Topamax-sivuvaikutukset ja niiden välttäminen
Huumeiden tiedotTopamax-haittavaikutukset | Varoitukset | Vuorovaikutukset | Kuinka välttää sivuvaikutuksia
Topamax (topiramaatti) on tuotenimi kouristuksia estävä lääke, joka toimii aivoissa estämään kohtauksia. Se on FDA: n hyväksymä vuodesta 1996 lähtien epilepsian hoito sekä lapsilla että aikuisilla. Topamaxia käytetään myös yleisesti estää migreenipäänsärkyä aikuisilla . Sitä käytetään myös merkintöjen ulkopuolella hoitaa kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavia potilaita (kutsutaan myös maaniseksi masennukseksi) ja auttaa painonpudotuksessa. Lääke on yleensä määrätty 25 mg - 400 mg annoksina.
Topamax on turvallinen pitkäaikaiseen käyttöön, kun se otetaan määrättyyn tapaan. Pieni joukko potilaita on kuitenkin raportoinut useita yleisiä ja mahdollisesti vakavia sivuvaikutuksia. On myös melko paljon lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa haitallisia yhteisvaikutuksia tai tulla tehottomiksi, kun niitä käytetään yhdessä Topamaxin kanssa. Tässä on kaikki mitä sinun pitäisi tietää Topamaxin turvallisesta käytöstä, mukaan lukien mitä voit tehdä vakavien haittavaikutusten kehittymisen minimoimiseksi.
LIITTYVÄT: Mikä on Topamax? | Hanki Topamax-kuponkeja
Topamaxin yleiset haittavaikutukset
Suurinta osaa Topamaxiin liittyvistä sivuvaikutuksista pidetään lievinä tai kohtalaisina. Monet katoavat tai häviävät, kun sopeudut lääkkeisiin. Jos koet jotain näistä oireista, ilmoita asiasta välittömästi lääkärillesi, koska ne saattavat viitata vakavampiin sivuvaikutuksiin. Nämä ovat yleisimpiä Topamax-sivuvaikutuksia, valmistajan mukaan :
- Ruokahaluttomuus, makumuutokset, laihtuminen, vatsakipu ja jopa ruokahaluttomuus
- GI-haittavaikutukset (pahoinvointi, ripuli, ruoansulatushäiriöt)
- Väsymys
- Parestesia (kihelmöinti tai pistely)
- Puheongelmat
- Kognitiiviset toimintahäiriöt (muistin ja ajattelun ongelmat)
- Ylähengitysteiden infektio
- Huimaus
- Hermostuneisuus
- Hitaat reaktiot
- Visuaaliset muutokset (näön hämärtyminen, samea visio, tahaton silmän liike)
- Kuume
- Heikentynyt herkkyys tai tunnottomuus
Tekeekö Topamax sinut unelias?
Topamaxin ottaminen voi aiheuttaa sinulle hyvin uneliaisuuden ja jopa huimauksen. Sinun tulisi välttää ajamista, raskaiden koneiden käyttöä tai muita valppautta vaativia tehtäviä, kunnes tiedät, miten tämä lääkitys vaikuttaa sinuun. Koska se voi aiheuttaa uneliaisuutta, Topamax otetaan usein yöllä.
Aiheuttaako Topamax aivosumua?
Potilaat kokevat usein aivosumua tai sen vähenemistä kognitio , kun aloitat Topamaxin. Jotkut ilmoittavat kyvyttömyydestä käsitellä tietoja nopeasti, kieliongelmista tai ajatella selkeästi. Joillekin tämä oire häviää, kun keho sopeutuu annosteluun. Toisten on ehkä etsittävä Topamax-vaihtoehtoja.
Saako Topamax hiuksesi putoamaan?
Mukaan Kansalliset terveyslaitokset , hiustenlähtö on topiramaatin mahdollinen sivuvaikutus, mutta Topamaxin valmistaja ei luetella sitä yleisenä. Hiukset kasvavat yleensä nopeasti, jos lopetat hoidon.
Topamaxin vakavat haittavaikutukset
On myös vakavia sivuvaikutuksia, joista on syytä olla tietoinen Topamaxia käytettäessä. Nämä haittavaikutukset vaativat yleensä sairaalahoitoa tai lääketieteellistä apua, ja ne voivat johtaa pysyviin vammoihin tai olla hengenvaarallisia.
- Metabolinen asidoosi (väsymys, ruokahaluttomuus, epäsäännöllinen syke, aivosumu)
- Ylimääräinen ammoniakki veressä (kun Topamax otetaan valproiinihappoa sisältävien lääkkeiden kanssa)
- Uusi tai paheneva masennus, ahdistuneisuus tai itsemurha-ajatukset / -käyttäytyminen (esiintyy yhdellä potilaalla 500: sta)
- Vähentynyt hikoilu, mutta lisääntynyt ruumiinlämpö
- Glaukooma
- Stevens-Johnsonin oireyhtymä (vaikea ihottuma, rakkulat, ihon kuoriutuminen)
- Lasten kasvu hidastui
- Äkilliset kouristuskohtaukset (jos Topamax lopetetaan äkillisesti)
Voiko Topamax muuttaa persoonallisuuttasi?
Antikonvulsantit, kuten Topamax, voivat myös vaikuttaa syvästi mielialaan ja myötävaikuttaa mielenterveyden sairauksiin, kuten ahdistukseen, masennukseen tai maniaan. Topamaxilla voi olla useita neurokognitiivisia ja neuropsykiatrisia sivuvaikutuksia, mukaan lukien tämä Topamaxin aiheuttama dissosiatiivinen häiriö . Potilaiden tulee olla tietoisia mielialan tai tunteiden rajuista muutoksista ja hakeutua lääkäriin, jos heillä on merkittäviä persoonallisuuden muutoksia.
Voiko Topamax aiheuttaa pysyvää muistin menetystä?
Topamaxiin voi liittyä dementiaa, ja sitä tulee käyttää varoen vanhemmat potilaat . Silti ei ole vakiintunutta, että Topamax voi aiheuttaa pysyvää muistihäviötä.
Topamax ja metabolinen asidoosi
Topamax voi aiheuttaa liiallisen määrän happoa verenkierrossa, nimeltään aineenvaidunnallinen liiallinen happamuus . Kun näin tapahtuu, keho tuottaa happoa liian nopeasti, ja munuaiset eivät voi pysyä suodattamassa sitä. Tästä syystä potilaita, joilla on munuaisten vajaatoiminta tai munuaissairaus, on seurattava tarkoin Topamax-hoidon aikana.
Äärimmäisissä tapauksissa metabolinen asidoosi voi johtaa munuaisvaurioihin, sokkiin tai jopa kuolemaan. Tämä tila voi myös aiheuttaa pehmeitä tai hauraita luita ja munuaiskiviä, hidastaa lasten kasvunopeutta ja vahingoittaa vauvaa raskauden aikana. Yleisiä metabolisen asidoosin oireita ovat nopea hengitys, matala verenpaine, letargia ja sekavuus sekä ruokahaluttomuus.
Topamax ja silmäongelmat
Topamax voi aiheuttaa vakavia silmäsairauksia, jotka voivat johtaa sokeuteen. Akuutti likinäköisyys, joka aiheuttaa lyhytnäköisyyttä, voi aiheuttaa päänsärkyä tai näön hämärtymistä lisääntyneen silmänpaineen takia. Potilaat raportoivat myös useita tapauksia toissijaisesta kulmasulkemisesta glaukoomasta, joka, jos sitä ei hoideta, voi johtaa näön menetykseen. Topamaxia käyttävien potilaiden on hakeuduttava lääkäriin, jos heillä on koskaan silmäkipuja tai epämukavuutta.
Topamax-varoitukset
Älä ota Topamaxia, jos:
- ovat allergisia sille tai jollekin sen ainesosalle
- kuluttaa alkoholia 6 tunnin sisällä Topamaxin ottamisesta
- sinulla on tai on ollut jokin näistä ehdoista:
- Glaukooma tai muut silmäongelmat
- Munuaissairaus
- Aineenvaidunnallinen liiallinen happamuus
- Keuhkosairaus tai hengitysvaikeudet
- Mielialaongelmat, masennus, itsemurha-ajatukset tai toimet
- Kasvuhäiriöt
- Pehmeät tai hauraat luut (osteoporoosi, osteomalasia)
- aiot tulla raskaaksi tai jos imetät
Itsemurhakäyttäytyminen ja ajatukset
Antikonvulsanttina Topamaxilla on suora vaikutus aivojen toimintaan. Noin Yksi 500: sta potilaat, jotka käyttävät epilepsialääkkeitä, kuten Topamax, ovat ilmoittaneet kokeneensa itsemurha-ajatuksia ja taipumuksia etenkin hoidon aloittamisen tai annostustason muuttamisen yhteydessä.
Näiden taipumusten vuoksi potilaita tulee seurata jatkuvasti ja hakeutua lääkäriin, jos he kokevat ahdistusta, paniikkikohtauksia, masennuksen puhkeamista tai lisääntynyttä masennusta. Vaikka Topamax on harvinainen, se voi myös aiheuttaa mielialan tai käyttäytymisen muutoksia, kuten aggressiivisuutta tai väkivaltaa, levottomuutta, apatiaa, maniaa tai ärtyneisyyttä. Kerro terveydenhuollon ammattilaiselle kaikista näistä muutoksista.
Topamax ja raskaus
Jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, sinun tulee ilmoittaa asiasta lääkärillesi mahdollisimman pian. Topamax lisää oraalisten halkeamien riskiä, kuten huulen ja suulakihalkion 16 kertaa . Topamaxin käyttö raskauden aikana voi myös aiheuttaa sydämen, keuhkojen, kallon ja luuston poikkeavuuksia, kuten epämuodostuneet raajat. Muita syntymävikoja voivat olla vastasyntyneen jatkuva keuhkoverenpainetauti (PPHN), selkärankahalkio ja muut hermoputkivirheet, jotka voivat olla hengenvaarallisia.
Tämän vuoksi on välttämätöntä ryhtyä tiettyihin varotoimiin näiden mahdollisten komplikaatioiden riskin vähentämiseksi hallinnoimalla Topamax-annoksia muiden lääkkeiden kanssa raskauden aikana. Topamaxin kaltaisten lääkkeiden äkillistä lopettamista raskauden aikana ei suositella, joten älä säädä annostusta tai lopeta sen ottamista keskustelematta lääkärisi kanssa. Topamaxia tulisi käyttää vain sellaisten sairauksien hoitoon, jotka voivat olla hengenvaarallisia raskaana oleville potilaille.
Topamax-vuorovaikutukset
On olemassa monia itse- ja reseptilääkkeitä, jotka ovat vuorovaikutuksessa Topamaxin kanssa. Näiden huumeiden vuorovaikutusten sivuvaikutukset vaihtelevat lievistä vaikeisiin, jolloin yksi tai toinen on enemmän tai vähemmän tehokas. Kysy lääkäriltä ennen Topamaxin käyttöä, jos käytät jotakin seuraavista lääkkeistä:
- Ehkäisypillerit: Topamax saattaa vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tai estrogeenia sisältävien vaihdevuosilääkkeiden tehoa ja vaikutuksia. Ehkäisyn estemuoto, kuten kondomi tai kalvo spermisidillä, parantaa suojaa Topamax-hoidon aikana.
- Takavarikot: Tegretoli (karbamatsepiini), dilantiini (fenytoiini), Depakote (valproaatti), lamotrigiini ja fenobarbitaali saattavat vähentää Topamaxin tasoja ja vaikutuksia elimistössäsi. Depakoten (valproaatin) ottaminen yhdessä Topamaxin kanssa voi nostaa ammoniakin määrää veressäsi. Jos näin tapahtuu, saatat kokea hämmennystä, hämmennystä tai ajattelun vaikeuksia.
- Hiilianhydraasin estäjät: Asetatsolamidin, dikloorifenamidin, metatsolamidin ja dorsolamidin kaltaiset lääkkeet voivat lisätä munuaiskivien riskiä, kun niitä otetaan Topamaxin kanssa.
- Allergialääke: Tietyt allergialääkkeet, kuten difenhydramiini, kloorifeniramiini, hydroksitsiini, voivat lisätä haittavaikutusten riskiä, kuten huimausta, uneliaisuutta tai keskittymisvaikeuksia.
- Kipulääkkeet: Topamaxia käyttävät potilaat saattavat kokea uneliaisuutta, huimausta tai ajatteluhäiriöitä, kun niitä määrätään yhdessä kipulääkkeiden, kuten hydrokodonin, oksikodonin, morfiinin tai hydromorfonin kanssa.
- Bipolaarinen lääkitys: Topamax voi lisätä litiumpitoisuutta elimistössä yhdessä otettuna.
- Diabeteslääkkeet: Glyburidi tai pioglitatsoni voi olla vähemmän tehokas verensokerin hallinnassa diabeteksen hoidossa. Metformiinin ottaminen Topamaxin kanssa voi myös olla riskialtista, varsinkin jos potilaalla on metabolinen asidoosi.
Voitko juoda kofeiinia Topamaxin kanssa?
Topamax voi lisätä kofeiinin erittymisnopeutta, mikä voi vähentää sen tehoa kehossa, mutta se on yleensä turvallinen yhdistelmä.
Mitä minun pitäisi syödä Topamax-hoidon aikana?
Voit ottaa Topamaxin ruoan kanssa tai ilman. Koska yksi Topamaxin ottamisen vakavimmista sivuvaikutuksista on metabolinen asidoosi, vältä ketogeenisen (vähähiilihydraattisen, lisääntyneen proteiinipitoisuuden) ruokavaliota. Ketoosia edistävien elintarvikkeiden syöminen voi lisätä munuaiskivien riskiä, mikä voi verottaa munuaisiasi edelleen.
Kuinka välttää Topamax-haittavaikutuksia
Lisätietoja huumeista, lue Topamax-lääkitysopas ennen hoidon aloittamista.
- Jos sinulla on haittavaikutuksia, ota yhteys lääkäriisi. Esimerkiksi johdonmukaiset seerumitestit rutiininomaisesti munuaisten ja maksan toiminnan tarkistamiseksi voivat myös vähentää vakavien komplikaatioiden riskiä.
- Ole tietoinen kaikista lääkkeiden yhteisvaikutuksista. Jotkut lääkkeet, kuten suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, eivät ole yhtä tehokkaita, kun niitä käytetään Topamaxin kanssa, ja toiset, kuten allergialääke, voivat pahentaa Topamaxin sivuvaikutuksia.
- Älä ota Topamaxia kuuden tunnin kuluessa alkoholin käytöstä.
- Vältä raskaiden koneiden käyttöä, ajamista tai muita vaarallisia tehtäviä, jos Topamax aiheuttaa uneliaisuutta tai huimausta.
- Juo paljon nesteitä ja yritä välttää kuivumista ja ummetusta. Tämä voi auttaa vähentämään munuaiskivien muodostumisen riskiä, mikä voi auttaa estämään metabolisen asidoosin.
- Vältä ketogeenisen ruokavalion noudattamista munuaiskivien kehittymisen ja mahdollisen metabolisen asidoosin estämiseksi.
- Hakeudu kiireelliseen lääkäriin, jos huomaat äkillisiä mielialan muutoksia, masennuksen tai itsemurha-ajatusten kehittymistä.
- Jos olet nainen ehkäisyvälineissä, harkitse ylimääräisen suojamuodon käyttöä raskauden estämiseksi. Se on yksi tehokkaimmista tavoista välttää Topamaxin ottamiseen liittyvien vakavien syntymävikojen riski.
- Jos unohdat annoksen, ota se heti kun muistat. Jos on melkein aika ottaa seuraava annos, ohita se ja ota seuraava annos. Älä ota kaksinkertaista määrää korvaamaan unohtunut annos.
- Älä lopeta Topamaxin ottamista yhtäkkiä, koska se voi aiheuttaa kohtauksia, vaikka sinulla ei olisi ollut niitä aiemmin. Jos sinun on lopetettava Topamaxin käyttö, lääkäri pienentää annostasi vähitellen vieroittaaksesi sinut turvallisesti lääkityksestä.
Milloin lääkäriin tulee Topamax-haittavaikutuksia
Monet Topamax-haittavaikutukset voivat olla vakavia ja hengenvaarallisia. Ilmoita asiasta terveydenhuollon ammattilaiselle ja hakeudu heti lääkärin hoitoon, jos koet jotain niistä, etenkin vakaviksi katsottuja.











