Mitä odottaa ensimmäisellä terveydenhuollon tapaamisellasi
TerveysopetusKukaan ei pidä käymästä lääkäreissä. Mitä rakastaa istumisesta odotushuoneessa sairaiden ihmisten ympäröimänä? Ja kuka haluaa nousta autoon tai pahempaa - julkisen liikenteen joukkoon ja poistua talosta, kun hän sairastuu? Tämä pätee erityisesti silloin, kun sairaus tai tila voidaan helposti diagnosoida ja hoitaa keskustelemalla terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
Ainakin 80%, ellei enemmän, siitä, mitä teemme perusterveydenhuollon lääkäreinä, on kuunnella, tarkkailla ja esittää kysymyksiä, sanoo lääkäri ja toimitusjohtaja Georgine Nanos, MPH, MPH. Ystävällinen terveysryhmä Kaliforniassa. Näin saavutamme useimmat diagnoosit.
Ei ole mikään yllätys, että teleterveys on saamassa suosiota Yhdysvalloissa. Se on kätevää, kustannustehokasta ja pitää potilaat turvallisesti poissa toisistaan - mikä on erityisen tärkeää kansanterveyden suojelemiseksi koronaviruksen aikana pandeeminen .
Mikä on teleterveys?
Telehealth on menetelmä kliinisten terveyspalvelujen tarjoamiseksi potilaille etäyhteyden kautta käyttämällä interaktiivista ääni- ja videoteleviestintää, kertoo James R. Powell, toimitusjohtaja / CMO Long Island Select Healthcare . Telehealth-palvelua voidaan käyttää melkein minkä tahansa tyyppisen palvelun tarjoamiseen, joka ei vaadi lääkäriltä hajua tai kosketusta potilaaseen. Yleensä teleterveys auttaa ihmisiä saamaan tarvitsemansa hoidon ylittämällä etäisyyden, ajan, karanteeniin asettamisen, leimautumisen ja / tai potilaan oman liikkumattomuuden esteet.
Telehealthia voidaan käyttää useissa eri asetuksissa:
- Kotona, terveydenhuollon tarjoajien kanssa yhteydessä olevien henkilöiden kanssa
- Ota yhteyttä kouluihin terveydenhuollon tarjoajan kanssa saadaksesi neuvoja sairaan tai loukkaantuneen opiskelijan hoidosta
- Sairaaloissa neuvotella toisen kaupungin asiantuntijoiden kanssa
- Vanhusten asunnoissa ja hoitolaitoksissa, erityisesti sellaisissa, jotka ovat lukkiutuneet taudinpurkauksen, kuten COVID-19, vuoksi lääkkeitä, seurantaa, arviointeja ja hoitojaksoja varten
- Potilaan etäseuranta (RPM), joka lähettää potilaan kotona käyttämien laitteiden (kuten verenpainemittarin, pulssioksimetrin tai glukoosimonitorin) lukemat lääketieteelliselle ryhmälle seurantaa varten. Tämän avulla palveluntarjoajat voivat lähettää viestejä takaisin potilaalle tai muodostaa yhteyden videopuhelun kautta. COVID-19 -sarjoja, mukaan lukien digitaaliset stetoskoopit, kehitetään parhaillaan kierroslukua varten.
Jotkut terveydenhuollon tarjoajat tarjoavat konsultointia puhelimitse - etenkin koronaviruksen puhkeamisen aikana -, mutta videoviestintä on yleisempää.
Terveyspalvelut
Telehealth voi tarjota useita palveluja. Tohtori Nanosin klinikalla he käsittelevät seuraavia asioita:
- Kroonisen sairauden seuranta
- Kroonisen kivun seuranta
- Allergiat
- Yskä ja kylmä
- Diabeteksen hallinta
- Keskustellaan testituloksista
- Silmäinfektiot
- Seurantakäynnit
- Yleisiä kysymyksiä lääkärille
- Korkean verenpaineen seuranta
- Mielenterveyden seuranta, kuten ahdistus ja masennus
- Lääkkeitä koskevat kysymykset, mukautukset ja täyttö
- Uusi kuume
- Tupakoinnin lopettaminen
- Ihottumat
- Asiantuntijaviitteet
- Sinus-ongelmat
- Unihäiriöt
- Päihteiden väärinkäyttöneuvonta
- Oksentelu ja ripuli
- Laihtuminen ja hyvinvointi
Telehealth vs. telemedicine: Mikä on ero?
Vaikka termejä käytetään usein keskenään, ne viittaavat erilaisiin käytäntöihin.
Teleterveys on laaja termi terveydenhuoltopalveluille, jotka tarjotaan etäyhteyden välityksellä viestintätekniikan avulla, ei rajoitu lääketieteellisiin konsultointeihin.
Telemeditsiinin osa on terveydenhuollon osa-alue, joka täyttää kliinisten palvelujen vaatimukset (potilaan ja terveydenhuollon tarjoajan välinen lääketieteellinen käytäntö). Pohjimmiltaan telelääketiede on kuin vierailu terveydenhuollon tarjoajaan, mutta käytännössä yleensä videoneuvottelujen kautta.
Etälääketieteen tarjoajien on noudatettava samoja sairausvakuutus- ja siirrettävyyslain (HIPAA) velvollisuuksia virtuaalihoidossa kuin henkilökohtaisessa potilashoidossa.
Miksi teleterveys on tärkeää pandemian aikana, kuten COVID-19?
Telehealth tukee sosiaalisen etäisyyden ottaminen antamalla terveille ihmisille tai ihmisille, joilla ei ole koronavirusolosuhteita, saada ensisijaista ja kiireellistä hoitoa poistumatta kotoa, sanoo tohtori Powell. Tämä on kriittistä, kun koronaviruspotilaille tarvitaan niin monta sairaalasänkyä ja hätäapupaikkaa.
Telehealthia voidaan käyttää myös eräänlaisena triagiana. Jos potilas ei ole varma, edellyttääkö sairaus tai vamma matkaa henkilökohtaiseen terveydenhuollon tarjoajaan tai edes päivystyspoliklinikalle, teleterveyskonsultointi voi määrittää vakavuuden ja tarvittaessa lisähoitoa. Jos henkilökohtainen käynti tai päivystys hätätilanteessa katsotaan tarpeelliseksi, terveydenhuollon ammattilainen voi soittaa etukäteen ambulanssille, sairaalalle tai henkilökohtaisen hoidon tarjoajalle ensisijaisen arviointinsa ja tietonsa kanssa. Potilaan hoidon parantamisen lisäksi tämä on erityisen hyödyllistä taudinpurkauksen aikana, kuten koronavirus valmistella lääkintähenkilöstöä potentiaalisesti tarttuvalle potilaalle.
LIITTYVÄT: Mitä tehdä, jos luulet, että sinulla on koronavirus
Kattaako vakuutus teleterveyden?
Monet vakuutuspalvelujen tarjoajat tarjoavat tosiasiallista kattavuutta, ja kattamien palvelujen määrä kasvaa. Lähes jokaisessa osavaltiossa on ainakin joitain Medicaidin terveyspalveluja, jotka kuuluvat ohjelman piiriin, ja Medicaid ja Medicare ovat äskettäin ottaneet käyttöön säännöksiä, joilla kannustetaan teleterveyden käyttöä koronaviruksen kansanterveyden hätätilanteessa.
Sininen risti ja Sininen kilpi ovat laajentaneet teleterveyden kattavuuttaan vastauksena COVID-19-pandemiaan, samoin kuin monet kaupalliset vakuutusyhtiöt.
Kysy lääkärisi vastaanotolta, tarjoavatko he terveydenhuollon vaihtoehtona klinikan vierailulle ja katetaanko se, kertoo tohtori Powell. Soita vakuutusyhtiöllesi kysyäksesi terveydenhuollon kattavuutta tai käy verkossa nähdäksesi kattamasi edut. He ovat saattaneet päivittää verkkosivustonsa vastaamaan kysymyksiisi.
Mitä odottaa puhelinpalvelun tapaamisellasi
Aivan kuten toimistossa käynti, lääkäri tarkistaa lääketieteellisen kaavion ja historian ja puhuu sitten potilaan kanssa suoraan arvioidakseen ne, kertoo Nishant Rao, ND, ylilääkäri DocTalkGo Kaliforniassa. Lääkäri kysyy lääketieteellisiä kysymyksiä ja voi pyytää ennakkotietoja tai että lisätutkimukset suoritetaan. Lääkäri voi kirjoittaa reseptin, joka lähetetään sitten suoraan postimyymälään apteekkiin kotiinkuljetusta varten tai paikalliseen apteekkiin potilaan noudettavaksi.
Joitakin harkittavia teleterveysteknologian vaatimuksia ovat:
- Luotettava laite, kuten älypuhelin, tabletti tai kannettava tietokone, joka mahdollistaa äänen / videon
- Ohjelma, sovellus tai verkkosivusto yhteydenpitoon hoidon tarjoajan kanssa
- Hyvä kiinteä internetyhteys tai vahva wifi
- Kuulokkeet (ei välttämättömiä, mutta voivat olla hyödyllisiä yksityisyyden suojaamiseksi ja melun estämiseksi)
Kuinka potilas voi valmistautua puhelinpalvelun tapaamiseen?
Etsi ennen tapaamista yksityinen, hiljainen tila, jossa on hyvä valaistus. Tohtori Nanos ehdottaa kirjautumista ohjelmaan 15 minuuttia ennen tapaamista. Potilaiden tulee myös varmistaa, että he tietävät mitä tehdä, jos heidät irrotetaan hoitopalvelujen tarjoajasta tapaamisen aikana. Hoitaja voi soittaa potilaalle, jos näin tapahtuu, joten on tärkeää varmistaa, että palveluntarjoajalla on oikeat yhteystiedot potilasta varten.
Onko sinulla tietoja, joita hoitohenkilökunta tarvitsee, kuten viimeisimmät laboratoriotulokset, tehty kuvantaminen jne.
Asiat, joita potilaat voivat tehdä valmistautuakseen telelääketieteelliseen vierailuun, liittyvät nimenomaan käsiteltävään ongelmaan, kertoo lääketieteen johtaja Fernando Ferro. Armon henkilökohtaiset lääkärit Overleassa Marylandissa. Jos potilas on sairastunut infektioon, on hyödyllistä, jos hän on tarkistanut ja rekisteröinyt lämpötilan. Heillä pitäisi olla lääkkeensä kätevä varmistaakseen, että he käyttävät lääkkeitä, jotka olemme luetelleet heidän kaaviossaan. Jos potilaalla on verenpainetauti, on hyödyllistä, jos hän on seurannut verenpainettaan kotona kotinäytöllä ja tallentanut lukemia.
Potilailla tulisi olla a luettelo kysymyksistä ja huolenaiheista oltava valmis ja valmis näyttämään hoitohenkilökunnalle kaiken, mikä on arvioitava visuaalisesti, kuten ihottuma.
Mitä tapahtuu, jos diagnoosia ei voida tehdä telepalvelun kautta?
Terveydenhuollon ammattilaiset, jotka tekevät terveydenhuoltokäyntejä, päättävät, testaus tai hoitoa tarvitaan. Tähän voi sisältyä potilaan lähettäminen henkilökohtaiseen kuulemiseen terveydenhuollon tarjoajan kanssa, potilaan neuvonta soittamaan numeroon 911 tai menemään sairaalaan kiireellistä hoitoa varten tai laboratoriotestien tai kuvantamisen tilaaminen.
Voiko lääkitystä määrätä etäterveyden kautta?
Joo! Useimmissa tapauksissa uusia lääkemääräyksiä ja uusimisia voidaan määrätä puhelinpalvelun kautta, vaikka tämä olisi potilaan ensimmäinen tapaaminen hoitohenkilökunnalle. Tohtori Powell lisää, että vastauksena COVID-19-kriisiin Drug Enforcement Administration (DEA) on lieventänyt säännöksiä valvottavien aineiden määrittelemisestä telepalvelun tai puhelimen kautta.
Lääkemääräyksen tarjoaja lähettää reseptin osoitteeseen kotiinkuljetuspalvelu tai apteekkiin. Täytetyt reseptit pudotetaan sitten potilaan asuinpaikkaan, postitetaan tai ne voidaan noutaa apteekista sen mukaan, minkä vaihtoehdon potilas valitsee.
LIITTYVÄT: Kuinka saan reseptini toimitettua?
Mitkä ovat etäteknologian edut?
- Esteettömyys. Monet potilaat kohtaavat esteitä henkilökohtaisten terveydenhoitokäyntien yhteydessä. Olipa vammaisuus, fyysinen etäisyys / asuminen maaseudulla tai kuljetusvaikeudet, monet potilaat pystyvät saamaan lääketieteellisiä neuvoja teleterveyden kautta, jonka he muuten ovat saattaneet unohtaa.
- Kustannustehokkuus. Potilaat säästävät kuljetuskustannuksissa ja matkustusaikassa sekä terveydenhuollon kokonaiskustannuksissa hoidon paremman saatavuuden ansiosta.
- Nopeampi tapaamisaikojen saatavuus. Hoitoa on tarjolla aina, kun potilaalla on aikaa ja lääkärillä on aikaa. Vaihtoehtoja on enemmän, kun sijainti ei rajoita sinua.
- Joustavuus. Potilaiden ja hoitajien ei tarvitse kommunikoida reaaliajassa. Valokuvia näkyvistä olosuhteista, kuten ihottumista, tietoja, kuten verenpainelukemat, tai potilaskysymyksiä voidaan lähettää palveluntarjoajalle milloin tahansa. Palveluntarjoaja voi tarkistaa nämä terveystiedot, lähettää kysymyksiä tai muuta materiaalia potilaalle tai lähettää ohjeita ennen aikataulun mukaista tapaamisaikaa.
- Vähentynyt altistuminen infektioille. Potilas ei ole alttiina muille, jotka voivat olla tarttuvia, kuten he olisivat sairaalassa, eikä terveydenhuollon tarjoajat altistu potentiaalisesti tarttuville potilaille.
Mitkä ovat teleterveyden rajoitukset?
On useita asioita, kuten trauma, haavanhoito, hengenahdistus ja aktiivinen verenvuoto, joita ei voida hallita telelääketieteellisen käynnin aikana, sanoo tohtori Nanos.
Testaus, kuten verityö ja röntgenkuvat, vaatisi myös henkilökohtaisen tapaamisen, vaikka ne voidaan tilata puhelinpalvelun kautta.
Mikä on teleterveyden tulevaisuus?
Nykyinen pandemia on lisännyt huomattavasti telelääketieteen käyttöä, ja uskon, että sitä käytetään pandemian jälkeen laajemmin kuin aiemmin, sanoo tohtori Ferro.
Terveysjärjestöt, kuten American Hospital Association (AHA), kannattavat laajentamaan teleterveyskäytäntöjä ja lisäämään teleyhtiön palveluja vakuutuksen piiriin.
Jo ennen COVID-19-kriisiä teleterveyden käyttö oli lisääntymässä. Kun terveydenhuoltojärjestelmä integroi edelleen virtuaalisia sisäänkirjautumisia ja tietoliikennetekniikkaa, potilaat voivat odottaa lisää terveydenhoitopalveluja mukavasti omassa kodissaan.
