Kun ADHD-lääkitys loppuu: Kuinka käsitellä koulun jälkeistä noituustuntia

Terveysopetus

Lapsesi, jolla on tarkkaavaisuusvajaus (ADHD tai ADD), tulee kotiin koulusta väsyneenä ja nälkäisenä. Juuri kun on aika istua alas ja aloittaa kotitehtävät, päivittäinen annos ADHD-lääkitys kuluu loppuun . Seuraavat eeppiset sulatukset - minkä jälkeen voi kestää tunteja palata radalle.

Mitä monet vanhemmat eivät ymmärrä, on: Tämän ei tarvitse olla päivittäinen painajainen.

Mikä on ADHD-lääkityksen rebound?

Oireiden puhkeamista lääkityksen tehokkuudessa kutsutaan ADHD-lääkitys palautuu tai joskus vain ADHD-rebound . Vaikea käyttäytymisen muutos, jonka näet lapsellasi noin 60 minuutin ajan annoksen lopussa, on aivojen reaktio stimuloiviin lääkkeisiin, jotka lähtevät kehosta. Se nähdään yleisimmin lyhytvaikutteisilla ADHD-lääkkeillä - kuten Ritaliini , Adderall tai Focalin . Mutta se voi tapahtua myös pitkävaikutteisilla lääkkeillä.

Kuinka hallita ADHD-lääkityksen palautumista

Nämä strategiat voivat auttaa lievittämään rebound-vaikutusta ja auttamaan vanhempia hallitsemaan koulun jälkeistä noituustuntia.

1. Korjaa ADHD: n palautumisen syy.

ADHD: n palautuminen tapahtuu, kun lapsesi keho käsittelee - tai metaboloituu - stimulanttilääkkeitä liian nopeasti. Jos lapsesi aineenvaihdunta on nopeaa, lääke, joka on suunniteltu kestämään kahdeksan - 12 tuntia, voi kestää vain kuusi. Hyödylliset vaikutukset häviävät ennen seuraavaa suunniteltua annosta, ja aiemmin hallitut oireet palavat yhtäkkiä, usein jopa äärimmäisemmiksi.

Pitkävaikutteiset ADHD-lääkkeet - kuten Adderall XR , Konsertti ja Vyvanse - ne on suunniteltu astumaan verenkiertoon ja poistumaan siitä vähitellen. Jos lapsesi käyttää lyhytvaikutteista stimulanttia, Amerikan lasten ja nuorten psykiatrian akatemia (AACAP) suosittelee työskentelemään lääkärisi kanssa vaihtamaan toiseen jakelujärjestelmään, joka voi estää koulun jälkeisen räjähdyksen laukaisevan lääketason jyrkän pudotuksen. Tai työskentele koulun sairaanhoitajan kanssa toisen tehosteannoksen antamiseksi keskipäivällä, jotta kattavuus ulottuu ilta-aikoihin, kun koulu on ohi, mutta lasten on edelleen keskityttävä kotiin tehtäviin tai koulun ulkopuolisiin aktiviteetteihin.

2. Lisää luonnollinen lääke ADHD-oireisiin illalla.

Lisää liikunta ensimmäisenä lapsesi koulun jälkeisiin tehtäväluetteloon .

Nyt on merkittäviä todisteita siitä, että liikunta on hyödyllistä aivojen optimaaliselle toiminnalle ja erityisen arvokasta ADHD: lle, sanoo Sanford Newmark, MD , UCSF: n integraalilääketieteen keskuksen kliinisten ohjelmien johtaja ja kirjan kirjoittaja ADHD ilman lääkkeitä . ADHD-potilaiden vanhemmat kertovat minulle usein, että päivittäinen liikunta on ehdoton avain heidän lapsensa toimintaan koulussa ja kotona. Tutkimus osoittaa harjoittelu herättää samat dopamiini- ja noradrenergiset järjestelmät kuin stimuloivat lääkkeet aktivoituvat.

Liikunta on yksi parhaista lahjoista, joita voit antaa ADHD-aivoillesi, Edward Hallowell, MD , kirjoittaja Hajaantumiseen ajettu samaa mieltä. Pyöräily kotona koulusta tai lasten lähettäminen takapihalle hyppäämään trampoliinipurkkiin lisätä keskittymistä ja kognitiivinen käsittely vain tarpeeksi keskittyä kotitehtäviin. Ainakin se voi auttaa lastasi täyttämään WHO suositus 60 minuutin aerobisesta toiminnasta joka päivä.

Tarjoa lapsellesi runsaasti proteiinia sisältävä iltapäivän välipala .

Pelkät ruokavaliovalinnat eivät usein riitä ADHD-oireiden hallintaan, mutta jokin tutkimus osoittavat, että ADHD-lapsilla on vähän tryptofaania, mikä auttaa tuottamaan dopamiinia, noradrenaliinia ja serotoniinia, jota tarvitaan oppimiseen ja käyttäytymisen hallintaan.

Useimmat lapset syövät aamiaisen ja lounaan aivan liian monilla jalostetuilla hiilihydraateilla, jotka sulavat nopeasti ja johtavat epävakaaseen verensokeritasoon, kertoo tohtori Newmark. Proteiinin lisääminen jokaiseen ateriaan vakauttaa verensokerin ja johtaa tasaisempaan huomioon ja suorituskykyyn.

Toisin sanoen, kun koulun jälkeinen välipala, joka on täynnä proteiineja, kuten jogurttia, raejuustoa tai maapähkinävoita, levitetty omenaviipaleille, voi auttaa hallitsemaan ADHD-oireita.

Kokeile tarkkaavaisuutta ennen kotitehtävien aloittamista.

Vietät hetken sovelluksen kaltaisella sovelluksella rauhoittaa tai mandalan väritys voi pehmentää haastavia tunteita ja lisätä keskittymisosaamista.Yhä useampi tutkimus löytää mielenkiintoisia etuja ylimmän johdon toiminnan ja huomion lisäämiseksi edes lyhyiden tietoisuuskoulutusten jälkeen, kertoo Christopher Willard, psy.D. , Harvardin lääketieteellisen koulun psykologi ja kirjan kirjoittaja Joustavuuden lisääminen .

LIITTYVÄT : Voitko saada Vyvansen kestämään pidempään?

3. Muuta illan aikataulua.

Jos huomaat, että lääkitys kuluu noin yhdeksäntoista, kun aloitat yleensä kotitehtäviä, yritä kääntää koulun jälkeisen rutiinin järjestys. Etusijalle korkean keskittymisen tehtävät, jotka voivat laukaista suuria tunteita lääkityksen ollessa vielä voimassa. Myöhemmin illalla voit suunnitella hauskoja tai kiinnostavia aktiviteetteja, joihin ei liity hyperaktiivisuuden, impulsiivisuuden tai huomaamattomuuden uusiutuminen - kuten syödä yhdessä päivällistä perheenä tai pelata kilpailupeliä Wii Sportsista. Luo mahdollisuuksien mukaan rauhoittava ympäristö lääkityksen käsittelyyn lapsesi järjestelmästä.

4. Kokeile erityyppistä lääkitystä.

Stimulaattorilääkkeet ovat usein ensimmäisiä ADHD-oireiden hoitoon, koska ne toimivat 70-80% lapsista . Mutta ne eivät ole ainoa vaihtoehto. Jos lapsesi kokee äärimmäisen ADHD: n palautumisen, kun olet työskennellyt lääkärisi kanssa annoksen ja ajoituksen säätämisessä, saattaa olla aika kokeilla erityyppistä lääkettä.

FDA on hyväksynyt ADHD: n hoitoon kolme ei-stimuloivaa lääkettä: Strattera , Intuniv ja Kapvay . Vaikka AACAP-muistiinpanot , ne ovat vähemmän tehokkaita oireiden vähentämisessä ja niitä tulisi kokeilla vain, kun piristeet eivät ole tehokkaita tai negatiiviset vaikutukset ovat sietämättömiä.

On vaikeaa, kun kuulet opettajien kertomusten lapsesi toimivan kuin enkeli koko päivän, mutta muuttuu sitten pieneksi hirviöksi heti kun hän tulee kotiin. Muista, että ADHD: n palautuminen ei ole vain huono käyttäytyminen. Se on reaktio lääkeannoksen loppuun, joka tekee oireista voimakkaampia. Ja pienillä annosmuutoksilla tai luovalla aikataulutuksella voit (ja tulet) palauttamaan järjestyksen ja toveruuden kotiisi.