Wellbutrin vs. Chantix: Erot, yhtäläisyydet ja mikä on sinulle parempi
Lääke vs. YstäväHuumeiden yleiskatsaus ja tärkeimmät erot | Hoidetut olosuhteet | Tehokkuus | Vakuutusturva ja kustannusvertailu | Sivuvaikutukset | Huumeiden vuorovaikutus | Varoitukset | UKK
Onnittelut - olet päättänyt lopeta tupakointi ! Olet tekemässä suuren päätöksen yleisen terveytesi kannalta. Heti verenpaine ja syke laskevat. Vain yhden päivän kuluessa sydänkohtauksen riski pienenee. Muita etuja ovat alempi kolesteroli, pienempi keuhkosyövän mahdollisuus ja vahvemmat luut ja immuunijärjestelmä.
Joskus on vaikea lopettaa tupakointi yksin, ja lääkäri on saattanut mainita reseptilääkkeiden käytön, jotta voit tulla savuttomaksi. Wellbutrin (bupropionihydrokloridi) ja Pfizerin valmistama Chantix (varenikliinitartraatti) ovat kaksi suosittua lääkettä, joita käytetään potilaiden auttamiseen tupakoinnin lopettamisessa, ja FDA on hyväksynyt ne tupakoinnin lopettamiseen. Vaikka niitä molempia käytetään samaan tarkoitukseen, niillä on monia eroja.
Mitkä ovat tärkeimmät erot Wellbutrinin ja Chantixin välillä?
Wellbutrin on masennuslääke, joka on määrätty off-label tupakoinnin lopettamisesta. Ei ole selvää, miten Wellbutrin vaikuttaa tupakoinnin lopettamiseen, mutta tiedämme, että se auttaa vähentämään himoa ja vähentää myös vieroitusoireita. Sitä on saatavana välittömästi vapauttavana tabletina (yleinen) sekä pitkävaikutteisena (SR) ja pitkitetysti vapauttavana (XL) tabletina. SR- ja XL-formulaatioita on saatavana sekä tuotemerkkinä että geneerisinä. SR määrätään kahdesti päivässä ja XL määrätään kerran päivässä.
Chantix on nikotiiniagonisti - se kiinnittyy aivojen nikotiinireseptoreihin, joten nikotiini ei voi. Se on saatavana tuotenimellä tablettimuodossa. Kumpikaan lääke ei sisällä nikotiinia.
| Tärkeimmät erot Wellbutrinin ja Chantixin välillä | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Chantix | |
| Huumeiden luokka | Aminoketoni masennuslääke | Nikotiiniagonisti tupakoinnin lopettamiseen |
| Tuotemerkki / yleinen tila | Tuotemerkki ja yleinen | Brändi |
| Mikä on yleisnimi? | Bupropioni | Varenikliini |
| Missä muodossa (muissa) lääke tulee? | Tabletti SR-tabletti (pitkävaikutteinen annostelu kahdesti päivässä) XL-tabletti (pitkävaikutteinen, kerran päivässä annosteltava) | Tabletti |
| Mikä on tavanomainen annos? | Aloita viikko ennen tupakoinnin lopettamispäivää: 150 mg SR päivittäin 3 päivän ajan, sitten 150 mg SR kahdesti päivässä | Aloita viikko ennen tupakoinnin lopettamispäivää: 0,5 mg päivässä 3 päivän ajan, sitten 0,5 mg kahdesti päivässä 4 päivän ajan, sitten 1 mg kahdesti päivässä sen jälkeen |
| Kuinka kauan tyypillinen hoito on? | Vaihtelee | 12 viikkoa, voi jatkaa vielä 12 viikkoa |
| Kuka yleensä käyttää lääkitystä? | Aikuiset | Aikuiset |
Wellbutrinin vs. Chantixin hoitamat olosuhteet
Wellbutriini on määrätty myyntituotteista avuksi tupakoinnin lopettamiseen. Wellbutrinia voidaan määrätä nikotiinikorvaushoidon kanssa tai ilman sitä. Nikotiinikorvausta voidaan käyttää esimerkiksi nikotiinilaastarin tai imeskelytabletin muodossa, ja yhdessä Wellbutrinin kanssa nikotiinihalusi pitäisi vähentää.
Wellbutriini (kaikki muodot) on tarkoitettu masennukseen. Wellbutrin XL on tarkoitettu myös kausiluonteiseen mielialahäiriöön. Wellbutrinilla on useita käyttöaiheita, jotka on kuvattu alla olevassa taulukossa.
Olet ehkä myös kuullut Zyban , joka sisältää saman vaikuttavan aineosan (bupropioni) kuin Wellbutrin. Zyban on tarkoitettu käytettäväksi tupakoinnin lopettamiseen. Wellbutriiniä käytetään usein tupakoinnin lopettamiseen, vaikka sitä ei ole virallisesti ilmoitettu tähän tarkoitukseen. Lääkemääräykset toteaa , Wellbutrin SR: ää ei ole hyväksytty tupakoinnin lopettamiseen; se sisältää kuitenkin samaa vaikuttavaa ainetta kuin tupakoinnin lopettamiseen tarkoitettu lääke Zyban. Siitä huolimatta lääkärit määräävät usein Wellbutrinia tupakoinnin lopettamiseen vakuutusturvan vuoksi.
Chantix on tarkoitettu tupakoinnin lopettamiseen. Chantixia ei tule ottaa yhdessä NRT: n kanssa, koska se voi lisätä pahoinvointia, oksentelua, päänsärkyä, huimausta, vatsavaivoja ja väsymystä.
| Kunto | Wellbutrin | Chantix |
| Apu tupakoinnin lopettamiseen | Off-label | Joo |
| Vakava masennus (Wellbutrinin välitön vapautuminen, SR, XL) | Joo | Ei |
| Kausittainen mielialahäiriö (Wellbutrin XL) | Joo | Ei |
| ADHD | Off-label | Ei |
| Liikalihavuus | Off-label | Ei |
| Kaksisuuntainen mielialahäiriö | Off-label | Ei |
| PTSD | Off-label | Ei |
| Sosiaalisten tilanteiden pelko | Off-label | Ei |
| Seksuaalinen toimintahäiriö | Off-label | Ei |
Onko Wellbutrin tai Chantix tehokkaampi?
Bupropionin turvallisuutta ja tehoa tutkittiin useissa kokeita , käyttämällä bupropionia Zybanin muodossa yhdessä neuvonnan kanssa. Seitsemän viikon tutkimuksessa bupropionin osoitettiin olevan merkittävästi tehokkaampi kuin lumelääke. Kuuden kuukauden kuluttua potilailla oli parempi pidättyä pidättymisestä bupropionihoidon jälkeen. Eräässä toisessa tutkimuksessa bupropionihoito oli myös huomattavasti tehokkaampaa kuin lumelääke, vähentäen tupakointihalua ja vähentämällä vieroitusoireita (kuten ärtyneisyyttä, vihaa ja ahdistusta).
Kliinisissä tutkimuksissa Chantixin havaittiin vähentää tupakoinnin halua , vähentää vieroitusoireita ja auttaa potilaita ylläpitämään pidättyvyyttä. Kahdessa tutkimuksessa verrattiin Chantixia bupropioniin lumelääkkeeseen 12 viikon ajan, ja potilaita seurattiin 40 viikon ajan hoidon jälkeen. Yhdessä tutkimuksessa 44% Chantixia saaneista potilaista lopetti tupakoinnin viikkojen 9-12 aikana, kun taas 30% bupropionia saaneista ja 17% lumelääkettä saaneista potilaista. Toinen tutkimus osoitti samanlaisia tuloksia.
Tutkimuksissa havaittiin, että molemmat lääkkeet olivat parempia kuin lumelääke, ja todettiin, että Chantix oli hieman tehokkaampi kuin Zyban.
Molemmat lääkkeet voivat olla erittäin tehokkaita tupakoinnin lopettamisen hoidossa, mutta kaikilla on erilainen tapa reagoida tiettyihin lääkkeisiin. Tehokkain lääkitys sinulle voidaan määrittää lääkäri, joka voi tarkastella lääketieteellistä tilannettasi ja historiaasi sekä muita lääkkeitä, joita saatat olla vuorovaikutuksessa Wellbutrinin tai Chantixin kanssa.
Wellbutrinin ja Chantixin kattavuus ja kustannusvertailu
Wellbutriini kuuluu tyypillisesti vakuutuksiin ja Medicare-osaan D, bupropionin geneerisessä muodossa. Tuotemerkkituotteen pyytäminen on kalliimpaa eikä sitä voida kattaa. Ilman vakuutusta tuotenimi Wellbutrin SR maksaa noin 541 dollaria yhden kuukauden toimituksesta, kun taas geneeriset kustannukset ovat niinkin alhaiset kuin 15 dollaria SingleCare-kuponkilla.
Chantix on tyypillisesti vakuutettu sekä Medicare Part D. -vakuutuksella. Ilman vakuutusta Chantixin alkukuukausipakkaus maksaa välillä 500-600 dollaria ja jatkuvan kuukauden paketti maksaa alle 450 dollaria SingleCare-alennuskortilla.
| Wellbutrin | Chantix | |
| Tyypillisesti vakuutettu? | Kyllä (yleinen; tuotemerkillä voi olla suurempi kopio tai se edellyttää ennakkolupaa) | Joo |
| Tyypillisesti Medicare-osa D? | Kyllä (yleinen) | Joo |
| Vakioannos | # 60, 150 mg SR-tabletteja | 1 alkukuukausipakkaus tai 1 jatkuva kuukausi pakkaus |
| Tyypillinen Medicare Part D -kopiointi | 0–47 dollaria | 25- 578 dollaria |
| SingleCare-kustannukset | 15 - 40 dollaria | 450 dollaria + |
Wellbutrinin ja Chantixin yleiset haittavaikutukset
Wellbutrinin yleisimmät sivuvaikutukset ovat päänsärky, suun kuivuminen, pahoinvointi, unettomuus, ummetus ja huimaus. Chantixin yleisimmät sivuvaikutukset ovat päänsärky, pahoinvointi, unettomuus ja epänormaalit unet. Saat lääkitysoppaan, joka sisältää tietoja haittavaikutuksista, uudella Wellbutrin- tai Chantix-reseptillä. Muita haittavaikutuksia voi esiintyä. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta täydellinen luettelo haittavaikutuksista.
| Wellbutrin | Chantix | |||
| Sivuvaikutus | Sovellettava? | Taajuus | Sovellettava? | Taajuus |
| Päänsärky | Joo | 26% | Joo | 15-19% * |
| Kuiva suu | Joo | 17% | Joo | 4-6% |
| Pahoinvointi | Joo | 13% | Joo | 16-30% |
| Ummetus | Joo | 10% | Joo | 5-8% |
| Ruokahalun menetys | Joo | 5% | Joo | 1-2% |
| Unettomuus / unihäiriöt | Joo | yksitoista% | Joo | 18-19% |
| Epänormaalit / elävät unet | Ei | Ei sovelleta | Joo | 9-13% |
| Huimaus | Joo | 7% | Joo | Ilmoitettu usein |
| Vapina | Joo | 6% | Joo | Ilmoitettu harvinaiseksi |
| Ahdistus | Joo | 5% | Joo | % Ei raportoitu |
| Hikoilu | Joo | 6% | Ei | Ei sovelleta |
| Ihottuma | Joo | 5% | Joo | 1-3% |
| Tinnitus | Joo | 6% | Joo | Ilmoitettu harvinaiseksi |
* Vaihtelee annoksen mukaan Lähde: DailyMed ( Wellbutrin ), DailyMed ( Chantix )
Wellbutrinin ja Chantixin yhteisvaikutukset lääkkeiden kanssa
Vaikka Wellbutrinia voidaan käyttää yhdessä NRT: n kanssa, Chantixia ei pidä käyttää nikotiinin kanssa lisääntyneiden sivuvaikutusten riskin vuoksi. Alkoholia ei tule käyttää Wellbutrinin tai Chantixin kanssa.
Wellbutrinilla on monia muita lääkkeiden yhteisvaikutuksia. Wellbutriinia ei tule käyttää yhdessä MAO-estäjien kanssa - niiden käyttö tulisi erottaa vähintään 14 päivällä. Wellbutriini voi myös olla vuorovaikutuksessa erilaisten kouristuslääkkeiden, masennuslääkkeiden, psykoosilääkkeiden, bentsodiatsepiinien, opioidien tai beetasalpaajien kanssa. Muita lääkkeiden yhteisvaikutuksia voi esiintyä. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta täydellinen luettelo lääkkeiden yhteisvaikutuksista.
| Lääke | Huumeiden luokka | Wellbutrin | Chantix |
| Nikotiini | Nikotiinikorvaushoito | Ei | Joo |
| Alkoholi | Alkoholi | Joo | Joo |
| Karbamatsepiini Divalproex-natrium Gabapentiini Lamotrigiini Okskarbatsepiini Fenobarbitaali Fenytoiini Topiramaatti | Antikonvulsantit | Joo | Ei |
| Klonatsepaami Diatsepaami Loratsepaami | Bentsodiatsepiinit | Joo | Ei |
| Amitriptyliini Sitalopraami Desipramiini Desvenlafaksiini Duloksetiini Essitalopraami | Masennuslääkkeet | Joo | Ei |
| Fenelsiini Rasagiline Selegiline Tranyylisypromiini | MAO-estäjät | Joo | Ei |
| Kodeiini Fentanyyli Hydrokodoni Hydromorfoni Metadoni Morfiini Tramadoli | Opioidit | Joo | Ei |
| Haloperidoli Risperidoni Tioridatsiini | Psykoosilääkkeet | Joo | Ei |
| Atenololi Metoprololi Propranololi | Beetasalpaajat | Joo | Ei |
| Klopidogreeli | Verihiutaleiden | Joo | Ei |
| Digoksiini | Sydämen glykosidi | Joo | Ei |
Wellbutrinin ja Chantixin varoitukset
Wellbutrin-varoitukset:
- Wellbutrinissa on mustan laatikon varoitus (FDA: n vaatima voimakkain varoitus) itsemurhasta. Masennuslääkkeet, kuten bupropioni, voivat lisätä itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riskiä yli 24-vuotiailla potilailla. Potilaiden ja heidän hoitajiensa tulisi olla tietoisia mielialan muutoksista, aistiharhoista, paranoiasta, harhaluuloista, henkimielestä, aggressiivisuudesta, vihamielisyydestä, levottomuudesta, ahdistuksesta ja / tai paniikista. Kaikkia Wellbutrinia käyttäviä potilaita iästä riippumatta on tarkkailtava huolellisesti näiden oireiden varalta.
- On olemassa riski maniasta tai psykoosista - riski on suurempi potilailla, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö.
- Wellbutrin voi aiheuttaa kohtauksia. Riski on annoksesta riippuvainen - annosta on nostettava hitaasti eikä se saa ylittää 300 mg päivässä. Muut sairaudet voivat myös lisätä kohtausten riskiä. Kysy lisätietoja terveydenhuollon ammattilaiselta.
- Koska Wellbutrin voi aiheuttaa korkeaa verenpainetta, verenpainetta on seurattava Wellbutrin-hoidon aikana.
- Joillakin potilailla voi olla riski glaukoomasta. Ota yhteyttä silmälääkäriisi saadaksesi lisätietoja.
- Stevens-Johnsonin oireyhtymä voi ilmetä. Tämä on vakava, mahdollisesti hengenvaarallinen ihoreaktio. Ota heti yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulle kehittyy ihottuma.
Wellbutriinia ei yleensä käytetä raskauden aikana, ja sitä tulisi käyttää vain, jos mahdollinen hyöty oikeuttaa mahdollisen riskin sikiölle. Raskaana olevia tupakoitsijoita tulisi kannustaa lopettamaan tupakointi käyttäytymistekniikoilla ennen Wellbutrinin käyttöä. Kysy neuvoa OB-GYN: ltäsi.
Chantix-varoitukset:
- Chantixilla on laatikossa varoitus vakavista neuropsykiatrisista tapahtumista. Masennusta, itsemurha-ajatuksia, itsemurhayrityksiä ja päättynyttä itsemurhaa on raportoitu Chantixia käyttävillä potilailla. Sinun on lopetettava Chantixin käyttö ja otettava heti yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulle kehittyy levottomuutta, vihamielisyyttä, masentunutta mielialaa tai käyttäytymisessä tai ajattelussa tapahtuvia muutoksia, jotka eivät ole tyypillisiä, tai jos koet itsemurha-ajatuksia. Chantix-hoitoa saavia potilaita on seurattava tarkoin.
- On olemassa yliherkkyyden tai angioedeeman riski, joka on kasvojen, suun, raajojen ja kaulan turvotus. Pysäytä Chantix ja hakeudu ensiapuun, jos näitä oireita ilmenee.
- Kuten Wellbutrin, Stevens-Johnsonin oireyhtymä voi ottaa välittömästi yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulle kehittyy ihottuma.
- Sydän- ja verisuonitapahtumien mahdollisuus saattaa olla hieman suurempi - ilmoita terveydenhuollon tarjoajalle uusista tai pahenevista sydän- ja verisuonitautien oireista.
- Ole varovainen ajaessasi, kunnes tiedät, miten Chantix vaikuttaa sinuun. Chantixin aiheuttama uneliaisuus tai huimaus ovat aiheuttaneet vahingossa tapahtuneita vammoja.
Chantix voi vahingoittaa sikiötä, jos sitä käytetään raskauden aikana, eikä sitä yleensä tule käyttää. Eläintutkimuksissa Chantix aiheutti sikiön painon vähenemistä ja hedelmällisyyden vähenemistä jälkeläisillä. Kuten Wellbutrin, raskaana olevia tupakoitsijoita tulisi kannustaa lopettamaan tupakointi käyttäytymistekniikoilla.
Vuonna 2016 FDA raportoi Zybanin ja Chantixin vakavien mielenterveyshaittojen riski voi olla pienempi kuin aiemmin ajateltiin ja että tupakoinnin lopettamisen edut ovat suuremmat kuin näiden lääkkeiden käytöstä aiheutuvat riskit. Vaikka raportti viittaa Zybaniin, Wellbutrin sisältää samaa vaikuttavaa ainetta, bupropionia. Lääketiedoista löytyy silti samat varoitukset, ja potilaita tulee seurata tarkasti Wellbutrin- tai Chantix-hoidon aikana.
Usein kysytyt kysymykset Wellbutrin vs. Chantix
Mikä on Wellbutrin?
Wellbutrin on masennuslääke, jota käytetään reseptilääkkeillä (nikotiinikorvaushoidon kanssa tai ilman) auttamaan potilaita lopettamaan tupakoinnin.
Mikä on Chantix?
Chantix on reseptilääke, jota käytetään auttamaan potilaita lopettamaan tupakointi.
Ovatko Wellbutrin ja Chantix samat?
Ei, he eivät ole samanlaisia. Wellbutrin on masennuslääke, joka auttaa vähentämään nikotiinihalua, kun taas Chantix toimii erityisesti nikotiinireseptoreilla. Heillä on myös muita eroja, jotka on kuvattu edellä.
Onko Wellbutrin tai Chantix parempi?
Molemmat lääkkeet auttavat potilaita lopettamaan tupakoinnin. Jos haluat käyttää nikotiinikorvaushoitoa reseptilääkkeiden lisäksi, Wellbutrin olisi parempi valinta, koska se voidaan ottaa yhdessä NRT: n kanssa, eikä Chantixia tule ottaa NRT: n kanssa. Kysy lääkäriltäsi, voisiko Wellbutrin tai Chantix olla sinulle parempi.
Voinko käyttää Wellbutrinia tai Chantixia raskaana?
Ei. Jos olet raskaana, ota yhteys lääkäriisi. Wellbutrinia ja Chantixia ei yleensä käytetä raskaana oleville naisille. Jos otat jo Wellbutrinia tai Chantixia ja huomaat olevasi raskaana, ota heti yhteys OB-GYN-lääkäriisi ohjausta varten.
Voinko käyttää Wellbutrinia tai Chantixia alkoholin kanssa?
Ei. Wellbutrin alkoholin kanssa voi lisätä kohtausten riskiä.
Mikä on parempi lopettaa tupakointi, Chantix tai Wellbutrin?
Molemmat lääkkeet ovat auttaneet potilaita lopettamaan tupakoinnin, mutta on parasta keskustella lääkärisi kanssa ja keskustella, voivatko Chantix tai Wellbutrin olla sopiva lääke sinulle, ottaen huomioon lääketieteelliset tilasi, historiasi ja muut käyttämäsi lääkkeet.
Kuinka kauan Chantixin aloittaminen kestää?
Voi kestää muutama viikko, ennen kuin Chantix alkaa toimia. Lääkäri saattaa kehottaa sinua ottamaan Chantixia noin 12 viikon ajan. Aloitat alkavalla kuukausipaketilla ja jatkat sitten jatkavalla kuukausipaketilla. 12 viikon kuluttua lääkäri päättää, tarvitsetko Chantixia vielä 12 viikkoa.
Kuinka nopeasti Wellbutrin alkaa toimia?
Wellbutrinin ottaminen voi kestää muutaman viikon (NRT: n kanssa tai ilman), kunnes huomaat eron. Ota yhteys lääkäriisi saadaksesi selville, kuinka kauan sinun tulee ottaa Wellbutrin.
