Glipitsidi vs. metformiini: Erot, yhtäläisyydet ja mikä on sinulle parempi

Lääke vs. Ystävä

Huumeiden yleiskatsaus ja tärkeimmät erot | Hoidetut olosuhteet | Tehokkuus | Vakuutusturva ja kustannusvertailu | Sivuvaikutukset | Huumeiden vuorovaikutus | Varoitukset | UKK

Glipitsidi ja metformiini ovat kaksi lääkettä, joita käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon. Tyypin 2 diabetesta sairastavilla on ongelmia insuliinihormonin kanssa, joka on vastuussa verensokerin (glukoosin) siirtämisestä kehon soluihin energian saamiseksi. Kun insuliini ei toimi yhtä hyvin, insuliiniresistenssi voi kehittyä ja johtaa lisääntyneeseen glukoosipitoisuuteen, mikä voi sitten johtaa muihin terveysongelmiin. Glipitsidi ja metformiini voivat auttaa hallitsemaan korkeita glukoosipitoisuuksia vähentämään diabeteksen komplikaatioiden riskiä.

Verrattuna uudempiin aineisiin, glipitsidi ja metformiini ovat suhteellisen halpoja diabeteslääkkeitä. Niitä molempia käytetään tyypin 2 diabeteksen pitkäaikaiseen hoitoon. Vaikka glipitsidillä ja metformiinilla on yhtäläisyyksiä kokonaisvaikutuksissaan, niillä on useita eroja, erityisesti niiden toiminnassa, mahdollisissa sivuvaikutuksissa ja lääkkeiden yhteisvaikutuksissa.

Mitkä ovat tärkeimmät erot glipitsidin ja metformiinin välillä?

Glipitsidi

Glipitsidi on Glucotrolin yleisnimi. Se on osa lääkkeiden luokkaa, jota kutsutaan sulfonyyliureoiksi, ja se toimii stimuloi insuliinin eritystä haimasta. Insuliinin nousu auttaa alentamaan verensokeritasoja kehossa.

Glipitsidiä on saatavana 5 mg: n tai 10 mg: n suun kautta otettavana tabletina. Geneerinen glipitsidi tulee myös pitkitetysti vapauttaviin tabletteihin, joiden vahvuudet ovat 2,5 mg, 5 mg ja 10 mg. Glipitsidi otetaan yleensä kerran päivässä ennen aamiaista.

Metformiini

Metformiini on yleisnimi Glucophagelle tai Riometille, ja se kuuluu biguanideiksi kutsuttujen lääkkeiden luokkaan. Metformiini toimii tyypin 2 diabeteksen hoitoon glukoosituotannon väheneminen maksassa ja vähentää glukoosin imeytymistä suolistossa. Se toimii myös lisäämällä insuliiniherkkyyttä ja lisäämällä glukoosin imeytymistä kehon kudoksiin.

Metformiinia on saatavana suun kautta otettavana tabletina vahvuuksina 500 mg, 850 mg ja 1000 mg. Pitkävaikutteiset metformiinitabletit ovat myös saatavilla ja suunniteltu otettaviksi kerran päivässä. Välittömästi vapauttavaa metformiinia määrätään usein otettavaksi kahdesti päivässä.

Tärkeimmät erot glipitsidin ja metformiinin välillä
	Glipitsidi	Metformiini
Huumeiden luokka	Sulfonyyliurea	Biguanide
Tuotemerkki / yleinen tila	Tuotemerkki ja yleinen versio saatavilla	Tuotemerkki ja yleinen versio saatavilla
Mikä on tuotenimi?	Glucotrol	Glukofagi Riomet
Missä muodossa (muissa) lääke tulee?	Suullinen tabletti	Suullinen tabletti
Mikä on tavanomainen annos?	5 mg kerran päivässä ennen aamiaista. Annostusta voidaan säätää vasteen ja lääketieteellisen tilan mukaan. Suurin annos 40 mg päivässä.	500 mg kahdesti päivässä tai 850 mg kerran päivässä aterioiden yhteydessä. Annostusta voidaan säätää vasteen ja lääketieteellisen tilan mukaan. Suurin annos 2550 mg päivässä.
Kuinka kauan tyypillinen hoito on?	Pitkäaikainen diabeteksen hoitoon	Pitkäaikainen diabeteksen hoitoon
Kuka yleensä käyttää lääkitystä?	18-vuotiaat ja sitä vanhemmat aikuiset	Aikuiset ja yli 10-vuotiaat lapset

Glipitsidin ja metformiinin käsittelemät olosuhteet

Glipitsidi ja metformiini ovat molemmat FDA: n hyväksymiä tyypin 2 diabeteksen hoitoon. Korkean verensokeritason hallinta voi auttaa vähentämään diabeteksen komplikaatioiden riskiä. Näitä komplikaatioita voivat olla sydänsairaudet, munuaissairaudet, maksasairaudet, silmävauriot ja jalkainfektiot.

Metformiinia käytetään joskus off-label-hoidossa muiden sairauksien, kuten raskausdiabeteksen tai diabeteksen raskauden aikana, ja munasarjojen monirakkulatauti (PCOS) . Metformiinia käytetään myös off-label-hoidossa painonnousua, joka on aiheuttanut tiettyjen antipsykoottisten lääkkeiden sivuvaikutuksia.

Merkittäviä tutkimuksia ei ole tehty glipitsidin ulkopuolisista käytöstä.

Kunto	Glipitsidi	Metformiini
Tyypin 2 diabetes mellitus	Joo	Joo
Raskausdiabetes	Ei	Off-label
Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä	Ei	Off-label
Painonnousu antipsykoottisen hoidon takia	Ei	Off-label

Onko glipitsidi tai metformiini tehokkaampi?

Glipitsidi ja metformiini ovat molemmat tehokkaita diabeteslääkkeitä parantamaan glykeemistä hallintaa tyypin 2 diabetesta sairastavilla. Niitä voidaan käyttää monoterapiana tai yhdistelmähoitona nimeltä Metaglip. Glipitsidi ja metformiini toimivat parhaiten, kun niitä käytetään oikean ruokavalion ja liikunnan kanssa.

Metformiini on edelleen tyypin 2 diabeteksen ensilinjan hoito American Diabetes Association (ADA) . Metformiinin tehokkuuden vertailu tyypin 2 diabetesta ja sepelvaltimotautia sairastavilla vähentää sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä enemmän kuin glipitsidi. Kaksoissokkoutetun kliinisen tutkimuksen mukaan metformiini osoitti suurempaa kardioprotektiivinen vaikutus kuin glipitsidi viiden vuoden kuluttua.

Toinen vertaileva tutkimus havaittiin, että metformiini tarjosi paremman verensokerin hallinnan kuin glipitsidi. Tutkimuksessa metformiinia saaneilla plasman glukoosipitoisuudet paastossa olivat paremmat kuin glipitsidin 24, 36 ja 52 viikon kuluttua. Metformiinia saaneilla oli myös matalampi HbA1c-taso kuin ne, jotka käyttävät glipitsidiä 52 viikon kuluttua. Metformiini aiheutti laihtumista ja glipitsidi painonnousua hoidetuissa osallistujissa.

Kysy terveydenhuollon tarjoajalta lääketieteellisiä neuvoja parhaasta hoidosta sinulle, jos sinulla on tyypin 2 diabetes. Yleisestä terveydentilastasi riippuen verensokeritasot ja muut mahdollisesti käyttämäsi lääkkeet, yksi lääke voi olla parempi kuin toinen.

Haluatko parhaan hinnan Glipizidelle?

Liity Glipizide-hintahälytyksiin ja selvitä, kun hinta muuttuu!

Hanki hintahälytykset

Glipitsidin ja metformiinin kattavuus ja kustannusvertailu

Glipitsidi on geneerinen diabeteslääke, joka yleensä kuuluu Medicare- ja vakuutussuunnitelmien piiriin. Tavalliselle glipitsidin toimitukselle kopio voi vaihdella 0-9 dollaria. Glipitsidin keskimääräinen vähittäishinta voi olla noin 30 dollaria. SingleCare-glipitsidikuponki voi auttaa vähentämään kustannuksia 4 dollariin osallistuvissa apteekeissa.

Metformiini on yleisesti määrätty diabeteslääke, joka kuuluu useimpien Medicare- ja vakuutussuunnitelmien piiriin. Tyypillinen Medicare-kopio voi vaihdella 0-8 dollaria, ja vähittäismyyntihinta voi olla noin 25 dollaria riippuen apteekista, johon menet. SingleCaren metformiinikuponki voi alentaa hinnan jopa 4 dollariin.

	Glipitsidi	Metformiini
Tyypillisesti vakuutettu?	Joo	Joo
Tyypillisesti Medicare-osa D?	Joo	Joo
Vakioannos	5 mg kerran päivässä (60 tabletin määrä)	500 mg kahdesti päivässä (60 tabletin määrä)
Tyypillinen Medicare-kopio	0–9 dollaria	0–8 dollaria
SingleCare-kustannukset	4 dollaria +	4 dollaria +

Glipitsidin ja metformiinin yleiset haittavaikutukset

Glipitsidin yleisimpiä haittavaikutuksia ovat matala verensokeri ( hypoglykemia ), ummetus, ripuli, pahoinvointi ja huimaus.

Metformiinin yleisimpiä haittavaikutuksia ovat ripuli, pahoinvointi, heikkous (voimattomuus), hypoglykemia ja päänsärky.

Glipitsidin vakavia haittavaikutuksia ovat vaikea hypoglykemia ja hemolyyttinen anemia. Metformiinin vakavia haittavaikutuksia ovat maitohappoasidoosi ja B12-vitamiinin puutos. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta muita glipitsidin tai metformiinin mahdollisia haittavaikutuksia.

	Glipitsidi	Metformiini
Sivuvaikutus	Sovellettava?	Taajuus	Sovellettava?	Taajuus
Hypoglykemia	Joo	*	Joo	1% –5%
Ummetus	Joo	*	Ei	-
Ripuli	Joo	*	Joo	53%
Pahoinvointi	Joo	*	Joo	26%
Huimaus	Joo	*	Ei	-
Heikkous	Ei	-	Joo	9%
Päänsärky	Joo	*	Joo	6%

*Ei raportoitu
Taajuus ei perustu head-to-head-kokeesta saatuihin tietoihin. Tämä ei välttämättä ole täydellinen luettelo mahdollisista haittavaikutuksista. Katso lisätietoja lääkäriltäsi tai terveydenhuollon tarjoajalta.
Lähde: DailyMed ( Glipitsidi ), DailyMed ( Metformiini )

Glipitsidin ja metformiinin yhteisvaikutukset lääkkeiden kanssa

Glipitsidi ja metformiini voivat olla vuorovaikutuksessa vastaavien lääkkeiden kanssa. Tietyt lääkkeet voivat lisätä glipitsidin ja metformiinin verensokeria alentavia vaikutuksia, mikä voi lisätä hypoglykemian riskiä. Näitä lääkkeitä ovat muut diabeteslääkkeet ja tietyt verenpainetta alentavat aineet, kuten ACE: n estäjät ja tyypin II angiotensiini-reseptorin salpaajat.

Jotkut lääkkeet voivat vähentää glipitsidin ja metformiinin toimintaa, mikä voi vähentää niiden verensokeria alentavia vaikutuksia. Näitä lääkkeitä voivat olla kalsiumkanavasalpaajat, diureetit, kortikosteroidit, beetasalpaajat ja oraaliset ehkäisyvalmisteet. Hypoglykemian merkit voidaan peittää beetasalpaajien käytön aikana, joten niitä tulisi seurata ihmisillä, jotka käyttävät näitä lääkkeitä.

Metformiini voi myös olla vuorovaikutuksessa hiilihappoanhydraasin estäjien, kuten topiramaatin ja tsonisamidin kanssa, mikä voi lisätä maitohappoasidoosin riskiä. Muut lääkkeet, kuten ranolatsiini ja vandetanibi, voivat olla vuorovaikutuksessa metformiinin kanssa ja häiritä sen eliminaatiota munuaisista. Nämä lääkkeet voivat lisätä metformiinipitoisuutta veressä ja lisätä maitohappoasidoosin riskiä.

Lääke	Huumeiden luokka	Glipitsidi	Metformiini
Topiramaatti Tsonisamidia Asetatsolamidi Dikloorifenamidi	Hiilianhydraasin estäjät	Ei	Joo
Ranolatsiini	Antianginaalit	Ei	Joo
Vandetanibi	Tyrosiinikinaasin estäjät	Ei	Joo
Insuliini Sitagliptiini Dulaglutidi Dapagliflotsiini Miglitoli	Diabeteslääkkeet	Joo	Joo
Lisinopriili Enalapriili Kaptopriili	ACE-estäjät	Joo	Joo
Kandesartaani Irbesartaani Losartaani	Angiotensiini II -reseptorin salpaajat	Joo	Joo
Amlodipiini Nikardipiini Verapamiili	Kalsiumkanavasalpaajat	Joo	Joo
Hydrokortisoni Prednisoni Metyyliprednisoloni	Kortikosteroidit	Joo	Joo
Hydroklooritiatsidi Klooritalidoni Indapamidi Furosemidi Bumetanidi	Diureetit	Joo	Joo
Atenololi Bisoprololi Metoprololi	Beetasalpaajat	Joo	Joo
Konjugoidut estrogeenit Etinyyliestradioli Levonorgestreeli Noretindroni	Estrogeenit ja suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet	Joo	Joo

Kysy terveydenhuollon ammattilaiselta muita mahdollisia yhteisvaikutuksia

Varoitukset glipitsidistä ja metformiinista

Glipitsidillä ja metformiinilla on glukoosipitoisuutta alentavien vaikutustensa vuoksi hypoglykemian tai matalan verensokerin riski. Hypoglykemian riski kasvaa, kun glipitsidiä tai metformiinia käytetään muiden diabeteslääkkeiden kanssa. Pitkäaikainen liikunta ja alkoholin käyttö voivat myös lisätä tätä riskiä. Hypoglykemian oireita ovat hermostuneisuus, hikoilu, nopea syke ja sekavuus.

Tietyt ihmiset, joilla on glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin (G6PD) puute, ovat vaarassa saada hemolyyttinen anemia glipitsidin käytön aikana. Jotkut ihmiset, joilla ei ole GP6D-puutetta, voivat myös kehittää hemolyyttisen anemian.

Metformiinin käyttö voi johtaa metformiiniin liittyvään maitohappoasidoosiin. Tämän tyyppinen maitohappoasidoosi liittyy yleensä metformiinin yliannostukseen. Maitohappoasidoosin riski on kuitenkin myös ihmisillä, joilla on heikentynyt maksa- tai munuaisfunktio. Maitohappoasidoosin oireita ovat pahoinvointi, matala verenpaine ja vatsakipu.

Kysy terveydenhuollon tarjoajalta muita mahdollisia glipitsidiin tai metformiiniin liittyviä varoituksia ja varotoimia.

Usein kysytyt kysymykset glipitsidistä vs. metformiinista

Mikä on glipitsidi?

Glipitsidi on geneerinen lääke, joka kuuluu sulfonyyliureoiden lääkeryhmään. Glipitsidin tuotenimi on Glucotrol. Glipitsidi vaikuttaa lisäämällä insuliinin vapautumista haimasta verensokerin alentamiseksi. Sitä on saatavana välittömästi vapauttavana ja pitkitetysti vapauttavana oraalisena tabletina.

Mikä on metformiini?

Metformiini tunnetaan myös yleisillä tuotenimillä, kuten Riomet ja Glucophage. Se kuuluu biguanideiksi kutsuttujen diabeteslääkkeiden luokkaan. Metformiini toimii lisäämällä insuliiniherkkyyttä, vähentämällä glukoosintuotantoa maksassa ja vähentämällä glukoosin imeytymistä suolistossa. Metformiinia on saatavana välittömästi vapauttavana ja pitkitetysti vapauttavana oraalisena tabletina.

Ovatko glipitsidi ja metformiini samat?

Glipitsidi ja metformiini eivät ole samat. Glipitsidi on sulfonyyliurea, joka hoitaa tyypin 2 diabetesta aikuisilla, ja metformiini on biguanidi, joka hoitaa tyypin 2 diabetesta aikuisilla ja yli 10-vuotiailla lapsilla. Glipitsidi ja metformiini toimivat eri tavoin ja niillä on erilaiset annokset.

Onko glipitsidi tai metformiini parempi?

Glipitsidi ja metformiini molemmat alentavat verensokeritasoja tyypin 2 diabetesta sairastavilla. American Diabetes Foundationin mukaan suuntaviivat , metformiini on ensilinjan hoito tyypin 2 diabetekselle. Glipitsidi ja metformiini voidaan joskus ottaa yhdessä, joskus tarvitaan suurempaa glukoosipitoisuutta alentavaa vaikutusta. Kaiken kaikkiaan paras diabeteslääke riippuu yleisestä terveydentilastasi ja vasteestasi lääkkeeseen.

Voinko käyttää glipitsidiä tai metformiinia raskaana?

Metformiiniin verrattuna glipitsidillä voi olla suurempi potentiaali aiheuttaa sikiötoksisuutta. Eläintutkimusten mukaan metformiini voi olla turvallista käyttää raskauden aikana; mutta lopullisia tutkimuksia ihmisillä ei ole tehty. Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan ja selvitä sinulle paras hoitovaihtoehto raskauden aikana.

Voinko käyttää glipitsidiä tai metformiinia alkoholin kanssa?

Ei ole suositeltavaa käyttää liikaa alkoholia glipitsidin tai metformiini . Alkoholin käyttö voi aiheuttaa arvaamattomia verensokeritasoja ja lisätä hypoglykemian tai hyperglykemian riskiä. Alkoholi voi myös lisätä maitohappoasidoosi metformiinin käytön aikana.

Mikä on paras aika päivästä ottaa glipitsidi?

Paras aika ottaa glipitsidi on ennen ateriaa hypoglykemian riskin vähentämiseksi. Jos se otetaan kerran päivässä, glipitsidi on suositeltavaa ottaa ennen päivän ensimmäistä ateriaa.

Onko glipitsidi haitallista munuaisille?

Hallitsematon tyypin 2 diabetes voi johtaa komplikaatioihin, kuten munuaisvaurioihin. Glipitsidin ei kuitenkaan tiedetä vahingoittavan munuaisia. Glipitsidin eliminaatiota voidaan hidastaa munuaisten vaurioissa. Glipitsidin kertyminen voi tällöin lisätä matalan verensokeritason riskiä.

Mikä on turvallisin lääke tyypin 2 diabetekselle?

Metformiinia määrätään tavallisesti tyypin 2 diabeteksen ensisijaisena hoitona useimmille ihmisille. Tämä johtuu siitä, että metformiini on suhteellisen halpaa, turvallista ja tehokasta. Metformiini liittyy muihin diabeteslääkkeisiin verrattuna alhaisemmat tai vastaavat HbA1c-tasot . Metformiinin käyttöön liittyy myös vähemmän hypoglykemiaa kuin muilla lääkkeillä, kuten sulfonyyliureoilla.