Ketoosi vs. ketoasidoosi: vertaile syitä, oireita, hoitoja ja muuta

Terveysopetus

Ketoosi ja ketoasidoosi ovat kaksi tilannetta, jotka voidaan helposti sekoittaa toisiinsa, jos et tiedä niiden eroja. Ketoosi on aineenvaihduntatila, johon elimistö siirtyy, kun sillä ei ole tarpeeksi glykogeeniä hiilihydraateista polttamaan energiaa varten. Ketoasidoosi on diabeteksen (tyypillisesti tyypin 1) komplikaatio, joka saa kehon tuottamaan ylimääräisiä verihappoja. Tarkastellaan perusteellisemmin eroa ketoosin ja ketoasidoosin välillä.

Syyt

Ketoosi

Ketoosi on luonnollinen tila, johon keho menee, kun se käyttää energiana rasvoja hiilihydraattien sijasta. Kun keho polttaa rasvaa hiilihydraattien sijasta, maksa muuttaa rasvat ketoneiksi tai ketonirungoiksi, jotka sitten tulevat verenkiertoon ja toimivat solujen energialähteenä. Ylimääräiset ketonit, joita solut eivät käytä, poistuvat kehosta munuaisten ja virtsan kautta. Ketoosi tapahtuu, kun joku paastoaa, noudattaa vähähiilihydraattista ruokavaliota tai seuraa ketogeenistä ruokavaliota.

Ketoasidoosi

Ketoasidoosi tai diabeettinen ketoasidoosi (DKA), on vakava tila, joka voi johtaa diabeettiseen koomaan ja mahdollisesti olla hengenvaarallinen. Se vaikuttaa pääasiassa tyypin 1 diabetesta sairastaviin, mutta voi myös vaikuttaa tyypin 2 diabetesta sairastaviin. Ketoasidoosi tapahtuu, kun ketoni- ja verensokeritasot nousevat vaarallisen korkeaksi. Diabetespotilailla ketoasidoosi johtuu tyypillisesti siitä, ettei insuliinia ole riittävästi, joten keho ei voi käyttää kiertävää sokeria energiaksi. Se voidaan laukaista, jos diabeteksen hoitosuunnitelmaa ei noudateta kunnolla, sairaudesta tai infektioista, kuten virtsatieinfektioista, tai raskaudesta.

Ketoosi vs. ketoasidoosi aiheuttaa
Ketoosi	Ketoasidoosi
Vähähiilihydraattinen ruokavalio Keto diet Paasto Ajoittainen paasto	Ei tarpeeksi insuliinia Insuliinireaktio Sairaus Infektio Raskaus Puuttuvat insuliiniannokset Ei noudata diabeteksen hoitosuunnitelmaa Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö Fyysinen tai henkinen trauma

Levinneisyys

Ketoosi

Ketoosin esiintyvyyden mittaaminen on vaikeaa, koska on vaikea seurata, kuinka moni ihminen paastoaa tai on vähän hiilihydraatteja sisältävässä ruokavaliossa kulloinkin. Paljon enemmän tutkimusta on tehty siitä, kuinka tehokkaita ketogeeniset ja vähähiiliset ruokavaliot ovat laihtumiseen. Jonkin verran opinnot viittaavat siihen, että ketogeenisistä ruokavalioista voi olla hyötyä laihtumisessa kuin vähärasvaisista ruokavalioista, ja ihmiset saattavat tuntea vähemmän nälkäisiä ketogeenisen ruokavalion yhteydessä. Yksi tutkimus Epilepsia ja käyttäytyminen osoitti, että ketogeenisellä ruokavaliolla on merkittävä potentiaali auttaa epilepsian hoidossa.

Ketoasidoosi

Ketoasidoosi on melko yleinen komplikaatio tyypin 1 diabeteksesta. Se on johtava kuolinsyy alle 24-vuotiailla, joilla on diabetes ja jotka voivat olla läsnä 25% -30% äskettäin diagnosoiduista tyypin 1 diabetestapauksista. Kuka tahansa voi saada diabeettisen ketoasidoosin, mutta se voi olla yleisempi 30-vuotiaiden tai sitä vanhempien keskuudessa. 36 prosenttia tapauksista esiintyy 30-vuotiaiden tai sitä nuorempien ihmisten keskuudessa, 27% 30-50-vuotiaiden ja 23% ihmisten keskuudessa 51-70 . Jonkin verran opinnot osoittavat, että se on myös yleisempää naisilla ja potilailla, joita hoidetaan insuliini-injektioilla.

Ketoosi vs. ketoasidoosi
Ketoosi	Ketoasidoosi
Vaikea sanoa tarkasti, kuinka monta ihmistä voi olla ketoositilassa Ketoosin tila voi olla hyödyllinen laihtuminen Ketogeeniset ruokavaliot voivat auttaa epilepsian hoidossa	Johtava kuolinsyy 24-vuotiailla ja sitä nuoremmilla, joilla on diabetes Läsnä 25–30% äskettäin diagnosoiduista tyypin 1 diabetestapauksista Yleisempi nuorten aikuisten keskuudessa Yleisempi naisilla

Oireet

Ketoosi

Monet ihmiset alkavat ajoittain paastota tai käyvät vähähiilihydraattisissa ja rasvaisissa ruokavalioissa yrittää laihtua, ja vaikka ketoositilassa ololla voi olla joitain terveyshyötyjä, kuten laihtuminen, se voi myös aiheuttaa epämukavuutta sivuvaikutukset . Ketoosi voi aiheuttaa pahoinvointia, väsymystä, huimausta, päänsärkyä tai unettomuutta. Ketogeenisen ruokavalion pitkäaikaisia ​​terveysvaikutuksia ei tunneta hyvin.

Ketoasidoosi

Tietoisuus ketoasidoosin oireista on erittäin tärkeää diabeetikoille. Mahdollisuus tunnistaa, onko sinä tai rakkaasi ketoasidoosiin, voi pelastaa hengen. Jos sinulla on diabetes ja alkaa kokea väsymystä, sekavuutta, vatsakipua, oksentelua, voimakasta janoa, hedelmällistä hajua tai usein virtsaamista, sinun on hakeuduttava lääkäriin mahdollisimman pian.

Ketoosi vs. ketoasidoosi-oireet
Ketoosi	Ketoasidoosi
Pahoinvointi Väsymys Painonpudotus Pahanhajuinen hengitys Huimaus Päänsärky Unettomuus Vähemmän energiaa liikuntaan Vähentynyt ruokahalu	Korkeat verensokeritasot Suuri ketonipitoisuus virtsassa Väsymys Sekavuus Kuiva suu Toistuva virtsaaminen Janoinen Pyörtyä Hedelmäinen tuoksuva hengitys Vatsakipu Pahoinvointi Nopea hengitys

Diagnoosi

Ketoosi

Ketoosin diagnosointi tehdään yleensä joko virtsatestillä tai verikokeella. Nämä testit voivat kertoa sinulle, mitä veresi ketonitasosi ovat ja onko elimistössäsi luonnollinen ketoosi. Virtsatestit on helppo tehdä kotona, ja ne muuttavat väriä sen perusteella, kuinka monta ketonia virtsassa on. Ketonitasoja, jotka ovat yhtä suuria tai alle 0,5 mmol / l, pidetään matalina tai normaaleina. Ketonitasot, jotka ovat välillä 0,5-3 mmol / l, osoittavat, että kehossa on ravitsemuksellinen ketoosi.

Ketoasidoosi

Diabetespotilaat voivat kertoa, onko heillä ketoasidoosi, mittaamalla ketonitasonsa kotona virtsatesteillä. Heillä voi olla myös lääkäri tekemässä verenketonikokeita tarkistaakseen ketonipitoisuutensa. Mukaan American Academy of Family Physicians , diabeettisen ketoasidoosin diagnoosi edellyttää, että plasman glukoosipitoisuudet ovat 250 mg / dl tai korkeammat yhdessä pH-tason kanssa alle 7,3 ja bikarbonaattitason 18 mEq / L tai alle. Virtsatesti, jonka lukema on> 10 mmol / L, tarkoittaa, että sinulla on erittäin suuri riski mennä diabeettiseen ketoasidoosiin, ja jos testi osoittaa tämän, sinun on hakeuduttava heti lääkärin hoitoon.

Ketoosi vs. ketoasidoosidiagnoosi
Ketoosi	Ketoasidoosi
Virtsan ketonitasot <0.5 mmol/L = low/normal 0,5-3 mmol / l = ravintoketoosi > 10 mmol / L = diabeettinen ketoasidoosi Veren ketonitasot <0.5 mmol/L = low/normal 0,5 mmol / l = alkuketoosi 3 mmol / l = diabeettinen ketoasidoosi	Virtsan ketonitasot <0.5 mmol/L = low/normal > 10 mmol / L = diabeettinen ketoasidoosi Veren ketonitasot <0.6 mmol/L = normal 0,6-1,5 mmol / L = alkuketoosi > 3 mmol / L = diabeettinen ketoasidoosi

Hoidot

Ketoosi

Suurin osa ketoosia sairastavista ei tarvitse lääkehoitoa, koska se on yksi kehon luonnollisista tiloista. Jos noudatat jatkuvasti vähähiilihydraattista ruokavaliota ja harjoittelet ajoittaista paastoa, näiden lopettamisen pitäisi kääntää mahdolliset haittavaikutukset. Hiilihydraattien lisääminen ja vähemmän rasvojen syöminen saavat kehon polttamaan hiilihydraatteja rasvojen sijaan polttoaineeksi, ja keho tuottaa vähemmän ketoneja.

Ketoasidoosi

Ketoasidoosia sairastavat ihmiset tarvitsevat lääkärin apua korkean verensokeritason ja korkean ketonipitoisuuden turvalliseen palauttamiseen kehossa. Ketoasidoosia hoitavat sairaalassa lääketieteen ammattilaiset, jotka antavat laskimoon nesteitä, laskimonsisäisiä ravinteita menetettyjen elektrolyyttien korvaamiseksi ja / tai laskimoon annettavaa insuliinia.

Ketoosi vs. ketoasidoosihoito
Ketoosi	Ketoasidoosi
Hoito kotona Lisää hiilihydraatteja ruokavalioon Ajoittaisen paaston lopettaminen Ketogeenisen ruokavalion lopettaminen Kuluttaa vähemmän rasvaa verrattuna hiilihydraatteihin	Hoito sairaalassa Laskimonsisäinen insuliinihoito Laskimonsisäiset nesteet Laskimoon annettavat ravinteet

Riskitekijät

Ketoosi

Joillakin ihmisillä on suurempi riski kokea ketoosi kuin muilla. Tässä ovat ketoosin tärkeimmät riskitekijät:

• Rajoittavalla ruokavaliolla
• Vähärasvainen ruokavalio
• Syömishäiriö

Ketoasidoosi

Seuraavat tekijät voivat lisätä riskiä ketoasidoosin kehittymisestä:

• Tyypin 1 diabetes, erityisesti ne, joilla on diagnosoimaton tyypin 1 diabetes
• Sydänsairaus
• Raskaus
• Infektiot
• Merkittävä sairaus tai trauma
• Aineen ja / tai alkoholin väärinkäyttö
• Insuliiniannokset puuttuvat tai eivät ole oikein

Ketoosi vs. ketoasidoosin riskitekijät
Ketoosi	Ketoasidoosi
Rajoittava ruokavalio Vähähiilihydraattinen ruokavalio Syömishäiriö	Tyypin 1 diabetes Sydänsairaus Raskaus Infektio Sairaus tai trauma Alkoholi tai päihteiden käyttö Diabeteksen hoitosuunnitelmien noudattamatta jättäminen

Ehkäisy

Ketoosi

Paras tapa estää ketoosi on syödä tasapainoista ruokavaliota, joka sisältää riittävät määrät hiilihydraatteja, rasvoja ja proteiineja. Tämä estää kehoa turvautumasta rasvoihin energianlähteenä. Oikean ruokavalion tulisi olla paljon keskustelua, mutta monia lähteet Olen samaa mieltä siitä, että se sisältää erilaisia ​​tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, ja se on vähän jalostetuissa elintarvikkeissa.

Ketoasidoosi

Ketoasidoosin ehkäisyyn kuuluu useiden asioiden tekeminen säännöllisesti. Diabetespotilaat voivat vähentää heidän mahdollisuuksiaan saada diabeettinen ketoasidoosi, jos he noudattavat terveydenhuollon tarjoajan antamaa diabeteksen hoitosuunnitelmaa, ottavat insuliinia suositusten mukaisesti, tarkistavat verensokeritasonsa säännöllisesti ja tarkistavat ketonien esiintymisen virtsassa, jos heidän verensokeritasonsa ovat korkeat.

Kuinka estää ketoosi vs. ketoasidoosin syyt
Ketoosi	Ketoasidoosi
Pitää tasapainoista ruokavaliota, joka sisältää hiilihydraatteja, proteiineja ja rasvoja Paaston tai jaksottaisen paaston rajoittaminen	Diabeteksen hoitosuunnitelman noudattaminen Insuliinin ottaminen suositusten mukaisesti Verensokeritasojen säännöllinen tarkistus Ketonien tarkistaminen virtsasta

Milloin kääntyä lääkärin puoleen ketoosiin tai ketoasidoosiin

Koska ketoosi ei ole sairaus vaan kehon luonnollinen aineenvaihduntatila, se ei vaadi lääkärin hoitoa. Kun ketonitaso nousee liian korkeaksi ja verensokeritaso nousee, ihmisten tulisi nähdä terveydenhuollon tarjoaja. Jos sinulla on diabetes ja veresi tai ketonipitoisuutesi ovat korkeat ja nousevat tai jos et tunne oloasi hyvin, vaikka verensokeri- ja ketonitasosi ovat normaalit, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian.

Usein kysyttyjä kysymyksiä ketoosista ja ketoasidoosista

Mitkä ovat komplikaatiot, joita ketoasidoosi voi aiheuttaa?

Ketoasidoosin hoidon etsiminen mahdollisimman pian on tärkeää, koska jos sitä ei hoideta, se voi aiheuttaa uusia terveysongelmia ja mahdollisesti johtaa kuolemaan. Ketoasidoosin tiedetään aiheuttavan aivojen turvotusta (aivoturvotusta), nesteen pääsyä keuhkoihin (keuhkopöhö), munuaisvaurioita, koomoja, matalaa kaliumpitoisuutta ja voi jopa olla hengenvaarallinen.

Ovatko tyypin 2 diabetesta sairastavat ihmiset turvallisia saamasta ketoasidoosia?

Vaikka tyypin 2 diabetesta sairastavat ihmiset sairastavat vähemmän ketoasidoosia kuin tyypin 1 diabetesta sairastavat ihmiset, kuka tahansa diabeetikko voi saada sairauden. Siksi diabeteksen hoitosuunnitelman noudattaminen on niin tärkeää.

Kuinka usein sinun pitäisi tarkistaa ketonitasosi?

Ihmiset, joilla on insuliiniriippuvainen diabetes, tulisi tarkistaa ketonitasot testiliuskojen kanssa milloin tahansa heidän verensokeritasonsa ovatyli 300 mg / dl, jos niiden sokeritasot ovat toistuvasti olleet yli 230 mg / dl tai jos he ovat huonossa kunnossa ja niillä on jokin ketoasidoosin oireista.