kirjoittaa hätäsuunnitelma isäntävanhemmille, kertoo Anastasia Albanese-O'Neil, sertifioitu diabeteksen kouluttaja ja kliininen apulaisprofessori sekä diabeteksen koulutus- ja klinikkatoiminnan johtaja. Floridan yliopisto.

Kirjoita luettelo toimista tietyissä tilanteissa.

Siihen tulisi sisältyä kuinka tarkistaa ja hoitaa vakava matala verensokeri, ketonien oireet [jotka esiintyvät virtsassa tai veressä, kun pitoisuudet ovat korkeat] ja niiden henkilöiden nimet ja puhelinnumerot, kenen puoleen voi kääntyä saadakseen apua, Albanese-O’Neil sanoo.

Pakkaa kaikki, mitä lapsesi tarvitsee voidakseen hallita itseään kunnolla.

Tähän voi sisältyä:

• Ruiskut ja insuliini, jos lapsesi ottaa laukauksia
• Insuliinipumppu ja tarvikkeiden vaihto, jos pumppua on ehkä vaihdettava yöpymisen aikana
• Glukoosimittari ylimääräisillä paristoilla
• Testiliuskat
• Lansetit ja alkoholipyyhkeet
• Nopeavaikutteisen sokerin lähde, kuten muutama mehulaatikko tai astia glukoosivälilehtiä
• Jatkuva glukoosimonitori, jos lapsesi käyttää sitä
• Tarvittaessa laturi insuliinipumppua ja / tai jatkuvaa glukoosimonitoria varten

Opeta lapsellesi kieli.

Addison käyttää jatkuvaa glukoosimonitoria (CGM), joka havaitsee etänä glukoosimuutokset, ja insuliinipumppua, joka antaa vähän insuliinia koko päivän ja antaa käyttäjän myös ottaa ylimääräistä insuliinia ennen aterioita ilman injektiota joka kerta.

Lapselle, joka ei käytä CGM: ää tai pistää insuliinia insuliinipumpun käyttämisen sijaan, lapsen on testattava verensokeritasot säännöllisesti ja toimittava sen mukaisesti tai tehtävä yhteistyötä isäntävanhemman kanssa.

Albanese-O’Neil neuvoo valmistamaan lapsesi puhumaan ystävien ja heidän vanhempiensa kanssa heidän tilastaan. Anna heille kieltä puhua diabeteksestaan, jotta he tuntevat olonsa mukavaksi ja luottavaiseksi, hän sanoo.

Kannusta lasta pysymään yhteydessä.

Jos lapsi pystyy pumpulla, hän voi testata ja korjata korkean tai soittaa kotiin ja noudattaa vanhempien ohjeita kohottaakseen korkeaa tietyllä määrällä insuliinia, kertoo Gary Scheiner, sertifioitu diabetesopettaja ja omistaja. kliininen johtaja Integroidut diabetespalvelut Wynnewood, Pennsylvania.

Vaikka lapset ovat tarpeeksi vanhoja hoitamaan diabetesta yksin, ei koskaan satuta tarkistamaan annosta äidin ja isän kanssa tai vahvistamaan, että he tekevät oikein. Kerro heille, että on okei lähettää tekstiviestejä tai pyytää varmuutta ja apua - riippumatta kellonajasta.

Opi päästämään irti, vähän.

Sinä ensimmäisenä iltana Sarah seurasi diabetesteknologiaan, jota hän on käyttänyt viimeiset kuusi vuotta, ja katsoi Addisonin verensokeritasoa älypuhelinsovelluksen kautta. Koska Sarah on tottunut tarkkailemaan Addisonia kotona - läpi yön säännöllisin herätyksin tarkistaakseen glukoosipitoisuuden (CGM on kalibroitava sormenpäillä) - sitä oli vaikea tarkkailla kaukaa. En nukkunut lopussa, mutta hän on tuntenut itsenäisyyttään, Sarah sanoo. Yritämme antaa hänen olla lapsi ja olla niin normaali kuin hän pystyy.

Odottaa joitain sääntöjenvastaisuuksia.

Erilaisten ruokien ja yöpymisten vuoksi Scheiner sanoo, että joitain muutoksia ei pitäisi huolestuttaa. Älä odota tavanomaisia ​​verensokereita tämän tyyppisissä tapahtumissa, koska ne voivat nousta tai pudota, jos lapsi jahtaa muita talon ympäri keskiyöllä tai syö Doritosia jättiläispussista, hän sanoo. Sinun ei tarvitse olla kaunista verensokeritasoa näissä tapauksissa. Älä paniikkia, jos lapsellasi [on verensokerilukemia] 200-luvulla tällaisissa tilanteissa.

Diabetes ei saisi ryöstää lapseltasi tyypillisiä ikään sopivia kokemuksia. Sleepoverit ovat erityinen lapsuuden rituaali, ja diabetesta sairastavien lasten tulisi osallistua niihin aina kun mahdollista, Albanese-O'Neil sanoo. Vaikka se vaatii ylimääräistä suunnittelua ja tarvetta kouluttaa isäntäperhettä, elinikäisten muistojen palkitseminen on vaivan arvoista.