Aiheuttaako ahdistus IBS: n?

Terveysopetus

Olet ahdistunut opiskelemaan tärkeätä testiä varten, valmistaudut pyytämään työnantajalta korotusta tai valmistaudut istumaan alas ja käymään kovaa keskustelua puolisosi kanssa. Sitten tuo tuttu gurgling tunne osuu sinuun: Vatsasi on kova ja kipeä, ja ehkä sinun täytyy kiirehtiä vessaan nopeasti. Vatsavaivat ovat yleinen reaktio ahdistusta aiheuttavissa tilanteissa. Hermot ja ruoansulatuskanavan ongelmat kulkevat usein käsi kädessä. Mutta onko olemassa yhteyttä tapahtumien tai psykiatristen häiriöiden ja ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) välillä? Se on monimutkaista.

Mikä on ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS)?

Naisten terveysministeriön mukaan ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) on a oireiden yhdistelmä jotka kestävät vähintään kolme kuukautta. IBS: n yleisiä oireita ovat:

• Vatsakivut tai kouristelut
• Vatsakipu
• Turvotus
• Ripuli
• Ummetus

Muut olosuhteet voivat aiheuttaa samanlaisia ​​oireita, joten on tärkeää saada lääketieteellinen arvio, jotta voidaan varmistaa, ettei mikään näistä ole läsnä, sanoo David D. Clarke , MD, gastroenterologian professori ja Psykofysiologisten häiriöiden yhdistys .

Esimerkiksi terveydenhuollon tarjoaja voi haluta sulkea pois keliakian, tulehduksellisen suolistosairauden, Crohnin taudin, laktoosi-intoleranssin tai paksusuolen syövän. IBS on usein diagnoosi eliminoimalla, prosessi, jolla varmistetaan, että oireesi eivät johdu muista samanlaisista sairauksista.

Mikä aiheuttaa IBS: n?

IBS: llä ei ole yhtä selkeää syytä IBS: n mukaan Clevelandin klinikka . On kuitenkin joitain riskitekijöitä:

• Sukupuoli: IBS on yleisempää naisilla kuin miehillä. Noin 2 3 IBS-potilaat ovat naisia.
• Stressi: Voit aloittaa IBS: n käydessäsi merkittävää henkistä stressiä, selittää Ashkan Farhadi, MD , gastroenterologi MemorialCare Orange Coast Medical Centerissä Fountain Valley, Kalifornia.
• Mielenterveyshäiriöt: Tilat, kuten posttraumaattinen stressihäiriö, paniikkihäiriö, masennus, ahdistuneisuus ja lapsuuden haitalliset kokemukset (ACE), voivat olla yhteydessä IBS: ään, tohtori Clarken mukaan.
• Suolibiomin häiriöt: Noin yhdellä tai kahdella viidestä IBS-potilaasta bakteeri kasvaa ohutsuolessa. Suolistossa on olosuhteita, jotka voivat altistaa sinut. Sinulla voi olla huono gastroenteriittijakso ... kun infektio on kadonnut, jälkikäteen pysyvä yliherkkyys voi johtaa IBS: n oireisiin, sanoo tohtori Farhadi.

Onneksi IBS ei lyhennä potilaan elinikää, sekä tohtori Farhadi että tohtori Clarke vahvistivat. Se ei myöskään johda syöpään. On olemassa tehokkaita hoitoja, jotka voivat palauttaa elämänlaadun riippumatta siitä, kärsitkö vain IBS: stä vai ahdistuksesta.

Kuinka IBS ja ahdistus liittyvät?

Aivosi ja ruoansulatuskanavan (GI) oireesi on liitetty kehosi viestintäjärjestelmällä, jota kutsutaan suolen ja aivojen akseliksi. Toisin sanoen, kun hermostosi (joka hallitsee tunteitasi ja ajatuksiasi) kokee stressiä, tämä reaktio vaikuttaa ruoansulatuskanavaan - ja päinvastoin.

Kun tunnet ahdistusta, stressihormonit, jotka saavat sinut tuntemaan, että tapa voisi siirtyä suolistasi - laukaisevat fyysiset oireet, joita ihmiset usein kutsuvat hermostunut vatsa , nuo äkilliset suolenliikkeet, kun olet järkyttynyt. Tai kun säännölliset vatsakrampit saavat sinut tuntemaan, että joudut ehkä joudut kiirehtimään vessaan milloin tahansa, mielialaasi todennäköisesti vaikuttaa. Yksinkertaiset asiat, kuten ilta ystävien kanssa tai pitkällä autolla ajaminen, voivat lisätä stressiä ja sosiaalista ahdistusta. On vaikea tietää, mikä tulee ensin - ahdistuneisuus tai IBS-oireet.

Syy ja seuraus lääketieteessä on todella vaikea löytää, korkeintaan se, mitä voimme luoda, on yhdistys, tohtori Farhadi sanoo. Ahdistus liittyy voimakkaasti IBS: ään, ja IBS liittyy voimakkaasti ahdistukseen. Onko IBS aiheuttanut ahdistusta vai ahdistus aiheuttaa IBS: ää, ei ole vielä osoitettu. Se on kuin kana ja muna.

Ahdistus ja IBS voivat pahentaa toisiaan, sanoo tohtori Clarke. Tutkimukset osoittavat, että masennus ja yleistynyt ahdistuneisuushäiriö ovat yleisempiä IBS-potilailla verrattuna yleiseen väestöön.

Yksi tutkimus päättelee, että haitalliset lapsuuden kokemukset (ACE: t) lisäävät IBS: n todennäköisyyttä. Toinen tutkimus sanoo, että 30% IBS-potilaista kokee masennuksen verrattuna 18%: iin väestöstä. Samoin 16% IBS-potilaista sanoi, että heillä on ahdistusta, kun taas 6% koko väestöstä ilmoitti ahdistuksesta. Sisään jokin tutkimus luvut olivat vieläkin huolestuttavampia: 44% IBS-potilaista ilmoitti ahdistuksesta ja 84% masennuksesta. Yleinen yksimielisyys on, että mielenterveyttä ja IBS: ää ei voi erottaa toisistaan.

Kuinka hallita stressiin liittyvää IBS: ää

Hoito IBS voi sisältää elämäntapamuutoksia ja reseptilääkkeitä taudin oireista ja vakavuudesta riippuen. Kun ahdistus on sekoituksessa, hoidon tulisi sisältää myös hoitoja stressin vähentämiseksi tai siihen liittyvän mielenterveyden häiriön oireiden käsittelemiseksi.

Elintapamuutokset

Mukaan Harvard Health , joitain elämäntapamuutoksia ovat:

• Vähitellen lisäämällä kuidun saantia suolen säätelyyn
• Ruoan saannin seuraaminen IBS: n laukaisevien elintarvikkeiden tunnistamiseksi
• Syö pienempiä aterioita turvotuksen ja kaasun välttämiseksi
• Varmista riittävä vedenotto

Farhadi sanoo uskovansa, että koulutus on tärkein osa IBS: n hallinnassa, ja hän kannustaa potilaitaan ymmärtämään heidän ruumiinsa ja kuinka hallita IBS: n puhkeamista.

Lääkkeet

Joitakin lääkkeitä, joista hän sanoi, voivat olla hyödyllisiä IBS: n hoidossa, ovat:

• Antibiootit , jotka tappavat huonot bakteerit ohutsuolessa. Yleisimmin tutkittu antibiootti IBS: lle on Xifaksiini ( rifaksimiini ).
• Probiootit , jotka lisäävät suolen hyviä bakteereja ja voivat auttaa parantamaan mielialaa. Antibioottien täydentäminen probiootilla voi lievittää ruoansulatuskanavan haittavaikutuksia, kuten turvotusta ja ripulia.
• Prebiootit , jotka ruokkivat hyviä bakteereita (probiootit), auttavat luomaan terveellisen suolen biomin.
• Masennuslääkkeet ( off-label resepti ), etenkin trisyklisten masennuslääkkeiden perheessä olevat, voivat auttaa hallitsemaan suolistoa tai auttamaan mielialahäiriössä.

Hoidot

Seuraavat hoidot voivat auttaa hallitsemaan stressiä ja siihen liittyviä psykiatrisia sairauksia:

• Psykoterapia: Ammattimaisen avun saaminen ahdistuksesta, masennuksesta, traumasta tai aikaisempien ACE: iden seurauksista, jotka eivät parane, on tärkeää, sanoo tohtori Clarke.
• Rentoutumistekniikat: Ruuansulatuskanavan häiriöiden kansainvälinen säätiö (IFFGD) suosittelee syvää hengitystä tai pallea- / vatsahengitystä; progressiivinen lihasten rentoutuminen, joka vaatii keskittymistä tiettyihin jännittyneisiin lihaksiin ja sitten rentoutumaan; ja positiivisia kuvia, mikä tarkoittaa, että käytät mielesi kuvitellaksesi itsesi rauhallisessa ja rauhallisessa ympäristössä.
• Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT): Tämä tekniikka voi auttaa muuttamaan ajattelu- ja käyttäytymismalleja. On hyödyllistä hoitaa ahdistusta, masennusta ja IBS-oireita.
• Tukiryhmät: Tapaaminen muiden ihmisten kanssa, jotka kokevat ahdistukseen liittyvän IBS: n, voi vahvistaa, ettet ole yksin.

Jos luulet stressin aiheuttavan IBS: n puhkeamista, toimenpiteiden toteuttaminen sen hallitsemiseksi voi vähentää oireidesi vakavuutta ja niiden pitkäikäisyyttä - joten voit palata normaaliin elämään.