Pitäisikö sinun ostaa pulssioksimetri?

Kun Covid-19-pandemia osuma aiemmin tänä vuonna, monet ihmiset jäivät sekoittamaan päivittämään ensiapupakkauksiaan varmistaen, että heillä oli kaikki tarvitsemansa - vain siinä tapauksessa. Kun tuotteet, kuten lämpömittarit ja Kleenex, myytiin valtakunnallisesti, toinen vähän tunnettu lääketieteellinen laite alkoi kiinnittää huomiota: pulssioksimetri.
Potilaat, joilla on ollut hengityselinten sairauksia, kuten keuhkokuume tai krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) , ovat todennäköisesti perehtyneet puristimen kaltaiseen näyttöön, joka havaitsee veren happisaturaatiotasot. Ja vaikka pulssioksimetrejä käytetään tyypillisesti lääketieteellisessä ympäristössä, monet valmistajat tekevät myös versioita kotikäyttöön.
Mutta tarvitsetko todella pulssioksimetriä omaan ensiapupakkaukseesi? Tässä on, mitä sinun on tiedettävä laitteesta, jos olet ajatellut laitteen ostamista.
Mikä on pulssioksimetri?
Pulssioksimetri on pieni sormenpäähän (tai joskus korvalappuun) sijoitettu näyttö, joka mittaa veressä olevan hapen määrää. Se tekee niin ei-invasiivisesti (eli neulan pistämistä ja verenottoa ei tarvita). Pohjimmiltaan laite toimii mittaamalla valoa ja väriä, sanoo Aloke Chakravarti , MD, pulmonologi Mount Sinai -sairaalassa New Yorkissa.
Se loistaa LED-valon kynsisängyn läpi ja havaitsee sykkivän virtauksen, hän selittää. Pohjimmiltaan se yrittää havaita verenkierron valtimon läpi. Ja niin tehdessään se mittaa valon imeytymisen muutoksia. Se on arvio siitä, kuinka suuressa osassa verestä happea on kiinnittynyt hemoglobiinimolekyyliin. Se on arvio arviosta.
Tuloksena oleva lukema näyttää sykkeesi (pulssi) lyönteinä minuutissa, happisaturaation tason prosentteina ja ns. Pletysmografian, joka on visuaalinen esitys itse sykkeestä. Tohtori Chakravartin mukaan normaali pulssi-härän lukema on välillä 95% ja 100%.
Alle 90% on silloin, kun voimme alkaa huolehtia siitä, että keuhkot eivät hapeta verta riittävän tehokkaasti,lisää Andrew J.Sauer , MD, kardiologi ja sydämen vajaatoimintaterapiatinnovaattori Kansas Cityssä Missourissa.
Pulssioksimetrin käyttö
Vaikka pulssioksimetrin asettamiseen ei ole oikeaa tai väärää sormea, sanoo tohtori Chakravarti, haluat kuitenkin varmistaa, että siinä ei ole kynsilakkaa tai tekokynnet (jotka estävät näytön LED-valon) ja joka ei ole ei ole erityisen kylmä (mikä viittaa huonoon verenkiertoon ja voisi estää tarkan lukemisen). Haluat myös istua paikallaan laitetta käyttäessäsi ja katsella pletysmografiaa varmistaaksesi, että se itse asiassa sykkii. Kun olet vahvistanut sen, voit sitten lukea veren happisaturaation.
Kuka tarvitsee pulssioksimetriä? Pitäisikö minun hankkia yksi?
Historiallisesti pulssioksimetria on tyypillisesti suoritettu sairaalassa tai lääkärin vastaanotolla seuratakseen potilaita, joilla on hengitystiesairauksia, kuten keuhkokuume, keuhkoahtaumatauti tai keuhkojen elastisuusongelmat. Harvoin sitä on suositeltu kotikäyttöön (jopa ihmisille, joilla on krooninen keuhkosairaus). Se muuttui koronaviruksen (COVID-19) kanssa.
Tämä on jotain uutta, tohtori Chakravarti sanoo. Syy tähän suosituksen käyttöönottoon oli pandemian aikana, sairaalavuoteita ei ollut ja päivystyshuoneet olivat täynnä. Ihmisille diagnosoitiin COVID ja lähetettiin sitten kotiin. Pulssioksimetrin tarkoitus ei ollut muuta kuin olla varhainen happisaturaation pudotuksesta.
Jotkut COVID-19-potilaat eivät pystyneet itse havaitsemaan matalaa happitasoa kutsutun ilmiön vuoksi onnellinen hypoksemia, jonka aikana potilailla ei ole odotettuja oireita, kuten hengenahdistusta. Tällaisissa tilanteissa pulssioksimetri voi antaa elintärkeää palautetta.
Tohtori Chakravarti korostaa, että COVID-19-potilaiden tulisi neuvotella terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, onko kotona oleva pulssioksimetri oikea heille:
Se on keskustelu sinun ja 1) lääkärin kanssa, joka on nähnyt sinut sairaalassa ja sanoo, että olet kunnossa mennä kotiin, ja 2) lääkärin kanssa, joka aikoo seurata sinua avohoidossa. Molempien on oltava mukavia, että on järkevää mennä kotiin ja käyttää tätä ja että tämä ennakkovaroitusjärjestelmä sopii sinulle.
Sinun tulisi myös laatia toimintasuunnitelma terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, mitä tehdä, jos veren happipitoisuus laskee vaarallisen matalaksi (esim. Jos tasosi laskee 93 prosenttiin, mene päivystyspoliklinikalle, tilasto). Luku on loppujen lopuksi vain yhtä hyödyllinen kuin vastauksesi (ja palveluntarjoajasi) siihen.
Ihmisille, joilla ei ole COVID-19: tä tai muita asiaankuuluvia sairauksia, monet lääketieteen ammattilaiset eivät suosittele pulssioksimetriä kotona.
Yleisesti ottaen useimmille potilaille tätä ei kannata ostaa, tohtori Sauer sanoo.
Kuinka säästää sormenpäillä pulssioksimetreillä
Pulssioksimetrien hinta vaihtelee kellojen ja pillien lukumäärän perusteella. Halvimmat ovat yleensä noin 16-20 dollaria, ja huippuluokan - ylpeillä ominaisuuksilla kuten Bluetooth-yhteensopivuus - ylittäen muutaman sadan dollarin. Lääkekaupat ja apteekit, kuten CVS, Walmart ja Walgreens, kuljettavat niitä, samoin kuin Amazon (jolla on useita vaihtoehtoja korkea-ikäisten ja matalien 20-vuotiaiden dollarialueella). Tarkista vakuutuksestasi, kattavatko kotisi pulssioksimetrit vakuutuksesi. Kummassakin tapauksessa voit käyttää HSA: ta tai FSA: ta maksamaan siitä.
Saatat pystyä Säästä rahaa pulssioksimetrillä käyttämällä SingleCare-korttia . SingleCare ei ole vakuutusmuoto, vaan pikemminkin reseptilennokortti kaikille Yhdysvaltain apteekkien asiakkaille. Yksinkertaisesti etsi SingleCare-sivustolta alennuksia pulssioksimetreistä, pyydä lääkäriäsi kirjoittamaan sinulle skripti ja esitä korttisi apteekkiin, kun jätät reseptin saadaksesi säästöt.