Mikä on omavastuu?
Yrityksen terveydenhuolto määriteltyJoskus terveydenhuollon termit voivat tuntua aivan eri kieleltä. Sanoilla kuten copay , omavastuu ja taskussa maksimi heitetään ympäriinsä, mistä sinun pitäisi tietää mikä on mikä? Sieltä tulee meidän Healthcare Defined -sarja. Me eritämme vakuutusturvaehdot, jotta voit ymmärtää - ja ymmärtämällä saat parempia säästöjä.
Aloitetaan yleisesti käytetystä sanasta omavastuu . Mikä on omavastuu? Yksinkertaisesti sanottuna omavastuu on rahamäärä, joka sinun on maksettava taskusta terveydenhuoltopalveluista - mukaan lukien lääkärintarkastukset, leikkaus ja reseptilääkkeet - ennen kuin sairausvakuutusyhtiösi maksaa kaikki sairauskulut.
Termiä omavastuu ei käytetä vain sairausvakuutuksessa, vaan myös autovakuutuksissa tai kotivakuutussuunnitelmissa. Vähennyskelpoinen summa vaihtelee valitsemasi vakuutuksen mukaan ja se palautetaan yleensä vuosittain tammikuussa. Joillekin ihmisille osavaltion tai liittohallitus asettaa vähennyskelpoisen määrän, kuten Medicare.
Vähennyskelpoinen on yksi monista kustannuksista, jotka liittyvät sairausvakuutukseen, kopioiden tai kolmansien vakuutusten lisäksi, ja kuukausipalkkiosi, minkä vakuutusyhtiö veloittaa sinulta osallistumisesta suunnitelmaan. Jos olet työnantajan tarjoamassa suunnitelmassa, kuukausipalkkiosi voidaan ottaa pois palkasta. Jos olet henkilö, jolla on Medicare, palkkiosi voidaan pidättää automaattisesti kuukausittaisesta sosiaaliturvatarkastuksesta.
Mikä on vakuutuksen omavastuu?
Omavastuut auttavat pitämään sairausvakuutuksen kustannukset edullisempina, kun vakuutuksenottajat maksavat rutiinimenettelyistä ja pienemmistä vakuutuskorvauksista taskussa aiemmin vuoden aikana, kun taas vakuutusyhtiöt maksavat suuremmista, kalliimmista terveydenhoitomenettelyistä omavastuun täyttymisen jälkeen. Kun omavastuu on suurempi, maksat yleensä pienemmän kuukausimaksun. Koska vakuutusyhtiö maksaa aluksi vähemmän korvauksistasi korkeamman omavastuun perusteella, sillä on varaa laskea pienempi kuukausimaksu. Vakuutusyhtiö tai hallitus asettaa kunkin suunnitelman omavastuun määrän riippuen siitä, minkä tyyppinen sairausvakuutus sinulla on.
Kuinka omavastuu toimii?
Vähennyskelpoisen toiminnan ymmärtäminen voi olla hieman hankalaa. Oletetaan, että sairausvakuutussuunnitelmasi sisältää 1 000 dollarin omavastuun. Tämä tarkoittaa, että sinun on maksettava 1000 dollaria lääketieteellisistä kustannuksistasi (kuluvan vuoden aikana), ennen kuin vakuutusyhtiösi alkaa maksaa joitain terveydenhoitokustannuksistasi. Lainanpalautukset (kopioita) ei yleensä sovelleta vähennysoikeuteen; se vaihtelee suunnitelman mukaan, jos lääkärikäyntien ja reseptilääkkeiden maksu lasketaan vähennykseen.
Joten, kun olet maksanut ja maksanut tuon 1000 dollaria, vakuutusyhtiösi auttaa kattamaan mahdolliset lisäkustannukset. Nämä kustannukset voivat olla laboratoriotöitä, toimiston toimenpiteitä tai leikkauksia. Joskus ihmiset ovat myös vastuussa kolikkovakuutus , joka on kuluttajan maksama prosenttiosuus terveydenhuollon kustannuksista yleensä omavastuun täyttymisen jälkeen.
Kun olet lääkärin luona, saatat kuulla lauseen, joka on vähennyskelpoinen. Tämä tarkoittaa, että lääkärin arvioiduissa kustannuksissa ei oteta huomioon, oletko saavuttanut oman vuoden omavastuun vai ei. Joihinkin palveluihin ei välttämättä sovelleta omavastuuta, ja vakuutuspalvelun tarjoaja kattaa ne kokonaan 100% jo ennen omavastuun saavuttamista. Nämä palvelut sisältävät tyypillisesti ennaltaehkäisevän hoidon, kuten vuosittaiset fyysiset tai rutiinirokotukset. Toiset saattavat vaatia sinua maksamaan enemmän taskusta, jos et ole saavuttanut omavastuuta kalenterivuonna.
Mitä omavastuu merkitsee sinulle?
Kun kirjaudut sairausvakuutukseen, ota hetki miettiä valitsemaasi omavastuuta. Hyvin vähennyskelpoisissa terveydenhoitosuunnitelmissa on usein alhaisemmat kuukausimaksut ja pienemmissä omavastuuosissa yleensä korkeammat palkkiot.
Jos huomaat tekevän paljon käyntejä lääkärin kanssa vuodessa, harkitse pienempää omavastuuta ja korkeampaa palkkiosuunnitelmaa, koska saavutat omavastuun hieman aikaisemmin ja suunnitelmasi maksaa enemmän kustannuksistasi. Jos sinulla on harvoin terveysongelmia tai et täyttänyt omavastuutasi edellisenä vuonna, harkitse korkeampaa omavastuuta ja alhaisempaa palkkiosuunnitelmaa saadaksesi parhaan vastineen rahallesi.
Vakuutusmaksun ja vähennyskelpoisten summien huomioon ottaminen on yksi monista tekijöistä, jotka sinun tulisi miettiä suunnitelmaa valittaessa. Sinun tulisi myös miettiä, osallistuvatko lääkäriisi suunnitelman verkostoon ja kuuluvatko tarvitsemasi lääketieteelliset palvelut muun muassa.
LIITTYVÄT: 5 terveydenhuoltopalvelua, kun olet täyttänyt omavastuun
Kuinka säästää rahaa sairausvakuutuksen omavastuuosuuksissa
Kustannustehokkaita terveydenhuoltosuunnitelmia on saatavana, mutta ne vaihtelevat valtion ja tulojen mukaan. Jotkut ihmiset voivat olla oikeutettuja julkisiin etuuksiin, jotka saattavat vähentää tai vähentää omavastuuta. Henkilöille, jotka eivät ole oikeutettuja näihin tukiin, työnantajan tarjoamat vakuutussuunnitelmat tarjoavat yleensä parhaat kustannussäästöt, koska jaat kustannukset työnantajan kanssa. Lisätietoja itsenäisten ammatinharjoittajien parhaista sairausvakuutusvaihtoehdoista, katso tässä .
Toinen tapa säästää on kirjoittaa sairauskulut veroihisi. Vuodesta 2019 lähtien on olemassa lääketieteellisten kulujen vähennys . Jos lasket yhteen kaikkien lääketieteellisten laskujen dollarin määrän ja ne vastaavat yli 7,5% vuotuisesta bruttotulostasi, saatat pystyä vähentämään ne veroistasi. Ainoat erät, jotka voidaan vähentää, ovat taskukustannuksia, joita sairausvakuutuksesi ei kata.
Riippumatta omavastuun suuruudesta, SingleCare tarjoaa säästöjä reseptilääkkeisiin. Etsi vain lääkkeesi ja vertaa hintaa joko käteishintaan tai vakuutuksesi kopioon. Aloita säästäminen jo tänään!
