Kilpirauhasen ongelmien ymmärtäminen raskauden aikana

Terveyskasvatuksen äiti-asiat

Olet raskaana - onnittelut!

Tiesit, että kehosi kokee yhdeksän kuukautta suuria muutoksia, mutta et ollut valmis tähän. Olet tuntenut hullun väsymyksen, erittäin pahoinvointia ja epämiellyttävää ummetusta. Painonnousu on myös menossa käsistä. Kaikki normaalit? Voi olla. Mutta nämä voivat olla myös merkkejä kilpirauhasen ongelmasta.

Kilpirauhasesi on pieni, perhosen muotoinen rauhas niskaasi edessä, kurkun pohjalla. Se on osa kehon hormonaalista järjestelmää, joukko rauhasia, jotka vaikuttavat lähes kaikkiin kehosi soluihin ja elimiin. Kilpirauhasesi voi olla pieni, mutta sen tuottamat hormonit - tyroksiini (T4) ja trijodityroniini (T3) - ovat vastuussa monista tärkeimmistä kehon prosesseista, kuten aineenvaihdunnan säätelystä (tapa, jolla kehosi käyttää kaloreita ja energiaa), kehon lämpötilasta ja sydämen, ruoansulatuksen ja lihasten toiminnot.

Kun kilpirauhasesi ei tuota tarpeeksi kilpirauhashormoneja, sinulla on mitä lääkärit kutsuvat kilpirauhasen vajaatoiminta tai kilpirauhasen vajaatoiminta. Kilpirauhasen liikatoiminta tai kilpirauhasen liikatoiminta tapahtuu, kun kilpirauhashormonitasosi ovat liian korkeat.

Syistä, joita ei täysin ymmärretä, naisilla on paljon todennäköisemmin kuin miehillä kilpirauhasen toimintahäiriö . Itse asiassa, 80% ihmisistä, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, ovat naisia —Ja raskaus, sen tuottamien hormonien kaskadilla, voi olla hankala aika naisen kilpirauhaselle. American Thyroid Association kertoo sen karkeasti 3% raskaana olevista naisista sinulla on kilpirauhasen vajaatoiminta raskauden aikana. Kilpirauhasen liikatoiminta vaikuttaa vähemmän kuin Yksi sadasta raskaana olevasta naisesta , sanoo Stanfordin lasten terveys.

Mikä on kilpirauhasen ja raskauden yhteys?

Sikiö tarvitsee terveellistä kilpirauhashormonivarastoa kasvamaan kunnolla - varsinkin raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, hermoston ja aivojen kehityksen aikana. Normaalin ja terveellisen raskauden aikana kilpirauhasesi laajenee ja HCG-hormonin kiertävän tason lisääntymisen stimuloimana tuottaa enemmän kilpirauhashormoneja - jopa 50% enemmän .

Tämä on tärkeää, koska vauva ei pysty tuottamaan riittävästi kilpirauhashormoneja elättääkseen itsensä vasta noin 18-20 viikon raskaus , toteaa kansallinen diabetes- ja ruuansulatus- ja munuaissairauksien instituutti (NIDDK). Mutta jos sinulla on kilpirauhasen toimintahäiriö, kilpirauhashormonien kohoaminen ei onnistu ja oireita voi esiintyä, sanoo Tina Nguyen , MD, äidin ja sikiön lääketieteen apulaisprofessori UCLA: n David Geffenin lääketieteellisessä koulussa.

Kenellä on suuri riski?

Naisia ​​ei yleensä tutkita kilpirauhasen sairauden varalta raskauden aikana, ellei heillä ole tiettyjä riskitekijöitä. Nämä sisältävät:

• Ottaa suvussa kilpirauhasen häiriöitä
• Autoimmuunisairaus (esimerkiksi tyypin 1 diabetes tai nivelreuma)
• Kilpirauhasen vastaisten lääkkeiden ottaminen (kilpirauhasen liikatoiminta) tai radioaktiivisen jodin (kilpirauhassyövän hoito) saaminen
• Otettu kilpirauhasleikkaus tai säteily niskaan

Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos täytät jonkin näistä kriteereistä.

Voivatko kilpirauhasen ongelmat vaikuttaa raskauteen?

Kilpirauhashormonit - riippumatta siitä, onko niitä liikaa vai liian vähän - voivat vaikuttaa syvästi raskauteen.

Kilpirauhasen liikatoiminta raskauden aikana

Kilpirauhasen liikatoiminta, vaikka se on harvinaista raskauden aikana, voi aiheuttaa ongelmia sekä äidille että lapselle. Ne sisältävät:

• Preeklampsia (tila, joka aiheuttaa erittäin korkeaa verenpainetta raskauden aikana)
• Ennenaikainen toimitus
• Alhainen syntymäpaino
• Keskenmeno

Mikä aiheuttaa kilpirauhasen liikatoimintaa raskauden aikana?

Yleisin kilpirauhasen liikatoiminnan syy raskauden aikana on autoimmuunisairaus nimeltä Gravesin tauti. Tila saa vasta-aineet (veriproteiinit, joita immuunijärjestelmä tuottaa taistellakseen vieraita aineita vastaan, ja joskus syistä, jotka eivät ole täysin selkeitä, jopa terveet kudokset ja elimet) hyökkäämään kilpirauhaseen. Tämän seurauksena kilpirauhasesta tulee yliaktiivinen ja se lisää kilpirauhashormonien tuotantoa.

Kilpirauhasen liikatoiminnan oireet

Kilpirauhasen liikatoiminnan oireita ovat:

• Ohut, hauras hiukset
• Ärsyttävyys
• Tunne epämiellyttävän lämmin
• Kohoavat silmät
• Lihas heikkous
• Nopea syke
• Painonpudotus
• Struma, joka on laajentunut kilpirauhanen, joka näkyy pullistumana kaulassa

Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulla on kilpirauhasen liikatoiminnan oireita. Mukaan Stanfordin lasten terveys , vaikea, hallitsematon kilpirauhasen liikatoiminta voi olla kohtalokas tulevalle äidille. Naiset, joilla on kilpirauhasen liikatoiminta raskauden aikana, voivat myös synnytyksen jälkeen kokea synnytyksen jälkeistä kilpirauhastulehdusta tai kilpirauhasen tulehdusta.

Kilpirauhasen liikatoiminnan ja raskauden hoito

Ensiluokkainen lääke kilpirauhasen liikatoiminnan hoitoon on propyylitiourasiili , mukaan Endokriininen seura . Yleinen kilpirauhasen lääke Tapatsoli ( metimatsoli ) voi aiheuttaa syntymävikoja, jos se otetaan liian aikaisin raskauden aikana.

Kilpirauhasen liikatoiminta ja raskaus

Lääkärit jakavat kilpirauhasen vajaatoiminnan kahteen luokkaan: ilmeinen ja subkliininen. Mukaan American Thyroid Association , sinut luokitellaan avoimeksi kilpirauhasen vajaatoiminnaksi, jos T4-tasosi ovat alhaiset, mutta toinen hormoni, nimeltään kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TSH), on korkea. Subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta on lievempi tapaus ja tapahtuu, kun TSH-tasosi ovat korkeat, mutta T4-tasosi ovat normaalit.

Liian vähän kilpirauhashormonia voi aiheuttaa lukuisia ongelmia naisille ja heidän kehittyville vauvoilleen. Aloittelijoille, julkaistun tutkimuksen mukaan Indian Journal of Endocrinology and Metabolism , jos sinulla on nainen, jolla on hoitamaton kilpirauhasen vajaatoiminta, sinulla on enemmän vaikeuksia yrittää tulla raskaaksi, koska häiriö voi aiheuttaa epäsäännöllistä ovulaatiota. Kun tulet raskaaksi, sinulla on keskenmenon ja raskauden komplikaatioiden, kuten preeklampsian, anemian ja liiallisen verenvuodon syntymän jälkeen (synnytyksen jälkeinen hemmorhage). Dimesin maaliskuu raportoi, että hoitamattomalla kilpirauhasen vajaatoiminnalla äideillä syntyneillä vauvoilla on suurempi riski:

• Ennenaikainen syntymä
• Kuolleena syntynyt ja kuolema elämän ensimmäisellä viikolla
• Fyysisen ja henkisen kehityksen ongelmat

Mikä aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoimintaa raskauden aikana?

Yleisin kilpirauhasen vajaatoiminnan syy raskauden aikana on autoimmuunisairaus nimeltä Hashimoton kilpirauhastulehdus. Tämä on tila, jossa keho erehdyttää kilpirauhasen solut vieraina hyökkääjinä, tulehduttaa kilpirauhanen ja vahingoittaa sen soluja siinä määrin, että se ei pysty tuottamaan tarpeeksi kilpirauhashormoneja.

Raskaus ei aiheuta sairautta - tai oikeastaan ​​mitään kilpirauhasen häiriötä, toteaa Cheryl R.Rosenfeld, DO, American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) . Se voidaan löytää ensin raskauden aikana. Useimpien naisten immuunijärjestelmä pyrkii hiljenemään raskauden aikana, hän selittää, joten useimmat kilpirauhasen autoimmuunisairaudet ovat potilaita, joilla on jo olemassa oleva sairaus, joka ilmenee paremmin raskauden aikana ja diagnosoidaan myöhemmin.

Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet

Kilpirauhasen vajaatoiminnan yleiset oireet jäljittelevät paljon varhaisen raskauden oireita, mikä tarkoittaa, että voit helposti kaipaamaan niitä. Ne sisältävät:

• Äärimmäinen väsymys
• Pahoinvointi
• Ummetus

Muita merkkejä ovat:

• Hiustenlähtö
• Kuiva iho / hauraat kynnet
• Lihasheikkous / kouristukset
• Hengenahdistus liikunnan kanssa
• Käheä ääni
• Turvotus
• Struuma

Älä epäröi tuoda mitään näistä oireista terveydenhuollon tarjoajan tietoon. Muut kilpirauhasen vajaatoiminnan merkit, joita sinun ei pitäisi ehdottomasti jättää huomiotta, ovat kylmän tunne koko ajan, suuren painon saaminen ja / tai sykkeen hidastuminen, sanoo tohtori Nguyen.

Kilpirauhasen vajaatoiminnan ja raskauden hoito

Terveydenhuollon tarjoajasi voi testata kilpirauhashormonitasot yksinkertaisella verikokeella. Kun kilpirauhasen vajaatoiminta on kiinni ja hoidettu aikaisin, useimmilla naisilla voi olla terveellisiä raskaustuloksia. Valittu hoito on lääke nimeltä Synthroid ( levotyroksiini ), joka korvaa kehosi luonnollisesti tekemän T4: n. (T3: ta ei käytetä sikiön aivojen kehityksessä, joten sinun ei tarvitse ottaa sitä raskauden aikana.)

[Levotyroksiini] on vieläkin tärkeämpi ottaa raskauden aikana, sanoo Omayra Qujano-Vega, MD , Paloma Healthin endokrinologi, online-lääketieteellinen käytäntö, joka on omistettu vain kilpirauhasen vajaatoiminnalle. Tohtori Qujano-Vega sanoo, että se on ainoa kilpirauhasen vajaatoiminnan lääkitys, jonka FDA on arvioinut raskausluokaksi A, mikä tarkoittaa, että sikiölle ei ole riskejä. Jopa [useimmilla] synnytystä edeltävillä vitamiineilla on raskausluokka B, vaikka ne ovatkin erittäin turvallisia ja suositeltavia.

LIITTYVÄT: Kilpirauhasen vajaatoiminnan hoidot ja lääkkeet

Mietitkö luonnollisia korjaustoimenpiteitä? Rosenfeld sanoo, ettei niitä pidetä turvallisina ja tehokkaina raskauden aikana.Saat parhaat hinnat levotyroksiinihoidosta ja tuhansista muista lääkkeistä käyttämällä SingleCare-alennuskortti .