Tärkein >> Terveysopetus >> Tyyppi 1 vs. tyypin 2 diabetes: Mikä on ero?

Tyyppi 1 vs. tyypin 2 diabetes: Mikä on ero?

Terveysopetus

Noin yhdellä kymmenestä ihmisestä on diabetes CDC . Vuonna 2018 diabetesta diagnosoitiin 34,2 miljoonalla amerikkalaisella, mikä on 10,5% väestöstä. Diabetes on neljää tyyppiä: prediabetes, tyyppi 1, tyyppi 2 ja raskausdiabetes. Ne, joilla on prediabetes tai raskausdiabetes (diabetes raskauden aikana), ovat vaarassa sairastua tyypin 2 diabetekseen. Tyypin 2 diabetes on paljon yleisempi kuin tyypin 1, mutta on tärkeää tietää ero, jos sinulla on suurempi riski sairastua minkä tahansa tyyppiseen diabetekseen. Tässä artikkelissa keskustelemme tyypin 1 ja tyypin 2 diabeteksen välisestä erosta ja samankaltaisuudesta.

Syyt

Tyypin 1 diabetes

Ihmiskeho vaatii haimassa valmistettavaa insuliinia. Insuliini auttaa soluja saamaan verensokerin ja käyttämään sitä energiaksi. Kun insuliinia ei ole, verensokeri pysyy verenkierrossa eikä mene soluihin, mikä johtaa korkeaan verensokeritasoon ja aiheuttaa vakavia terveysongelmia ja vahinkoja keholle.

Tyypin 1 diabetes esiintyy, kun ihmiset eivät tuota tarpeeksi insuliinia; se tapahtuu insuliinia tuottavan haiman beetasolun tuhoutumisen vuoksi, selitetään Sunitha Posina , MD, NYC-pohjainen hallituksen sertifioima internisti. Suurin osa tapauksista on autoimmuunisairaus, mikä tarkoittaa, että kehosi hyökkää ja tuhoaa insuliinia tuottavia haimasoluja, joten et tuota niin paljon insuliinia.

Miksi keho hyökkää omiin soluihinsa? Tutkijat eivät ole vielä täysin varmoja tällä hetkellä. Laukaisu, kuten altistuminen virukselle, voi aiheuttaa hyökkäyksen kehon soluihin, mikä johtaa sitten tyypin 1 diabeteksen kehittymiseen.

Tyypin 2 diabetes

Insuliini on myös syyllinen tyypin 2 diabeteksen tapauksessa. Tyypin 2 diabeteksessa solut eivät kuitenkaan reagoi oikein insuliiniresistenssiin. Haima tuottaa edelleen insuliinia, mutta se ei tuota tarpeeksi insuliinia tai elimistö ei käytä sitä tehokkaasti. Siksi veren glukoosipitoisuus nousee. Insuliiniresistenssin alkuvaiheita kutsutaan prediabetes ja voi lopulta muuttua tyypin 2 diabetekseksi.

Korkea verensokeri on erittäin vakava ongelma. Se vahingoittaa kehoa ja voi aiheuttaa muita terveysongelmia, kuten sydänsairaus, munuaissairaus tai näköhäviö.

On epäselvää, milloin joillakin ihmisillä on insuliiniresistenssi, mutta tutkijat uskovat, että geneettiset tekijät, ympäristötekijät ja elämäntavatekijät (mukaan lukien ylipaino ja vähäinen liikunta) voivat vaikuttaa.

Tyypin 2 diabetes on yleisin aikuisilla niin paljon, että sitä kutsuttiin aikoinaan aikuisten diabetekseksi. Kuitenkin nyt tyypin 2 diabetes diagnosoidaan joillakin lapsilla. Sitä on kutsuttu myös ei-insuliiniriippuvaiseksi diabetekseksi, mikä on myös epätarkkaa, koska jotkut potilaat saattavat tarvita insuliinia jossain vaiheessa diabeteksen hoitoon.

Tyypin 1 vs. tyypin 2 diabeteksen syyt
Tyypin 1 diabetes	Tyypin 2 diabetes
Autoimmuunisairaus, jossa keho hyökkää haiman beetasoluihin pysäyttämällä tai vähentämällä insuliinin tuotantoa.	Solut eivät reagoi oikein insuliiniin insuliiniresistenssin seurauksena. Haima tuottaa edelleen enemmän insuliinia, mutta se ei säädä tehokkaasti verensokeria.

Levinneisyys

Tyypin 1 diabetes

Vain 34 miljoonasta diabetesta sairastavasta aikuisesta 5% -10% näistä ihmisistä on tyypin 1 diabetes, mikä tekee siitä vähemmän yleistä kuin tyypin 2 diabetes. Arviolta 187000 alle 20-vuotiasta lasta ja nuorta asui tyypin 1 diabeteksessa vuonna 2015.

Tyypin 2 diabetes

Yleisin diabeteksen muoto on tyypin 2 diabetes, jossa 90-95% 34 miljoonasta aikuisesta on tyypin 2 diabetes. Diabeteksen esiintyvyys kasvaa iän myötä. Miehillä ja naisilla esiintyvyys on suunnilleen sama, mutta ilmaantuvuus on suurempi amerikkalaisilla intiaaneilla ja Alaskan syntyperäisillä. Mustilla ja latinalaisamerikkalaisilla populaatioilla on myös suurempi diabeteksen esiintyvyys kuin ei-latinalaisamerikkalaisilla valkoisilla.

Tyypin 1 vs. tyypin 2 diabeteksen esiintyvyys
Tyypin 1 diabetes	Tyypin 2 diabetes
5–10% diabeteksen tapauksista diagnosoidaan tyypin 1 diabetes. 187 000 lapsella ja nuorella on tyypin 1 diabetes. Tyypin 1 diabetesta on vuodessa noin 64 000 uutta tapausta.	90-95% 34 miljoonasta diabetesta sairastavasta aikuisesta on tyypin 2 diabetes. Puolet raskausdiabetesta sairastavista naisista kehittää tyypin 2 diabetesta myöhemmin elämässä.

LIITTYVÄT: Diabetes-tilastot

Oireet

Jotkut oireet ovat päällekkäisiä tyypin 1 ja tyypin 2 diabeteksen välillä. Näitä oireita ovat:

Usein virtsaaminen, etenkin yöllä
Äärimmäinen jano tai nälkä
Selittämätön laihtuminen
Sumea näkö
Väsymys
Kuiva iho
Hitaasti parantuvat haavat
Tiheämpi infektio alentuneen immuunijärjestelmän takia

Tyypin 1 diabetes

Tyypin 1 diabeteksen oireiden ilmaantuminen kestää usein muutaman viikon tai kuukauden, ja ne voivat alkaa missä tahansa iässä. Tyypin 1 diabeteksella on yllä lueteltuja oireita vatsakipujen, pahoinvoinnin tai oksentelun lisäksi. Oireet voivat olla vakavia jopa alkuvaiheessa. Jos huomaat oireita, hakeudu heti lääkärin hoitoon, koska nämä terveysongelmat voivat olla kohtalokkaita.

Tyypin 2 diabetes

Tyypin 2 diabeteksen oireita ovat kaikki edellä luetellut sekä pistely tai tunnottomuus käsissä tai jalat . Nämä oireet kehittyvät ajan myötä, joten niiden havaitseminen voi kestää kauemmin. Muina aikoina oireet voivat jäädä huomaamatta. Tästä johtuen on tärkeää testata verensokerisi säännöllisesti, jos sinulla on jokin riskitekijä: ylipaino, tyypin 2 diabetesta sairastavat, yli 45-vuotiaat perheenjäsenet tai toimettomuus.

Tyypin 1 vs. tyypin 2 diabeteksen oireet
Tyypin 1 diabetes	Tyypin 2 diabetes
Usein virtsaaminen, etenkin yöllä Äärimmäinen jano tai nälkä Selittämätön laihtuminen Sumea näkö Väsymys Kuiva iho Parantavat hitaasti haavaumia Tiheämpi infektio Vatsakivut, pahoinvointi tai oksentelu	Usein virtsaaminen, etenkin yöllä Äärimmäinen jano tai nälkä Selittämätön laihtuminen Sumea näkö Väsymys Kuiva iho Parantavat hitaasti haavaumia Tiheämpi infektio Pistely tai tunnottomuus käsissä tai jaloissa

Diagnoosi

Tyypin 1 diabetes

On olemassa erilaisia testejä, joita terveydenhuollon tarjoajat tekevät, jos epäillään tyypin 1 diabetesta. Yksi testaa auto-vasta-aineita, mikä osoittaa, hyökkääkö keho itseään. Näitä auto-vasta-aineita esiintyy tyypin 1 diabeteksessa, mutta ei tyypin 2 diabeteksessa. Ketonit myös virtsassasi testataan.

Tyypin 2 diabetes

Lääkäri voi suorittaa neljä mahdollista testiä verensokeritason tarkistamiseksi. Ne sisältävät seuraavat:

A1C-testi : Tämä testi mittaa verensokerisi keskiarvon viimeisten kahden tai kolmen kuukauden aikana. Alle 5,7%: n testit ovat normaaleja, 5,7% - 6,4% on prediabetesindikaattoreita ja 6,5% tai enemmän osoittaa diabetesta.
Paaston verensokeritesti: Tätä verikoetta varten paastoat (et syö) edellisenä iltana. Niille, joilla ei ole diabetesta, a normaali verensokeritaso on 99 mg / dl tai pienempi. Alue 100-125 mg / dl on vakio niillä, joilla on prediabetes, ja korkeat verensokeritasot 126 mg / dl tai enemmän osoittavat diabeteksen diagnoosin.
Glukoositoleranssitesti : Glukoositoleranssitestiä varten paastoat myös syömättä edellisenä iltana. Sitten veresi vedetään nähdäksesi paastoverensokerisi nopeuden. Seuraavaksi juot sokerista glukoosinestettä, ja verensokeritasosi tarkistetaan joka tunti enintään kolmen tunnin ajan. Kahden tunnin kuluttua normaali verensokeri on 140 mg / dl tai pienempi, 140-199 mg / dl osoittaa prediabettia ja korkeampi taso osoittaa diabetesta.
Satunnainen verensokeritesti: Satunnainen verensokeritesti voidaan tehdä milloin tahansa, eikä se vaadi paastoa. Jos verensokeritasosi on yli 200 mg / dl, se viittaa diabetekseen.

Käytämme yleisimmin A1C näinä päivinä tai paaston verensokeritesti diabeteksen diagnosoimiseksi, tohtori Posina sanoo.

Tyypin 1 vs. tyypin 2 diabeteksen diagnoosi
Tyypin 1 diabetes	Tyypin 2 diabetes
A1C-testi Paaston verensokeritesti Glukoositoleranssitesti Satunnainen verensokeritesti Auto-vasta-ainetesti Ketonitesti	A1C-testi Paaston verensokeritesti Glukoositoleranssitesti Satunnainen verensokeritesti

Hoidot

Tyypin 1 diabetes

Tyypin 1 diabetesta sairastavat eivät tuota insuliinia, joten he tarvitsevat insuliini-injektioita tai insuliinipumppua, joka hallitsee verensokeritasojaan päivittäin. Terveydenhuollon tarjoaja opastaa sinua määrittämään tarvittavat insuliinitasot. Insuliinihoito auttaa ylläpitämään normaalia verensokeritasoa noin 80-130 mg / dl, ellet ole syönyt, ja sitten normaali taso voi olla jopa 180 mg / dl kahden tunnin ajan.

Sen lisäksi, että tyypin 1 diabetesta käytetään insuliinin avulla verensokerin säätelyyn, heidän on pidettävä terveellistä ruokavaliota ja seurattava hiilihydraattien, rasvojen ja proteiinien saantia. Terveellisen painon ylläpitäminen ja liikunta auttavat myös parantamaan tyypin 1 diabetesta sairastavien tuloksia.

Lupaava laite tyypin 1 diabetesta hoitaville on keinotekoinen haima . Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksymä syyskuussa 2016 tämä laite tarkistaa verensokeritasot automaattisesti ja toimittaa insuliinia tarpeen mukaan.

Tyypin 2 diabetes

Merkittävin osa tyypin 2 diabeteksen hoidosta on terveellisten elämäntapamuutosten tekeminen. Muutoksiin kuuluvat laihtuminen, terveellisen ruokavalion syöminen ja säännöllinen liikunta. Painonpudotus 5-10% henkilön painosta voi alentaa verensokeria. Terveellinen ruokavalio, joka sisältää runsaasti vihanneksia, hedelmiä ja kuitua, sisältää vähemmän hiilihydraatteja ja tyydyttyneitä rasvoja sisältäviä elintarvikkeita, voi myös auttaa säätelemään verensokeria. Usein liikunta on myös elintärkeää, koska se alentaa luonnollisesti verensokeria. Muita elämäntapamuutoksia voivat olla stressin hallinta ja riittävä uni.

Verensokerin seuranta ja lääkitys ovat muita kriittisiä komponentteja tyypin 2 diabeteksen hoidossa. Verensokerin seurannan tiheys vaihtelee henkilöittäin ja riippuu heidän hoitosuunnitelmastaan. Jos tyypin 2 diabetesta sairastava henkilö on insuliiniriippuvainen, hänen on tarkistettava verensokerinsa useita kertoja päivässä. Vaikka jotkut ihmiset voivat hallita diabetesta yksin ruokavalion ja liikunnan avulla, toiset saattavat tarvita lääkitystä ja insuliinihoitoa.

Lääkkeitä voivat olla:

American Diabetes Association suosittelee metformiini edullisena hoitona tyypin 2 diabeteksen hoidossa. Metformiini on geneerinen lääke, jota käytetään yhdessä ruokavalion ja liikunnan kanssa verensokerin hallinnan parantamiseksi aikuisilla, joilla on tyypin 2 diabetes mellitus. Se menee tuotenimillä Glucophage, Riomet , Vitsi ja Fortamet . Se toimii vähentämällä glukoosin tuotantoa maksassa ja parantamalla kehon kykyä käyttää insuliinia.
DPP-4-estäjät , mukaan lukien Tradjenta (linagliptiini) tai Januvia (sitagliptiini), toimi alentamalla verensokeritasoja.
GLP-1-reseptorin agonistit käytetään tyypillisesti potilaille, jotka eivät siedä tai käytä metformiinia. Ne ovat injektoitavia lääkkeitä, jotka auttavat vähentämään verensokeria. GLP-1-reseptorin agonistit sisältävät Victoza (liraglutidi) ja Ozempic (semaglutidi).
Meglitinidit vähentää yksinkertaisten sokerien (glukoosin) määrää verenkierrossa lisäämällä haiman insuliinin tuotantoa. Joitakin tämän luokan yleisiä lääkkeitä ovat repaglinidi ja Starlix ( nateglinidi ).
SGLT2-estäjät alentaa verensokeria käyttämällä munuaisia sokerin poistamiseksi kehosta virtsan kautta. Kaksi yleistä SGLT2-estäjää ovat Onnellisuus (dapagliflotsiini) ja Jardiance (empagliflotsiini).
Sulfonyyliureat ovat lääkeryhmä, joka saa kehosi erittämään enemmän insuliinia. Esimerkkejä ovat Glynase ( glyburidia ) ja Glucotrol ( glipitsidi ).
Tiatsolidiinidionit (TZD) vähentää myös kehon vastustuskykyä insuliinille. Yleisiä lääkkeitä ovat Avandia (rosiglitatsoni) ja Toimii ( pioglitatsoni ).
Verenpaineen lääkitys on myös yleistä diabeteksen hoidossa, koska 2: lla kolmesta diabetesta sairastavalla henkilöllä on myös korkea verenpaine.

Tyypin 1 vs. tyypin 2 diabeteksen hoidot
Tyypin 1 diabetes	Tyypin 2 diabetes
Terveellisen ruokavalion syöminen Terveellisen painon hallinta Säännöllinen harjoittelu Verensokerin seuranta Insuliinihoito Mahdollinen lääkitys	Painonpudotus Terveellisen ruokavalion syöminen Säännöllinen harjoittelu Verensokerin seuranta Mahdollinen insuliinihoito Lääkitys

LIITTYVÄT: Diabeteslääkkeet ja hoidot

Riskitekijät

Tyypin 1 diabetes

Riskitekijät eivät ole yhtä selkeitä tyypin 1 diabetekselle. Tunnettuja riskitekijöitä on kuitenkin vähän.

Perhehistoria: On hieman suurempi riski sairastua tyypin 1 diabetekseen, jos sisarellasi, veljelläsi tai vanhemmillasi on tyypin 1 diabetes.
Ikä: Tyypin 1 diabetes voi tapahtua missä tahansa iässä, mutta se diagnosoidaan yleisimmin lapsilla ja nuorilla aikuisilla. Tämän vuoksi sitä on aiemmin kutsuttu nuorten diabetes tai nuorten diabetes.
Rotu: Valkoisilla ihmisillä on tyypin 1 diabetes yleisemmin kuin mustilla amerikkalaisilla ja latinoamerikkalaisilla.

Tyypin 2 diabetes

Henkilöitä, joilla on suurin riski tyypin 2 diabeteksesta, ovat:

Prediabetes: Niillä, joilla on diagnosoitu prediabetes, on suurempi todennäköisyys sairastua diabetekseen.
Paino : Ylipainoisilla on suurempi riski kuin terveillä BMI: llä.
Ikä : 45-vuotiaille ja sitä vanhemmille diagnosoidaan yleisemmin tyypin 2 diabetes.
Perhehistoria: Tyypin 2 diabeteksen riski on suurempi, jos sisarellasi, veljelläsi tai vanhemmillasi on tyypin 2 diabetes.
Ei-aktiivisuus: Harjoittelu alle kolme kertaa viikossa on tunnettu tekijä.
Raskausdiabetes : Tyypin 2 diabeteksen kehittymisriski on suurempi, jos naisella on raskausdiabetes tai vauva, joka painoi yhdeksän tai enemmän kiloa syntyessään.
Rotu : Tietyt rodut ovat suuremmalla vaaralla, mukaan lukien mustat amerikkalaiset, latinalaisamerikkalaiset / latinoamerikkalaiset, amerikkalaiset intiaanit ja Alaskan syntyperäiset

Tyypin 1 vs. tyypin 2 diabeteksen riskitekijät
Tyypin 1 diabetes	Tyypin 2 diabetes
Perhehistoria Ikä Rotu	Prediabetes Paino Ikä Perhehistoria Passiivisuus Raskausdiabetes Rotu

Ehkäisy

Tyypin 1 diabetes

Valitettavasti tyypin 1 diabeteksen ennaltaehkäisyä ei tunneta tällä hetkellä.

Tyypin 2 diabetes

Terveiden elämäntapamuutosten tekeminen voi viivästyttää tyypin 2 diabeteksen puhkeamista, estää sen tai jopa kääntää sen joissakin tapauksissa. Ehkäisyyn kuuluu laihdutus, jos olet ylipainoinen, harjoittelet säännöllisesti ja omaksut terveellisen ruokailutavan.

Kuinka estää tyypin 1 vs. tyypin 2 diabetes
Tyypin 1 diabetes	Tyypin 2 diabetes
Ei mitään	Painonhallinta Säännöllinen liikunta Terveellisesti syöminen

Milloin mennä lääkärin luokse tyypin 1 tai 2 diabeteksen suhteen

Jos sinulla on diabeteksen oireita, ota heti yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, koska oireet voivat olla vakavia ja hengenvaarallisia. Sinun tulisi myös tarkistaa säännöllisesti terveydenhuollon tarjoajan kanssa diabeteksen hoidon edistymisen seuraamiseksi.

Usein kysytyt kysymykset diabeteksesta

Mikä on pahempaa: tyypin 1 tai tyypin 2 diabetes?

Tyypin 1 ja 2 diabeteksella voi olla vakavia terveysvaikutuksia, ellei sitä hoideta asianmukaisesti. Jokainen henkilö on erilainen ja ainutlaatuinen, joten on mahdotonta sanoa, kumpi on huonompi.

LIITTYVÄT: Diabetes-tutkimus osoittaa oireiden heikentyneen elämänlaadun yhdellä viidestä potilaasta

Voiko tyypin 2 diabetesta tulla tyypiksi 1?

Ei, tyypin 1 ja tyypin 2 diabeteksella on erilaiset syyt. Kuitenkin, koska heillä on samanlaisia oireita, väärä diagnoosi on mahdollista.

Tarvitseeko tyypin 1 tai 2 diabetes insuliinia?

Tyypin 1 diabetesta sairastavilla ihmisillä katsotaan olevan insuliiniriippuvainen diabetes, koska he tarvitsevat aina insuliinia verensokeritasonsa hallitsemiseksi. Jotkut tyypin 2 diabetesta sairastavat ihmiset ovat riippuvaisia insuliinista, mutta toiset hallitsevat sitä noudattamalla terveellistä elämäntapaa ja käyttämällä lääkkeitä ilman insuliinia.

Voidaanko tyypin 1 diabetes peruuttaa?

Koska tyypin 1 diabetesta sairastavat eivät pysty tuottamaan insuliinia, sitä ei tällä hetkellä voida muuttaa.

Mitkä elintarvikkeet ovat haitallisia diabeetikoille?

Sokereiksi hajoavia sokereita ja hiilihydraatteja tulisi välttää ja syödä kohtuullisesti, koska ne voivat aiheuttaa verensokerin piikkejä. Nämä piikit voivat johtaa komplikaatioihin terveydelle.