Trintellix-sivuvaikutukset, vuorovaikutukset ja miten niitä voidaan välttää

Trintellix-haittavaikutukset | Painonnousu | Peruuttaminen | Kuinka kauan sivuvaikutukset kestävät? | Varoitukset | Vuorovaikutukset | Kuinka välttää sivuvaikutuksia
Trintellix (vaikuttava aine: vortioksetiini) on tuotenimi reseptilääke, joka hoitaa suurta masennusta (MDD). Vortioksetiini, Trintellixin vaikuttava aine, tasapainottaa serotoniinia aivoissa, mikä voi auttaa parantamaan mielialaa, muistia jakognitiivinen toimintamasennuksessa. Trintellix on tehokas lääkitys, mutta se ei välttämättä ole oikea lääkitys kaikille mahdollisten sivuvaikutusten takia.
RELATED: Lisätietoja Trintellix | Hanki Trintellix-alennuksia
Trintellixin yleiset haittavaikutukset
Trintellixin yleisimmät sivuvaikutukset ovat:
- Pahoinvointi
- Ripuli
- Kuiva suu
- Huimaus
- Ummetus
- Oksentelu
- Ilmavaivat
- Epänormaalit unet
- Kutina
- Seksuaalinen toimintahäiriö
Uneliaisuuden ei tiedetä olevan vortioksetiinin yleinen sivuvaikutus. Sen sijaan vortioksetiini voi parantaa unisyklit ja auttavat vähentämään uneliaisuutta päivällä.
Trintellix-painon muutokset
Masennuslääkkeet, erityisesti selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI), tiedetään liittyvänpainonnousu, mutta onko he todella syy painonnousu on kaukana varma . Trintellixillä puolestaan näyttää olevan vähäinen vaikutus ruumiinpainoon. Sisään kliiniset tutkimukset Trintellixillä, jota sitten kutsuttiin Brintellixiksi, ei ollut merkittäviä vaikutuksia ruumiinpainoon. Myöhemmin vuoden mittainen tutkimus kuitenkin osoitti, että potilaat saivat keskimäärin yhden (1) punnan Trintellix-hoidon aikana. Noin 18% Trintellixiä saaneista tutkimuksen osanottajista sai tai menetti 7% alkuperäisestä painostaan tutkimuksen alussa. Trintellixillä on siis vähemmän vaikutusta painoon kuin muilla masennuslääkkeillä, mutta painon muutokset ovat mahdollisia ja vaihtelevat henkilöittäin.
Trintellixin peruuttaminen
Kuten kaikki lääkkeet, jotka vaikuttavat serotoniiniin aivoissa, Trintellix-hoitoa ei tule lopettaa äkillisesti. Vaikka lääke ei aiheuta riippuvuutta, annosta tulisi pienentää vähitellen useiden viikkojen ajan ennen lopettamista lopetusoireiden estämiseksi. Yleisimmät Trintellix-hoito-oireet ovat:
- Pahoinvointi
- Hikoilu
- Levottomuus
- Ärsyttävyys
- Huimaus
- Ahdistus
- Sekavuus
- Unettomuus
Keskeytysoireiden oireet voivat kestää muutamasta tunnista kolmeen päivään voi esiintyä yhden tai kahden viikon ajan. Yleensä nämä oireet häviävät ilman hoitoa 1-2 viikossa.
Trintellixin vakavat haittavaikutukset
Trintellix voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia, kuten:
- Itsemurha-ajatukset ja -käyttäytyminen
- Serotoniinioireyhtymä
- Verenvuoto-ongelmat
- Mania tai hypomania kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla potilailla
- Kulmasulkeutuva glaukooma
- Matala natriumpitoisuus
- Vaikeat allergiset reaktiot, mukaan lukien anafylaksia tai angioedeema
Itsemurha
Trintellixin mukana tulee FDA: n musta laatikko, joka varoittaa, että lapsilla, nuorilla ja nuorilla aikuisilla on lisääntynyt itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riski. Trintellix-hoidon aikana nuorempia potilaita on seurattava tarkoinmerkkejä itsemurhastakuten:
- Ajatuksia tai kommentteja itsemurhasta
- Yritykset tehdä itsemurha
- Epätavalliset mielialan muutokset
- Viha, ärtyneisyys tai aggressiivisuus
- Levottomuus tai levottomuus
- Uusi tai paheneva masennus
- Uusi tai paheneva ahdistus
- Paniikkikohtaukset
- Epätavallinen käyttäytyminen
- Riskinottokäyttäytyminen tai vaaralliset impulssit
Serotoniinioireyhtymä
Masennuslääkkeet, kuten vortioksetiini, voivat aiheuttaa serotoniinioireyhtymän, potentiaalisesti vaarallisen tilan, jonka aiheuttaa liikaa serotoniinia aivoissa. Lopeta Trintellix välittömästi ja hakeudu lääkäriin serotoniinioireyhtymän oireiden varalta, kuten:
- Levottomuus
- Aistiharhat
- Koordinoinnin menetys
- Lihasten nykiminen
- Jäykät lihakset
- Nopea syke
- Korkea tai matala verenpaine
- Hikoilu
- Kuume
- Pahoinvointi tai oksentelu
- Sekavuus
- Mieliala muuttuu
- Ripuli
- Takavarikot
Matala veren natrium
Serotonergiset lääkkeet, kuten vortioksetiini, voivat aiheuttaa SIADH: ta, joka on ongelma hormonilla, joka kontrolloi kehon veden ja elektrolyyttien poistumista kehosta. SIADH puolestaan saattaa aiheuttaa suolan (natrium) pitoisuuden laskun veressä, tilaa, jota kutsutaan hyponatremiaksi. Alhainen veren natrium voi olla vakava ja mahdollisesti vaarallinen sairaus, joten hakeudu lääkäriin hyponatremian oireiden varalta, mukaan lukien:
- Sekavuus
- Muistin menetys
- Päänsärky
- Pahoinvointi
- Keskittymisvaikeudet
- Epävakaus
- Aistiharhat
- Pyörtyminen
- Takavarikot
- Syödä
Kulmasulkeutuva glaukooma
Kulmasulkeutuva glaukooma voi tapahtua yhtäkkiä ja aiheuttaa näön menetystä tai sokeutta muutamassa tunnissa tai päivässä. Se tapahtuu, kun iiriksen ja sarveiskalvon välissä oleva silmän tyhjennysjärjestelmä on tukossa, jolloin neste kerääntyy nopeasti silmään. Tarkkaile oireita, kuten:
- Silmäkipu
- Visio muuttuu
- Punaiset tai turvonnut silmät
- Päänsärky
Ihmiset, joilla kapeat kulmat iiriksen ja sarveiskalvon välillä ovat eniten vaarassa sulkeutuvan kulman glaukooman kehittyminen. Kapean kulman diagnoosi voidaan tehdä rutiininomaisen silmätutkimuksen aikana. Kapeat kulmat ovat hoidettavissa leikkauksen avulla.
Kuinka kauan Trintellix-sivuvaikutukset kestävät?
Yleisimmät Trintellix-haittavaikutukset ovat väliaikaisia ja yleensä haalistuvat muutamassa päivässä lääkityksen lopettamisen jälkeen. Vakavien haittavaikutusten ratkaiseminen voi kuitenkin kestää kauemmin. Lievät serotoniinioireyhtymät häviävät tyypillisesti kahden tai kolmen päivän kuluessa lääkityksen lopettamisesta, mutta vakavat tapaukset vaativat välitöntä lääketieteellistä apua. Oireellisissa tapauksissa, joissa veren natriumpitoisuus on alhainen, Trintellix tulee lopettaa ja ottaa yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan. Vakavissa tapauksissa matalan veren natriumpitoisuudet saattavat edellyttää sairaalahoitoa.
Trintellix-vasta-aiheet ja varoitukset
Trintellix ei välttämättä ole oikea lääke kaikille. Monista syistä jotkut ihmiset eivät välttämättä pysty ottamaan lääkitystä, kun taas toisten on ehkä oltava varovaisia ennen lääkkeen aloittamista.
Allergiat
Henkilöiden, joilla on vakavia allergioita Trintellixille, ei tule ottaa lääkitystä.
MAO-estäjät
Ihmisille, jotka käyttävät monoamiinioksidaasin estäjiä (MAOI), lääkeryhmää, joka sisältää eräitä masennuslääkkeitä, antibiootteja tai Parkinsonin tautia hoitavia lääkkeitä, ei määrätä Trintellixiä ennen kuin he ovat lopettaneet MAO: n estäjien käytön vähintään 14 päiväksi.
Heikot aineenvaihdunta-aineet
Jotkut ihmiset eivät hajoa vortioksetiinia kovin hyvin. Lääke viipyy sitten kauemmin kehossa suuremmilla pitoisuuksilla, mikä lisää sivuvaikutusten riskiä. Onneksi ihmiset voidaan testata geneettisesti. Heikot metaboloijat rajoitetaan päivittäiseen enimmäisannokseen, joka on 10 milligrammaa (mg).
Lapset
Trintellix on FDA: n hyväksymä käytettäväksi 18-vuotiaille ja sitä vanhemmille. Trintellixiä ei ole määritetty turvalliseksi eikä tehokkaaksi lapsille.
Seniorit
Kliinisissä tutkimuksissa , Trintellixin on osoitettu olevan tehokas ja turvallinen yli 65-vuotiailla potilailla. Annosta ei tarvitse muuttaa.
Raskaus ja imetys
Ei ole tarpeeksi tutkimusta tai tietoa siitä, onko Trintellix turvallinen ottaa raskauden aikana. Raskaana olevien tai raskautta harkitsevien ihmisten on hakeuduttava lääkärin hoitoon ennen Trintellix-hoidon aloittamista tai lopettamista.
Samoin ei ole tarpeeksi tutkimusta tai tietoa siitä, siirtyykö Trintellix äidinmaitoon vai vaikuttaako imettävään vauvaan. Lääke- ja imetystietokanta (Kansallinen lääketieteellinen kirjasto) ettänähdään myöhemmin äidit, jotka käyttävät Trintellixiä vaihtamaan vaihtoehtoisiin lääkkeisiin ennen imettämistä. Toinen vaihtoehto on löytää erilainen tapa ruokkia lasta.
Trintellix-vuorovaikutukset
Trintellixillä on useita lääkkeiden yhteisvaikutuksia, jotka voivat aiheuttaa erilaisia haittavaikutuksia.
Trintellix- ja MAO-estäjät
Trintellixiä ei pidä ottaa monoamiinioksidaasin estäjien (MAO-estäjien) kanssa. Trintellixin yhdistäminen MAO-estäjään voi aiheuttaa serotoniinioireyhtymän. Näitä lääkkeitä ovat:
- Parnaatti (tranyylisypromiini)
- Marplan (isokarboksatsidi)
- Nardil (KOM) fenelsiini )
- Zyvox (linetsolidi)
- Sivextro (teditsolidi)
- Emsam (selegiliini)
- Xadago (safinamidi)
- Metyleenisiniset injektiot
Trintellix ja serotonergiset lääkkeet
Lääkkeitä, jotka nostavat serotoniinitasoja, kutsutaan serotonerginen huumeita. Jotkut näistä lääkkeistä vaikuttavat suuresti serotoniiniin, kun taas toiset eivät. Serotoniinioireyhtymän riski on hyvin pieni, mutta kasvaa, kun kahta tai useampaa serotonergista lääkettä otetaan yhdessä. Tästä syystä, yhdistämällä muita serotonergisia lääkkeitä Trintellixin käyttöä on vältettävä. Nämä sisältävät:
- Masennuslääkkeet kuten
- Trisykliset masennuslääkkeet
- SSRI: t (selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät), kuten sitalopraami, paroksetiini, sertraliini tai fluoksetiini
- SNRI: t (selektiiviset serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät), kuten duloksetiini tai venlafaksiini
- Wellbutriini (bupropioni)
- Ahdistuneisuuslääkkeet kuten buspironi
- Stimulaattorit
- Huumeet, jotka hoitavat tai estävät pahoinvointia
- Yskälääkkeet joka sisältää dekstrometorfaania
- Migreenilääkkeet mukaan lukien triptaanit ja torajuuret
- Opioidit kuten tramadoli tai fentanyyli
- Psykoosilääkkeet
- Antikonvulsantit kuten karbamatsepiini tai fenytoiini
- Parkinsonin lääkkeet
- Litium
- Yrttilisät kuten mäkikuisma, tryptofaani tai Yohimbe
Trintellix ja verenohennuslääkkeet (antikoagulantit)
Trintellix lisää riskinverenvuoto-ongelmatjoten hoitoa on seurattava, jos henkilö käyttää myös verenohennuslääkkeitä, kuten varfariinia tai Plavixia (klopidogreeli). Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten aspiriini ja ibuprofeeni, häiritsevät myös veren hyytymistä, joten niitä tulee käyttää säästeliäästi Trintellixiä käytettäessä. Jotkut syöpälääkkeet lisäävät myös verenvuotojen riskiä Trintellixin kanssa otettuna. Lopuksi, steroidit voivat aiheuttaa maha-suolikanavan verenvuotoa. Verenvuotoriskien riski kasvaa, kun näitä lääkkeitä otetaan Trintellixin kanssa.
Monet ihmiset eivät tiedä, että jotkut suositut ravintolisät ja rohdosvalmisteet häiritsevät veren hyytymistä, joten myös niitä tulisi käyttää säästeliäästi Trintellixiä käytettäessä. Ne sisältävät:
- Valkosipuli
- Neidonhiuspuu
- Krill-öljy
- Saw palmetto
- Pajun kuorta
Trintellix ja diureetit
Trintellix nostaa veren matalan natriumpitoisuuden riskiä. Diureetit (vesipillerit) voivat vaikuttaa ongelmaan lisäämällä natriumin erittymistä. Diureettihoitoa saatetaan joutua seuraamaan tai muuttamaan. Sulfonyyliurealääkkeet, jotka on määrätty verensokerin hallitsemiseksi tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla, tulevat lisäävät myös matalan natriumin riskiä ihmisillä, jotka käyttävät Trintellixiä.
Lääkkeet, jotka heikentävät Trintellixin tehokkuutta
Jotkut lääkkeet nopeuttavat kehon aineenvaihduntaa vortioksetiinissa vähentäen sen tehokkuutta. Nämä sisältävät:
- antibiootit rifampiini, rifapentiini, rifamysiini, rifaksimiini ja rifabutiini
- Tietyntyyppiset antikonvulsantit
- Joitakin tyyppejä viruslääkkeet
- Barbituraatit kuten butalbitaali ja butabarbitaali
Näitä lääkkeitä käytettäessä Trintellix-annosta saatetaan joutua nostamaan.
Lääkkeet, jotka lisäävät Trintellixin sivuvaikutuksia
Jotkut lääkkeet hidastavat kehon metaboliaa vortioksetiinissa, mikä lisää mahdollisten sivuvaikutusten esiintyvyyttä ja vakavuutta. Nämä sisältävät:
- Jonkin verran masennuslääkkeet kuten Wellbutrin (bupropioni), Paxil (paroksetiini) tai Prozac (fluoksetiini)
- Tietyt lääkkeet, jotka hoitavat epäsäännöllistä sykettä kuten kinidiini
Terveydenhuollon tarjoajan on ehkä vähennettävä Trintellix-annosta jopa puoleen, kun sitä käytetään näiden lääkkeiden kanssa.
Trintellix ja alkoholi
Ei ole näyttöä siitä, että alkoholin käyttö aiheuttaisi lisävajetta vortioksetiinihoidon aikana. Valmistaja neuvoo ihmisiä kuitenkin välttämään alkoholin käyttöä Trintellix-hoidon aikana.
Kuinka välttää Trintellix-haittavaikutuksia
Kaikilla Trintellixiä käyttävillä ei ole haittavaikutuksia. Niille, jotka tekevät, sivuvaikutukset ovat usein vähäisiä. On kuitenkin muutamia tapoja vähentää sivuvaikutusten riskiä:
1. Ota Trintellix ohjeiden mukaan
Ota määrätty annos, yleensä 5-20 mg kerran päivässä. Älä ota ylimääräistä lääkettä, leikkaa annosta tai ohita päivä tai kaksi. Trintellix voidaan ottaa aterian yhteydessä tai tyhjään vatsaan.
2. Älä lopeta Trintellixin ottamista yhtäkkiä
Vältä Trintellixin lopettamista kerralla. Saattaa olla sivuvaikutuksia. Jos lääke ei tunnu toimivan tai haittavaikutuksia on vaikea ottaa, keskustele lääkärin, apteekkihenkilökunnan tai muun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa annoksen muuttamisesta tai siirtymisestä uuteen lääkkeeseen. Jos sovitaan, lääkitys tulee lopettaa, paras tapa on pienentää annosta tasaisesti terveydenhuollon tarjoajan ohjeiden mukaan.
3. Älä missaa annoksia
Kuten kaikki masennuslääkkeet, ihmiset saavat vähemmän hyötyä lääkityksestä, jos he unohtavat annokset. Jos liian monta annosta unohdetaan peräkkäin, hoidettavan tilan oireet voivat palata. On hyödyllistä pitää lääkepäiväkirjaa, käyttää lääkityssovellusta, asettaa seitsemän päivän pilleripakkaus tai asettaa hälytys jokaisen päivän annokselle.
4. Kerro lääkärille kaikista sairauksista
Täydellisen sairaushistorian jakaminen voi auttaa estämään haittavaikutuksia. Ennen kuin aloitat Trintellixin, kerro lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista:
- Kohtausten historia
- Alhaisen natriumin ongelmat
- Mahdolliset verenvuodon ongelmat
- Mania tai kaksisuuntainen mielialahäiriö
- Glaukooma
Varmista myös, että kerrot lääkärille raskaudesta, imetyksestä tai suunnitelmista tulla raskaaksi tai hoitaa vauvaa.
5. Kerro lääkärille kaikista käytetyistä lääkkeistä
Trintellixillä on useita haittavaikutuksia lääkkeiden yhteisvaikutusten vuoksi. Kerro lääkärille, josta lääkäri on määrännyt kaikki käyttämäsi lääkkeet ja lisäravinteet, erityisesti:
- Lääkkeet, jotka hoitavat mielialaa, ahdistusta, psykoosia tai muita psykiatrisia häiriöitä
- MAO-estäjät
- Verenohennusaineet
- Diureetit
- Migreenilääkkeet
- Kipulääkkeet, kuten opioidit tai tulehduskipulääkkeet
- Antikonvulsantit
- Rifampisiini
- Kinidiini
- Kaikki käyttämäsi lääkkeet, lisäravinteet ja rohdosvalmisteet, erityisesti mäkikuisma ja tryptofaani
Jos et ole varma lääkkeestä, lääkäri, apteekki tai muu terveydenhuollon tarjoaja voi auttaa sinua tunnistamaan sen. Jos otat kahta tai useampaa reseptilääkettä, pidä luetteloa kaikista näistä lääkkeistä. Ole valmis tutustumaan luetteloon puhuessasi terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.
Resurssit:
- Antidepressanttien lopettamisoireyhtymä , Amerikkalainen perhelääkäri
- Trintellix , Epokrates
- Trintellix-lääkitysopas , Takeda Pharmaceuticals
- Vortioksetiini , StatPearls
- Vortioksetiini (Trintellix ), Kansallinen mielenterveysliitto (NAMI)
- Masennuslääkkeiden käyttö ja painonnousun esiintyvyys 10 vuoden seurannan aikana; väestöpohjainen kohorttitutkimus , BMJ
- Masennuslääkkeet aiheuttavat vähäistä painonnousua , Harvard Health
- Masennus , StatPearls
- Lääkkeiden aiheuttama serotoniinioireyhtymä , TÄI. Apteekki
- Masennustila , StatPearls
- Kapeat kulmat, näön riski , Harvard Health
- Vortioksetiini , Imetyksen ja huumeiden tietokanta
- Vortioksetiiniyhdisteen yhteenveto , Kansallinen lääketieteellinen kirjasto
- Painonnousu ja masennuslääkkeet , Journal of Clinical Psychiatry