Mitä odottaa masennuksen seulonnasta

Terveysopetus

Mikä on masennuksen seulonta? | Kuinka pääset seulontaan | Kuka tarvitsee seulonnan | Odotettavia kysymyksiä | Seulontatulokset | Diagnoosi | Hoito

Kun saavut lääkärisi vastaanotolle tapaamista varten, vastaanottovirkailija pyytää kopion vakuutuskortistasi - ja antaa sitten sinulle lyhyen kyselylomakkeen, jossa kysytään miltä sinusta tuntuu viime aikoina. Monilla terveydenhuollon tarjoajilla on jonkinlainen masennuksen seulontatyökalu, joka auttaa heitä tunnistamaan mielialahäiriön varhaiset merkit, jotka voivat perustella jonkin muun arvioinnin.

Kansallisen masennuksen seulontapäivän kunniaksi 8. lokakuuta saat lisätietoja siitä, miten masennuksen seulonta voi auttaa sinua arvioimaan mielenterveystilaa ja tarpeita. Se voi olla ensimmäinen askel kohti mielialasi ymmärtämistä ja elämänlaadun parantamista.

Mikä on masennuksen seulonta?

Masennuksen seulontatyökalu on juuri se miltä se kuulostaa: seulontatoimenpide. Se on suunniteltu seulomaan masennuksen oireita. Sitä voidaan kutsua puhekielellä masennustestiksi, mutta se ei ole todellinen testi, kuten verenpaineen tarkistus, joka mittaa jonkin tarkan tason. Pikemminkin masennuksen seulonta on väline, joka käyttää subjektiivisia vastauksia antamaan palveluntarjoajalle käsityksen mielenterveydestäsi.

Masennuksen seulonta on tarkoitettu tunnistamaan oireet, jotka saattavat vaarantaa henkilön masennuksesta, kertoo lääkäri Crystal Clark, psykiatrian ja käyttäytymistieteiden sekä synnytys- ja gynekologian dosentti Luoteis-Feinbergin lääketieteellisessä koulussa.

Yleisesti käytetty seulontatyökalu on Potilaan terveyden kyselylomake-9 (PHQ-9). Se on luettelo kysymyksistä, jotka pyytää sinua miettimään asioita, kuten ruokahalusi ja energiatasosi. Täytät tämän kyselylomakkeen, jotta sinä ja lääkäri voitte selvittää, koetko usein tiettyjä masennuksen yleisiä oireita, kuten jatkuvaa surua ja mielenkiinnon menetystä suosikkitoiminnastanne.

Seulonta merkitsee monia oireita, joita sinulla saattaa olla. Se on indikaattori, joka voi auttaa sinua päättämään, milloin on aika tavata mielenterveyden ammattilainen. Pisteistäsi riippuen tiedät, onko sinun mentävä eteenpäin vai ei, sanoo Lindsay Israel, psykiatri ja päälääkäri Success TMS .

Kuinka pääsen masennuksen seulontatyökaluun?

Ensisijaisen terveydenhuollon tarjoajasi saattaa antaa sinulle kopion täytettäväksi odotushuoneessa. Tai saatat saada kyselylomakkeen täytettynä odottaessasi asiantuntijaa.

Voit myös mennä verkkoon suorittamaan itsearvioinnin. Organisaatiot, kuten Yhdysvaltojen ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmä (USPSTF) ja Amerikan ahdistuneisuus- ja masennusyhdistys (ADAA) tarjoaa masennuksen seulontatyökaluja kuten PHQ-9 verkkosivuillaan. Mikään näistä itsearvioinneista ei kuitenkaan korvaa mielenterveyden ammattilaisen virallista arviointia.

Tarvitsenko masennuksen seulontaa?

Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmä suosittelee säännöllistä masennuksen seulontaa aikuisilla, mukaan lukien raskaana olevat ja synnytyksen jälkeiset naiset, sekä seurantamenetelmiä.

Miksi? Masennus on hyvin yleinen terveydentila - sellainen, joka vaikuttaa enemmän kuin 17 miljoonaa aikuista Yhdysvalloissa vuonna 2017. Itse asiassa kansallisen mielenterveyslaitoksen (NIMH) mukaan yli 7% Yhdysvaltain aikuisväestöstä on kokenut ainakin yhden suuren masennusjakson.

Koska niin monet ihmiset kärsivät, melkein kuka tahansa voi hyötyä seulonnasta, tohtori Clarkin mukaan. Minusta tuntuu siltä, ​​että kaikkien pitäisi istua alas ja tehdä se, mutta ehdottomasti kuka tahansa, joka tuntee jotain, ei ole aivan oikein, tohtori Clark selittää.

Saatat olla tietoinen siitä, että sinulla on ollut joitain masennuksen oireita. Mutta et ehkä - tai et ymmärrä, että tunteesi ovat masennuksen oireita. Masennuksen seulonta voi poimia merkit, jotka olet ehkä unohtanut.

Mutta jos sinulla on äskettäin diagnosoitu sydänsairaus, aivohalvaus tai syöpä, masennuksen seulonta voi olla erityisen hyvä idea. Masennus ja muut mielenterveysolosuhteet kulkevat usein käsi kädessä muiden terveydentilojen tai lääketieteellisten sairauksien kanssa.

Itse asiassa masennusta pidetään riskitekijänä joillekin olosuhteille, kuten sydän- ja verisuonitauteille. Tutkimukset viittaavat siihen, että niin monta kuin 40% ihmiset, jotka ovat kokeneet vakavan sydäntapahtuman, täyttävät a masennustila (MDD). American Cancer Society arvioi myös sen 1/4 syöpäpotilaat kärsivät myös vakavasta masennuksesta.

Ja valitettavasti masennus voi pahentaa pahaa tilannetta. Esimerkiksi tutkimukset osoittavat, että sydän- ja verisuonitauteilla, joilla on myös masennus, on yleensä huonompi lopputulos. Masennus voi vaikeuttaa vakavan sairauden omaavien ihmisten hallintaa.

Loppujen lopuksi mieli ja ruumis ovat yhteydessä toisiinsa, Clark sanoo. Joten, jos potilas on todella masentunut ja hänellä on myös fyysinen sairaus, hänellä on vähemmän todennäköisyyttä siihen fyysiseen sairauteen kuin jos hän olisi paremmin, hän sanoo.

Mitä kysymyksiä masennuksen seulonnassa kysytään?

Tyypillinen masennuksen seulonta pyytää sinua miettimään, miltä sinusta tuntuu kahden viime viikon aikana. PHQ-9 pyytää sinua arvioimaan, kuinka usein olet kokenut seuraavat:

1. Vähän kiinnostusta tai mielihyvää tehdä asioita
2. Tunne alhaalla, masentunut tai toivoton
3. Ongelmia nukahtaa, nukahtaa tai nukkua liikaa
4. Väsymys tai vähän energiaa
5. Huono ruokahalu tai ylensyönti
6. Tuntuu pahalta itsestäsi
7. Keskittymisvaikeuksia
8. Liikkuminen tai puhuminen niin hitaasti, että muut ihmiset olisivat voineet huomata? Tai päinvastoin - ollessasi niin hermostunut tai levoton, että olet liikkunut paljon enemmän kuin tavallisesti
9. Ajatukset siitä, että olisit parempi kuollut tai satuttaa itseäsi

Selaa luetteloa ja määrität taajuuden jokaiselle kysymykselle. Valintasi ovat:

• Ei lainkaan
• Useita päiviä
• Yli puolet päivistä
• Melkein joka päivä

Tärkeää on olla rehellinen vastauksissasi. Yrität oppia lisää mielenterveydestäsi, ja tämä on hyvä lähtökohta siihen.

Se ei ole huijauskestävä, kuten mikä tahansa, mutta se on toinen työkalu, jota voimme käyttää, kertoo Anandhi Narasimhan, lääkäri, lapsi-, nuori- ja aikuispsykiatri Kalifornian yksityisessä kliinisessä käytännössä, joka toimii myös psykiatrina Masada Homesissa Gardenassa Kaliforniassa .

Mitä masennuksen seulontatulokseni tarkoittavat?

Vastauksiasi on tarkoitus käyttää vain oppaana. Et saa masennuksen diagnoosia seulonnasta. Mutta saatat saada neuvoja jatkoarvioinnin jatkamiseksi, joka voi (tai ei välttämättä) johtaa tarkkaan diagnoosiin.

Jos otat seulontakyselyn lääkärisi vastaanotolla, terveydenhuollon tarjoajasi haluaa ehkä keskustella seulonnan tuloksista kanssasi. Tuloksista riippuen he voivat ohjata sinut mielenterveyden ammattilaisen keskusteluun.

Jos päätät tehdä itsearvioinnin verkossa, on tärkeää huomata, että et voi diagnosoida itseäsi. Verkossa saatavilla olevat seulonnat on suunniteltu toimimaan vain opas . Esimerkiksi ADAA suosittelee lataamaan PHQ-9: n, täyttämään kyselyn ja viemään tulokset sitten lääkärillesi ja keskustelemaan niistä. Se ei anna sinulle pisteitä tai kuvausta tilanteestasi. Mutta vastaukset voivat auttaa lääkäriäsi ymmärtämään, mitä olet käymässä läpi. Sitten voit keskustella siitä.

Voinko diagnosoida itsessäni masennuksen?

Et voi virallisesti diagnosoida itseäsi masennuksesta. Tarvitset siihen terveydenhuollon ammattilaisen, sanoo tohtori Narasimhan.

Psykiatri käyttää sinua arvioidakseen mielenterveyden arviointiin ja diagnosointiin tarkoitetun käsikirjan kriteereitä, joka tunnetaan nimellä Psyykkisten häiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja, viides painos (tunnetaan myös nimellä DSM-5 ). Sinulla on oltava ainakin viisi oireita saada masennuksen diagnoosi. Lääkäri ottaa myös huomioon oireidesi tiheyden ja keston diagnoosin tekemisessä.

Lääkäri saattaa myös haluta sulkea pois muut sairaudet, jotka voivat joskus aiheuttaa masennuksen oireita. Mukaan American Psychiatric Association , aivokasvain, tietyt vitamiinipuutokset ja kilpirauhasen häiriöt ovat näiden tilojen joukossa. Aineen väärinkäyttö ja muut mielenterveysolosuhteet voivat myös aiheuttaa samanlaisia ​​oireita.

Mutta se ei tarkoita, ettet voi ottaa ennakoivaa roolia oppiaksesi lisää omasta henkisestä ja henkisestä hyvinvoinnistasi.

Voit oppia masennuksen oireita ja seurata itseäsi niiden varalta. Muista kuitenkin aina, että jotkut ihmiset eivät tiedä, että tietyt tunteet ovat itse asiassa masennuksen oireita, vaikka niitä esiintyisi säännöllisesti.

Ota klassinen masennusoire, että nautit vähentyneestä toiminnasta, jota normaalisti haluat tehdä. Se on minulle yksi parhaista markkereista, jotka potilas voi tunnistaa, tohtori Israel sanoo. He sanovat, minulla oli tapana rakastaa pelata golfia. ”Tai” Minulla oli tapana käydä kuntosalilla. ”Tai” Minulla oli tapana rakastaa kokata. ”Ja nyt he eivät tee mitään siitä. Minulle tämä on melko mustavalkoinen muutos, johon voit laittaa sormesi.

Voit myös oppia lisää omista riskitekijöistäsi. Esimerkiksi naisilla on todennäköisempää kuin miehillä masennus. Tutkimus viittaa myös siihen, että masennuksen häiriöt suvussa voivat lisätä riskiäsi. Joten voi suuri elämänmuutos tai traumaattinen tapahtuma. Masennus on yleistä myös vanhemmilla aikuisilla, vaikka Kansallinen ikääntymisen instituutti korostaa, että se ei ole normaali osa ikääntymisprosessia.

Alarivi: Riskitekijöiden tunnistaminen ja ymmärtäminen voi lisätä tietoisuutta - ja se voi auttaa sinua etsimään apua.

Kuinka saan hoitoa masennuksen seulonnan jälkeen?

On tärkeää muistaa: Masennusta voidaan hoitaa .

Jos masennuksen seulonta johtaa sinut etsimään mielenterveysalan ammattilaista arviointia varten, saatat saada diagnoosin. On lukuisia mahdollisia diagnooseja ; kaksi yleisintä ovat vakava masennus (tunnetaan myös nimellä kliininen masennus) ja jatkuva masennus.

Suositeltu hoito riippuu diagnoosi. Saatat olla hyvä ehdokas masennuslääkkeille tai muille lääkkeille. Saatat hyötyä psykoterapiasta. Tai saatat huomata, että lääkityksen, käyttäytymisterveysstrategioiden ja hoidon yhdistelmä on tehokkain tapa auttaa sinua yhdessä joidenkin itsehoitotoimenpiteiden kanssa.

Ja aina on mahdollista muuttaa asioita, jos ne eivät toimi hyvin. Esimerkiksi, jos ensimmäinen kokeilemasi lääkitys ei ole tehokas tai annos ei ole oikea, lääkäri voi aina säätää annosta tai ehdottaa, että vaihtaa masennuslääkkeitä .

Aivan kuten on tärkeää olla rehellinen vastatessasi kyselylomakkeen kysymyksiin, on tärkeää olla rehellinen palveluntarjoajallesi ja itsellesi siitä, mitä koet. Palveluntarjoajan on tiedettävä, mitä tunnet, jotta voit saada oikean diagnoosin ja tehokkaan hoidon. Vain siten voit saada tarvitsemasi avun.

Sen piilottaminen tai minimoiminen ei tuo sinulle tarvitsemaasi apua, tohtori Israel sanoo.

Masennuksen seulontatyökalu ei ole vain kertaluonteinen asia. Tilanne voi muuttua, ja sinulle voi myöhemmin kehittyä masennusoireita. Joten saatat kohdata heitä tulevissa lääkärin vastaanotolla, ja vastauksesi voivat olla erilaiset.

Voit myös käyttää masennuksen seulontatyökalua, jonka avulla voit seurata edistymistäsi diagnoosin saamisen ja hoidon aloittamisen jälkeen.

Lisätietoja avun hakemisesta, hoidosta tai masennustuesta on osoitteessa Kansallinen mielenterveysliitto tai soita Päihteiden väärinkäyttö ja mielenterveyspalvelujen hallinnointi puhelinpalvelu numerolla 1-800-662-HELP. Jos sinä tai rakastettusi kokevat itsemurha-ajatuksia tai itsensä vahingoittamista, soita Kansallinen itsemurhien ennaltaehkäisy numeroon 1-800-273-8255 tai käy lähimmässä päivystyspoliklinikassa.