Wellbutrin vs. Prozac: Erot, yhtäläisyydet ja mikä on sinulle parempi
Lääke vs. lääke Wellbutrin ja Prozac ovat reseptilääkkeitä, jotka hoitavat masennustaTärkeimmät erot | Hoidetut olosuhteet | Tehokkuus | Vakuutusturva ja kustannusvertailu | Sivuvaikutukset | Huumeiden vuorovaikutus | Varoitukset | UKK
Wellbutrin (bupropioni) ja Prozac (fluoksetiini) ovat lääkkeitä, joita voidaan hoitaa masennus . Näitä lääkkeitä määrätään erityisesti masennuksen hoitoon. Vakavan masennuksen oireita voivat olla surun tai toivottomuuden tunne, kiinnostuksen menettäminen päivittäiseen toimintaan ja unihäiriöt.
Wellbutrin ja Prozac ovat saatavana vain lääkärin tai terveydenhuollon tarjoajan reseptillä. Vaikka niillä on samanlainen käyttö, Wellbutrin ja Prozac toimivat eri tavoin ja niillä on erilaiset sivuvaikutukset. Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja Wellbutrinin ja Prozacin samankaltaisuuksista ja eroista.
Mitkä ovat tärkeimmät erot Wellbutrinin ja Prozacin välillä?
Wellbutrin on aminoketonin masennuslääke, joka tunnetaan myös yleisnimellään bupropioni. Wellbutrinin tarkkaa toimintatapaa ei tunneta hyvin. Sen uskotaan kuitenkin lisäävän tiettyjen noradrenaliiniksi ja dopamiiniksi kutsuttujen välittäjäaineiden määrää aivoissa. Masennusta sairastavilla henkilöillä voi olla epätasapaino näiden välittäjäaineiden välillä. Toisin kuin muut yleisesti määrätyt masennuslääkkeet, Wellbutrinilla ei ole vaikutusta serotoniinitasoihin.
Wellbutriiniä on saatavana kolmessa eri formulaatiossa: välittömän vapautumisen (IR), pitkävaikutteisen (SR) ja pitkitetysti vapauttavan (XL). Annosmuodosta riippuen Wellbutrin voidaan ottaa kerran, kahdesti tai kolme kertaa päivässä. Wellbutrinin vaikuttavaa ainetta, bupropionia, markkinoidaan myös nimellä Zyban tupakoinnin lopettamisen tukemiseksi.
Prozac on yksi yleisimmin määrätyistä masennuslääkkeistä. Se tunnetaan myös yleisnimellä fluoksetiini. Prozac kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan selektiivisiksi serotoniinin takaisinoton estäjiksi (SSRI). Nämä lääkkeet vaikuttavat lisäämällä serotoniinin välittäjäaineiden määrää masennuksen oireiden lievittämiseksi.
Prozac tulee päivittäin suun kautta otettavana kapselina. Tarkka annos riippuu hoidettavasta tilasta. Prozac on saatavana myös viivästetysti vapauttavana kapselina, joka otetaan kerran viikossa.
| Erot Wellbutrinin ja Prozacin välillä | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Prozac | |
| Huumeiden luokka | Aminoketoni | Selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä |
| Tuotemerkki / yleinen tila | Tuotemerkki ja yleinen saatavana | Tuotemerkki ja yleinen saatavana |
| Mikä on yleisnimi? | Bupropioni | Fluoksetiini |
| Missä muodossa (muissa) lääke tulee? | Suullinen tabletti | Oraalinen kapseli, D.vapautettu |
| Mikä on tavanomainen annos? | 100 mg kolme kertaa päivässä Annostus riippuu kunnosta | 20 mg kerran päivässä Annostus riippuu kunnosta |
| Kuinka kauan tyypillinen hoito on? | Pitkäaikainen riippuen hoidettavasta tilasta | Pitkäaikainen riippuen hoidettavasta tilasta |
| Kuka yleensä käyttää lääkitystä? | Aikuiset | Aikuiset; 8-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset (masennus) |
Wellbutrinin ja Prozacin käsittelemät olosuhteet
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt kaikki Wellbutrinin muodot masennuksen, joka tunnetaan myös nimellä masennus, hoitoon. Wellbutrin XL, Wellbutrinin pitkävaikutteinen muoto, on myös hyväksytty estämään kausiluonteinen mielialahäiriö (SAD), eräänlainen masennus, joka kehittyy kausivaihteluiden aikana. Wellbutriiniä käytetään joskus hoitoon kaksisuuntainen mielialahäiriö .
Prozac on FDA: n hyväksymä masennuksen hoitoon. Se on myös hyväksytty hoitoon pakko-oireinen häiriö (OCD) ja paniikkihäiriö sekä syömishäiriö nimeltä bulimia nervosa. Kun sitä käytetään yhdessä psykoosilääkkeen nimeltä Zyprexa (olantsapiini) kanssa, Prozacia käytetään masennustilojen hoitoon kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla. Jotkut masennusta sairastavat henkilöt eivät välttämättä reagoi muihin lääkkeisiin, joten heille voidaan määrätä Prozac ja Zyprexa (olantsapiini). Prozacia markkinoidaan eri tuotenimellä nimeltä Sarafem premenstruaalinen dysforinen häiriö .
Wellbutrinia ja Prozacia on myös tutkittu ADHD: n hoidossa. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että Wellbutrin auttoi parantaa oireita ADHD: n verrattuna lumelääkkeeseen.
| Kunto | Wellbutrin | Prozac |
| Vakava masennus | Joo | Joo |
| Kausiluonteiseen mielialahäiriöön liittyvä masennus | Joo | Off-label |
| Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyvä masennus | Off-label | Joo |
| Pakko-oireinen häiriö (OCD) | Ei | Joo |
| Paniikkihäiriö | Ei | Joo |
| Bulimia nervosa | Ei | Joo |
| Premenstruaalinen dysforinen häiriö (PMDD) | Ei | Joo |
| Huomio-alijäämän hyperaktiivisuushäiriö (ADHD) | Off-label | Off-label |
Onko Wellbutrin tai Prozac tehokkaampi?
Wellbutrin ja Prozac ovat tehokkaita reseptilääkkeitä masennuksen hoitoon. Paras masennuslääke riippuu useista tekijöistä, kuten kustannuksista, yksilöllisestä vasteesta hoitoon ja mahdollisista sivuvaikutuksista. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta parhaat tilasi hoitomuodot.
Yhden kaksoissokkoutetun mukaan vertailututkimus , bupropionin ja fluoksetiinin tehokkuuden todettiin masennuksen hoidossa. Tutkimus tehtiin seitsemän viikon ajan, ja siinä käytettiin masennuksen Hamiltonin luokitusasteikkoa muiden välineiden avulla hoidon tehokkuuden arvioimiseksi. Sekä bupropioni että fluoksetiini auttoivat lievittämään masennusoireita ilman vakavia haittavaikutuksia.
Yksi systemaattinen tarkastelu havaitsi, että Wellbutrin on tehokas ja turvallinen lääkitys muihin masennuslääkkeisiin verrattuna. Wellbutriinilla voi olla vähemmän sivuvaikutuksia kuin SSRI: t. Se aiheuttaa myös vähemmän seksuaalisia sivuvaikutuksia ja painonnousua kuin muut masennuslääkkeet.
TO systemaattinen tarkastelu havaitsi, että Prozac on tehokas lääke useisiin mielenterveysolosuhteisiin, mukaan lukien masennus, bulimia ja OCD. Prozacin todettiin olevan tehokkaampi kuin lumelääke joissakin tarkastelun tutkimuksissa. Sen todettiin myös olevan yhtä tehokas kuin Anafranil (klomipramiini) OCD: n hoidossa.
Wellbutrinin ja Prozacin kattavuus ja kustannusvertailu
Wellbutrin XL: n keskimääräiset kustannukset ilman vakuutusta ovat noin 194 dollaria. Wellbutrin XL on saatavana geneerisessä muodossa, joka yleensä kuuluu useimpien Medicare- ja sairausvakuutussuunnitelmien piiriin. SingleCare-reseptilennokortilla saatat pystyä alentamaan geneerisen lääkkeen kustannuksia Wellbutrin XL noin 5 dollariin riippuen määrätystä annoksesta ja määrästä.
Prozac on saatavana yleisessä muodossa. Se kuuluu yleensä useimpien vakuutussuunnitelmien piiriin. Prozacin keskimääräinen käteishinta on noin 300 dollaria. Hinta voi kuitenkin vaihdella määrätyn annoksen ja määrän mukaan. SingleCare-reseptilennokortti yleislääkkeille Prozac on saatavana, mikä voi auttaa alentamaan kustannuksia 4 dollariin.
| Wellbutrin | Prozac | |
| Tyypillisesti vakuutettu? | Joo | Joo |
| Tyypillisesti Medicare-osa D? | Joo | Joo |
| Määrä | 30 tablettia | 30 kapselia |
| Tyypillinen Medicare-kopio | 0–2 dollaria | 12 dollaria |
| SingleCare-kustannukset | 5 dollaria | 4–20 dollaria |
Wellbutrin vs.Prozacin yleiset haittavaikutukset
Wellbutrinin yleisimmät sivuvaikutukset ovat suun kuivuminen, pahoinvointi, huimaus, unettomuus, vatsavaivat, ahdistuneisuus, sydämentykytys ja hikoilu. Wellbutriini voi myös aiheuttaa lihaskipuja, ihottumaa ja kutinaa. Painon muutoksia on myös raportoitu Wellbutrin-hoidon aikana. Wellbutrin aiheuttaa kuitenkin todennäköisesti laihtumista kuin painonnousua.
Yleisimpiä haittavaikutuksia tai Prozacia ovat seksuaalinen toimintahäiriö, vähentynyt sukupuolihalu, ripuli, ruoansulatushäiriöt, pahoinvointi, uupumus, huimaus ja uneliaisuus. Prozac voi myös aiheuttaa ihottumaa, flunssankaltaisia oireita ja vapinaa. Painonmuutoksia on raportoitu myös Prozac-hoidon aikana.
Wellbutrinin ja Prozacin vakaviin haittavaikutuksiin kuuluvat paheneva masennus ja itsemurha-ajatukset tai -käyttäytyminen. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos masennuksen oireet pahenevat. Sinun tulisi myös hakeutua lääkärin hoitoon, jos koet allergisen reaktion Wellbutrinille tai Prozacille. Allergisen reaktion oireita ovat nokkosihottuma, hengitysvaikeudet tai kasvojen tai kurkun turvotus.
| Wellbutrin | Prozac | |||
| Sivuvaikutus | Sovellettava? | Taajuus | Sovellettava? | Taajuus |
| Pahoinvointi | Joo | 13% | Joo | 22% |
| Ruoansulatushäiriöt | Joo | 3% | Joo | 8% |
| Kuiva suu | Joo | 17% | Joo | 9% |
| Ummetus | Joo | 10% | Joo | 5% |
| Ripuli | Joo | 5% | Joo | yksitoista% |
| Lihaskipu | Joo | kaksi% | Ei | - |
| Ahdistus | Joo | 5% | Joo | 12% |
| Ihottuma | Joo | 5% | Joo | 4% |
| Huimaus | Joo | 7% | Joo | 9% |
| Uneliaisuus | Joo | kaksi% | Joo | 12% |
| Vapina | Joo | 6% | Joo | 9% |
| Unettomuus | Joo | yksitoista% | Joo | 19% |
| Vähentynyt libido | Ei | - | Joo | 4% |
| Sydämentykytys | Joo | kaksi% | Joo | 1% |
Lähde: DailyMed (Wellbutrin SR) , DailyMed (Prozac)
Wellbutrinin ja Prozacin huumeiden vuorovaikutukset
Wellbutriinia ei pidä yhdistää monoamiinioksidaasin estäjien (MAOI), kuten selegiliinin tai fenelsiinin, kanssa. Wellbutrinin ottaminen MAO: n kanssa voi lisätä korkean verenpaineen riskiä. Prozacia tulisi myös välttää MAO-estäjillä. Prozacin yhdistäminen MAO: n estäjiin voi lisätä serotoniinioireyhtymä , tila, joka saattaa edellyttää sairaalahoitoa. Wellbutrinia tai Prozacia ei myöskään tule ottaa 14 päivän kuluessa MAO: n estämisestä.
Dopaminergiset lääkkeet, kuten levodopa ja amantadiini, voivat olla vuorovaikutuksessa Wellbutrinin kanssa. Näiden lääkkeiden käyttö Wellbutrinin kanssa voi lisätä haitallisten vaikutusten riskiä, kuten levottomuutta, huimausta ja vapinaa.
Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) tai varfariinin käyttöä tulee välttää tai seurata Prozac-hoidon aikana. Tämä lääkkeiden yhteisvaikutus voi lisätä verenvuotoriskiä.
Prozac voi myös olla vuorovaikutuksessa muiden serotonergisten lääkkeiden, kuten tiettyjen opioidien, trisyklisten masennuslääkkeiden, serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton estäjien (SNRI), kohtauslääkkeiden ja mielialan stabiloijien kanssa. Näiden lääkkeiden ottaminen Prozacin kanssa voi lisätä serotoniinioireyhtymän riskiä.
| Lääke | Huumeiden luokka | Wellbutrin | Prozac |
| Selegiline Rasagiline Isokarboksatsidi Fenelsiini | MAO: t | Joo | Joo |
| Levodopa Amantadiini | Dopaminerginen | Joo | Ei |
| Pimotsidi Tioridatsiini | Psykoosilääke | Joo | Joo |
| Fentanyyli Tramadoli | Opioidit | Joo | Joo |
| Amitriptyliini Nortriptyliini Imipramiini Desipramiini | Trisykliset masennuslääkkeet | Joo | Joo |
| Venlafaksiini Desvenlafaksiini Duloksetiini | SNRI: t | Joo | Joo |
| Mäkikuisma | Yrtit | Joo | Joo |
| Fenytoiini Fosfenytoiini | Epilepsialääke | Joo | Joo |
| Litium | Mielialan stabilointiaine | Joo | Joo |
| Ibuprofeeni Naprokseeni Aspiriini | Tulehduskipulääkkeet | Ei | Joo |
| Varfariini | Antikoagulantti | Ei | Joo |
* Kysy terveydenhuollon ammattilaiselta muita lääkkeiden yhteisvaikutuksia
Wellbutrinin ja Prozacin varoitukset
Molemmat Wellbutrinin ja Prozacin lääketarrat sisältävät mustan laatikon varoituksia itsemurha-ajatuksista ja -käyttäytymisestä. Masennuksen pahenemisen riski voi olla lisääntynyt Wellbutrin- tai Prozac-hoidon aikana. Hakeudu välittömästi lääkäriin jos oireesi eivät parane tai sinulla on itsemurha-ajatuksia ja -käyttäytymistä.
Kouristuskohtausten riski saattaa olla lisääntynyt Wellbutrin-hoidon aikana, etenkin suurempina annoksina. Wellbutrinin käyttöön liittyy myös lisääntynyt verenpaineen, manian, psykoosin ja glaukooman riski tietyillä ihmisillä. Ota yhteys terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulla on ollut näitä sairauksia ennen Wellbutrin-hoidon aloittamista.
Kuten Wellbutrin, Prozacilla on myös kohtausten, manian ja glaukooman riski. Lisäksi Prozacin käyttö voi myös lisätä serotoniinioireyhtymän riskiä. Serotoniinioireyhtymän oireita ovat sekavuus, nopea syke ja lihasten jäykkyys. Alhaisia natriumpitoisuuksia (hyponatremia), sydämen rytmihäiriöitä (QT-ajan pidentyminen) ja epänormaalia verenvuotoa on raportoitu myös Prozac-hoidon yhteydessä tietyillä ihmisillä.
Hakeudu lääkäriin terveydenhuollon tarjoajalta ennen Wellbutrin- tai Prozac-hoidon aloittamista.
Usein kysytyt kysymykset Wellbutrin vs. Prozac
Mikä on Wellbutrin?
Wellbutrin on aminoketonin masennuslääke se on FDA: n hyväksymä masennuksen hoitoon. Se tulee välittömän vapautumisen, pitkävaikutteisen ja pitkitetysti vapauttavan muodon muodossa. Suuren masennuksen hoitamisen lisäksi Wellbutrin XL on hyväksytty estämään kausiluonteinen mielialahäiriö. Wellbutrinin yleisnimi on bupropioni.
Mikä on Prozac?
Prozac on selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä (SSRI), joka on FDA: n hyväksymä masennuksen hoitoon. SSRI-masennuslääkkeenä Prozac voi myös hoitaa kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyvää masennusta. Prozac on hyväksytty myös muiden mielenterveyshäiriöiden hoitoon, mukaan lukien OCD, paniikkihäiriö, bulimia ja premenstruaalinen dysforinen häiriö (kuten Sarafem). Prozac tulee päivittäin tai viikoittain suun kautta otettavana kapselina. Prozacin yleisnimi on fluoksetiini .
Ovatko Wellbutrin ja Prozac samat?
Sekä Wellbutrin että Prozac ovat masennuslääkkeitä, mutta ne toimivat eri tavoin. Wellbutriini on aminoketoni, joka toimii lisäämällä norepinefriinin ja dopamiinin määrää aivoissa. Prozac on SSRI, joka toimii lisäämällä serotoniinin määrää aivoissa. Psykiatriaan erikoistunut lääkäri voi määrätä näitä reseptilääkkeitä erilaisten mielenterveysolosuhteiden, pääasiassa masennuksen, hoitoon.
Onko Wellbutrin tai Prozac parempi?
Wellbutrin ja Prozac ovat yhtä tehokkaita masennuksen hoidossa. Paras masennuslääke on se, joka aiheuttaa vähiten sivuvaikutuksia ja on kustannustehokkaampi tilanteesta riippuen. Wellbutrin aiheuttaa vähemmän seksuaalisia sivuvaikutuksia ja painonnousu kuin SSRI: t, kuten Prozac. Muita SSRI-lääkkeitä ovat Paxil (paroksetiini), Zoloft (sertraliini), Lexapro (essitalopraami) ja Celexa (sitalopraami). Prozac voi olla sopivampi kuin Wellbutrin masennuksen hoidossa yksilöllä, jolla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, bulimia tai OCD. Masennuslääkkeet toimivat usein paremmin yhdessä psykoterapian kanssa.
Voinko käyttää Wellbutrinia tai Prozacia raskauden aikana?
Wellbutrin voidaan määrätä masennuksen hoitoon raskauden aikana . Wellbutrin-hoidon aikana raskauden aikana saattaa kuitenkin olla syntymävikojen ja keskenmenon riski. Prozacia ei suositella raskauden loppuvaiheessa keuhkoverenpainetaudin, hengitysvaikeuksien ja muiden vauvoille aiheutuvien ongelmien vuoksi. Wellbutrin ja Prozac voivat kulkeutua äidinmaitoon. Ota yhteys terveydenhuollon tarjoajaan ennen masennuslääkkeen käyttöä raskauden tai imetyksen aikana.
Voinko käyttää Wellbutrinia tai Prozacia alkoholin kanssa?
Alkoholin käyttöä ei yleensä suositella Wellbutrin- tai Prozac-hoidon aikana. Alkoholin yhdistäminen masennuslääkkeisiin voi lisätä haittavaikutusten, kuten uneliaisuuden ja huimauksen, riskiä. Siksi alkoholin käyttöä tulisi seurata tai minimoida Wellbutrin- tai Prozac-hoidon aikana.
