Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää vedyn hengitystesteistä

Terveysopetus

Pahoinvointi, närästys, ruoansulatushäiriöt, vatsavaivat, ripuli - tämä ryhmä maha-suolikanavan oireita voi aiheuttaa paljon ahdistusta. Ja he ovat usein salaperäisiä. Voi olla vaikea määritellä tarkalleen, mikä aiheuttaa kaikki vatsavaivat.

Syötä vetyhengitystesti. Tämä yksinkertainen, ei-invasiivinen arviointi mittaa kaasun määrää hengityksessäsi selvittääkseen tarkalleen, miksi tunnet näitä vatsakomplikaatioita, johtuuko se bakteerien lisääntymisestä tai pelkästä ruoansulatushäiriöstä.

Kuinka vetyhengitystesti toimii?

Vedyn hengitystestin tekeminen on melko yksinkertainen prosessi, mutta se vaatii valmistelua. Sinulla on erityinen ruokavalio ennen testiä, vietät noin kaksi tuntia lääkärin vastaanotolla testipäivänä ja odotat sitten tuloksia noin kaksi viikkoa.

Testin valmistelu

Lääkäristä riippuen valmistelu voi alkaa missä tahansa neljä viikkoa päivään ennen tenttiä.

• Kuukausi ennen , lopeta antibioottien käyttö ja vältä kolonoskopiaa.
• Kaksi viikkoa ennen lopeta probioottien käyttö.
• Viikko ennen , katkaise laksatiivien käyttö, tupakointi ja liikunta.
• Kaksi päivää ennen lopeta minkä tahansa prokinetiikan käyttö.

Prokinetiikka on lääkkeitä, joita yleensä käytetään happamat refluksit (ajatella Reglan , Pepcid ja Nexium ), jotka toimivat lisäämällä liikkuvuutta. Tämä tarkoittaa sitä, että ne nopeuttavat vatsasi sisällön tyhjenemiseen kuluvaa aikaa, mikä eliminoi kaiken, mikä saattaa aiheuttaa happamat refluksit - mutta myös eliminoivat bakteerit, jotka vetykoe yrittää tunnistaa. Haluamme tietää, onko potilaalla bakteerien kasvua, sanoo Mackenzie Jarvis , DI, ohjaaja Sisätautien ja gastroenterologian osastolla Atrium Health Gastroenterology and Hepatology. Nämä lääkkeet voivat siirtää asioita nopeammin ja jättää sinut ilman selkeää vastausta.

Yksi päivä ennen , sinun on noudatettava tiukkaa, vähän jäämiä sisältävää ruokavaliota. Se rajoittaa elintarvikkeita, joissa on paljon kuitua, tärkkelystä, hiilihydraatteja ja sokeria. Jarvis sanoo välttävän pastaa, hedelmiä, maitoa, juustoa, rakeisia leipiä, jäätelöä, maitotuotteita ja soodaa. Sinulla voi silti olla kanaa, kalaa, munia, vettä, kahvia, teetä ja rajoitettuja määriä valkoista leipää ja valkoista riisiä (koska niissä on vähän kuitua).

Testin päivä , älä syö tai juo mitään veden lisäksi (mukaan lukien hengitys mintut ja purukumi).

Testin aikana

Testipäivänä vietät noin kaksi tuntia lääkärin vastaanotolla. Ensin lääkäri antaa sinulle sokeriliuoksen juotavaksi. Jarvis antaa potilaille glukoosijuoman ja Mercy Medical Centerin gastroenterologin Bryan Curtin, M.D., antaa potilailleen joko glukoosia, laktuloosia, fruktoosia, fruktaania tai laktoosia. Glukoosi on tyypillisin.

Ensimmäisen tunnin ajan liuoksen juomisen jälkeen puhallat hengityksen keräyslaitteeseen 15 minuutin välein. Se näyttää pussilta, johon on kiinnitetty koeputki. Toisessa tunnissa puhallat laitteeseen 30 minuutin välein. Tohtori Curtin pyytää potilaitaan pitämään päiväkirjaa siitä, miten he tuntevat olonsa koko testin ajan ja huomaamaan, onko heillä mitään oireita. Samaan aikaan laboratoriotekniikat analysoivat vetykaasun ja metaanikaasun määrän jokaisessa antamassasi hengitysnäytteessä.

Glukoosi hajoaa ohutsuolessa, Jarvis sanoo. Jos ohutsuolessa on huonoja bakteereja, se fermentoituu ja tuottaa glukoosin sivutuotetta vedyn ja metaanin muodossa. Luimme tutkimuksen selvittääkseen, onko vety tai metaani lisääntynyt perustason jälkeen. Jos yksi tai molemmat lisääntyvät, se määrää hoidon.

Jotkut sairaalajärjestelmät käyttävät kotitestaussarjaa, mutta käytettyjen laitteiden ja hyvin erityisten keräystapojen vuoksi se ei ole vielä yleistä.

Testin jälkeen

Tyypillisesti potilaat saavat testituloksensa noin kahdessa viikossa. Lääkäri analysoi tulokset nähdäkseen, esiintyykö hengitysnäytteissäsi suuria määriä vetyä tai metaania. Jarvisin toimisto kokoaa tulokset graafiksi, jotta ne voidaan lukea helpommin kuin perusnäyte.

Tohtori Curtinin mukaan, jos vety tai metaani kasvaa vähintään 20 miljoonasosaa, se merkitsee ongelmaa. Hän toteaa myös, että jos potilaalla kehittyy ripulia testin aikana, testi on positiivinen kaasuarvoista riippumatta. Oireiden lisääntyminen testin aikana tarkoittaa sisäelinten yliherkkyyttä.

Mitä vetyhengitystesti diagnosoi?

Vedyn hengitystestiä käytetään pääasiassa SIBO: n tai ohutsuolen bakteerien kasvun diagnosointiin. Mutta sitä käytetään myös muiden ruoansulatushäiriöiden havaitsemiseen, kuten:

• Suoliston metanogeenin liikakasvu (IMO)
• Ruokavalion sokereiden epänormaali pilkkominen
• Nopea ohutsuolen kuljetusaika

Vedyn hengitystestit voivat auttaa diagnosoimaan ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) tunnistamalla sisäelinten yliherkkyys (tai akuutti vatsakipu - oire ärtyvän suolen oireyhtymästä). Ne ovat työkalu, joka voi auttaa sulkemaan pois muut tilat, jotka saattavat aiheuttaa oireita, jotka näyttävät IBS: ltä.

Äskettäin Lontoon Imperial College -tutkimus äskettäin havaittiin, että vedyn hengitystestit voivat myös havaita ruokatorven ja mahasyövän alkuvaiheessa.

SIBO

Jos sinulle diagnosoidaan SIBO tai ohutsuolen bakteerien lisääntyminen, se tarkoittaa, että suolesi muista osista peräisin olevat bakteerit ovat alkaneet kerääntyä ohutsuoleen - eikä niiden pitäisi olla siellä.

Oireita ovat yleensä:

• Kouristelua
• Ripuli
• Vatsan turvotus tai turvotus
• Pahoinvointi
• Vatsan täyteys tai epämukavuus
• Lika tuoksuva kaasu

SIBO: n hoito on kierros antibiootteja (yleensä neomysiini tai Augmentin ). Jopa hoidon aikana SIBO voi kuitenkin palata etenkin autoimmuunisairaita sairastavilla potilailla - he voivat saada SIBO: ta jopa kerran kuukaudessa, Jarvis sanoo.

LIITTYVÄT: Antibiootit 101

IMO

IMO tai suoliston metanogeenin liikakasvu tarkoittaa, että pahoja bakteereja on kasautunut ummetuksen aikana. Sinulla on kaikki samat oireet kuin SIBO: lla, paitsi ummetus ripulin sijaan. Hoito on myös samanlainen - ummetushoidon lisäksi sekä yleinen antibioottien että erityisesti suolistasi käytettävien antibioottien kierros.

LIITTYVÄT: Kuinka suoliston terveys vaikuttaa hyvinvointiin

Ruokavalion sokereiden epänormaali pilkkominen

Tämä diagnoosi tarkoittaa, että sinulla on vaikeuksia sulattaa sokereita tai maitotuotteita - tunnetaan yleisesti nimellä fruktoosi-intoleranssi (joka sisältää sipulissa, artisokeissa, päärynöissä ja vehnässä esiintyvät sokerit) tai laktoosi-intoleranssi (maitotuotteissa oleva sokeri). Tällä diagnoosilla, jota joskus kutsutaan imeytymishäiriöksi, on myös samanlaisia ​​oireita kuin SIBO: lla.

Valitettavasti näillä olosuhteilla ei ole parannuskeinoa. Sen sijaan voit hallita oireita poistamalla tiettyjä ruokia ruokavaliosta. Jos olet laktoosi-intoleranssi, esimerkiksi jotkut entsyymituotteista Lactaid , voi myös auttaa. Erityisesti niille, joilla ei ole riittävää laktoosin sulattamista, varmista, että saat riittävästi kalsiumia lisäravinteiden avulla.

LIITTYVÄT: Mitä vitamiineja minun pitäisi ottaa?

Nopea ohutsuolen kuljetusaika

Jos sinulla on nopea ohutsuolen siirtymäaika , se tarkoittaa, että ruoka liikkuu ohutsuolesi läpi normaalia nopeammin, mikä johtaa ripuliin, vatsakipuun, turvotukseen ja ilmavaivoihin. Nopean kuljetusajan syystä riippuen saatat vain pystyä hoitaa oireita . Ota ripulilääkkeitä, vältä hiilihapotettuja juomia ja ohita elintarvikkeet, jotka saattavat aiheuttaa liikaa kaasua.

Kuinka tarkkoja vedyn hengitystestit ovat?

Vedyn hengitystestaus voi joskus antaa vääriä positiivisia tuloksia, ja käytetystä substraatista riippuen se voi olla enemmän tai vähemmän herkkä. Lisäksi joitain laboratorioita käyttää erilaisia ​​parametreja milloin mitataan kaasutasot - kuten hengitysmittaukset 90 minuutin välein pidemmässä testissä tai 30 minuutin välein testin alusta -, mikä voi johtaa vinoon tulokseen. Kotitesteissä on vielä enemmän virhemahdollisuuksia testin valmistelussa ja hallinnossa.

Paljonko vetyhengitystesti maksaa?

Vedyn hengitystestien kustannukset vaihtelevat terveydenhuollon tarjoajan ja vakuutuksesi mukaan. Käteishinta voi vaihdella välillä 145 - 400 dollaria. Tarkista vakuutussuunnitelmastasi, onko testi ja tarvitsemasi lääkkeet katettu. Tai keskustele lääkärisi kanssa keinoista vähentää kustannuksia.

Vedyn hengitystestit ovat yleisimmin käytetty, ensisijainen vaihtoehto SIBO: n ja IMO: n diagnosoimiseksi. On olemassa muutama kalliimpi, invasiivisempi vaihtoehto. Yksi liittyy ylempään endoskopiaan, jonka aikana lääkäri imee nestettä ohutsuolestasi. Toinen käyttää nielemääsi kapselia - se kerää nestettä, jota lääkärit käyttävät laskeakseen bakteerien määrän ohutsuolessa.

Jos luulet, että sinulla voi olla SIBO tai IMO, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi saadaksesi selville, onko testi sinulle sopiva.