Mikä aiheuttaa matalaa kaliumia?

Terveysopetus

Olet epäilemättä kuullut, että omena päivässä pitää lääkärin poissa. Mutta entä banaani päivässä? Kehosi tarvitsee kaliumia toimiakseen. Se on yksi tärkeimmistä mineraaleista terveydelle . Se auttaa säätelemään kehosi nestetasapainoa, ylläpitämään kehon elektrolyyttijärjestelmää, alentamaan verenpainetta ja pienentämään aivohalvausriskiä.

Kaliumin suhteen tasapainolla on kuitenkin merkitystä.

Liiallinen kalium, jota kutsutaan hyperkalemiaksi, voi aiheuttaa heikkoutta, väsymystä, lihasten toiminnan menetystä ja hidastaa sykettä. Liian pieni kalium, hypokalemia, voi aiheuttaa lihasheikkoutta, lihasten nykimistä, sydämentykytystä ja kouristuksia - se voi myös johtaa halvaantumiseen ja hengitysvajauksiin.

Alhainen kaliumpitoisuus voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia , kuten korkea verenpaine ja munuaiskivet, minkä vuoksi on hyödyllistä tietää, miten tunnistaa matalan kaliumin oireet ja mikä voi aiheuttaa sen. Onneksi voit usein nostaa kaliumpitoisuutta itse ruokavaliolla ja täydentäminen . Tässä sinun on tiedettävä.

Mitä pidetään matalana kaliumina?

Alhaiset kaliumpitoisuudet ovat veren kaliumpitoisuuksia alle 3,5 mEq / l; alle 2,5 mEq / L voi olla hengenvaarallinen. Normaalit kaliumpitoisuudet ovat useimmille ihmisille tyypillisesti välillä 3,5 ja 5,0 mEq / l (mEq / l) Vuoden 2018 kliininen päivitys . Kaikkia, jotka ylittävät 5,0 mEq / L, pidetään korkeina, ja yli 6,0: n tasot voivat olla vaarallisia ja saattavat vaatia välitöntä lääkärinhoitoa.

Huomaa: Hypokalemia on harvinaista ihmisillä, joilla on normaali munuaisten toiminta.

Suurin osa ihmisistä ei mene lääkäriin matalan kaliumpitoisuuden vuoksi tai koska he ajattelevat olevansa hypokaleemisia. Yleensä se havaitaan, kun sinulla on veritöitä, koska sinulla on toisen sairauden oireita, kuten lisämunuaissairaus, tai kun sinulla on rutiininomaisia ​​laboratoriotöitä, mikä on usein välttämätöntä, jos otat diureettia.

Mitkä ovat alhaisen kaliumin oireet?

Monilla ihmisillä ei ole mitään hypokalemian oireita ennen kuin se on vaikea ja kaliumin määrä on pudonnut alle 3,0 mEq / l.

Ihmiset, joilla on kohtalainen kaliumpuutos, saattavat kokea:

• Ummetus
• Lihas heikkous
• Väsymys
• Yleinen huonovointisuuden tunne

Vakavia kaliumpuutosoireita ovat:

• Lihasten nykiminen
• Lihaskrampit
• Lihas heikkous
• Halvaus
• Epänormaali sydämen rytmi tai sydämentykytys
• Munuaisongelmat
• Ruokahaluttomuus, pahoinvointi ja oksentelu
• Turvotus ja ummetus
• Väsymys
• Pistely tai tunnottomuus
• Korkea verenpaine
• Pyörtyminen

Kuinka hypokalemia diagnosoidaan?

Matala kalium ei ole itsessään sairaus, vaan pikemminkin oire taustalla olevasta tilasta tai taudista. Kun havaitaan alhainen kalium, lääkäri saattaa ehdottaa lisätestejä syyn selvittämiseksi. Verikokeet voivat tarkistaa glukoosin, magnesiumin, kalsiumin, natriumin, fosforin, kilpirauhashormonien ja aldosteronin. Lääkäri saattaa myös tilata elektrokardiogrammi (EKG) tarkistaa sydämesi sähköinen aktiivisuus.

Alhaisen kaliumpitoisuuden hoidossa on neljä ensisijaista tavoitetta:

• Kaliumhäviöiden vähentäminen
• Kaliumin lisäys
• Mahdollisen myrkyllisyyden arviointi
• Syyn selvittäminen tulevien jaksojen estämiseksi

On myös tärkeää hoitaa taustalla olevia sairauksia tai poistaa syy. Esimerkiksi, jos laksatiivien liikakäyttö aiheuttaa hypokalemiaa, laksatiivien fyysisen tai psykologisen tarpeen huomioon ottamisen tulisi olla osa hoitosuunnitelmaa. Jos potilas tarvitsee diureettia, lääkäri saattaa keskustella korvauksista, jotka antavat kaliumin jäädä elimistöön (kaliumia säästävä diureetti), tai saattaa määrätä päivittäin kaliumlisäaineita.

Ihmisille, joilla on erittäin alhainen kalium, lääkäri saattaa suositella laskimonsisäistä hoitoa.

Mikä aiheuttaa matalaa kaliumia?

Vaikka kalium on ravintoaine, jonka saamme ruoasta, pelkkä ruokavalio aiheuttaa harvoin hypokalemiaa. Hypokalemiaa on useita mahdollisia syitä ja tietyt populaatiot, joilla on lisääntynyt puutteen riski. Nämä sisältävät:

• Usein oksentelu tai ripuli (mukaan lukien bulimia tai laksatiivinen väärinkäyttö)
• Liiallinen hikoilu
• Liian paljon alkoholia
• Huono ravitsemus ja muut ravitsemukselliset puutteet , kuten magnesiumin tai foolihapon puute
• Lisämunuaissairaudet, kuten Cushingin tauti
• Krooninen munuaissairaus
• Harvinaiset häiriöt, kuten Liddle-oireyhtymä, Bartterin oireyhtymä, Gitelmanin oireyhtymä
• Leukemia
• Tulehduksellinen suolistosairaus
• Ihmiset, joilla on pica (varsinkin jos syö savea, koska savi sitoo kaliumia maha-suolikanavassa ja voi lisätä kaliumin erittymistä)
• Ihmiset, jotka käyttävät tiettyjä lääkkeitä, kuten diureetteja

Lääkityksen aiheuttama hypokalemia

Tietyt lääkkeet voi myös aiheuttaa matalia kaliumtasoja, mukaan lukien:

• Diureetit: Noin 80% diureetteja käyttävistä ihmisistä on kaliumpuutos virtsaamisen lisääntymisen vuoksi. Diureetteja tai vesipitoisuuksia voidaan määrätä potilaille, joilla on korkea verenpaine, sydämen vajaatoiminta ja munuaissairaus. Diureetit ovat yleisin syy hypokalemiaan.
• Laksatiivit: Laksatiivit voivat aiheuttaa kaliumin menetystä ulosteessa.
• Beeta-adrenergiset agonistilääkkeet: Bronkodilataattorit, steroidit tai teofylliini (käytetään astman, emfyseeman ja COPD: n hoitoon) voivat vaikuttaa seerumin kalium- ja verensokeritasoihin.
• Tietyt antibiootit: Suurina annoksina jotkut antibiootit voivat lisätä kaliumin erittymistä munuaisten kautta.
• Insuliini: Suuret annokset insuliinia, joka voi hoitaaHyperosmolaarinenHyperglykeeminenEi-ketoottinen oireyhtymä(HHNS), vaarallinen tila, jonka aiheuttaa erittäin korkea verensokeritaso,usein täydennetään laskimonsisäisellä kaliumilla.

Onko matala kalium vaarallinen?

Hypokalemia voi edistää tai aiheuttaa muita terveysongelmia, mukaan lukien:

• Korkea verenpaine
• Munuaiskiviä
• Vähentynyt luun mineraalitiheys
• Glukoosi-intoleranssi ja lisääntynyt riski sairastua tyypin 2 diabetekseen
• Virtsan kalsiumin erittyminen
• Suolaherkkyys

Hyvin matala kaliumpitoisuus voi aiheuttaa vakavampia terveysolosuhteita, kuten sydämen rytmihäiriöitä, ja voi aiheuttaa sydämesi pysähtymisen.

RELATED: 13 merkkiä sydänongelmista, joista kannattaa huolehtia

Kuinka nostaa kaliumpitoisuutta

Lievissä hypokalemiatapauksissa kaliumtasot voivat normalisoitua muutamassa päivässä sen jälkeen, kun olet aloittanut kaliumin saannin lisäämisen. Varmista, että syöt tarpeeksi kaliumia sisältäviä elintarvikkeita päivittäin, mikä voi auttaa parantamaan ja ylläpitämään terveellistä kaliumpitoisuutta. Suositeltu päivittäinen kaliumin saanti Kansalliset tiede-, tekniikka- ja lääketieteelliset akatemiat (NASEM) ovat:

• Terveet aikuiset: 3400 mg päivässä miehillä, 2600 naisilla (yli 19-vuotiaat)
• 14-18-vuotiaat teini-ikäiset: 3000 mg urosta, 2300 mg naista
• 9--13-vuotiaat lapset: 2500 mg urosta, 2300 mg naista
• 4–8-vuotiaat lapset: 2300 mg urosta, 2300 mg naista
• 1-3-vuotiaat lapset: 2000 mg sekä miehille että naisille
• 7-12 kuukauden ikäiset vauvat: 860 mg sekä miehille että naisille
• Syntynyt 6 kuukauteen: 400 mg sekä miehille että naisille

Kaliumia sisältävät elintarvikkeet

Viisi korkeinta kaliumpitoisuutta sisältävää ruokaa ovat:

Kaliumia sisältävä ruoka	Annoskoko	Kaliumin määrä	Päivittäisen arvon prosenttiosuus *
Kuivattuja aprikooseja	½ kuppi	1101 mg	32,3% -42,3%
Keitetyt linssit	1 kuppi	731 mg	21,5% -28,1%
Kuivatut luumut	½ kuppi	699 mg	20,5% -26,8%
Soseja tammenterhosta	1 kuppi	644 mg	18,9% -24,7%
Rusinat	½ kuppi	618 mg	18,1% -23,7%

* Aikuisille

Muita runsaasti kaliumia sisältäviä elintarvikkeita ovat:

• Uuniperunat
• Kidney-pavut
• Appelsiinit / appelsiinimehu
• Soijapavut
• Banaanit
• Avokadot
• Leseet
• Porkkanat
• Maito
• Maapähkinävoi
• Lohi
• Pinaatti
• Tomaatit
• Vehnänalkio

Kaliumlisät

Paras tapa nostaa kaliumpitoisuutta nopeasti on ottaa kaliumlisäaine, josta monet ovat saatavilla tiskin, sanoo Linda Girgis , MD, hallituksen hyväksymä perhelääkäri yksityislääkärissä South Riverissä, New Jersey. Kun taso saavuttaa normaalin tason, saatat pystyä lopettamaan lisäravinteet ja ylläpitämään kaliumpitoisuutta ruokavalion avulla.

Lisäravinteiden ottaminen voi kuitenkin olla vaarallista. Kaliumlisät voivat aiheuttaa pieniä maha-suolikanavan haittavaikutuksia tai erittäin korkeita kaliumpitoisuuksia.

Liian korkea kaliumpitoisuus voi olla yhtä vaarallista kuin liian matalalla. Kumpikin äärimmäinen voi johtaa sydämen rytmihäiriöihin ja muihin ongelmiin, sanoo tohtori Girgis. On parasta työskennellä lääkärisi kanssa, kun käytät lisäravinteita, jotta kaliumtasojasi seurataan sen varmistamiseksi, että ne ovat turvallisella alueella.

Lääkkeiden lisäravinteet eivät välttämättä riitä, jos kaliumtasosi on erittäin matala.FDA rajoittaa ravintolisiä alle 100 mg: aan kaliumia, mikä on vain murto-osa päivittäisestä suositellusta saannista. Lääkärit voivat määrätä voimakkaamman kaliumlisän potilaille, joilla on hypokalemia.

Kaliumlisäaineita on myös useita erilaisia:

• Kaliumkloridi
• Kaliumsitraatti
• Kaliumfosfaatti
• Kaliumbikarbonaatti
• Kaliumaspartaatti

Voi olla haastavaa tietää, mikä tyyppi on paras kaliumlisäaine sinulle. Kaliumkloridia käytetään yleisimmin ihmisille, joilla on kaliumpuute, tohtori Girgisin mukaan, Kaliumfosfaatti on hyödyllinen, jos potilaalla on myös fosfaattipuutos. Jos potilaalla on taipumus munuaiskiviin, kaliumsitraatista voi olla hyötyä, koska sitraatti voi kiinnittyä virtsan kalsiumiin estäen kiteiden muodostumista. Hän suosittelee lääkärin apua ennen lisäravinteiden ottamista.