Kuinka tunnistan premenstruaalisen dysforisen häiriön (ja elän sen kanssa) (PMDD)

Tamponi ei ole likainen sana, mutta monille tytöille kasvaa, kun heille sanotaan. Itse asiassa amerikkalainen kulttuuri leimaa monia osia naisten terveydestä, mukaan lukien premenstruaalinen oireyhtymä (PMS). Se on todellinen tila, joka voi vaikuttaa naisen terveyteen, tunteisiin ja käyttäytymiseen, joka on usein hullu - niin paljon, että ajattelin itse asiassa, että se tarkoitti ajanjakson mielialan vaihteluja suuren osan elämästäni. Kun kehitin variantin, joka tunnetaan nimellä premenstruaalinen dysforinen häiriö (PMDD) , Tunsin olevani sellainen, mitä yhteiskunta odotti minulta: hysteerinen .
Minulla oli PMDD: n merkkejä 14-vuotiaana. Päiviä ennen kutakin sykliä tunsin voimakkaan itsemurha-aistin, tunteen, joka hävisi, kun aloitin kuukautiset. Koin myös kiireellistä väsymystä ja eeppistä ahdistusta - mutta enimmäkseen vakaata masennusta palasi joka kuukausi samaan aikaan, eikä minua koskaan yllättynyt. Jos ei olisi ollut äitini huolellista muistiinpanoa ja etuoikeutta päästä minua kuuntelevan lääkärin luokse, minua ei ehkä ole diagnosoitu.
Premenstruaalisten häiriöiden kansainvälisen järjestön ( IAPMD ), arviolta 5-10% naisista elää PMDD: n kanssa.
PMDD-oireet
Tyypillisesti PMS viittaa enemmän fyysisiin oireisiin, kun taas PMDD viittaa psykologisiin oireisiin, kertoo Sara Lingow, Pharm.D., Apulaisprofessori farmasian käytännön osastolla St. Louis College of Pharmacy. Hän lisää, että PMS- ja PMDD-oireet voivat vaihdella lievästä vaikeaan.
PMDD-diagnoosin saamiseksi tarvitset vähintään viisi luetelluista oireista kuten American Psychiatric Association on määrittänyt , mukaan Naisten terveystoimisto viimeisen viikon aikana ennen kuukautisten alkamista:
- Viha ja ärtyneisyys
- Masennus ja itsemurha-ajatukset
- Ahdistus, jännitys ja paniikkikohtaukset
- Mielialan vaihtelut ja usein itku
- Tavallisten rutiinien kiinnostuksen puute
- Keskittymisvaikeudet
- Väsymys ja uupumus
- Runsas syöminen ja ruokahalut
- Unettomuus
Tohtori Lingow selventää, että oireet eivät ole masennus, vaan a selvästi masentunut. Ne eivät sisällä vain ahdistusta, mutta merkitty ahdistus. Nämä oireet ovat riittävän vakavia häiritsemään muuten neurotyyppistä päivittäistä toimintaa tai aiheuttamaan yksilölle merkittävää ahdistusta.
Kun jaksoni on minulle hyvä, minulla on vain viisi näistä oireista. Joskus ne kaikki ovat. Mutta yli kymmenen vuoden kokemuksella hormonaalisten aaltoilemieni ohjaamisesta olen oppinut kommunikoimaan oireistani lähinnäni oleville, jos vain pyytää tilaa tai tukea.
LIITTYVÄT: Fyysisen ja henkisen terveyden yhteys
PMDD: n diagnosointi
PMDD: n diagnoosi on työkalu legitimiteettiin, muistutus siitä, että kaikki ei ole vain pääsi. Jos luulet, että sinulla on PMDD, ensimmäinen vaihe on oireiden ja mielialan muutosten seuraaminen kalenterissa tai kuukautissovelluksessa. Tämän tiedon avulla voit kysyä itseltäsi: Milloin oireeni ovat läsnä ja sopivatko ne kuukautiskierron luteaalivaiheeseen (ovulaation jälkeen ja ennen kuukautisia)? Palataanko he samaan aikaan joka kuukausi? Näiden tietojen tuominen perusterveydenhuollon tarjoajalle tai gynekologille auttaa sinua saamaan tarvitsemasi hoidon - lääkkeiden, elämäntapamuutosten ja validoinnin tunteen kautta.
PMDD voi esiintyä samanaikaisesti myös muiden mielenterveysongelmien, kuten kliinisen masennuksen ja yleistyneen ahdistuneisuushäiriön, kanssa, jolloin hoito ja diagnoosi - tai yksinkertaisesti oman mielenterveysongelmien ymmärtäminen - ovat niin paljon temppuja. Tohtori Lingowin mukaan psykologisten oireiden ajoitus olisi avain PMDD: n ja masennuksen erottamisessa.
Koska minulla on useita mielenterveysdiagnooseja, mielenterveyskalenterin pitäminen on auttanut minua havaitsemaan kokemukseni, erityisesti ottaen huomioon PMDD: n syklisyyden.
Mikä aiheuttaa PMDD: n?
PMDD esiintyy luteaalivaiheessa, kertoo Ph.D. Kate Placzek, ZRT-laboratorion vanhempi tutkija,laboratoriotutkimuksia hormoneista.
Hänen tutkimuksensa mukaan PMDD: n kanssa elävät ihmiset ovat hyvin herkkiä luteeaalivaiheen aikana tapahtuvalle progesteronihormonin nousulle. Vaikka progesteroni tunnetaan yleisesti rauhoittavana hormonina, PMDD-potilailla on yleensä haittavaikutus - joka kutsuu masennusta, ahdistusta ja muita stressaavia oireita.
Kuinka lääketieteen asiantuntijat hoitavat PMDD: tä?
Ensimmäinen puolustuslinja on elämäntapamuutokset, kuten lisääntynyt kuitu ja liikunta; tohtori Lingow sanoo kuitenkin, että hormonaaliset ehkäisyvalmisteet ja SSRI-masennuslääkkeet ovat kaksi yleistä farmaseuttista PMDD-hoitoa.
Alison McAllisterin, ND: n, ZRT-laboratorion kliinikon mukaan, kaikkia ehkäisyvälineitä ei luoda tasavertaisesti.
PMDD-naiset voivat hyötyä ehkäisyvälineistä, jotka ovat yksifaasisia tai samanlaisia koko kuukauden ajan, McAllister kertoo Kesä , Yasmin ja Mirena erityisesti. Hän huomauttaa myös, että naiset voivat käyttää tiettyjä suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita jatkuvasti ja ohittaa lumelääkkeen vähentääkseen niiden hormonien siirtymien määrää vuodessa. Äskettäin yhdistetyt hormonaaliset ehkäisyvalmisteet drospirenonin ja etinyyliestradiolin kanssa saivat erityisen FDA: n hyväksynnän PMDD: n hoitamiseksi.
Olen ollut matalan hormonin ehkäisyohjelmassa päälle ja pois päältä PMDD-diagnoosin jälkeen. Se ei poista oireitani kokonaan, mutta kuitenkin tukahduttaa ne estääkseen minua itsemurha-ajatuksilta (IAMPD sanoo, että 30% PMDD-potilaista yrittää itsemurhaa elinaikanaan).
Huomionarvoista on kuitenkin, että kaikki ihmiset reagoivat lääkkeisiin eri tavalla, joten mikä sopii yhdelle henkilölle, ei välttämättä toimi toiselle. On tärkeää tehdä tiivistä yhteistyötä palveluntarjoajan kanssa löytääksesi tehokkaimman hoito-ohjelman.
LIITTYVÄT: Syntyvyyden säätövaihtoehdot
PMDD ei ole vain päässäsi
Riippumatta valitsemastasi hoitoreitistä, älä epäile oireitasi. Vaikka PMDD: tä ei lisätty mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjaan V vasta vuonna 2013, tutkimus on alkanut tulla mutkan ympäri.
Niin monta kertaa koko historian aikana naisille kerrottiin olevansa hysteerisiä, sanoo tohtori Placzek. Mutta on biokemiallinen syy sille, miksi he tuntevat olonsa.
Olen varma, että 14-vuotias itseni olisi arvostanut sekä validointia että muiden naisten PMDD-tarinoita, mutta olen yhtä tyytyväinen kuulemaan sen yli vuosikymmenen kuluttua.