Trintellix vs. Viibryd: Erot, yhtäläisyydet ja mikä on sinulle parempi
Huumeiden vs. YstäväHuumeiden yleiskatsaus ja tärkeimmät erot | Hoidetut olosuhteet | Tehokkuus | Vakuutusturva ja kustannusvertailu | Sivuvaikutukset | Huumeiden vuorovaikutus | Varoitukset | UKK
Yli 17 miljoonalla amerikkalaisella aikuisella on masennus (suuri masennushäiriö - MDD). Viimeaikaiset tapahtumat, kuten COVID-19-pandemia, ovat olleet valtava ahdistuksen lähde, joka on vaikuttanut monien ihmisten mielenterveyteen.
Trintellix (vortioksetiini) ja Viibryd (vilatsodoni) ovat masennuslääkkeitä. Molemmat lääkkeet ovat Yhdysvaltojen elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksymiä ja saatavana reseptillä. Takeda Pharmaceuticals, Inc. valmistaa Trintellixiä; Allergan, Inc. valmistaa Viibrydiä. Trintellixiä tai Viibrydia voidaan käyttää yhdessä psykoterapian kanssa psykologin tai psykiatrin kanssa.
Trintellix ja Viibryd ovat osa selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI) lääkeryhmää. Masennuslääke esiintyy, kun SSRI-lääkkeet lisäävät serotoniinitasoja aivoissa auttaen parantamaan masennusoireita. Molemmilla lääkkeillä on muuta aktiivisuutta serotoniinireseptoreihin, mutta tämän lisäaktiivisuuden merkitystä ei tunneta tai ymmärretä. Tästä syystä niitä kutsutaan joskus epätyypillisiksi masennuslääkkeiksi tai serotoniinin modulaattoreiksi.
Mitkä ovat tärkeimmät erot Trintellixin ja Viibrydin välillä?
Trintellix (vortioksetiini) on SSRI-lääkitys. Se on myös luokiteltu serotoniinimodulaattoriksi tai epätyypilliseksi masennuslääkkeeksi. Trintellix on saatavana vain tuotenimellä, tablettimuodossa. Trintellixiä voidaan käyttää vain aikuisille - sitä ei ole tutkittu lapsilla. (Huomaa: Trintellixiä kutsuttiin alun perin Brintellixiksi, mutta nimi muutettiin välttää sekaannusta verihiutaleiden vastaisen Brilintan kanssa.)
Viibryd (vilatsodoni) on myös SSRI-lääkitys, joka on saatavana tuotenimellä, tabletin muodossa. Kuten Trintellix, Viibryd on myös ryhmitelty serotoniinimodulaattoriksi tai epätyypilliseksi masennuslääkkeeksi. Viibrydiä ei ole hyväksytty käytettäväksi lapsilla. Se on tarkoitettu vain aikuisille.
| Tärkeimmät erot Trintellixin ja Viibrydin välillä | ||
|---|---|---|
| Trintellix | Viibryd | |
| Huumeiden luokka | SSRI (selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä) / epätyypillinen masennuslääke / serotoniinin modulaattori | SSRI (selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä) / epätyypillinen masennuslääke / serotoniinin modulaattori |
| Tuotemerkki / yleinen tila | Brändi | Brändi |
| Mikä on yleisnimi? | Vortioksetiini | Vilazodoni |
| Missä muodossa (muissa) lääke tulee? | Tabletti | Tabletti |
| Mikä on tavanomainen annos? | Aloita annoksella 10 mg päivässä ja lisää sitten 20 mg: aan päivässä, jos se siedetään. | Aloita annoksella 10 mg päivässä 7 päivän ajan ja lisää tarvittaessa 20 mg: aan päivässä. Ota ruoan kanssa. |
| Kuinka kauan tyypillinen hoito on? | Vaihtelee | Vaihtelee |
| Kuka yleensä käyttää lääkitystä? | Aikuiset | Aikuiset |
Trintellixin ja Viibrydin käsittelemät olosuhteet
Trintellix ja Viibryd ovat molemmat tarkoitettu MDD: n tai masennuksen (masennuksen) hoitoon aikuisilla. Kumpaa lääkettä ei ole hyväksytty käytettäväksi pediatrisilla potilailla.
Trintellix tai Viibryd määrätään joskus off-label yleistyneen ahdistuneisuushäiriön tai muiden sairauksien hoitoon.
| Kunto | Trintellix | Viibryd |
| Vakava masennus (MDD) aikuisilla | Joo | Joo |
| Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö | Off-label | Off-label |
Onko Trintellix tai Viibryd tehokkaampi?
Yksi tutkimus tarkasteli 21 masennuslääkettä, mukaan lukien Trintellix ja Viibryd. Tutkimuksessa todettiin, että Trintellix on yksi tehokkaimmista ja paremmin siedetyistä masennuslääkkeistä. Näiden kahden lääkkeen vertailusta päähän on hyvin vähän tietoja.
Tehokkaimman lääkkeen sinulle voi määrittää vain terveydenhuollon tarjoaja, joka voi ottaa huomioon sairautesi ja historiasi sekä kaikki käyttämäsi lääkkeet, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Trintellixin tai Viibrydin kanssa.
Trintellixin ja Viibrydin kattavuus ja kustannusvertailu
Trintellix kuuluu useimpien vakuutus- ja Medicare-lääkemääräysten piiriin. Taskujen ulkopuolinen hinta on noin 500 dollaria 30, 20 mg: n tableteille. Ilmainen SingleCare-kortti voi alentaa hinnan noin 345 dollariin.
Useimmat vakuutus- ja Medicare-lääkemääräykset kattavat Viibrydin. 30, 20 mg: n tablettien taskukustannukset voivat maksaa lähes 400 dollaria. Ilmaisella SingleCare-kortilla voit maksaa vain 278 dollaria osallistuvissa apteekeissa.
Vakuutussuunnitelmat vaihtelevat. Ota yhteyttä vakuutusyhtiöösi ajantasaisten vakuutusturvatietojen saamiseksi.
| Trintellix | Viibryd | |
| Tyypillisesti vakuutettu? | Joo | Joo |
| Tyypillisesti Medicare-osa D? | Joo | Joo |
| Vakioannos | 30, 20 mg tabletit | 30, 20 mg tabletit |
| Tyypillinen Medicare-kopio | 3 - 14 dollaria | 1–10 dollaria |
| SingleCare-kustannukset | 345 dollaria + | 278 dollaria + |
Trintellixin vs. Viibrydin yleiset haittavaikutukset
Trintellixin yleisin sivuvaikutus on pahoinvointi. Tämä pahoinvointi on yleensä lievää tai kohtalaista ja kestää noin kaksi viikkoa. Muita Trintellixin yleisiä haittatapahtumia ovat seksuaaliset haittavaikutukset, pahoinvointi, ummetus, oksentelu, ripuli, suun kuivuminen ja huimaus.
Viibrydin yleisimmät sivuvaikutukset ovat ripuli, pahoinvointi, oksentelu ja unettomuus.
Jokaisen uuden tai täytetyn Trintellix- tai Viibryd-reseptin mukana saat lääkitysoppaan, jossa käsitellään haittavaikutuksia, varoituksia ja muuta tärkeää tietoa.
Tämä ei ole täydellinen luettelo sivuvaikutuksista. Muita haittavaikutuksia voi esiintyä. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta täydellinen luettelo mahdollisista sivuvaikutuksista.
| Trintellix * | Viibryd | |||
| Sivuvaikutus | Sovellettava? | Taajuus | Sovellettava? | Taajuus |
| Päänsärky | Joo | % Ei raportoitu | Joo | viisitoista% |
| Pahoinvointi | Joo | 21% -32% | Joo | 22% |
| Oksentelu | Joo | 5% -6% | Joo | 4% |
| Ejakulaatiohäiriö / seksuaalinen toimintahäiriö | Joo | 16% -34% | Joo | 1% -3% |
| Ripuli | Joo | 7% -10% | Joo | 26% |
| Ummetus | Joo | 3% -6% | Ei | - |
| Kuiva suu | Joo | 6% -8% | Joo | 8% |
| Uneliaisuus | Ei | - | Joo | 4% |
| Huimaus | Joo | 6% -9% | Joo | 6% |
| Unettomuus | Ei | - | Joo | 7% |
| Painonnousu | Joo | % ei raportoitu, mutta ei ilmoita merkittävää vaikutusta ruumiinpainoon | Joo | 1% -2% |
* haittavaikutukset riippuvat annostuksesta
Lähde: DailyMed ( Trintellix ), DailyMed ( Viibryd )
Trintellixin ja Viibrydin yhteisvaikutukset lääkkeiden kanssa
Koska molemmat lääkkeet kuuluvat samaan luokkaan, niillä on samanlainen lääkkeiden yhteisvaikutus.
MAOI (monoamiinioksidaasin estäjät) ovat vuorovaikutuksessa Trintellixin ja Viibrydin kanssa. Niiden käyttö on erotettava 14–21 päivällä yksilöllisestä hoitosuunnitelmasta riippuen. MAOI: n yhdistäminen Trintellixin tai Viibrydin kanssa lisää serotoniinioireyhtymä , hengenvaarallinen lääketieteellinen hätätilanne serotoniinin liiallisen määrän vuoksi.
Triptaaneja, kuten Imitrex (sumatriptaani), ja muita masennuslääkkeitä, kuten Prozac tai Cymbalta, ei pidä yhdistää Trintellixin tai Viibrydin kanssa serotoniinioireyhtymän riskin vuoksi.
Yskää vähentävää dekstrometorfaania (löytyy Robitussin-DM: stä sekä monista muista yskä- ja kylmätuotteista) tulisi välttää, koska se voi myös aiheuttaa serotoniinioireyhtymän yhdistettynä Trintellixiin tai Viibrydiin.
Muita lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Trintellixin tai Viibrydin kanssa, ovat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten aspiriini tai ibuprofeeni, ja antikoagulantit (verenohennusaineet), kuten varfariini. Vältä alkoholia Trintellix- tai Viibryd-hoidon aikana.
Tämä ei ole täydellinen luettelo lääkkeiden yhteisvaikutuksista. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta täydellinen luettelo lääkkeiden yhteisvaikutuksista.
| Lääke | Huumeiden luokka | Trintellix | Viibryd |
| Fenelsiini Rasagiline Selegiline Tranyylisypromiini | MAO: t | Joo | Joo |
| Alkoholi | Alkoholi | Joo | Joo |
| Ritsatriptaani Sumatriptaani Tsolmitriptaani | Triptaanit | Joo | Joo |
| Mäkikuisma | Täydentää | Joo | Joo |
| Varfariini | Antikoagulantti | Joo | Joo |
| Kodeiini Hydrokodoni Morfiini Oksikodoni Tramadoli | Opioidit | Joo | Joo |
| Dekstrometorfaani (monissa yskän ja kylmän valmisteissa) | Yskänlääke | Joo | Joo |
| Aspiriini Ibuprofeeni Meloksikaami Nabumetoni Naprokseeni | Tulehduskipulääkkeet | Joo | Joo |
| Desvenlafaksiini Duloksetiini Venlafaksiini | SNRI-masennuslääkkeet | Joo | Joo |
| Amitriptyliini Desipramiini Imipramiini Nortriptyliini | Trisykliset masennuslääkkeet | Joo | Joo |
| Alpratsolaami Klonatsepaami Diatsepaami | Bentsodiatsepiinit | Ei | Joo |
| Digoksiini | Sydämen glykosidi | Ei | Joo |
| Karbamatsepiini Fenytoiini Rifampin | Vahvat entsyymisytokromi P 450 3A4: n induktorit | Joo | Joo |
| Klaritromysiini Itrakonatsoli Ketokonatsoli | Vahvat entsyymin sytokromi P 450 3A4: n estäjät | Ei | Joo |
Trintellixin ja Viibrydin varoitukset
Kaikilla SSRI-lääkkeillä, Trintellix ja Viibryd mukaan lukien, on a mustan laatikon varoitus (FDA: n vaatima voimakkain varoitus) itsemurhasta. Masennuslääkkeitä käyttävillä lapsilla, nuorilla ja nuorilla aikuisilla (enintään 24-vuotiailla) on suurempi itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riski. Kaikki potilaat masennuslääkkeet tulisi seurata huolellisesti.
Muita varoituksia ovat:
- Serotoniinioireyhtymä on hengenvaarallinen hätätilanne, jonka aiheuttaa liikaa serotoniinia. Trintellix- tai Viibryd-hoitoa saavia potilaita on seurattava serotoniinioireyhtymän oireiden, mukaan lukien aistiharhat, kohtaukset, verenpaineen muutokset ja levottomuus, varalta. Potilaiden tulee hakeutua ensiapuun, jos oireita ilmenee. Muut serotoniinitasoa nostavat lääkkeet (triptaanit, trisykliset masennuslääkkeet, fentanyyli, litium, tramadoli, tryptofaani, buspironi, dekstrometorfaani, amfetamiinit, mäkikuisma ja MAOI: t) lisäävät serotoniinioireyhtymän riskiä yhdistettynä Trintellixiin tai Viibrydiin.
- SSRI-lääkkeet voivat lisätä verenvuotoriskiä, ja riski kasvaa, kun samanaikaisesti käytetään aspiriinia, tulehduskipulääkkeitä tai varfariinia.
- Maniaa tai hypomaniaa voi aktivoitua. Potilailla, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, masennuslääke voi aiheuttaa sekoitetun / maanisen jakson.
- Vältä SSRI-lääkkeitä tai käytä varoen potilaille, joilla on käsittelemättömiä anatomisesti kapeita kulmia (sulkeutuvan kulman glaukooma). Kysy terveydenhuollon tarjoajalta, jos olet vaarassa.
- Hyponatremiaa (matalat natriumpitoisuudet) voi johtua antidiureettisen hormonin epäasianmukaisen erityksen oireyhtymästä (SIADH). Potilaat saattavat kokea päänsärkyä, keskittymisvaikeuksia, muistin heikkenemistä, sekavuutta, heikkoutta ja epävakautta, mikä saattaa johtaa kaatumiseen. Potilaiden tulee hakeutua ensiapuun oireiden ilmaantuessa ja keskeyttää SSRI.
- Trintellix- tai Viibryd-hoidon lopettamisen yhteydessä lääkitys tulee kaventaa vähitellen vieroitusoireiden, kuten pahoinvoinnin, ärtyneisyyden, sekavuuden, päänsärkyjen ja kohtausten välttämiseksi. Älä lopeta äkillisesti Trintellixin tai Viibrydin ottamista. Terveydenhuollon tarjoajasi voi neuvoa sinua parhaalla tavalla lopettaa Trintellix tai Viibryd.
- Älä aja (tai käytä koneita), ennen kuin tiedät, miten Trintellix tai Viibryd vaikuttaa sinuun.
- Jos sinulla on ollut kohtauksia, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa Trintellixin tai Viibrydin käytöstä.
- Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä allergisia reaktioita. Jos koet allergisia oireita tai hengitysvaikeuksia, lopeta Trintellixin tai Viibrydin käyttö ja hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Trintellixiä tai Viibrydiä tulee käyttää raskauden aikana vain, jos hyöty äidille on suurempi kuin vauvalle aiheutuva riski. Lääkityksen lopettaminen voi aiheuttaa masennuksen tai ahdistuksen uusiutumisen. Siksi potilaita tulisi arvioida tapauskohtaisesti. Terveydenhuollon tarjoajasi voi punnita riskiä verrattuna SSRI: n käytön hyötyihin raskauden aikana. SSRI-lääkkeille kolmannella kolmanneksella altistuneilla vastasyntyneillä on kehittynyt komplikaatioita, jotka vaativat pitkäaikaista sairaalahoitoa, hengitystukea ja putkisyöttöä. Jos olet jo Trintellix- tai Viibryd-hoidossa ja huomaat olevasi raskaana, ota heti yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi.
Usein kysyttyjä kysymyksiä Trintellix vs. Viibryd
Mikä on Trintellix?
Trintellix on SSRI tai selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä. Serotoniinireseptoreihin kohdistuvan muun aktiivisuutensa vuoksi se luokitellaan myös epätyypilliseksi masennuslääkkeeksi. Sitä on saatavana tuotenimen muodossa ja sitä käytetään masennuksen hoitoon aikuisilla.
Mikä on Viibryd?
Viibryd on tuotenimi SSRI. Kuten Trintellix, se luokitellaan myös epätyypilliseksi masennuslääkkeeksi. Viibrydia käytetään masennuksen hoitoon aikuisilla.
Ovatko Trintellix ja Viibryd samat? / Mikä masennuslääke on samanlainen kuin Viibryd?
Trintellix ja Viibryd toimivat molemmat kuin SSRI-masennuslääkkeet. Muita SSRI-lääkkeitä, joista olet ehkä kuullut, ovat Celexa (sitalopraami), Lexapro (essitalopraami), Luvox (fluvoksamiini), Paxil (paroksetiini), Prozac (fluoksetiini) ja Zoloft (sertraliini).
Vaikka Trintellix ja Viibryd toimivat kuten SSRI: t, ne toimivat myös muilla tavoin serotoniinireseptoreilla, joita ei täysin ymmärretä. Viibryd on virallisesti luokiteltu SSRI: ksi ja 5-HT1A: n osittaiseksi agonistiksi. Trintellix luokitellaan SSRI: ksi ja se toimii monien serotoniinireseptorien antagonistina, agonistina ja osittaisena agonistina. Aktiivisuutensa vuoksi ne tunnetaan myös epätyypillisinä masennuslääkkeinä. Muita epätyypillisiä masennuslääkkeitä ovat:
- Bupropioni (Wellbutrin SR, Wellbutrin XL)
- Mirtazapiini (Remeron)
- Tratsodoni
Toinen samanlainen (mutta ei sama) masennuslääkeryhmä on SNRI-luokka, joka tarkoittaa serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjiä. Tähän luokkaan kuuluvat lääkkeet, kuten Cymbalta (duloksetiini), Effexor (venlafaksiini), Pristiq (desvenlafaksiini) ja Fetzima (levomilnasipraani).
Onko Trintellix tai Viibryd parempi?
Vaikka molemmat lääkkeet hyväksyttiin lumekontrolloitujen tutkimusten perusteella, tutkimuksissa ei ole verrattu näitä kahta lääkettä suoraan. Yksi laaja tutkimus monista tutkimuksista (katso yllä) havaitsi Trintellixin olevan tehokkaampien ja paremmin siedettyjen masennuslääkkeiden joukossa. Paras lääke sinulle voi kuitenkin määrittää vain lääkäri, joka voi tarkastella täydellistä kuvaa sairaudestasi ja historiastasi sekä muista käyttämistäsi lääkkeistä.
Voinko käyttää Trintellixiä tai Viibrydiä raskaana?
Ota yhteys terveydenhuollon tarjoajaan lääkäriin. He punnitsevat masennuslääkkeen käytön edut verrattuna vauvaan kohdistuvaan riskiin. Vastasyntyneille, jotka ovat altistuneet tietyille masennuslääkkeille, mukaan lukien SSRI-lääkkeet, raskauden kolmannella kolmanneksella, on kehittynyt vakavia komplikaatioita.
Jos olet jo Trintellix- tai Viibryd-hoidossa ja huomaat olevasi raskaana, ota heti yhteys OB-GYN-lääkäriisi. Jos olet imetys , ota yhteys myös OB-GYN-lääkäriisi.
Voinko käyttää Trintellixiä tai Viibrydiä alkoholin kanssa?
Ei. Trintellixiä tai Viibrydia ei pidä ottaa alkoholin kanssa, koska yhdistelmä saattaa lisätä hengityslaman (hidastuneen hengityksen, hapen saannin puutteen) riskiä ja lisätä sedaatiota ja uneliaisuutta sekä heikentää valppautta. Yhdistelmä voi myös pahentaa ahdistusta ja masennusta.
Auttaako Viibryd ahdistusta?
Vaikka Viibrydia ei ole hyväksytty ahdistuksen hoitoon, tutkimukset ovat osoittaneet, että se voi auttaa yleistyneen ahdistuneisuushäiriön hoidossa. Siksi Viibrydille voidaan joskus määrätä ahdistusta.
Onko Viibryd kaksisuuntainen?
Viibrydia ei ole tarkoitettu kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon. Se on tarkoitettu käytettäväksi vain masennuksessa. Potilaat tulee tutkia kaksisuuntaisen mielialahäiriön varalta ennen Viibryd-hoidon aloittamista. lääkemääräystä koskevat tiedot for Viibryd toteaa, että kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla potilailla Viibrydin tai muun masennuslääkkeen käyttö masennusjakson hoitoon voi aiheuttaa sekoitetun / maanisen jakson.
Liittyvät resurssit:
