Mikä on sairausvakuutusmaksu?

Yrityksen terveydenhuolto määritelty

Sairausvakuutusmaksu on maksu, jonka maksat yleensä kuukausittain sairausvakuutuksesta. Aivan kuten klubin jäsenmaksut, joudut maksamaan maksun sairausvakuutuksesi saamiseksi, ja sinulta veloitetaan silti, vaikka et käyttäisikään vakuutusta. Myös sairausvakuutukseesi liittyy muita kustannuksia, kuten omavastuu ja omavastuu .

Jos ostit sairausvakuutuksen itse (esimerkiksi Affordable Care Actin tai ACA: n, sairausvakuutusmarkkinan kautta), maksat maksun sairausvakuutusyhtiöllesi. Jos saat sairausvakuutuksen työnantajalta, saatat vähentää osuutesi vakuutusmaksusta (eli mitä tahansa työnantajasi ei maksa) palkkasi.

Kuinka paljon sairausvakuutusmaksu on?

Kaiser Family Foundationin mukaan sairausvakuutusmaksujen keskimääräinen vuotuinen kustannus vuodelta yksi henkilö vuonna 2019 oli 7188 dollaria ja 20576 dollaria perheelle . Se on 4% ja 5% enemmän kuin vuonna 2018.

Sairausvakuutusmaksusi hinta riippuu useista tekijöistä, liittohallituksen mukaan health.gov . Ne sisältävät:

1. Missä asut. Täällä ei ole suuri yllätys, mutta ne, jotka asuvat maan alueilla, joilla elinkustannukset ovat korkeat, voivat odottaa maksavan korkeampia terveydenhoitokustannuksia, myös sairausvakuutuskustannukset.
2. Ikä. Koska nuorilla on yleensä vähemmän terveysongelmia kuin ikääntyneillä aikuisilla, nuoret käyttävät yleensä vähemmän lääketieteellisiä palveluja, joten heiltä peritään yleensä pienempiä palkkioita. (Ei koske työnantajan tukemia suunnitelmia.)
3. Tupakan käyttö. Tupakkatuotteita käyttäviltä ihmisiltä voidaan veloittaa jopa 50% enemmän sairausvakuutuksesta kuin niiltä, ​​jotka eivät käytä niitä. (Ei koske työnantajan tukemia suunnitelmia.)
4. Sinkku vs. perhesuunnitelma. Perhesuunnitelma kattaa kaksi tai useampia perheenjäseniä. Puolison ja / tai lasten lisääminen terveydenhoitosuunnitelmaan lisää kuukausimaksua. Ilmoittautuneista veloitetaan jokaisesta suunnitelman piiriin kuuluvasta henkilöstä.
5. Yrityksen koko. Työnantajan tukemissa suunnitelmissa yrityksen koko, josta työskentelet, voi osoittaa, onko niillä korkeampi vai pienempi palkkio.
6. Suunnitelman tyyppi. ACA-markkinapaikalla on yleensä viisi sairausvakuutussuunnitelmaa: pronssi, hopea, kulta, platina ja katastrofaalinen. Useimmissa tapauksissa, mitä korkeampi palkkiosi yhdellä näistä suunnitelmista on, sitä pienempi omavastuu on - ja päinvastoin.

Kaksi asiaa, jotka eivät saisi nostaa palkkakustannuksiasi, ovat sukupuoli ja olemassa oleva terveydentila. Uusien, ACA-yhteensopivien suunnitelmien osalta on laitonta, että vakuutuksenantaja veloittaa miehiltä ja naisilta eri hintoja samasta suunnitelmasta. He eivät myöskään voi veloittaa sinulta enemmän suunnitelmasta, koska sinulla on tai on voinut olla jokin sairaus, kuten diabetes tai syöpä. Ainoa poikkeus on vanhempien suunnitelmat, jotka edeltävät ACA: ta.

Mitä tapahtuu, jos lopetan sairausvakuutusmaksun maksamisen?

Korkeat sairausvakuutuskustannukset voivat antaa jopa taloudellisesti hyvin turvatun tauon. Ja joskus on vaikea järkeistää tarvetta teoreettisesti käyttämällesi (sairausvakuutus) verrattuna välittömän tarpeen - kuten ruoan ja vuokrarahojen - tarpeeseen.

Mutta jos lopetat sairausvakuutusmaksun maksamisen, vakuutuksesi voi raueta. Tämä tarkoittaa, että et pääse terveydenhuollon kattavuuteen esimerkiksi lääkärikäyntien tai sairaalaan pääsyn suhteen. Jos saat terveydenhuollon kattavuutesi sairausvakuutusmarkkinoilla, sinulle voidaan antaa lisäaika, yleensä 90 päivää, ennen kuin vakuutuksesi päättyy. On tärkeää maksaa kaikki menetetyt vakuutusmaksut kyseisen lisäajan aikana, tai sairausvakuutuksesi voi olla irti ja joudut ehkä odottamaan seuraavaa avoin ilmoittautumisjakso rekisteröityäksesi takaisin. (On kuitenkin olemassa muutamia kriteereitä erityisen ilmoittautumisajan käynnistämiseksi, kuten vauvan saaminen tai työpaikan vaihtaminen.)

Jos sinulla on vaikeuksia suorittaa maksuja, sinulla on vaihtoehtoja - vaikka sinun on ehkä odotettava seuraavaa avointa ilmoittautumisjaksoa muutosten tekemiseksi. Harkittavia ideoita?

• Suunnitelmien vaihtaminen. Jos sinulla on PPO, jonka avulla voit mennä melkein mihin tahansa lääkäriin missä tahansa ilman lähetystä, maksat korkeamman palkkion kuin jos sinulla olisi HMO. HMO: n avulla perusterveydenhuollon lääkäri koordinoi kaiken lääketieteellisen hoidon ja voit nähdä toisen lääkärin vain lähettämällä tai jos sinulla on hätätilanne.
• Suuri vähennyskelpoinen suunnitelma. Omavastuu on rahamäärä, joka sinun on maksettava taskusta terveydenhuoltopalveluista, ennen kuin sairausvakuutuksesi alkaa noutaa välilehteä. Yleensä korkeamman omavastuun omaavissa suunnitelmissa on yleensä matalampi vakuutusmaksu.
• Verotukien saaminen. Jos ostat oman vakuutuksesi sairausvakuutusmarkkinoilta, saatat saada liittovaltion hallitukseen Advanced Premium -hyvitys . Sinun on kuitenkin täytettävä tietyt ehdot, mukaan lukien se, että et ole oikeutettu Medicaidiin tai Medicareen.
• Medicare-säästöohjelma. Jos sinulla on Medicare ja sinulla on vaikeuksia maksaa kuukausipalkkiosi, saatat olla oikeutettu Medicare-säästöohjelmaan. Medicare-edunsaajat voivat ottaa yhteyttä paikalliseen sosiaalipalveluosastoonsa (eli Medicaid-toimistoon) saadakseen lisätietoja.

LIITTYVÄT: 11 sairauskulun vähennystä, joita voit vaatia

Kuinka säästää reseptejä korkean palkkion terveydenhuoltosuunnitelmalla

Olitpa sairausvakuutuksellasi korkea omavastuu tai korkea vakuutusmaksu, käytät todennäköisesti paljon rahaa terveydenhuollon kattamiseen.

Ja sitten on reseptilääkkeiden kustannuksia.

Joissakin tapauksissa maksat kopiosta lääkkeestä. On olemassa useita tasoja copay riippuen lääkkeestä. Muissa tapauksissa lääke ei kuulu vakuutuksen piiriin ollenkaan (tai ehkä sinulla ei ole vakuutusta), ja sinun on maksettava itse lääkityksen kokonaiskustannukset.

Riippumatta siitä maksaa (pun-tarkoitus!) Tarkistaa huumeiden alennuskortit kuten SingleCare. Saatat saada lääkkeen halvemmalla kuin kopiosi tai merkittävällä alennuksella, jos sinulla ei ole vakuutusta - tai jos lääke ei ole vakuutettu. SingleCare voi säästää jopa 80% resepteistäsi. Sinun tarvitsee vain:

1. Hae reseptiä osoitteesta singlecare.com .
2. Lataa (tai lähetä tekstiviesti tai sähköposti) itsellesi SingleCare-alennuskortti.
3. Näytä kuponkikortti apteekkihenkilökunnalle, kun luovutat reseptisi.

Se on helppoa, ilmaista, ja SingleCare-lääkealennuskortteja voi käyttää koko perheelle yli 35 000 apteekissa ympäri maata.