Miksi raskaana olevien naisten on käytettävä foolihappoa

Lääkeinformaatio äidin asioista

Heti kun tulet raskaaksi, vauvan terveydestä - ennen syntymää ja sen jälkeen - tulee etusijalle. Koska äidin ja vauvan hyvinvointi on läheisessä yhteydessä, yksi helpoimmista tavoista tuoda terveellinen vastasyntynyt kotiin sairaalasta on huolehtia itsestäsi raskauden aikana.

Tähän on paljon erilaisia ​​tapoja, mutta yksi terveellisimmän raskauden sovituimmista vinkeistä on lisätä raskauden saantia. foolihappo . Riittävän määrän foolihappoa raskauden aikana voi estää noin 50% hermoputkivirheistä , American Academy of Pediatrics (AAP) mukaan.

Mutta kuinka paljon foolihappoa sinun pitäisi ottaa raskauden aikana ... ja milloin sinun on aloitettava? Tässä on opas yhdestä tärkeimmistä ravintoaineista, joita tarvitaan raskauden aikana terveelle lapselle.

Mikä on foolihappo?

Foolihappo löytyy osana B-vitamiinia, ja jokainen kehon solu käyttää sitä kasvuun ja kehitykseen. Osa B9-vitamiiniperheestä, foolihappo auttaa kehoasi luomaan uusia soluja mukaan lukien iho, hiukset ja punasolut (tämän vuoksi se voi myös auttaa estämään anemiaa). Sen on tärkeää ottaa foolihappo raskauden aikana , mutta sitä todella tarvitset kaikki aikaa, ei vain silloin, kun kasvatat vauvaa!

Monet elintarvikkeet, kuten aamiaismurot, appelsiinimehu ja leipä, on väkevöity foolihapolla. Mutta sitä esiintyy luonnollisesti joissakin päivittäin syömissäsi elintarvikkeissa, kuten lehtivihanneksissa ja pavuissa.

Foolihapon edut

Raskauden alkuvaiheessa sikiöllä on suuria muutoksia kasvussa ja kehityksessä. Yksi kriittisimmistä on hermoputken kehitys, rakenne, josta lopulta tulee vauvan aivot, selkäydin ja kallo.

Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan hermoputken muodot joskus 17. ja 30. päivän välillä hedelmöittymisestä; jos se ei sulkeudu kunnolla tässä kehitysvaiheessa, se aiheuttaa hermoputken vian (NTD), kuten spina bifida tai anencephaly. Molemmat olosuhteet ovat vakavia: Vaikka suurin osa spina bifidalla syntyneistä vauvoista selviää, heillä voi olla fyysisiä tai henkisiä vammoja alikehittyneen selkäytimen tai selkärangan takia - ja anenkefalia, ylempi hermoputken vika, joka estää aivoja muodostumasta kunnolla, on kohtalokas.

Niin pelottavalta kuin tämä kaikki kuulostaa, hyvä uutinen on, että terveydenhuollon tarjoajat tietävät, että foolihappolisä on paras tapa estää nämä puutteet raskauden aikana.

Neuraaliputken vikojen tiedossa olevat asiat ovat luotettavia, kertoo MD Thomas G. Ruiz, OB-GYN MemorialCare Orange Coast Medical Centerissä Kaliforniassa. Naisilla, joilla on foolihapon puute, on lisääntynyt riski synnyttää vauvoja, joilla on hermoputken vika.

Vuonna 2017 Yhdysvaltojen ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmä kutsui foolihapon puutetta yhdeksi tärkeimmistä estettävissä olevista hermoputken vikojen syistä, ja suosittelee sitä sydämestään kaikille naisille raskauden suunnittelussa tai kykenemisessä. Koska foolihappo ei aiheuta todellisia sivuvaikutuksia, se on helppo tapa vähentää NTD-mahdollisuuksiasi mahdollisimman pienellä riskillä sinun tai lapsesi terveydelle.

Foolihapon ottamisesta raskauden aikana voi olla jopa muutamia muita etuja, vaikka niitä ei ole tutkittu hyvin. CDC raportoi, että se voi vähentää muiden syntymävikojen, kuten kitalaki- tai huuli- ja sydänvaurioiden, riskiä ja auttaa ehkäisemään tietyntyyppisiä syöpiä.

Foolihappoannokset raskauden aikana

Tohtori Ruizin mukaan sinun tulisi ottaa vähintään 400 mikrogrammaa (tai 0,4 milligrammaa) foolihappoa päivässä raskauden aikana. Hän lisää, että useimmat synnytystä edeltävät vitamiinit sisältävät suuremman 800 mikrogramman (0,8 milligrammaa) annoksen, mikä on turvallinen annos (vaikka se on kaksi kertaa niin pieni kuin pienin).

Tähän annokseen on muutama poikkeus. Jos käytät epilepsialääkettä, palveluntarjoajasi saattaa kehottaa sinua ottamaan enemmän foolihappoa joka päivä. Tohtori Ruiz sanoo, että näillä lääkkeillä on suurempi riski hermoputkivirheistä. Epilepsiasäätiön mukaan saatat joutua ottamaan jopa 4 milligrammaa foolihappoa päivittäin, jos otat myös lääkitystä kouristusten estämiseksi. On tärkeää keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa, ennen kuin otat enemmän kuin tavallinen 400 mikrogramman annos päivässä.

Sama suositus koskee naisia, joilla on sukututkimus NTD: stä tai jotka ovat aiemmin synnyttäneet lapsen yhdellä, sanoo Mary Jane Minkin, kliininen professori Naistentautien, gynekologian ja lisääntymistieteiden osastolta Yalen yliopistokoulussa lääketieteen.

Jos sinulla on ollut vauva, jolla on hermoputken vika, kuten spina bifida, haluat ottaa 4000 mikrogrammaa [tai neljä milligrammaa] foolihappoa ennen raskautta, hän suosittelee, mutta on tärkeää keskustella tästä palveluntarjoajan kanssa ennen aloittamista tavallisia annoksia suurempia. Jos sinulla on ollut edellinen lapsi, jolla on vikoja, on tärkeää keskustella palveluntarjoajan kanssa ennen raskauden alkamista tai raskauden alkuvaiheessa synnytystä koskevista suosituksista ja seulonnoista.

Milloin sinun pitäisi harkita foolihapon saannin rajoittamista?

Toisaalta, jos sinulla on B-vitamiinin puutos , erityisesti B12-vitamiinia, saatat joutua rajoittamaan päivittäistä foolihapon saantiasi. Suurimmalle osalle väestöä ei ole vaaraa, joka johtuu liian suuren foolihapon ottamisesta (erität vain ylimääräisen virtsasi). Mutta ihmisille, joilla on puutos B12: ssä, suurten foolihappomäärien käyttö voi vahingoittaa pysyvästi hermostoasi, sanoo tohtori Ruiz - vaikka hän selventää, että joudut ottamaan ylöspäin 4 milligrammaa päivässä, mikä on epätyypillistä, ellet ole lisääntyneellä NTD-riskillä. Jos sinulla on ollut B-vitamiinipuutos, on tärkeää keskustella palveluntarjoajan kanssa ravitsemuksellisista ja täydentävistä tarpeistasi ennen raskautta tai raskauden alkua.

Milloin raskaana olevien naisten tulisi alkaa ottaa foolihappoa?

Helppo vastaus? MAHDOLLISIMMAN PIAN.

Heti kun nainen huomaa olevansa raskaana, hänen tulisi aloittaa, kertoo tohtori Ruiz, vaikka ihannetapauksessa sinun pitäisi aloittaa yksi tai kolme kuukautta ennen kuin yrität tulla raskaaksi.

Onneksi, koska monet syömistämme elintarvikkeista ovat luonnostaan ​​runsaasti folaattia tai vitamiinipitoisia, monet naiset työskentelevät jo lähtötasolla folaattia kehossaan (olettaen, että he syövät terveellistä ruokavaliota). Tohtori Minkin sanoo keskimääräinen amerikkalainen saa noin 140 mikrogrammaa foolihappoa pelkästään aamiaismuroista ... mutta kannattaa silti harkita a päivittäinen multivitamiini sisältää 400 mikrogrammaa foolihappoa. Kaikkien vähintään 13-50-vuotiaiden naisten (lisääntymiskykyiset iät) tulisi harkita multivitamiinin ottamista 400 mikrogramman foolihapolla päivittäin.

Ottaen huomioon, että monia raskauksia tässä maassa ei suunnitella, hyvä yleinen suositus on, että jos et käytä ehkäisyä 100% ajasta, sinun pitäisi todennäköisesti ottaa ylimääräistä foolihappoa, hän selittää.

Koska ratkaiseva aika hermoputken kehittymiselle on varhaisessa raskaudessa-usein ennen kuin suurin osa naisista edes tajuaa olevansa raskaana - odottaminen, kunnes saat positiivisen merkin raskaustestistäsi, saattaa tarkoittaa, että olet jo unohtanut ikkunan maksimoidaksesi foolihappohyödyt ensimmäisen kolmanneksen aikana. Se on kaikkien hedelmällisessä iässä olevien, seksuaalisesti aktiivisten naisten etujen mukaista, ja mahdollisten raskauksien edun mukaista on, että otat pienimmän suositeltavan määrän foolihappoa päivittäin.

Kuinka lisätä enemmän folaattia ruokavaliosi

Nyt kun tiedät kuinka tärkeää on saada riittävästi folaattia raskauden aikana, puhutaan siitä, miten voit sisällyttää enemmän hyviä juttuja ruokavalioon.

1. Ota multivitamiineja . Jos et ole tällä hetkellä raskaana, mutta haluat varmistaa, että sinulla on hyvä foolihapon lähtötaso, ota päivittäinen vitamiini, joka sisältää 400 mikrogrammaa. Useimmat naisille markkinoidut vitamiinit sisältävät 100% foolihapon päivittäisestä arvosta , mutta tarkista aina tarra varmistaaksesi.
2. Ota hyvä synnytystä edeltävä vitamiini, jos olet raskaana . Palveluntarjoajasi voi suositella tiettyä tuotemerkkiä tai jopa antaa sinulle reseptin, mutta voit myös ostaa synnytystä edeltäviä vitamiineja. (Tohtori Minkin suosittelee Vitafusionin synnynnäinen kumi .)
3. Juo appelsiinimehua . Yksi annos voi tarjota noin 15% päivittäisestä arvosta folaattia.
4. Syö elintarvikkeita, joissa on merkinnät, joiden mukaan ne ovat olleet väkevöity folaatilla , kuten aamiaismurot, leivät, jauhot, riisi, pasta ja muut viljatuotteet.
5. Syö elintarvikkeita, joilla on luonnostaan ​​korkea folaattipitoisuus , kuten munat, parsa, pinaatti, banaanit, avokadot, parsakaali, pavut, appelsiinit ja pähkinät.

FYI, jos olet raskaana, sinun on myös oltava varma, että käytät foolihappoa sisältävää ravintolisää - jonkinlaisen folaatin käyttäminen ruokavalioon ei luonnollisesti riitä. CDC verkkosivustolla on erinomaisia ​​folaattiresursseja, ja voit jopa suorittaa tietokilpailun folaattitietosi testaamiseksi!