Menetin sairausvakuutukseni - mitä nyt?

Yhtiö

Työn lomauttaminen tai irtisanominen ei tarkoita vain menetettyä palkkaa - monille amerikkalaisille se tarkoittaa myös menetettyä sairausvakuutusta. Vuodesta 2018 lähtien lähes puolet Yhdysvaltain väestöstä sai työnantajan tukeman sairausvakuutuksen Kaiser Family Foundation . Se on ongelma, josta tuli entistä selvempi uuden koronaviruspandemian (COVID-19) aikana, kun ennätysmäärä ihmisiä Yhdysvalloissa menetti työpaikkansa ja kattavuutensa samanaikaisesti riski sairastua taivaaseen.

Ilman sairausvakuutusturvaa saatat miettiä, miten aiot maksaa tärkeistä lääketieteellisistä kuluista, kuten lääkärikäynnit, reseptilääkkeet ja ensiapu. Mutta on vaihtoehtoja - työnantajan tukemat suunnitelmat eivät ole ainoa tie terveyden kattavuuteen.

LIITTYVÄT: Kuinka saada sairausvakuutus

Kadonnut sairausvakuutus? Vertaa vaihtoehtojasi
Vaihtoehdot	Plussat	Haittoja	Resurssit
COBRA- tai liittovaltion kauppapaikan suunnitelmat	Tarjoaa jatkuvan kattavuuden työpaikan menetyksen jälkeen	Nämä suunnitelmat ovat usein kalliimpia kuin työnantajan sairausvakuutussuunnitelmat	Lisätietoja COBRA: sta
Medicaid tai CHIP	Halvimmat sairausvakuutusvaihtoehdot	Sinun on täytettävä tulokelpoisuusvaatimukset	Lisätietoja Medicaidista
Lyhytaikainen tai aukkovakuutus	Voit ilmoittautua milloin tahansa	Ei yhtä kattava kuin pitkäaikainen sairausvakuutus	Lisätietoja lyhytaikaisesta sairausvakuutuksesta
SingleCare	Kupongit ovat 100% ilmaisia, uudelleenkäytettäviä jokaisella täytöllä, eikä vakuutusta vaadita	SingleCare on ei eräänlainen sairausvakuutus	Lisätietoja SingleCaresta

Menetin työni. Mitä teen sairausvakuutuksesta?

Jos olet äskettäin menettänyt tai jättänyt työpaikkasi, saatat olla oikeutettu laajentamaan nykyistä vakuutustasi COBRA (Konsolidoitu yleinen budjettitäsmäytyslaki). Tässä lainsäädännössä määrätään, että jos tietyt kriteerit täyttyvät, työnantajan on jatkettava ryhmäterveyssuunnitelmaasi enintään 18 kuukaudella muutoksestasi työssäsi. Joissakin rajoitetuissa olosuhteissa kattavuus voi kestää jopa kolme vuotta.

Yhdysvaltain työministeriön työntekijöiden etuuksien turvallisuushallinnon mukaan on oltava kolme pääkriteeriä, jotta henkilö voi saada COBRA-sairausvakuutuksen:

• Ryhmäsi terveydenhoitosuunnitelman on oltava COBRA: n kattama
• Karsintatapahtuman on tapahduttava (irtisanominen mistä tahansa muusta syystä kuin väärinkäytöksistä, tehtävän jättämisestä tai tuntimäärän lyhentämisestä)
• Sinun on oltava pätevä edunsaaja tapahtumaan

Myös puolisot ja huollettavana olevat lapset voivat saada COBRA-tutkinnon, vaikka kriteeriluettelo eroaa. (Näet täydellisen luettelon tässä .)

Jos olet oikeutettu laajennettuun kattavuuteen COBRA: n nojalla, sinulle annetaan tietty ajanjakso (tyypillisesti 60 päivää), jonka aikana voit valita kattavuuden taannehtivasti siihen päivään asti, jolloin kattavuutesi muuten olisi päättynyt. Jos et valitse COBRA-kattavuutta tänä aikana, et voi tehdä sitä myöhemmin.

COBRA-vakuutus on usein kalliimpaa kuin vakuutus työpaikkasi kautta, koska työnantajasi todennäköisesti auttoi maksamaan kuukausimaksusi. Heitä ei vaadita tekemään niin COBRA: n nojalla. Kattavuuden pituus vaihtelee myös - vähintään 18 kuukautta, vaikka se voi kestää jopa 36 kuukautta, karsintatapahtumista riippuen.

Tiedot COBRA-hakemuksesta tulisi sisällyttää suunnitelmatietoihin, jotka sait kattavuuden alkaessa. Saat todennäköisesti myös kirjeen vakuutussuunnitelmastasi tai työnantajalta COBRAn seuraavista vaiheista, kun työllisyystilanne muuttuu.

Jos päätät olla valitsematta COBRA-kattavuutta tai se ei ole käytettävissäsi, koska et täytä kaikkia kriteerejä, sinun kannattaa harkita sairausvakuutusmarkkinaa (tai yksinkertaisesti Marketplacea), jossa voit verrata yksityisen terveyden hintoja vakuutussuunnitelmat. Jälleen kerran, sinun kannattaa olla tietoinen tietyistä aikarajoituksista, kun tutkit vaihtoehtojasi. A Erityinen ilmoittautumisjakso yleensä laajennetaan koskemaan henkilöä, joka on lähtenyt tai menettänyt työpaikkansa, mutta sinun on valittava suunnitelma 60 päivän sisällä ennen tai 60 päivän kuluttua työn menettämisestä. Jos ei, sinun on todennäköisesti odotettava avointa ilmoittautumisjaksoa kattavuuden saamiseksi. Huomaa myös, että avoimet ilmoittautumisajat voivat vaihdella riippuen siitä, onko osavaltiollasi oma vai vaihdatko liittovaltion vaihtoa. Löydät lisätietoja osoitteesta health.gov .

LIITTYVÄT: Kuinka saada sairausvakuutus avoimen ilmoittautumisen päättymisen jälkeen

Tarvitsen sairausvakuutuksen, mutta minulla ei ole tuloja

Jos sinulla ei ole varaa sairausvakuutukseen, tarkista, onko sinulla oikeus perheenjäsenen piiriin kuuluvaan vakuutukseen. Niille alle 26-vuotiaita , saatat pystyä liittymään vanhempien suunnitelmaan - heidän suunnitelmastaan ​​riippuen - vaikka et asu heidän kanssaan tai et ole taloudellisesti riippuvainen heistä. Päinvastoin, jos olet naimisissa tai pitkäaikaisessa parisuhteessa, saatat pystyä liittymään puolisosi tai kumppanisi työnantajan tukemaan suunnitelmaan. Avioliitto lasketaan a täyttävä elämäntapahtuma , mikä tarkoittaa, että sinut voidaan lisätä puolisosi suunnitelmaan 30 päivän kuluessa (tai kauemmin) avioliitosta. Jos et noudata tätä määräaikaa, sinun on todennäköisesti odotettava seuraavaa avointa ilmoittautumisjaksoa liittyäkseen.

Jos perheenjäsenen suunnitelma ei ole vaihtoehto, voit saada korvauksen Medicaidin tai Lasten sairausvakuutusohjelman (CHIP), kahden liittovaltion ja osavaltion sairausvakuutusohjelman kautta, jotka auttavat matalapalkkaisia ​​amerikkalaisia ​​hoitokuluilla (joko tarjoamalla vakuutuksia suoraan tai yksityisen suunnitelman kautta). Helmikuusta 2020 lähtien 63,8 miljoonaa amerikkalaista kuului Medicaidin piiriin. Kustannukset ja kattavuus vaihtelevat osavaltioittain (jotkut osavaltiot kattavat esimerkiksi aikuiset, joiden tulot alittavat tietyn kynnyksen kuukaudessa), joten sinun on tutkittava osavaltiosi vaatimukset. On kaksi tapaa hakea Medicaidia jos et kelpaa automaattisesti:

• Sairausvakuutusmarkkinoiden kautta: Jos hakemuksen täyttämisen jälkeen näyttää siltä, ​​että sinä tai joku kotitaloudestanne voi saada Medicaidin, Marketplace toimittaa tietosi Medicaidia hallinnoivalle valtion virastolle. Tämän prosessin aikana saatat myös saada säästöjä (kuten kohtuuhintaisen hoidon lain tuki) yksityiseen suunnitelmaan, joka perustuu tuloihisi, mikä voi todella tehdä yksityisen suunnitelman taloudellisesti ulottuvilla.
• Suoraan valtion Medicaid-viraston kautta: Opi ottamaan yhteyttä omaan tässä .

LIITTYVÄT: Medicaid muuttaa 2020

Kuinka saada sairausvakuutus takaisin

Jos tarvitset välittömästi kattavuutta, mutta avoin ilmoittautumisaika on vielä kuukausien päässä, voit harkita a lyhytaikainen sairausvakuutussuunnitelma pysäytysvälinä. Alkuperäisissä vuonna 2016 hyväksytyissä ohjeissa määrättiin, että lyhytaikainen vakuutus voi kestää vain kolme kuukautta. Kuitenkin, uudet säännöt Trumpin hallinnon alaisuudessa pidentää kyseistä ajanjaksoa 364 päivään, mahdollista jatkaa enintään 36 kuukauteen.

Selkeyden vuoksi lyhytaikaiset vakuutukset eivät tarjoa samaa kattavaa kattavuutta kuin ryhmäterveyssuunnitelma tai ACA: n mukainen pätevä suunnitelma. Esimerkiksi lyhytaikaisissa suunnitelmissa ei tarvitse kattaa reseptikuluja, äitiyskustannuksia tai ihmisiä, joilla on ennestään sairauksia. Yläpuolena on, että sinun ei tarvitse odottaa avointa ilmoittautumisjaksoa, ja kattavuus alkaa yleensä muutamassa päivässä hakemuksesi hyväksymisestä.

Toinen lisävakuutuksen lähde on aukovakuutus (vakuutuksesi AKA-vakuutus). Vaikka sitä ei ole tarkoitettu käytettäväksi henkilön ainoana peitteenä, jotkut ihmiset käyttävät sitä tällä tavalla vakuuttamattomana. Tämän tyyppinen vakuutus toimii yleensä ensisijaisen sairausvakuutuksesi (ryhmäterveyssuunnitelma tai ACA-suunnitelma) yhteydessä ylimääräisen kattavuuden tarjoamiseksi. Esimerkiksi, jos työnantajan tukema suunnitelma ei kata hammashoitoa, saatat pystyä löytämään aukkovakuutuksen.

Aukovakuutus on hyvin erityinen ja voi tulla voimaan vain tietyissä tapauksissa, kuten sydänkohtaus tai aivohalvaus. Suosittuja vakuutusyhtiöitä ovat AIG, Aetna ja Aflac, ja vakuutusmaksut ovat keskimäärin noin 30-40 dollaria kuukaudessa.

Ihannetapauksessa on käytettävä lyhytaikaista vakuutusta (ja aukkovakuutusta ainoana vakuutustapana), kunnes voit saada pitkäaikaisen vakuutuksen avoimen ilmoittautumisjakson aikana. Vaikka avoin ilmoittautuminen vuodelle 2020 on ohi, Vuoden 2021 päivämäärät ovat tulossa : Merkitse kalenterisi 1. marraskuuta 2020 - 15. joulukuuta 2020. Vaikka suurin osa osavaltioista noudattaa näitä päivämääriä, kaikki eivät noudata, joten sinun kannattaa tarkistaa päivämäärät asuinalueellesi. Lisäksi Kalifornia, Colorado, ja Washington, DC, ovat jatkaneet avointa ilmoittautumisikkunaansa pysyvästi. Medicaid-ilmoittautuminen on myös avoinna ympäri vuoden.

Olitpa vakuuttamaton tai alivakuutettu, SingleCare voi auttaa sinua säästämään rahaa reseptilääkkeilläsi. SingleCare on ilmainen reseptisäästöpalvelu, joka voi auttaa vähentämään laskuasi tuhansissa apteekeissa ympäri Yhdysvaltoja. Voit käyttää korttiamme ilman vakuutusta, jotta voit säästää lääkityksen käteishinnassa.

Esimerkiksi vuonna 2019 keskimääräinen käteishinta Oseltamiviirifosfaatti (viruslääke tunnetaan tuotenimellään Tamiflu) oli 136,30 dollaria. SingleCare-kortilla keskihinta laski 52,51 dollariin. Lataa ilmainen SingleCare-kortti tässä .

LUE SEURAAVA: 5 tapaa saada apua sairaanhoitolaskuihin, kun sinulla ei ole vakuutusta